Онлайн консультация гинеколога

Question 1

6 октября 2025

Мне 30 лет. Примерно год назад начали появляться трещины (так их называют врачи) на вульве (на стенке или на малых губах) во внутренней части. Так вот, ходила я к врачам, обошла примерно 7 врачей, говорят, кто что, в итоге последняя пришла к тому после того как мне то...

Анастасия

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2025-10-06T22:54:24+03:00

Здравствуйте. По прикреплённым фото слизистая нормального цвета,не похоже на лихен или другую патологию, выделений плохих я тоже не вижу. До биопсии можно было сделать вульвоскопию. Так же трещины появляются при снижении иммунитета, при нарушении микрофлоры по типу бактериального вагиноза. Какие мази вам прописали?

Question 2

Поликистоз яичников

5 ответов

6 октября 2025

Возможна ли беременность с таким диагнозом? По узи поликистоз, анализы приложу

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Акопян Радмила Койруновна · Answer · 2025-10-06T23:10:13+03:00

В таком случае пока можно понаблюдать, возможно произошёл небольшой гормональный сбой. Эндометрий ещё не на рост до такой степени, чтобы отторгнуться, поэтому менструация задерживается.
Можно подождать ещё две недели . Если не придёт, тогда контроль узи для оценки состояния эндометрия. Если будет свыше 6 мм, тогда можно будет назначить гормональную терапию чтобы их вызвать и продолжить поддерживать вторую фазу прогестероном в течение 4 циклов. Если отсутствие беременности связано с недостатком прогестерона, есть шанс что в этот период она наступит.

Question 3

Второй скрининг

5 ответов

6 октября 2025

Делала сегодня второй скрининг . 19 недель 4 дня . Нашли жидкость в перикарде 1,5 мл . Гинеколог написала в своем заключении перикардит. Так же на узи врач еще увидела гиперплазию плаценты ( плацента 35 мм ) гинеколог направляет к генетику , подскажите , насколько это всё...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2025-10-07T12:18:15+03:00

Здравствуйте.
По результатам второго скрининга: плод развивается по сроку, структурных аномалий не выявлено.Жидкость в перикарде 1,5 мл -минимальное количество, допустимое в норме, не указывает на перикардит и не требует лечения; нужна лишь повторная оценка при следующем УЗИ. Плацента 35 мм— умеренная гиперплазия, часто транзиторная; возможна реакция на лёгкую анемию, вирусную инфекцию или особенности кровотока. На этом сроке не несёт самостоятельного прогностического значения, требует динамического контроля и стандартных анализов: ОАК, TORCH, ТТГ, глюкоза.
Однократное обвитие пуповины— физиологическое, клинического значения не имеет.
Судя по всему беременность протекает без признаков угрозы для плода, описанные изменения — малозначимые. Обычно рекомендуют УЗИ через 2–3 недели.

Question 4

После свечек клиндамицин стали желтые как сопли выделения

5 ответов

6 октября 2025

В мазке был мобилункус и зеленые выделения после родов. Ставила тержинан свечи — не помогло. 2 года это длилось, в итоге проставила клиндамицин 6 дней. Закончила 29.09. 06.10 обнаруживаю выделения желтые, прям как сопли гнойные, один в один. Что это может быть? Что делать?...

Анастасия, Сатка

Вопрос закрыт

Касперович Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-10-06T22:10:50+03:00

Здравствуйте!
Прикрепленный анализ фемофлор абсолютная норма.

Вы не болели?не простывали?

Можно использовать свечи полижинакс по 1 на ночь 6 дней

Зеленые слизистые выделения у женщины указывают на возможную инфекцию или воспаление и требуют обязательного обращения к гинекологу для точной диагностики и лечения. Частые причины — бактериальные вагинозы.

Question 5

Совместимость препаратов

5 ответов

6 октября 2025

Здравствуйте! На данный момент опять появилась молочница, выпила флюкостат таблетку. Хотела узнать совместимы ли препараты? Принимаю на ночь 1/3 таблетки триттико. Иногда тиралиджен, и скоро буду заходить на дулаксенту. На данный момент есть дома тержинан свечи, можно ли их?...

Инна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-10-06T21:37:03+03:00

Рецидивирующий кандидоз влагалища, возникающий после полового акта, чаще связан не с повторным заражением, а с нарушением микробного баланса влагалища и слизистой после антибиотиков, стрессов, изменённого гормонального фона или раздражающего действия спермы.

Совместимость принимаемых средств допустима: флуконазол (Флюкостат) не взаимодействует клинически значимо с тразодоном (Триттико), тералидженом или дулоксетином. Однако при сочетании с дулоксетином может незначительно повышаться риск сонливости и головокружения, что не является противопоказанием, но требует аккуратности. Повторный приём флуконазола возможен не чаще чем через 72 часа; при частых рецидивах эффективнее курс — 150 мг раз в неделю 6 месяцев.

Свечи Тержинан можно использовать при активных симптомах, они безопасны с указанными препаратами. Экофуцин также совместим, но не нужен одновременно с Тержинаном. На время лечения желательно воздержание от половых контактов.

Для профилактики рецидивов рекомендовано: ношение хлопкового белья, отказ от ежедневных прокладок и агрессивных интим-гелей, ограничение сладкого и алкоголя.

Обратиться очно нужно, если зуд или выделения сохраняются более 7 дней, появляются боли, неприятный запах, кровянистые примеси или если рецидивы случаются чаще 4 раз в год — тогда требуется уточнение диагноза и подбор длительной схемы терапии.

Question 6

Боль во влагалище, кондиломы

5 ответов

6 октября 2025

Добрый вечер, беспокоит боль во влагалище, жжение, половой жизни никогда не было, кроме орального секса, кондиломы появились года 3 назад, может и раньше, просто не замечалаОчень страшно они выглядят и все внутри красное и даже больно садиться, не начинаю половую жизнь только...

Полина

Вопрос закрыт

Стороженко Инна Анатольевна · Answer · 2025-10-06T21:18:19+03:00

Полина , здравствуйте .
Покраснение слизистой вульвы, жжение и тд может быть в результате воспалительного процесса . Для выяснений причины воспаления в обасти вульвы рекомендуется сдать мазок на микрофлору со слизистой вульвы . при необходимотси - фемофлор-комплекс или фемофлор 16 , по результатам анализов - провести при необходимости лечение.
Что касается кондиллом . они удаляются однаковым способом и у девственниц , и у живущих половой жизнью . Удаление кондиллом проводится под местным обезболиванием раствором лидокаина , поэтому процедура неприятная, но не болезненная.

Question 7

Пайпель-биопсия эндометрия

7 ответов

6 октября 2025

Здравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста, результаты гистологии. Лечу гиперплазию эндометрия без атипии. Ношу спираль мирена. Очень сильно хочу пойти в беременность

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-10-06T21:01:38+03:00

В описании указано, что в образце присутствует эндометрий секреторного типа — это означает, что слизистая матки находится во второй фазе цикла (после овуляции), под влиянием прогестерона. Такая картина характерна для нормальной реакции эндометрия на гормональные изменения и не соответствует активной гиперплазии.

Фраза «нельзя исключить формирование эндометриального полипа» означает, что в полученном фрагменте есть участки, похожие на структуру полипа, но самого полипа целиком в материале нет. Это часто бывает при пайпель-биопсии, потому что инструмент берёт небольшие участки слизистой.

Таким образом, результат совместим с биопсией, выполненной пайпелем: ткани немного, структура частично сохранена, и нельзя окончательно судить, есть ли полип.

Обычно рекомендуют:

Сопоставить данные гистологии с УЗИ — если на УЗИ виден очаговый участок или полип, обычно требуется гистероскопия с прицельным удалением.

Если УЗИ без очаговых изменений, а эндометрий соответствует фазе цикла, можно ограничиться наблюдением и контролем после курса лечения гиперплазии.

Question 8

Цитологическое исследование

8 ответов

6 октября 2025

Подскажите , что тут написано?Клетки плоского эпителия и группы клеток цилиндрического эпителия с реактивными изменениямиДанная фраза очень пугает

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2025-10-06T20:54:32+03:00

Здравствуйте. По результатам цитологии, атипичных клеток нет, это хорошо. Есть признаки вирусной инфекции, чаще это впч. В этом случае рекомендуется сдать впч тест, фемофлор 16. Так же кольпоскопию. В зависимости от результатов определится дальнейшая тактика. Не переживайте

Question 9

Узи 6-7 день цикла

5 ответов

6 октября 2025

Сделала УЗИ для контроля, 10 месяцев назад был полип. Эндометрий 6.5 на 6-7 день цикла.Врач сказала, что все хорошо. Но во время УЗИ упомянула про какой то сгусток, сказала что нестрашно, матка недоскрптилась... Не могу успокоится, что это за сгусток.... Врач опытный, но я...

Олга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2025-10-06T20:52:39+03:00

Ольга, здравствуйте, так как УЗИ малого таза проводится на 5-7 день цикла, и у женщины ещё могут сохраняться мажущие кровянистые выделения, то в полости матки после менструации могут быть сгустки крови, обычно это не опасно и самостоятельно проходит. Описанная толщина эндометрия является нормой, исключена патология эндометрия по обследованию

Question 10

Выделения розоватого оттенка

5 ответов

6 октября 2025

Две недели назад делали прижигание шейки матки. После нее я делала Тержинан, сейчас делаю левомеколь. До этого выделения были желтого цвета, после левомеколя выделения стали с розоватым оттенком и примесью небольшой желтого. Выделения довольно обильные. До менструации по...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2025-10-06T20:32:44+03:00

Здравствуйте, по предоставленной информации можно предположить, что выделения связано с манипуляцией на шейке. Влагалище, это сосуд , может скапливать в себе выделения, которые могут со временем выходить, так как идёт процесс заживления., так же могут чуть раньше прийти менструации, в связи с прижиганием шейки,такое бывает. Главное, что нет обильных кровянистых выделений из половых путей.

Question 11

Кровь после конизации шейки матки

5 ответов

6 октября 2025

Беспокоит кровь после конизации от 19.09.2025 (повторная конизация). Диагноз - рак in situ.Где-то с 22 по 26 были выделения с кровью - считаю это нормой после процедуры. 27.09 вечером полилось сильно. Ездила в приемный покой в гинекологию вечером - сказали, что начал только...

Валерия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-10-06T21:43:26+03:00

Фослер Анастасия Сергеевна

Здоровья вам ❤️🙏🏽

Question 12

Ктг плода

5 ответов

6 октября 2025

Добрый вечер) успокойте меня,или наоборот. Сходила на ктг (для себя) я тревожная и по домашнему доплеру намерила не такой ритм. Срок беременности 30 недель. Когда врач вынесла расшифровку сказала ехать в приемный покой и не затягивать. Якобы много шевелений и сократимость...

Анастасия, Ставрополь

Вопрос закрыт

Исаченко Наталья Игоревна · Answer · 2025-10-06T20:26:35+03:00

Здравствуйте, Анастасия .
Чтобы предположить как чувствует себя ребеночек нужно видеть ленту ктг , вы не прикрепили бланки обследования . Активные шевеления обычно благоприятный признак .

Question 13

Зуд в интимном месте

5 ответов

6 октября 2025

2 дня назад начался очень сильный зуд и еле ощутимое жжение во влагалище. Зуд настолько сильный, что ночами не дает уснуть. Выделения в основном слизистые но и творожистые тоже параллельно. К врачу на данный момент нет возможности попасть, купила крем пимафуцин и свечи...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2025-10-06T20:27:41+03:00

Если только это именно грибковая инфекция, если бак. вагиноз, то не будет эффективен

Question 14

Воспаления 2 класса по Папаниколау

5 ответов

6 октября 2025

Девушка, 29 лет, рожала в 2023 году, 3 месяца назад бросила кормить грудью довольно резко, когда ребенку было уже больше 2 лет и начала сразу принимать КОКи Джесс плюс для лечения акне. Так же ходила на прием к гинекологу, сдавала мазок, кольпоскопию. Была найдена инфекция,...

Алексей, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-10-06T19:51:29+03:00

По данным цитологии - NILM, что является абсолютной нормой, атипических клеток, дисплазии, онкопатологии не выявлено.

Цитологическое исследование не является методом диагностики воспалительных заболеваний шейки матки. Оно нам нужно лишь для скрининга на дисплазию и онкологию.
Подозрение на воспаление во время цитологии может быть если во время забора анализа на щеточку попало много слизи или лейкоцитов, поэтому они могут написать, что есть косвенные признаки воспаления.
Но если нет никаких жалоб на зуд, жжение, дискомфорт, неприятный запах, то никакого воспаления и нарушения микрофлоры нет, соответственно и лечения никакого не нужно.
Если есть жалобы, то в таком случае необходимо сдать анализ Фемофлор 16 и уже по его результатам подбирать лечение.

Также лейкоциты могут быть разных значений у разных женщин. Так же значение лейкоцитов может меняться в зависимости от дня цикла.
У кого-то будет их 1-5, а у кого-то 30-40 и это норма в обоих случаях, если нет жалоб.

Question 15

Покраснение с чётким контуром в районе предверия влагалища

5 ответов

6 октября 2025

Здравствуйте. Женщина 62 года, половой жизнью не живёт. Появилось покраснение с чётким контуром в придверии во влагалище. Около три месяца назад. Был маленький участок, но не давно стало больше. Зуда нет. Есть не комфортные ощущение при ходьбе , когда сидит ( больно )....

Сирануш

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-10-06T19:55:12+03:00

Покраснение с четкими границами и жжением в преддверии влагалища у женщины после менопаузы чаще всего связано с краурозом или атрофическим вульвитом, возникающими на фоне выраженного дефицита эстрогенов. Такие изменения проявляются сухостью, болезненностью при ходьбе и раздражением от мочи.

Начальная тактика включает вульвоскопию — осмотр под увеличением с окрашиванием, чтобы уточнить характер очага и исключить дисплазию или предраковое изменение эпителия. Если во время вульвоскопии выявляются подозрительные участки (уплотнение, белесоватые зоны, изъязвление, неравномерная окраска), проводится прицельная биопсия.

Если вульвоскопическая картина типична для атрофии без признаков неоплазии, назначаются местные эстрогены (крем или свечи с эстриолом) 2–3 раза в неделю, а также смягчающие средства с пантенолом или гиалуроновой кислотой. Улучшение обычно отмечается через 3–4 недели. При отсутствии положительной динамики или прогрессировании очага повторный осмотр обязателен.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме