Онлайн консультация гинеколога

Question 1

1 ответ

21 июля 2025

Вечер добрый!Помогите разобраться, пожалуйста. Обращалась изначально к гинекологу по вопросу жжения в уретре на протяжении многих лет и на момент обращения ещё и жжение снаружи половых органов было (до этого лечилась сама тержинаном, к врачам не ходила в основном). В январе...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-07-22T09:07:49+03:00

Положительный ответ на Лоратадин указывает на возможный аллергический/гистамин-опосредованный компонент ваших симптомов. Это может объяснить гиперемию (покраснение) и зуд, и позывы без инфекции в моче.

Триггером могло стать:
Компоненты свечей (Макмирор, Полижинакс, Ацилакт),
Средства гигиены (прокладки, мыло),
Синтетическое белье,
Лубриканты, спермициды,
Даже вино (гистаминолибератор).

Внимательно проанализируйте, что нового контактировало с областью вульвы/уретры в последние 1-2 дня перед обострением (новое белье, прокладки, гель, прием препаратов, вино).

Интерстициальный цистит не очень характерен при отсутствии болей в мочевом пузыре и сохраненной возможности терпеть позыв (рекомендуют консультацию уролога).

Важно отметить, что мазок в воскресенье не информативен (свечи + аллергия исказят результат). Перенесите его минимум на 10 дней после отмены Лоратадина и других препаратов.

Ключевая задача – выявить аллерген, исключить инфекционный агент.

Обычно в таких случаях рекомендуют:

Анализ на Фемофлор 16 с учетом соблюдения техники забора материала (спустя 10 дней после применения препаратов).

Посев отделяемого влагалища/шейки матки с определением чувствительности к антибиотикам и противогрибковым (ключевой анализ после отмены свечей).

Консультацию уролога

Question 2

Апоплексия и жидкость в малом тазу

3 ответа

21 июля 2025

Здравствуйте!Два дня назад после полового акта с мужем начались сильные боли внизу живота, потом спазмировался весь живот, справа сильнееСкорая госпитализировала, осмотрел гинеколог, уролог, хирург- сделали узи и кт брюшной полости, также анализы мочи и кровиНашли жидкость в...

Ксения

Вопрос закрыт

Корнеева Кристина Игоревна · Answer · 2025-07-21T21:27:57+03:00

Болевой синдром любым НПВС можно убрать. Что касается спаек это зависит только от организма, насколько активно они в принципе образуются. Из может и не быть вообще

К НПВС можно добавить свечи Лонгидаза ректально 10 дней, прием Омега 3 с вит Е по 400 мг 3 месяца
После рассасывания жидкости вакуумный массаж брюшины натощак по утрам

Жидкость рассасывается от 1 недели, все зависит от ее количества, но рассосется она полностью

Question 3

Беременность. Ранний срок, кровяные выделения

5 ответов

21 июля 2025

Добрый день. Первый день последних месячных 13.06. Тест положительный. ХГЧ сдавала 13.07 показало 246, так же сдала 15.07 показало 403. Срок поставили 5 недель. На УЗИ не видно беременности, беспокоят кровяные выделения с самой овуляции. УЗИ повторяю через каждые 5 дней....

Таисия, Липецк

Вопрос закрыт

Шахнавазова Амина Магомедовна · Answer · 2025-07-22T19:02:29+03:00

Здравствуйте, сочувствую, что так получилось
К сожалению, такое бывает без каких-либо серьезных причин, хорошо, что все обошлось без осложнений и нет внематочной
Желательно отслеживать ХГЧ до отрицательного результата
И да, конечно, можете мне писать, буду рада вам помочь чем смогу

Question 4

Ицн при беременности

5 ответов

21 июля 2025

Здравствуйте, беременность 22 недели, слежу за шейкой в прошлую беременность в сроке 21 неделя были наложены швы, на данный момент шейка 31-32мм, зев имеет Т образную форму, подскажите пожалуйста что это означает? Нужна сейчас коррекция? Врач сказала что скорее всего...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Хамидова Амина Хасановна · Answer · 2025-07-21T20:40:29+03:00

Хамидова Амина Хасановна

Фото пока не грузит.
Утрожестан 2 раза в день отличная поддержка !

Question 5

Возможно ли повторное заражение впч?

4 ответа

21 июля 2025

Здравствуйте. В 2016 году пролечилась от (подтвержденного) уреплазмоза, гарденеллеза, впч. После этого прижгла шейку матки (была эрозия). Повторно сдала пцр анализ на впч- результат отрицательный. Но на осмотре врач сказал, что недоприжег все что нужно, т.е эрозия частично...

Марина

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-07-21T21:17:45+03:00

Наиболее вероятна персистенция (длительное скрытое присутствие) вируса папилломы человека, полученного ранее, а не новое заражение.

Отрицательный результат ПЦР не всегда исключает присутствие ВПЧ; вирус может находиться в латентном состоянии на низком уровне, не определяемом тестом, и реактивироваться под влиянием факторов (например, изменения иммунитета, хроническое воспаление). Сама по себе "недолеченная эрозия" (эктопия) не превращается в дисплазию, но может создавать условия для персистенции вируса или воспаления.

Хронический цервицит, выявленный у вас, является значимым фоновым процессом, способствующим развитию и поддержанию дисплазии, даже если ВПЧ не детектируется стандартными методами. Лечение цервицита и наблюдение за CIN I — основная тактика, так как легкая дисплазия часто регрессирует самостоятельно.

Обычно рекомендуют завершить назначенное лечение цервицита и строго соблюдать график контрольных осмотров с кольпоскопией и цитологией для мониторинга состояния шейки матки. Прогноз при CIN I и адекватном наблюдении благоприятный.

Question 6

Высокий ХГЧ после выкидыша

3 ответа

21 июля 2025

Добрый день всем. Ранее уже обращалась с вопросом по поводу выкидыша. 04.07 узнала о беременности , ХГЧ показывало 154, через 2 суток ХГЧ показало 140. Пошла к врачу , сказали замерла , ждать выделения , должно выйти . На сл день (08.07)вышел небольшой сгусток ( я так поняла...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Серебрякова Анна Николаевна · Answer · 2025-07-22T11:03:14+03:00

Не волнуйтесь, нет, то, что гипоэхогенное включение в полости матки увеличилось не говорит о раке. Она может немного увеличиться за счёт скопления крови или жидкости.
Посмотрела УЗИ, на нем нет признаков злокачественности. Не переживайте.

Question 7

Расшифровка фемофлор (беременность 16 недель)

4 ответа

21 июля 2025

Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать фемофлор. Недавно заметила, что периодически появляется слабый зуд и почти почти сразу проходит. Решила сдать на всякий случай фемофлор. Вижу, что есть отклонения от нормы. Насколько серьезные отклонения и может ли это причинить...

Альбина, Москва

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-07-21T19:40:36+03:00

Здравствуйте. По обследованию у вас всё в порядке, нет никаких отклонений, это не инфекция, Если у вас есть дискомфорт или бывает зуд то можно рекомендовать использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней

Question 8

Установили беременность при осмотре на кресле

5 ответов

21 июля 2025

Здравствуйте! Идет 56 день цикла, 17 июля гинеколог проводила ручной осмотр на кресле и поставила беременность срок 7,5 недель, назначила хгч кровь и узи, узи сказала минимум через неделю.Насчет хгч у меня опасения идти, т.к. в последний раз мне проткнули вену и я решила...

Маргарита

Вопрос закрыт

Бузарова Галимат Нарзановна · Answer · 2025-07-21T19:35:25+03:00

Здравствуйте. Да при ручном обследовании можно заподозрить увеличенную матку , может быть при беременности, может быть при наличии миомы матки. Чтобы точно подтвердить беременность, в таком случае рекомендуется сдать анализ хгч и выполнить узи омт . Тест на беременность делали?

Question 9

Эстеретта адские боли во время месячных

5 ответов

21 июля 2025

Мне 33 ,не рожала.Лет 7 назад была апоплексия (яичник сохранили) начала пить регулун (лицо,шея ,плечи все было в большых гнойных прищах) -отменила.Через 2года опять операция опять разрыв кисты на другом яичнике (его тоже сохранили) назначили Джес кровила долго ,затем...

Ел, Симферополь

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2025-07-22T10:07:03+03:00

Эндометриоз по УЗИ не всегда можно установить. Но по клиническим проявлениям похоже именно на эндометриоз.
Возможные препараты я перечислила выше.
Если линдинет, то доза нужна больше - линдинет 30.
Цитология это мазок на атипичные клетки. Их у Вас нет .
О воспалении судят по фемофлору. По результату фемофлора воспаления нет.

Question 10

Нужно ли сдать анализ на генетическую тробофилию?

2 ответа

21 июля 2025

Здравствуйте! Столкнулась с проблемой, на данный момент начала принимать зоэли, так как без кок к сожалению не получается, кисты каждый цикл большие, доставляют боль и дискомфорт, это не жизнь а ад, принимала Ярину, НоваРинг, были головные боли, на зоэли врач сказала не...

Мария, Омск

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-07-21T19:35:37+03:00

У кого-то держит цикл Хорошо, пока не Попробуйте не узнаете подходит вам препарат или нет

Question 11

Маленький прирост хгч

5 ответов

21 июля 2025

Добрый вечер. Волнует очень маленький прирост хгч . Сейчас срок 6 нед 5 днСначала прирост был хороший, после цифры 931 перестал повышаться как надо..30.06-9318.07- 1540 (4нед 6дн)14.07-2193 (5 нед. 5 дн)21.07- 2634 (6 нед, 5дн)Была на узи 9 июля, все соответствует сроку,...

Анастасия

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-07-21T19:06:57+03:00

Здравствуйте. Это абсолютно нормальный прирост ХГЧ, и на этом сроке он уже не будет сильно расти, всю динамику в этом случае нужно отслеживать только по УЗИ, кровянистые выделения возможно связаны с небольшой отслойкой, соблюдайте все рекомендации и контроль УЗИ через 10 дней

Question 12

Анализ мазка

6 ответов

21 июля 2025

Здравствуйте! Помогите расшифровать анализ мазка на флору.

Лидия

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-07-21T18:52:46+03:00

Здравствуйте.
Прикрепленный вами анализ принято считать хорошим.
Если нет таких жалоб как : зуд, жжение , выделения с неприятным запахом , то никакое дообследование и лечение не требуется.
Лейкоциты могут меняться в зависимости от дня цикла , снижения иммунитета. Эпителий - это клетки слизистой оболочки, которые постоянно отторгаются и обнаруживаются в мазке- это норма . Флора может быть паалочковая и кокковая - это не патология
Так же рекомендуют раз в год сдавать мазок на онкоцитологию
Если присутствуют жалобы в большинстве случаев рекомендуют
сдавать анализ на Фемофлор 16 , он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение .

Question 13

Была температура 4 дня до 38,3 поднималась пару раз

5 ответов

21 июля 2025

Беременность 4 недели , была температура 4 дня поднималась до 38,5 но при этом ничего не беспокоило , сегодня сдала анализы . Что то показатели пугают , подскажите это страшно для плода ? И что может быть

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2025-07-21T18:51:49+03:00

Здравствуйте. Подъем температуры не зависимо от беременности можно быть признателен заболевания, возможно вирусное или бактериальное. На этот вопрос ответить общ й анализ крови, црб. Желательно ещё осмотр у терапевта. Вас ничего не беспокоит?

Question 14

Расшифровка анализов

4 ответа

21 июля 2025

Добрый вечер! Прошу расшифровать результаты анализовБеременность 32 неделиВозраст 38 лет

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бузарова Галимат Нарзановна · Answer · 2025-07-21T18:53:28+03:00

Здравствуйте. По анализам все отлично , отклонений нет, все в пределах нормы. Незначительно повышено АСТ , но это не критично, результаты хорошие при беременности, лечение никакое не требуется . У вас жалобы есть?

Question 15

Задержка, тест положительный

6 ответов

21 июля 2025

Здравствуйте! Пол года назад начала планировать беременность. По ГСГ поставили одну трубу не проходимой. На сентябрь по плану лапароскопия. Вот сейчас 4 дня задержки и положительный тест и немного тянет низ живота, но не так сильно, как при месячных. Грудь набухла, так же как...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-07-21T18:46:29+03:00

Здравствуйте.
По результатам ХГЧ может сказать что беременность есть .Пока рекомендуют отслеживать прирост в одной и той же лаборатории каждые 48 часов
Важно знать , что когда ХГЧ достигнет цифр 1000-1500 необходимо записаться на УЗИ для того чтобы доктор увидел плодное яйцо в полости матки . После того как будет будет обнаружено плодное яйцо, ХГЧ сдавать больше неинформативно.
Так же рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности
Касаемо прогестерона : прогестерон во время наступления беременности и во время беременности сдавать неинформативно, так как это очень чувствительный анализ и он может меняться в течение дня множество раз
Если коснуться препаратов прогестерона то :
Показания для приема препаратов прогестерона :
Угроза выкидыша ( кровянистые выделения , боли внизу живота которые не купируются никакими препаратами) , беременность наступившая методом ЭКО, 2 и более прервавшиеся беременности в анамнезе. Если что-то из этого вам подходит, то прием препаратов прогестерона оправдан . Так же препараты прогестерона рекомендую начинать принимать только тогда , когда беременность подтверждается по узи в полости матки

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме