Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Жжение при мочеиспускании,зуд во влагалище и кровянистые выделения.

17 июля 2025

Количество выделения стало больше,специфический запах,ничего не болит но при мочеиспускании может разболеться под животом.

Нина

Вопрос закрыт

Мартынова Юлия Олеговна · Answer · 2025-07-17T20:50:54+03:00

Здравствуйте, Нина!

В данной ситуации необходима сдача следующих анализов :

Фемофлор скрин для оценки микрофлоры влагалища и исключения инфекции , передающейся половым путём

Общий анализ мочи и посев мочи на чувствительность к антибиотикам.

По результатам данных анализов можно будет назначить вам комплексное лечение, направленное на восстановление микрофлоры и лечение воспалительного заболевания мочевого пузыря .

Если нет возможности сдать анализы, рекомендовано принять препарат монурал 3 г, вечером, перед сном, после опорожнения мочевого пузыря, растворить в стакане тёплой воды и выпить

Вагинально рекомендованы препараты широкого спектра действия, например :

🔺Нео-пенотран форте по 1 свече на ночь 7 дней

🔺 Либо Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней

Параллельно принимать через рот капсулы Вагилак проледи по 2 капсулы в сутки 14 дней , либо дуожиналь по 2 капсулы в сутки 5 дней , затем по 1 капсуле еще 10 дней

Не жить половой жизнью до окончания лечения , в презервативе до контроля излеченности ( контроль через 2 недели после последней свечки)

Соблюдать правила интимной гигиены : использование гелей для интимной гигиены , после туалета подтирать бумагой спереди назад ( а еще лучше подмываться) , не носить тесное и синтетическое нижнее белье , подмываться до и после половых актов .

Но, лучше всего, конечно же, сначала сдать анализы, и уже по их результатам назначить действительно подходящее вам лечение

Question 2

Ранняя беременность после кс

5 ответов

17 июля 2025

Здравствуйте, снова я))) сделала узи в кдо, завтра записана к очень хорошему специалисту Тё , может слышали. На узи она мне ничего плохого не сказала, но поставила восклицательные знаки и я залезла в интернет почитать, лучше бы не читала. Посмотрите пожалуйста узи. Ранее...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Юлия Олеговна · Answer · 2025-07-17T20:47:15+03:00

Здравствуйте

Доктор не просто так отметил восклицательными знаками место имплантации плодного яйца

Имплантация в области рубца считается неблагоприятной и несет за собой высокие перинатальные и материнские риски , так как в области рубца соединительная ткань , из которой , во первых , плодное яйцо не сможет полноценно питаться , так как нет активного кровотока , как в обычном миометрии , а во вторых , рубец не обладает растяжимостью и в любой момент может произойти нарушение целостности рубца

Поэтому , к сожалению , при имплантации плодного яйца в полости рубца данная беременность подлежит прерыванию .

Лучше всего еще сделать узи у другого специалиста для получения второго мнения .

Question 3

Последствия электроэпиляции

3 ответа

17 июля 2025

Здравствуйте. Вопрос от девушки. Сделала электроэпиляцию бикини. Прошло 4 дня, до сих пор раздражение, хотя чуть уменьшается постепенно. При ходьбе натирает. Обрабатываю хлоргексидином или октенисептом потом кремами увлажняющими. Останутся ли после этого шрамы и что еще...

Антон

Вопрос закрыт

Каспарьян Анна Александровна · Answer · 2025-07-17T20:37:01+03:00

Здравствуйте!
Нет , не останутся шрамы , не переживайте . Можете далее продолжать обрабатывать Мирамистином или водным раствором Хлоргексидина, носите свободное хлопчатобумажное белье , пока сохраняется раздражение .

Question 4

Тактика лечения при данном узи.

5 ответов

17 июля 2025

Необходимо ли оперативное лечение при кисте левого яичника, если образование 46 *50*65, объем 80,при цдк кровоток по типу цветового кольца (жёлтое тело)вблизи яичника, охогенное образование 19*10. Киста образовалась на фоне приёма циклодинона. После этого узи было назначено...

Наталья, Воронеж

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2025-07-17T20:11:19+03:00

Здравствуйте. Если киста выявлена впервые то оперировать пока не нужно. Наблюдается в течении 6 месяцев, если она растёт, тогла нужно хирургическое лечение. При болях принимайте любое обезболивающее,. Дюфастон назначают по схеме и когла начинаются менструации его больше не нужно принимать

Question 5

ВПЧ, риск развития матки

5 ответов

17 июля 2025

Здравствуйте, была у гинеколога на консультации, обнаружили папиломы, сдала на ВПЧ, в результатах пришло, что есть риск развития матки, мне 20 лет, очень расстроилась и сильно переживаю, можете поподробней рассказать об этом, если я буду регулярно проверяться, можно ли будет...

Герман, Шахты

Вопрос закрыт

Мартынова Юлия Олеговна · Answer · 2025-07-17T20:18:25+03:00

Здравствуйте

У вас не обнаружен ВПЧ , цитология в пределах нормы ( атипичные клетки не обнаружены , что очень важно для здоровья шейки матки )

Из этого можно сделать вывод , что риск развития онкологии шейки матки низкий .

Можно пройти вакцинацию от ВПЧ , это профилактика развития онкологии шейки матки .

Продолжайте ежегодно сдавать цитологию шейки матки , а впч - раз в три года .

Question 6

Опирация по гинекологии

2 ответа

17 июля 2025

Пролапс 2 степени. Предложили оперироваться. Легла в стационар. Почему то читаю в ЕМИАС следующую информацию Данные о предстоящей операции:Информация об операции:Код операции: A16.20.012 Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) без придатков;Название операции:...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Юлия Олеговна · Answer · 2025-07-17T20:19:55+03:00

Здравствуйте

По объему операции запланирована только пластика влагалища .

В кодировке , вероятнее всего , ошибка , но стоит обсудить это завтра утром с вашим лечащим врачом .

Если вы уже подписывали согласие на оперативное лечение , там тоже должен был быть прописан объем операции

Question 7

Бактериальный вагиноз

5 ответов

17 июля 2025

Добрый вечер. Симптомы: зуд, неприятный запах, обильные выделения. Замужем. Измена исключается с обеих сторон. Подумала молочница, выпила флюкостат. Не помогло. Сдала анализ. Пока ждала результат, купила свечи дапантол, с ними поменьше зудит и воняет :) Получила результат....

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-07-17T20:05:37+03:00

Топилина Екатерина Александровна

Будьте здоровы)

Question 8

Выкидыш, замершая , анембриония

1 ответ

17 июля 2025

Добрый вечер. Дата последних месячных 14.05Половой акт 27.0511. 07 ставят анембрионию под ?(узи было через живот , рекомендация контроль узи через 7 дней Записали в частную клинику на 19.07 раньше запись вся занята былаПосле поставленного диагноза проведя в истерике 3 дня ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-07-17T20:47:33+03:00

Обычно при исключении возможности экстренной госпитализации рекомендуют следующий алгоритм действий до утра:

Прекращение приема утрожестана (прогестерон), папаверина и кровоостанавливающих (транексамовой кислоты). Они не помогают при нежизнеспособной беременности и могут затягивать процесс, повышая риск осложнений.

Постельный режим. Лежать на спине или на боку. Любая физическая активность усиливает кровотечение.

Контроль кровопотери: Если прокладка полностью пропитывается менее чем за 1 час (2-3 прокладки макси/час) — это опасное кровотечение, требующее экстренного поиска помощи.

Обезболивание: Принимайте только парацетамол (500-1000 мг). Повторить можно не ранее, чем через 6 часов. Запрещены: ибупрофен (нурофен), диклофенак, аспирин, дротаверин (но-шпа) — они увеличивают кровопотерю.

Холод на низ живота: Прикладывайте холод (лед, завернутый в полотенце, бутылку с холодной водой) на 10 минут каждый час. Это уменьшает боль и слегка снижает кровоток.

Питьевой режим: Пейте чистую воду мелкими глотками, если нет сильной тошноты. Это помогает поддерживать объем крови.

Следите за опасными симптомами: Немедленно пытайтесь найти помощь, если появится:
Головокружение, слабость, предобморочное состояние.
Холодный пот, бледность кожи и учащенное сердцебиение (пульс более 100 ударов в минуту).
Усиление боли до нестерпимой.
Повышение температуры выше 38°C.

Question 9

Впч лечение

5 ответов

17 июля 2025

Здравствуйте! Год назад у меня обнаружили впч 16 типа.Пошла курс уколов Алакина. Недавно повторила тест - впч 16 типа все еще со мной. Врач советует пропить второй препарат ( таблетки) для поднятия местного иммунитета, чтобы помочь организму бороться с вирусом. Аргументируя...

Элинп

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-07-17T19:46:28+03:00

Здравствуйте. ВПЧ не лечится вообще никакими препаратами, не нужно тратить деньги и время зря, вирус может сам уходить из организма при хорошем иммунитете, ваша задача - это сдавать цитологию шейки матки раз в год и проходить кольпоскопию, больше ничего не требуется

Question 10

Выкидыш на 19 неделе

5 ответов

17 июля 2025

Мы с супругой потеряли ребенкаНа 18 неделе, супругу положили в больницу. Причина: выделение крови. Сделали узи, ребенок здоров, но яйцо была низко расположено. Сказали что причин для паники нет, матка будет расти, яйцо двигается и из за этого появляются кровянистые выделения....

Виталий

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-07-17T19:45:50+03:00

Здравствуйте. Если при этом была назначена сохраняющая терапия, а именно препараты прогестерона три раза в день и кровоостанавливающие препараты, также препараты для снятия тонуса, то Всё сделано верно, иногда К сожалению Даже несмотря на проводимую терапию беременность прерывается

Question 11

Посев на микрофлору

2 ответа

17 июля 2025

Здравствуйте. В апреле месяце сдавала посев на микрофлору был выявлен Enterococcus faecalis 10^7. Пролечила его, как я думала. Неделю назад сдавала онкоцитологию и посев на микрофлору Enterococcus faecalis никуда не ушел + присоединился Escherichia coli 10^7. Что это такое и...

Людмила, Вязники

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-07-17T19:44:48+03:00

Здравствуйте. Это условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, при отсутствии жалоб бороться с ней не нужно, если вас ничего не беспокоит, то в этом случае Никакое лечение не требуется, это не инфекция

Question 12

Шансы на беременность при искусственном введении биологической жидкости при сохранении девственности.

5 ответов

17 июля 2025

Добрый день, уважаемые врачи!У меня очень необычный вопрос.Мы с женой ассексуальны, но хотим иметь детей. Я передаю биологическую жидкость с помощью цилиндра шприца, а она вводит её во влагалище сама. При этом она остаётся девственницей — никаких половых актов не было.Сдали...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гумбатова Жала Фахраддиновна · Answer · 2025-07-17T19:45:36+03:00

Здравствуйте.
Теоритически беременность в описанной ситуации возможно.
Но вы может сделать вместе с женой искусственную инсеминацию в частной клинике,это более надеждой способ ,если у вас есть планы на беременность

Question 13

Увеличение кисты жёлтого тела

2 ответа

17 июля 2025

Добрый день! Во второй фазе МЦ на УЗИ у меня была обнаружена киста жёлтого тела 2.2 см. Врач прописал при болях принимать нош-пу, ограничить физическую активность (половой жизнью не живу) и сделать повторное УЗИ после месячных, на 5-7 день цикла. Хотела узнать, может ли...

Макка

Вопрос закрыт

Чугунова Алина Алексеевна · Answer · 2025-07-17T19:26:22+03:00

Добрый день.
Кисты желтого тела не имеют тенденции к увеличению. Такие кисты не требуют терапии и рассасываются самостоятельно за 2-3 менструальных цикла. Стресс так же никак не влияет на их размеры.
Размеры кист у вас очень маленькие,Вообще диагноз киста ставится при размерах более 3 см

Question 14

Менопауза, сухость, гормоны

4 ответа

17 июля 2025

Здравствуйте. В менопаузе 5 лет, мне сейчас 57. Сразу же началась очень сильная сухость во влагалище. 5 лет уже утром и вечером мажу увлажняющим гелем и 2 года с переменами использую Овестин (аналог), сейчас полгода стабильно 2 свечки в неделю. Это не дает увлажнения, и даже...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-07-18T11:50:12+03:00

Про менопаузальную гормональную терапию (МГТ):

Мирена – это внутриматочная система с прогестагеном (левоноргестрел). Ее используют для надежной защиты эндометрия у женщин с маткой, получающих дополнительно эстроген (пластырь, гель). Она не лечит сухость или приливы сама по себе.

Трансдермальные формы эстрогена (пластыри, гели – Эстрожель, Климара, Дивигель) – ключевая рекомендация при ваших рисках (варикоз, СРК, возможные проблемы с усвоением таблеток). Они минуют ЖКТ и печень, практически не влияя на свертываемость и кишечник. Их комбинируют с прогестагеном (ВМС Мирена) при сохраненной матке.

МГТ – самый эффективный метод против приливов и для улучшения состояния слизистых (включая сухость), особенно при сочетании с местным эстриолом. Начать ее в 57 лет возможно, если симптомы значительно ухудшают качество жизни, после оценки индивидуальных рисков/пользы врачом. Трансдермальный путь снижает риски.

Question 15

Выделения после удаления трубы

5 ответов

17 июля 2025

После обнаруженной внематочной беременности после эко сделали лапороскопию и удалили маточную трубу. Сегодня вторые сутки после операции, есть кровянистые выделения, но немного, одна прокладка в день. Это вариант нормы? Швы предположительно будут снимать завтра

Елена

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-07-17T19:12:01+03:00

Здравствуйте. Да всё верно, это абсолютно нормально, после операции кровянистые выделения могут быть до 14-20 дней, они могут быть различного цвета и интенсивности, постепенно закончатся самостоятельно

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме