Онлайн консультация гинеколога

Question 1

17 июля 2025

Добрый день. Мне 39 лет. Всегда регулярный цикл, 3 дня интенсив и дальше на уменьшение. На 7день уже ничего нет.И вот уже 3 мес я мучаюсь , не знаю что происходит . Сбился цикл , то обильные, такими кусками, либо ручьем. Либо за мес 2 раза. По истечении 7 дней не...

Татьяна

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-07-17T10:56:54+03:00

Здравствуйте. Все эти жалобы связаны с аденомиозом, лечение в этом случае только гормональное, К сожалению Дюфастон норколут и Утрожестан на эндометриоз не влияют, поэтому всё-таки рекомендуется в этом случае рассмотреть приём Кок Жанин или силуэт, как только решите планировать беременность просто отменить препарат

Question 2

УЗИ беременность 5-6 недель

6 ответов

17 июля 2025

Добрый день. Волнуют результаты узи по беременности малого срока. По моим подсчетам, срок должен быть 6 недель. СВД 16,9 мм , что соответсвует 6 неделям. Желточный мешок диаметром 2,9 мм. Эмбрион 1,5 мм, что соответствует 5 неделям 3 дня.СБ определили, ритмичное 115 уд.мин....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-07-17T11:02:30+03:00

УЗИ в целом соответствуют ранней маточной беременности, и основные параметры не вызывают критических опасений.

Размер плодного яйца (СВД 16.9 мм) и эмбриона (КТР 1.5 мм) действительно могут незначительно отличаться по соответствию неделям. Эта разница (около 4 дней) находится в пределах допустимой погрешности измерений на ранних сроках и вариабельности развития. Желточный мешок (2.9 мм) также соответствует норме (до 6 мм).

Частота сердечных сокращений (СБ) эмбриона 115 уд/мин на сроке около 6 недель является нижней границей нормы, но не считается критически низкой. В первые дни после появления сердцебиения (обычно с 6 недель) частота может быть ниже 110-120 уд/мин и закономерно увеличивается в последующие дни. Наблюдение за динамикой роста эмбриона и увеличением ЧСС при последующих УЗИ будет ключевым.

Текущие данные не указывают на неблагополучие. Сочетание наличия эмбриона, регистрируемого сердечного ритма и соответствия структур сроку беременности обнадеживает. Плановое наблюдение у гинеколога для контроля развития беременности является стандартом.

Question 3

Утрожестан и половой акт в беременность

4 ответа

17 июля 2025

Здравствуйте На 1скр матка была 32мм ,прописали утрожестан сказали воздержаться от полового акта ,прошло уже полтора месяца ,постоянно проверяли динамику роста,на данный момент 47 мм,но врач сказал дальше принимать до 2 скр который будет почти через месяц,из-за того что...

Мария

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2025-07-17T10:49:15+03:00

Здравствуйте, Мария! Последствий не будет, но изначально, учитывая длину шейки матки более 25 мм, не было показаний для приема Прогестерона и ограничений на половую жизнь. Поэтому половой жизнью жить можно, отмену Утрожестана согласовать с доктором. Лёгкой беременности!

Question 4

Выделения, неприятный запах

5 ответов

17 июля 2025

Выделения и неприятный запах из влагалища. Лечу причаливающую патогенную флору, которая периодически возникает. Сейчас в анализах в другой клинике еще появилась гарденелла и кандида. Анализ прикрепляю. Прошу назначить лечение

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-07-17T10:49:28+03:00

Обычно схема лечения бактериального вагиноза и вульвовагинального кандидоза (молочница) следующая:
1. Метронидазол (перорально) 500 мг два раза в день в течение 7 дней - приём лекарства через рот, путём проглатывания лекарства
2. Крем вагинальный Клотримазол 2% 5 г интравагинально ежедневно в течение 6 дней

Question 5

Мажущие выделения,дюфастон,Клара

5 ответов

17 июля 2025

Год простояла мирена,на которой постоянно кровила.Месяц назад её удалили.После удаления были сильные кровянистые выделения.Врач назначила на 15 дней дюфастон,чтобы после отмены начались месячные и переходить на клайру.По срокам пить дюфастон ещё 4 дня,но сегодня начались...

Екатерина, Воронеж

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Владимировна · Answer · 2025-07-17T10:43:32+03:00

Здравствуйте.
Нет, как правило если выделения скудные , то это ещё нельзя считать менструацией, обычно рекомендуется продолжать прием препарата, в случае , если выделения действительно начнутся более обильными и будут похожи на обычную менструацию, тогда препарат можно будет отменить (но это может произойти лишь после отмены препарата).

Question 6

Кровяные выделения

4 ответа

17 июля 2025

Последний цикл был с 02.07 по 06.07. 2025 года. После цикла после каждого полового акта появлялась кровь. На 9 день цикла пошла к врачу. Врач сказала что-то типо как будто месячные не доконца вышли и прописала транексан 500 гр. 4 раза в день на протяжении 5 дней. А с 16 дня...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-07-17T11:06:20+03:00

Увидела.
По описанию признаки эндометриоза, структура и ширина эндометрия нормальная. Рекомендуют в подобных ситуациях рассмотреть вариант лечения препаратами Диеногеста. Кровить может длительно на фоне данного заболевания

Question 7

Поднятие тяжести при низком прикреплении плаценты

6 ответов

17 июля 2025

Добрый день! По результатам второго скрининга выявлено низкое прикрепление плаценты (22 мм над краем внутреннего зева, срок 23 недели). Противопоказано поднятие тяжестей. Вынуждена была поднять пакеты общей массой около 4-5 кг.Самочувствие хорошее, только тревога из-за...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-07-17T10:25:33+03:00

Низкое расположение плаценты (22 мм от внутреннего зева на 23 неделе) действительно требует ограничения физических нагрузок, включая подъем тяжестей, для снижения риска кровотечения.

Разовый подъем тяжести 4-5 кг, хотя и нежелателен, при текущем хорошем самочувствии и отсутствии симптомов (кровянистых выделений, болей) не обязательно приведет к осложнениям. Риск существенно повышается при систематическом нарушении рекомендаций или подъеме значительно больших весов.

Основное неблагоприятное последствие низкой плацентации - кровотечение, которое обычно проявляется относительно быстро после провоцирующего фактора, часто в течение 24-72 часов. Отсроченные последствия спустя дни или недели маловероятны, если сейчас симптомов нет.

Рекомендуют строго соблюдать ограничение на подъем тяжестей впредь. Незамедлительно обращаться за медицинской помощью при появлении любых кровянистых выделений или болей в животе. Продолжать плановое наблюдение у акушера-гинеколога согласно графику для контроля расположения плаценты.

Прогноз при соблюдении рекомендаций обычно благоприятный, плацента часто мигрирует выше с ростом матки.

Question 8

Candida и Ureaplasma

5 ответов

17 июля 2025

Пришли положительные анализы на Candida albicans и Ureaplasma parvum. 2 недели назад принимала антибиотики. Чем можно комплексно решить проблему?

Наталия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2025-07-17T10:25:04+03:00

Здравствуйте, по результатам выявлены изменения, характерные для бак. вагиноза.Не волнуйтесь, это не ИППП, это активация условно-патогенной микрофлоры, которая в норме постоянно живёт во влагалище в незначительном количестве и никак себя не проявляет. Однако, при изменение каких-либо условий: снижение иммунитета, приём антибиотиков, даже стресс она может активироваться.В подобных случаях, если есть жалобы на зуд, жжение, выделения,обычно рекомендуется применять Клиндацин Б пролонг во влагалище-6 дней, Секнидокс 2 г внутрь однократно, Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки -15 дней внутрь (пить) для нормализации микрофлоры, повышения количества лактобактерий, которые служат местным иммунитетом.
Если же жалоб нет, то никакого лечения не требуется

Question 9

Расшифровка анализов и что это значит

5 ответов

17 июля 2025

У меня 9 день мазня вместо месячных. Цикл нерегулярный. По узи ставят поликистоз обоих яичников и гиперплазию эндометрия. Пришли анализы (прикреплю ниже). Как таковых отклонений нет в фолликулярной фазе, которая должна быть сейчас по идее. ЛГ слегка выше нормы. Подскажите,...

Svetlana, Челябинск

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2025-07-17T13:45:22+03:00

Эндометрий отслаивается в Менструацию, но выделения любого объема более 8 дней это не норма. Если сейчас выделения усилятся до объема Менструации можно понаблюдать, не принимать препарат, повторить УЗИ на 5 день с усиления выделений, для оценки толщины Эндометрия. Если вновь опишут признаки гиперплазии, учитывая длительные Менструации делать гистероскопию, с направлением Эндометрия для гистологического исследования. Если по результатам УЗИ Эндометрий будет тонкий решать вопрос с приемом гормональных препаратов для коррекции, или прием противозачаточных, или Прогестерон циклически. Если есть лишний вес снижать, часто на фоне нормализации веса нормализуется работа яичников и цикл.

Question 10

Результаты б/х скрининга 1 триместра

5 ответов

17 июля 2025

Здравствуйте! Была на 1 скрининге. Жду двойню. Гинекологу в поликлинике прикрепления не понравились результаты б/х скрининга. Ей не понравились показатели ХГЧ, сказала, что это значит, что есть угроза прерывания и показатель «самопроизвольные роды до 34 недель». Я считаю, что...

Элина

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2025-07-17T10:38:49+03:00

Зорина Ольга Михайловна

Пишите, если остались вопросы

Question 11

Вагиноз, жжение

5 ответов

17 июля 2025

Добрый день!В течение года перенесла много операция по удалению зубов, пила куча антибиотиков, сбила всю флору кишечника, потом вылез цистит и его долго лечила-полгода,тоже антибиотиками.На данный момент беспокоит боли по ощущениям во влагалище (тянущие, иногда жжение, иногда...

Оксана, Пермь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-07-17T10:04:58+03:00

Здравствуйте. В этом случае можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней, при дискомфорте снаружи наносить мазь Пимафукорт тонким слоем два-три раза в день, антибиотики внутрь принимать не обязательно

Question 12

При отхождении пробки можно полиженакс

5 ответов

17 июля 2025

Здравствуйте, 37 недель и 6 дней , пять дней назад акушер в ручную посмотрел шейку, сказал «очень готовая».Сегодня увидела на бумаге (фото) что - то похожее на пробку.Сам гинеколог назначила два дня назад полиженакс. Сегодня у нее выходной.Два вопроса:1. Это пробка?2....

Полина

Вопрос закрыт

Данник Светлана Николаевна · Answer · 2025-07-17T10:06:46+03:00

Здравствуйте! По предоставленным результатам фотографии больше похоже на шеечные выделения, когда шейка матки готовится потихоньку к родам
Сейчас необходимо наблюдать за своим состоянием - если будет болеть них живота, поясница, выделения будут усиливаться, тогда можно ехать в роддом

Question 13

Фолликулломитрия

5 ответов

17 июля 2025

Здравствуйте у меня спкя была операция дриллинг яичников 25.06.25 28.06.25 пришли месячные и закончились 01.07.25 стала отслеживать овуляцию 13дц показал пик тест на овуляцию. 14дц поехала в клинику врач не нашла доминатного фолликулла сказала динамика через 4 дня. Я поехала...

Ксения, Ульяновск

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-07-17T09:57:05+03:00

Здравствуйте, узи не всегда точно может установить наличие овуляции и лучше фолликулометрию делать в одном месте и водного врача, так он более точно может поймать овуляцию. Но описано образование, возможно желтое тело, есть следы жидкости, что так же может говорить об овуляции. Но информативно за 7 дней до менструации оценивать прогестерон, если он более 3 нг/мл или более 10 нмоль/л, говорят о том, что овуляция была в этом цикле.

Question 14

УЗИ во втором триместре

5 ответов

17 июля 2025

Здравствуйте. Скажите пожалуйста хорошо ли все с УЗИ. И расшивруйте диагноз, сильно ли жто опасно для плода. И обязателен ли дневной станцеонар

Татьяна, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Данник Светлана Николаевна · Answer · 2025-07-17T09:49:12+03:00

Здравствуйте! По предоставленным результатам УЗИ плода ничего страшного нет
Нарушение маточно-плацентарного кровотока 1 степени не требует медицинского вмешательства
Необходимо чаще гулять на свежем воздухе, пить достаточное количество воды и исключить анемию

Question 15

Подозрение на рак шейки матки

6 ответов

17 июля 2025

Добрый день. Последняя нормальная менструация была 06.04Начиная с мая начались проблемы. Сначала задержка в 2 недели, потом 24.05 начались коричневые выделения. Первые несколкьо дней мажущие, а дальше обильные. Спустя неделю пошла кровь, тоже достаточно обильная.Узи показало,...

Мария, Мытищи

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-07-17T09:44:02+03:00

Здравствуйте, по цитологии атипичных клеток не выявлено, мазок взять адекватно, гиперплазия клеток цилиндрического эпителия может быть на фоне наличия ВПЧ. При наличие ВПЧ дополнительно рекомендуется проведение кольпоскопии. Рекомендуется дополнительно оценить гормоны крови на 2-5 день цикла - ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, ГСПГ, ДГЭА-с, тестостерон, эстрадиол, 17-он

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме