пустая фотография

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

95801 вопрос
Пришли результаты фемофлор-скрин
8 мая
После замершей беременности пришли такие анализы, о чем тут говорится?
Виктория, Тольятти
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Виктория.
По результатам фемофлора выявлена условно -патогенная флора-уреаплазмы, гарднереллы, превотеллы и прочие, которая в норме живёт во влагалище.
Преобладают нормальные лактобактерии, то есть полезная флора, которая является основной бактериальной массой, населяющей влагалище.
Но и в небольшом титре выявленная условно-патогенная флора, это норма.
Если нет жалоб на зуд, жжение, выделения из влагалища с неприятным "рыбным запахом", то в таких случаях никакого лечения не требуется.
Боли в животе
8 мая
Последнее время ежедневные боли в животе, проблемы с ЖКТ давно, явные с 2013 года. С 13 же года не употребляю алкоголь, т.к. поняла, что он усугубляет проблему, продукты содержащие кислоту, тоже не переношу, вызывают боль, вздутие. Последнее время кефир и творог вызывают...
Анна, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В целом, все указанные симптомы не исключают наличие эндометриоза.

Эндометриоз сам по себе может быть:
1. Аденомиоз - внутренний эндометриоз. Это когда эндометриоидная
ткань прорастает внутрь стенки матки, между мышечными волокнами.
Проявляется обильными, болезненными менструациями, ощущением «распирания», хронической болью внизу живота, иногда - бесплодием.
Чаще всего аденомиоз является диффузным, редко - узловым.
Узловые формы успешно оперируются, а диффузные - нет, здесь возможна только гормональная терапия.

2. Наружный эндометриоз - когда очаги располагаются вне матки (например, на яичниках (в виде кист), на брюшине малого таза, в крестцово-маточных связках, мочевом пузыре, кишечнике и других органах. Именно эта форма чаще всего вызывает выраженные боли, особенно во время менструации и полового акта.

На сегодняшний день при выполнении именно экспертного УЗИ диагностика эндометриоза вполне возможна. Отличие обычного узи от экспертного: если Вы получили протокол, где описаны только матка, шейка матки и яичники - это обычное УЗИ. Если вы видите на УЗИ описание передне-маточного пространства, позади-маточного пространства, крестцово-маточных связок, ректовагинальной
перегородки, ректо-сигмоидного отдела кишечника, мочеточников - это экспертное УЗИ.


То есть на данном этапе я бы рекомендовала выполнение именно экспертного УЗИ на 5-7 день менструального цикла. Если жалоб на зуд, жжение или неприятный запах нет, то сдавать мазки на флору не нужно. Планово может лишь потребоваться сдать мазок на ВПЧ и цитологию, но это уже можно сделать на приеме.
Капли глазные левомицетин при беременности на раннем сроке
8 мая
Беременна 6 недель. Вспомнила , что на сроке 2-3 недели беременности у меня воспалился глаз и пользовалась каплями глазными левомицетин 3- 4 раза в день в течение 3-х дней. Сейчас только вспомнила об этом и очень переживаю, так как выяснила, что он противопоказан беременным....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Представляю насколько вам тревожно , но хочется вас успокоить.
Дело в том что до 5 недель беременности нет закладки органов и систем, а так же нет общего кровотока с матерью
Соответственно при таком коротком курсе и на таком сроке , навредить беременности «достаточно сложно» к счастью
Не переживайте пожалуйста
Беременность прогрессирует и поводов для волнений нет
Рекомендуют вовремя проходить все скрининги и не волноваться
Идёт кровь
8 мая
Здравствуйте. Была замершая беременность, кровило больше недели, 4 апреля выпила первую таблетку (таблетированный аборт) , 6 апреля последние таблетки. Через 2 недели по УЗИ всё чисто, эндометрий 5 см. 6 апреля начала пить дезерию ( мини- пили). 24 апреля у меня начало...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Зуд,жжение
8 мая
Здравствуйте.Трлтуо вчера закончила лечение на дневном стационаре.Диагноз п/о метрит,вагинит.Были тянущие боли внизу живота и выделения желтовато-зеленоватые.Лечили: капали метронидазол 3 кап.,потом их заменили на гемодез 3шт.Кальция глюконат в/в 10 штук.Назначена был...
Альбина, Кинешма
Вопрос закрыт
Бесплодие в браке
8 мая
Здравствуйте. Не получаеться забеременеть около 3 ех лет. Мне 33, партнеру также (всё это время не предохраняемся) детей нет. Цикл 29 дней. В конце декабря 2025 обращались к репродуктологу.Делали эхо гсс показало непроходимость левой трубы, по правой трубе жидкость пошла(я...
Венера, Казань
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Железистая гиперплазия эндометрия возникает при гормональном дисбалансе - много эстрогенов, мало прогестерона. У Вас фактор СД 138 отрицательный, значит, нет хронического эндометрита. А повышение сд 56, сд 16 говорит в пользу аутоиммунного эндометрита. Свечи пирогенал совершенно нет смысла использовать. У мужа спермограмма с выраженными отклонениями, что может привести к отсутствию беременности. Возможно, лучше рассмотреть эко
Можно ли в Первый месяц приема Димиа перестать пить таблетки в любой день?
8 мая
Здравствуйте! Начала прием противозачаточных - сегодня 18й день, это первый месяц. Очень сильные побочные приблизительно с 8ого дня. Тошнота, слабость, головокружение, коричневые выделения все эти дни. При этом очень сильно влияет на психику настроение, мой молодой человек...
Лилиана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, первые три месяца идет адаптация организма к приему кок , подлому возможны подобные побочные эффекты . К сожалению на кок очень часто снижается либидо .
Если точно решили прекратить, то в подобных ситуациях можно не допивать упаковку и прекратить прием в любой день, через несколько дней после отмены начнется менструация
Пременопауза
8 мая
Скачки давления, пью гипосарт 8 мг, месячные уже три года бывают скачут, то задержка на месяц, то на две недели, потом всё в норму приходит, цикл сократился с 28 до 25-23-20 дней ТТГ в норме, сделала УЗИ малого таза, сдала анализы на онкологию всё в норме гинеколог...
Катрин, Кингисепп
Вопрос закрыт
Катрин, здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
Действительно артериальная гипертензия, даже контролируемая, как в вашем случае, относится к третьей категориям приемлемости приема КОК. Это говорит о том, что риск для здоровья превышает пользу от приема КОК. Начинать прием КОК в возрасте 49 лет довольно опасно для здоровья.
Нарушения цикла, его укорочение в возрасте 49 лет рассматривается вариантом нормы. По узи еще отмечаются наличие фолликулов в яичниках, уровень ФСГ 9, говорит от том что менструальный цикл еще будет сохранен в ближайшее время.
Анализа на цитологию шейки матки NILM означает отсутствие интраэпителиальных поражений и злокачественных клеток. Это хороший результат, который указывает на отсутствие дисплазии
При присоединении жалоб на приливы и другие вегетососудистые изменения и при отсутствии противопоказаний в будущем можно рассмотреть вариант применения менопаузальной гормональной терапии(МГТ). МГТ не противопоказана при контролируемой артериальной гипертензии в отличие от КОК.
Месячные или нет
8 мая
Добрый день. Сегодня по графику месячные первый день. Вставила тампон. Потом когда вытащила немного насторожидлась, немного розоватой крови но слева с одной стороныи не посередине тампона, просто раньше как-то сверху было. 29 апреля делали колькоскопию с йодом и тд без...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день! Это обычное начало менструации, Никакой раны у Вас нет. При кольпоскопии без биопсии ничего с шейкой не делают, кроме обработки уксусной кислотой и раствором Люголя. Поэтому, спокойно ждите, когда менструация «разыграется»
Эктропион ШМ
8 мая
Здравствуйте, сделала кольпоскопию написали эктропион гм, прикрепила заключение, скажите пожалуйста насколько это опасно? Как врач сказала это типо выворота, родовая травма… показала на экране выглядит конечно страшно… в 2024 году осенью сдавала онкоцитологию все нормально,...
Екатерина, Шуя
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Эктропион это действительно выворот слизистой цервикального канала наружу. Это не опасно, это доброкачественное состояние. У Вас были отличные анализы - цитология в норме и ВПЧ отрицательный. Обязательно их необходимо повторить. Если все так же без изменений, то рекомендуют просто наблюдаться
Гиперплазия эндометрия,миома
8 мая
Здравствуйте, женщина 49 лет, климакс 2 года,лишний вес,сахарный диабет 2 типа, проблемы с сердцем (не является ли противопоказанием к выскабливанию) Гиперплазия эндометрия уже поставлена давно(не лечилась)две недели назад начались сильные боли внизу живота,стало трудно...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Норма толщины эндометрия в менопаузе до 5 мм, у вас почти в два раза эндометрий превышает верхнюю границу нормы.

При гиперплазии эндометрия в менопаузе не применяется выжидательная тактика , а показана гистероскопия с выскабливанием полости матки.

Дальше удаленный эндометрий отправляют на гистологической кое исследование, если гиперплазия подтверждается - назначается гормональная терапия в зависимости от гистологического диагноза, возраста пациентки и тд

Почему не наблюдаем в менопаузе гиперплазию, по той причине , что любое разрастание эндометрия - это гормональная активность, Которой в менопаузе быть не должно . Естественно мы опасаемся появления атипических клеток , в вашей ситуации метаболический синдром (лишний вес, гипертония, сахарный диабет ) повышает эти риски .

К гистероскопии на самом деле противопоказаний очень мало. Сейчас эта процедура проводится в течении 10-15 минут под наркозом (очень легко переносимым) . И не смотря на сопутствующие диагнозы - это не является поводом для отказа от проведения гистероскопии, вы такая еще молодая, и однозначно легко перенесете эту процедуру .
Объясните мне пожалуйста, что с моей беременностью? Почему на 5 акушерских неделях не было вообще видно ПЯ, а на семи неделях вроде видят что-то похожее на ПЯ
8 мая
Здравствуйте. Я ничего не понимаю уже совсем… может поможете разобраться, все нормально у меня или нет? Первый день последних месячных 21 марта. При задержке в 5 дней, делала тесты на беременность, три штуки, все положительные с четкими полосками. 26 апреля пошла на узи....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Скажите, пожалуйста, у Вас регулярный менструальный цикл? По приросту хгч у Вас растет и развивается маточная беременность. При хгч более 1500 на узи четко будет видно плодное яйцо. Возможно, Вам надо поменять врача узи
Может ли врач определить девственность и как?
8 мая
Здравствуйте! Может ли врач определить девственность и как?
Анонимный
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В абсолютном большинстве случаев наличие у женщины сексуального опыта хорошо видно на осмотре.
Но сказать с полной уверенностью невозможно. Девственная плева может быть очень хорошо растяжима, не надорваться даже при половом контакте
Беременность 39 недель,взвесь в околоплодных водах, ВУИ
8 мая
Добрый день!Беременность, 39 недель.Сегодня на УЗИ поставили взвесь в околоплодных водах и ВУИ. Количество околоплодных вод 80 мм. По КТГ с ребенком все в норме.Ранее по бактериоскопическому исследованию мазка нашли воспаление в шейке матке (лейкоциты С 18-30 V 12-16),...
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Добрый день! Внутриутробную инфекцию по узи невозможно поставить. Этот диагноз ставится только после рождения малыша, по клинике и общему анализу крови. Сейчас нет никакой экстренности по госпитализации
Помогите вылечить
8 мая
Здравствуйте, в понедельник во время месячных начался зуд. Сегодня спустя 5 дней зуд усилился и есть во влагалище выделения. Боли нет, беспокоит только снаружи зуд и выделения. Подскажите как лечить, похоже на молочницу
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Не переживайте . В данной ситуации необходимо сдать анализ на Фемофлор, для более достоверной картины . Зуд можно снять - Пимафукорт место - тонким слоем , и свечи использовать Клиндацин б пролонг -1 раз в сутки-6 дней, и чтобы восстановить микрофлору - Вагилак проледи -1 раз в день -7 дней
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Алина Текеева
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Гинекологу Назира Ярбалаева
Врач очень внимательно отнеслась к моему запросу и вселила веру в лучший исход Ответ врача был...
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Очень полезная информация, достаточно деликатно прокомментировала мой вопрос, вселив надежду на...