Онлайн консультация гинеколога

Question 1

25 апреля

Задержка месячных 50 дней. Возраст 51год . 30 марта узи показало фолликулярную кисту левого яичника

Анна, Самара

Вопрос закрыт

Шагалиева Резеда Венеровна · Answer · 2026-04-26T00:43:01+03:00

Здравствуйте !

Фолликулярные кисты не опасны, такие кисты являются функциональными и самостоятельно рассасывается в течение 2-3 циклов.
Причина их образования - это не лопнувший фолликул во время овуляции, который не смог перейти в жёлтое тело. Такое бывает и у здоровых женщин и допустимо 2-3 раза в год.

Лечить ее никак не нужно. Желательно не поднимать тяжести, исключить перегревание на область живота бани сауны, чтобы предотвратить разрыв кисты.

При болях можно проставить индометациновые свечи ректально 5 -10 дней.

Контроль УЗИ через 3 месяца на 5-7 день цикла.

Задержка может быть связана с менопаузальным переходом, рекомендуется оценить кровь на гормональный профиль.

Question 2

Зуд в интимной зоне

5 ответов

25 апреля

Добрый день , уважаемые врачи! Ситуация следующая. Девушка 24 года (половой жизнь не живет) 5 апреля заболела орви, была температура 37,4 максимальная , насморк , кашель, горло, после всего этого , когда все симптомы прошли, была ломота во всех суставах. Выздоровела, ломота...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Текеева Алина Наурузовна · Answer · 2026-04-25T14:37:11+03:00

Здравствуйте, не переживайте. Гасыоне перенесенного орви ( иммунитет снижается + менструация ) это может быть на этом фоне . Вы можете использовать Пимафукорт ( тонким слоем) на область зуда . Так же , хорошо сдать мазок на флору

Question 3

Здравствуйте. На узи ОМТ обнаружена субсерозно-интерстициальная миома 32мм. Нужен ли прием каких-либо лекарств или дополнительные анализы? Врач сказал, контроль по узи через 3 месяца.

5 ответов

25 апреля

Жалоб нет. Единственное что за последние 7 месяцев цикл уменьшился с 26 дней до 24.

Надежда

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-04-25T14:20:06+03:00

Здравствуйте. Это небольшой миоматозный узел, никакие препараты на него не влияют, в этом в случае при отсутствии жалоб действительно нужен только контроль УЗИ в динамике через 6 месяцев, больше ничего не требуется

Question 4

Дисплазия шейки матки

2 ответа

25 апреля

Добрый день! Уже около 3 лет как заметила вирусы 16, 68, 44. 16 с титрами 7 и не падает. Делала колькоскопию- обнаружили неокрашенные участки. Сделали конизацию в сентябре 25г.(результат приложила). В декабре делала гистологию, вроде все хорошо. Спустя полгода, 23 апреля 26 г...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сайфуллина Александра Валерьевна · Answer · 2026-04-25T18:35:10+03:00

На самом деле то, что приходит на Госуслугах, не всегда корректно отражает реальный диагноз, и в вашем случае это как раз так.

По гистологии у вас: очаговая дисплазия лёгкой степени (CIN 1), плюс хронический цервицит и наботовы кисты. Это не тяжёлая дисплазия и не предрак высокой степени, а лёгкие изменения, которые часто связаны с ВПЧ и могут регрессировать.

По вашим вопросам. Конизацию переделывать не нужно, если она уже была выполнена и по контрольным данным всё спокойно. Делать её «на всякий случай» нет смысла. Биопсия у вас не показывает ничего опасного, это лёгкая дисплазия.

Болезненные месячные не связаны с ВПЧ или дисплазией, это отдельная история, чаще гормональная или связанная с миометрием.

СОЭ 45 не связано с ВПЧ и дисплазией, это показатель общего воспаления или метаболических нарушений, с учётом диабета это нужно разбирать отдельно.

Лечить вирус таблетками действительно не имеет доказанной эффективности. ВПЧ не «убивают», с ним работает иммунная система. Ваша задача — контроль: цитология, ВПЧ и кольпоскопия.

Риск рака при CIN 1 низкий, особенно после проведённой конизации и под наблюдением. Это не та ситуация, где нужно паниковать.

Итог: у вас лёгкие изменения, сейчас тактика — наблюдение, а не агрессивное лечение.

Question 5

Тянущая боль в пояснице

5 ответов

25 апреля

Добрый день! Беспокоят боли в области поясницы. Боли не постоянные, начинаются вместе с овуляцией, проходят, когда заканчивается менструации. На эти почти 3 недели очень ухудшается качество жизни, без боли невозможно встать с кровати или со стула, если долго хожу боль...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-04-25T14:11:26+03:00

Здравствуйте. Возможно это связано с неврологией, в этом в случае нужна консультация невролога, возможно провести МРТ, также нужен осмотр гинеколога, УЗИ малого таза на пятый Седьмой день менструального цикла, иногда так проявляет себя аденомиоз

Question 6

Неизвестная Жидкость

5 ответов

25 апреля

Здравствуйте,подскажите пожалуйста шесть дней подряд тянет низ живота полностью весь,месяц назад делала узи малого таза там обнаружили какую-то жидкость 31 мл одну спайку эндометриоз незначительный я спросила нужно пойти к гинекологу сказали нет ну давай повторим через семь...

Татьяна

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-04-26T10:09:03+03:00

Татьяна, Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
Учитывая характер боли и связь с овуляцией, наиболее вероятно это может быть овуляторный синдром. в данной ситуации прием ибупрофена в течение 3х дней поможет купировать боль.
Жидкость в позадиматочном пространстве 31 мм может следствием воспалительного выпота после оперативного лечения по поводу кисты яичника или наиболее вероятно это могут быть остатками менструальной крови, которая попала в брюшную полость во время менструации.
Учитывая, что по описанию узи у вас есть признаки аденомиоза, не исключено ретроградные заброс менструальной крови по маточным трубам, что может приводить к формированию очагов наружного генитального эндометриоза на брюшине, в позадиматочном пространстве. В таких ситуациях действительно может отмечатся болевой синдром.
Сейчас к лечению с противовоспалительной, рассасывающей и обезболивающей целью кроме ибупрофена можно добавить свечи лонгидаза ректально по 1 суппозиторию через 2 дня 10 введений и свечи бускопан по 1 суппозиторию ректально в дни,когда не ставите лонгидазу на курс 10 свечей.
Контроль узи повторить после окончания полного курса лечения на 5-7 день цикла.

Question 7

Цистит при грудном вскармливании

5 ответов

25 апреля

Цистит или пилонефрит после родов. Сразу после родов анализ мочи был плохой, в род доме антибиотик дали , но я не стала пить. Затем через месяц начались приступы цистита ( жжение и болезненное мочеиспускание; жжение может быть целый день; в туалет бегаю не часто, больше...

Алёна

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-04-25T14:04:54+03:00

Здравствуйте. В этом случае действительно можно рекомендовать принять однократно один пакетик монурала на пустой мочевой пузырь, при недостаточном эффекте принять второй раз, вагинально использовать Макмирор один раз в день 8 дней

Question 8

Задержка 7 день, тесты на беременность отрицательные

8 ответов

25 апреля

Задержка 7 день. Цикл 30-34 дней. Делала 4 раза тест на беременность - все отрицательные. Сегодня: 25 апр сделала тест на овуляцию - тоже отрицательный. Последние месячные начались 18 марта, в апреле ориентировочно должно было выпасть на 19 апреля. У гинеколога ещё не...

Оля, Самара

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-04-25T13:53:18+03:00

Здравствуйте
И при внематочной и при маточной беременности повышается гормон Хгч , тест был бы положительным и при той и при другой беременности
Понимаю Ваши переживания, но задержка до 10 дней считается нормой . Задержка может быть связана со стрессом, колебаниями веса , сменой климата или ановуляторными циклами ( которые бывают 1-2 раза в год ).
Так же если были половые акты БЕЗ предохранения , то чаще всего рекомендуют сдать кровь на ХГЧ через 10 дней после полового акта для подтверждения или исключения беременности, показатель менее 5 говорит о ее отсутвии , более о наличии
Если в течении 10 дней менструация не наступает , а беременность исключена , то рекомендуют пройти узи органов малого таза для оценки толщины эндометрия и исключения патологий органов малого таза. Если эндометрий достаточно пышный , то рекомендуют обратиться к гинекологу очно для назначения например таб дюфастона , который поможет эндометрию отторгнуться

Question 9

Боли внизу живота

5 ответов

25 апреля

Здравствуйте, меня зовут Наира. 2022году меня оперировали умеренная дисплазия шейки матки папилома 35. Но потом все нормально было все прошло папилома изчезла каждый пол года обследовался. Но сейчас начались боли внизу и месячные очень густые и болезненные. Я зделала узи...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-04-25T13:40:27+03:00

Здравствуйте. По обследованию есть признаки аденомиоза, при аденомиозе могут быть обильная и болезненная менструация, в этом случае рекомендовано проконсультироваться на очном приёме, возможно вам подберут гормональное лечение

Question 10

Сальпингоофорит

3 ответа

25 апреля

Здравствуйте,С пятницы начало побаливать в правом боку ( яичник), так как я периодически пролечиваюсь, так как бывает обострение, и врачи ставят диагноз сальпингоофорит, уже знакомо мне это ощущение. В пятницу я выпила антибиотик левофлоксацин, сегодня проснулась и начало у...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-04-25T14:18:18+03:00

Топилина Екатерина Александровна

Это будет понятно на осмотре

Question 11

L-sil ВПЧ 31 типа

5 ответов

25 апреля

После кольпоскопии,взяли биопсию эксцизионную. Результаты прикреплю в файлах. Скажите пожалуйста,какова дальнейшая тактика?

Анастасия

Вопрос закрыт

Сайфуллина Александра Валерьевна · Answer · 2026-04-25T13:19:19+03:00

По гистологии у вас:
LSIL (CIN 1) — это низкая степень дисплазии, плюс хронический цервицит и паракератоз. Признаков рака нет.

Что это значит по сути:
это лёгкие изменения, чаще всего связаны с ВПЧ и в большинстве случаев могут самостоятельно регрессировать.

Дальнейшая тактика:
если уже выполнена эксцизия (удаление участка), то это одновременно и лечение, и диагностика. В таком случае обычно достаточно наблюдения.

Что делать дальше:
контроль через 6–12 месяцев
ПАП-тест + ВПЧ-тест
при норме — дальше обычный скрининг

Дополнительно важно пролечить/снять воспаление (цервицит)

Когда нужно активнее действовать:
если сохраняется ВПЧ высокого риска
если по контролю будет ухудшение (HSIL)

Question 12

Каков риск беременности

5 ответов

25 апреля

добрый день, сегодня был половой акт без презерватива, последний раз было ночью, мч помылся, то есть ничего не было, кончил он не во внутрь, заранее достал, после я сходила в туалет и помылась, у меня 23 день цикла, стоит ли пить эскапел для подстраховки?

София

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-04-25T13:09:16+03:00

Здравствуйте.
Все же НЕЗАЩИЩЕННЫЙ половой акт ( без презерватива, без приема контрацептивов) не является надежным методом контрацепции. Это как поехать на красный свет , может быть вас поймает полицейский, а может и нет . Будет зависеть от дня недели и количества машин .
Здесь так же , нельзя предугадать когда у женщины овуляция ( она бывает ранняя и поздняя ) , нельзя знать выделилась ли смазка и с каким количеством сперматозоидов в смазке ( а в предэякуляте они содержатся ) . Если овуляция и активные сперматозоиды , то беременности можно и не избежать. Так же не всегда партнер может проконтролировать процесс , не успеть к примеру .
Если беременность нежелательна , то имеет место при незащищенном половом акте принять препарат экстренной контрацепции в первые 72 часа. Важно отметить что после приема препаратов экстренной контрацепции может нарушиться цикл . Могут быть как задержки так и межменструальные выделения в течение трех месяцев. Делать с этим ничего не рекомендуют , так как цикл восстанавливается самостоятельно.
Так же важно сдать кровь на ХГЧ через 10 дней после полового акта.

Question 13

Сращение входа влагалища

5 ответов

25 апреля

Добрый день. Дочке 1 год и 8 месяцев. Сегодня при подмывании увидела сращение. Подскажите, пожалуйста, что делать? Можно это остановить? Можно это как-то разъединить? Очень страшно!

Анастасия

Вопрос закрыт

Карпачева Елена Ивановна · Answer · 2026-04-25T13:04:37+03:00

Анастасия здравствуйте!
Если есть возможность сделайте пожалуйста ещё фото ,немного раздвинув половые губы на источник света
По предоставленному фото ,синехии внизу в виде перемычки
Такие сращения безопасны для малышки
Возможно в данной ситуации применение Катеджель гель на сращения,до 5-7 дней
Синехии размягчатся и разойдутся

Для профилактики синехий желательно подмывать малышку теплой проточной водой со специальным средством для гигиены девочек например Сафорелль мисс
Или Бэби лайн
Использовать эмоленты

Question 14

Консультация по шву после родов

5 ответов

25 апреля

Добрый день! Подскажите пожалуйста , все ли хорошо со швом? Четвертый день после родов , началась иногда боль в месте шва, как будто колит переодически. Еще геморрой обострился и могут ли ,применяемые мази навредить шву , попав на него? И можно ли пить Флебодиа? Мази не...

Олеся, Волгодонск

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-04-25T13:14:10+03:00

Здравствуйте. По фото со швом ничего страшного нет, есть небольшой отёк и покраснение, в этом в случае можно рекомендовать прикладывать Левомеколь на ватном диске два-три раза в день, по поводу геморроя проконсультироваться с проктологом

Question 15

Прием КОК и антибиотики

5 ответов

25 апреля

Здравствуйте, я принимаю ок Линдинет 20 четвертый месяц (до этого принимала Джес Плюс). Сейчас нужно начать принимать антибиотик Амоксиклав Квиктаб, т.к. заболела гнойной ангиной. Знаю что антибиотики снижают действие оральных контрацептивов. Подскажите пожалуйста, какой...

Кристина

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-04-25T12:32:06+03:00

Здравствуйте. Волноваться точно не стоит, этот препарат никак не влияет на контрацептивный эффект и не снижает его, поэтому вы можете спокойно проходить лечение, разница в приёме должна быть не менее 2-3 часов, этого будет более чем достаточно

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме