Онлайн консультация гинеколога

Question 1

24 апреля

Добрый день, прошу дать пояснение по поводу анализов, насколько я вижу у меня совсем отсутствует Флора, ранее за 2 недели до анализов пролечила молочницу (свеча Залаин и флюкостат) , начала сама принимать вагилак в капсулах, верное ли лечение ( если да, то сколько дней надо...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Снеткова Нина Викторовна · Answer · 2026-04-24T22:23:21+03:00

Здравствуйте!
Курс Вагилака составляет 10 дней ( по 2 капсулы в день). После лечения, спустя 14 дней рекомендуется выполнять повторный анализ для понимаю эффективности терапии. Но в виду того, что по данному анализу лейкоцитов минимум, а флоры/лактобактерий действительно нет, то в такой ситуации рекомендуется выполнить Фемофлор 16 для понимания биоценоза влагалища и оценки соотношения плохой и хорошей флоры.
Нет, капсулы Вагилак, не вызовут рецидива кандидоза вновь, так как для рецидива необходим прием вагинальных форм лактобактерий.

Question 2

Кровит шейка матки на 38 неделе после осмотра врача

5 ответов

24 апреля

Добрый день Сегодня ровно 38 недель беременности, ПДР 08.05.2026, компенсированный диетой ГСД (максимум вылеты через час после еды на запрещенку до 7), последнее узи от 06.04. 2026: вес ребенка 2650 грамм, признаков фетопатии нет, по допплеру все замечательно, воды в норме...

Лилия

Вопрос закрыт

Текеева Алина Наурузовна · Answer · 2026-04-24T21:22:05+03:00

Текеева Алина Наурузовна

Пожалуйста 🌷 легких родов

Question 3

Принимаю кок эстеретта 4 месяц и кровянистые выделения

5 ответов

24 апреля

Здравствуйте! Начала принимать 4 пачку кок эстеретта и на половине таблеток к вечеру появились не обильные коричневые выделения. Принимаю без пропусков почти в одно и то же время, иногда позже минут на 40, но читала, что это не критично Скажите, пожалуйста, это значит, что...

Оля

Вопрос закрыт

Нассер Наталия Владимировна · Answer · 2026-04-24T20:04:55+03:00

Оля, здравствуйте!
Опоздание в 40 минут не критично и на контрацептивный эффект не влияет.
Возможно, кровянистые выделения связаны с колебаниями толщины эндометрия.
В любом случае, сейчас ничего предпринимать не надо. Только наблюдать 2-3 месяца.
Если выделения сохранятся или станут более обильными — УЗИ, очный осмотр и возможная смена препарата.

Question 4

Не регулярные месячные

5 ответов

24 апреля

Здравствуйте такая проблема, у меня ранее был цикл до 27-30 дней и это было до 35 лет сейчас мне 37 и цикл как то скачет то 35 а бывает и больше 37-38 дней (задержка) меня это очень пугает, анализы сдавала узи делала, все в норме но это было 8 месяцев назад. Сейчас опять...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-04-24T19:58:34+03:00

В 37 лет такие колебания нередко связаны с функциональными изменениями работы яичников и сдвигом овуляции на более поздние дни. В подобных ситуациях цикл удлиняется без признаков заболевания, если по УЗИ и гормонам нет отклонений. Важно учитывать, что обследование 8 месяцев назад уже не отражает текущую ситуацию, так как гормональный фон может меняться.

В похожих случаях обычно рекомендуют повторную оценку: УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла, а при дальнейшем нерегулярном цикле - контроль гормонов (ТТГ, пролактин, ФСГ, ЛГ, эстрадиол на 2-5 день цикла, прогестерон через 7 дней после предполагаемой овуляции). Дополнительно полезно отслеживание овуляции (тесты или УЗИ), чтобы понять, происходит ли она и когда.

«Тайм-фактор» относится к биологически активным добавкам, и убедительных данных о его влиянии на нормализацию цикла нет. КОК применяются, когда нужна предсказуемая менструация, контрацепция или выраженные симптомы; на фоне приема цикл становится регулярным за счет гормонов, но после отмены исходная ситуация обычно возвращается.

Практически: если беременность не планируется и важна регулярность - в подобных случаях часто выбирают КОК после исключения противопоказаний. Если задача - понять причину и сохранить естественный цикл - целесообразно дообследование и наблюдение за овуляцией. Обратить внимание на массу тела, стресс, сон - эти факторы напрямую влияют на цикл.

Question 5

Вакуумный аборт

5 ответов

24 апреля

Добрый день! Сегодня провели вакуумный аборт так как была замершая беременность в 7 недель Сказали нужно носить чулки 14 дней Я очень боюсь тромбозыВрач сказал на ночь снимать , вот я думаю точно их на ночь снимать или лучше на парудней оставить ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-04-24T19:47:37+03:00

Топилина Екатерина Александровна

Да всё верно, потом они не нужны

Question 6

Белые выделения

5 ответов

24 апреля

Сдала анализы на инфекции, потому что начались выделения . Показало заболевания.Партнер у меня бессменно один много лет. Пропишите пожалуйста лечение

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-04-24T19:15:29+03:00

По анализу выявлены несколько инфекций, и в подобных случаях обычно проводится поэтапное лечение с обязательным лечением полового партнера.

По ПЦР обнаружены Chlamydia trachomatis, Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, Ureaplasma spp., Candida и вирус простого герпеса. В клинической практике именно хламидийная инфекция считается значимой и требует системной антибактериальной терапии, так как может вызывать выделения и нарушения цикла. Gardnerella связана с бактериальным вагинозом, Candida - с кандидозом, что также объясняет выделения и дискомфорт. Mycoplasma hominis и Ureaplasma часто являются условно-патогенными и лечатся при наличии симптомов, как в данной ситуации.

В подобных случаях обычно рекомендуется: системный антибиотик, активный против хламидии; параллельно - лечение бактериального вагиноза (препараты метронидазола или клиндамицина) и противогрибковая терапия против Candida. Лечение герпеса требуется только при наличии высыпаний или жжения - тогда применяются противовирусные препараты. Половой партнер подлежит одновременному лечению от хламидии независимо от его симптомов, иначе высокий риск повторного заражения. На время лечения обычно рекомендуется исключить половые контакты или использовать презерватив.

Обычно для лечения хламидийной инфекции C. trachomatis - Доксициклин (предпочтительный препарат) назначается в дозе 100 мг два раза в день в течение 7 дней.

Обычно схема лечения бактериального вагиноза и вульвовагинального кандидоза (молочница) следующая:
1. Метронидазол (перорально) 500 мг два раза в день в течение 7 дней - приём лекарства через рот, путём проглатывания лекарства
2. Крем вагинальный Клотримазол 2% 5 г интравагинально ежедневно в течение 6 дней

Question 7

Желтые выделения при беременности

5 ответов

24 апреля

Здравствуйте, сегодня 7 недель беременности, заметила желтые выделения на белье , немного , но были ,это впервые такое .Опасно ли это во время беременности?Также сдавала фемофлор, есть уреплазма 10 в 4.3 степени

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Текеева Алина Наурузовна · Answer · 2026-04-24T19:00:12+03:00

Здравствуйте. Не переживайте абсолютно . Данные выделения являются нормой на вашем сроке . Если они не доставляют вам дискомфорт , нет запаха и зуда , то не переживайте. Уреаплазма это условно патогенная Флора ( она не требует лечения )

Question 8

Не проходит бак вагиноз

5 ответов

24 апреля

Постоянный рецидивирующий баквагиноз лечение не помогает, после лечения сразу же через неделю появляется очередной рецидив ,сдали анализы назначили лечение, сначала назначили лекарства потом пришел мазок и я смотрю что лечение не совсем корректное можете мне помочь в этом

Любовь, Шахты

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-04-24T21:16:17+03:00

Любовь пищите свой вопрос в общую группу вопросов. Напишете имя и что вопрос касается про эндометриоз.
Я подключусь к нему,если вам важно мое мнение.

Question 9

Миома FIGO 8

5 ответов

24 апреля

Случайно на УЗИ брюшной полости обнаружены опухоль, по УЗИ поставили под вопросом миома большая, сделала МРТ малого таза (прикладываю результат). Месячные стабильные 6 дней, 2-3 обильные, гемоглобин понижается, прокалываю периодически ферритин уколы, болей нет, ничего не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-04-24T18:44:15+03:00

Здравствуйте.
Описанные в мрт миоматозные узлы не считаются большими, локализация же по FIGO этих миом такова, что они не контактируют с полостью матки и вряд ли могут быть причиной обильных менструаций. Да, такие узлы теоретически можно продолжить наблюдать, медикаментозных способов как-то уменьшить или сдержать их рост на сегодняшний день как таковых нет, но достаточно маловероятно, что они вдруг начнут расти интенсивно. Потому если хирургическое лечение не обсуждается, вполне можно понаблюдать узлы в динамике с контролем УЗИ в среднем раз в 6 месяцев. Нет, миома матки практически никогда не озлокачествляется, это – доброкачественная патология.

Question 10

Нужно ли лечить гарднереллу и уреаплазму?

5 ответов

24 апреля

Здравствуйте, уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста, нужно ли девушке проходить какое-то лечение при таких результатах анализов: кровь на уреаплазму парвум(ДНК) положит +++ и гарднерелла вагиналис положит.(ДНК) ++ . При этом мазок на флору показал: лейкоциты (церв.канал)...

Наталья, Мурманск

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2026-04-24T18:26:30+03:00

Здравствуйте!
Уреаплазма и гарднерелла это условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме есть у всех женщин. Не переживайте. С учетом нормального количества лейкоцитов и отсутствие жалоб дообследование и лечение не требуется.

Question 11

Результаты анализа пренатального скрининга

5 ответов

24 апреля

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализа пренатального скрининга? Переживаю все ли в порядке

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-04-24T18:18:50+03:00

Здравствуйте, Снежана.
Такие результаты скрининга в комплексе считаются отличными: индивидуальные риски и по малышу, и по осложнениям беременности — низкие (высокими считаются риски больше 1:100 — 1:99, 1:98 и т. д.). Самым главным считается именно вот этот программный расчет, в нем «участвуют» и узи-данные, и показатели крови (ХГЧ, papp-a и PLGF), и анамнез мамы.
Здесь все хорошо, по узи-части в том числе; скрининг пройден успешно.
Легкой Вам беременности!

Question 12

Левомицетин при беременности

6 ответов

24 апреля

Добрый день! Нахожусь на 23 неделе беременности и имела неосторожность, не посмотрев инструкцию, закапать в глаз 2 раза (утром и вечером) левомицетин. Глаз начинал болеть, как обычно у меня бывает, когда вскакивает «ячмень». Понимаю, что сейчас уже ничего не исправить, но...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-04-24T18:16:14+03:00

Здравствуйте.
Строго говоря, никаких последствий вообще от эпизодического использования этого препарата в виде местных глазных капель вообще не ожидается: слишком мала попадающая в общий системный кровоток его доза, она практически доходит до малыша вообще, чтобы хоть как-то воздействовать на него. Плюс однократно (один день) использование также считается минимальным и фактически неизмеряемым для него.

Question 13

Задержка месячных

4 ответа

24 апреля

Ранее ставили поликистоз года два назад,ходила к эндокринологу все хорошо,пила коки и гормоны,после этого снова возвращалась к той же проблеме,киста и задержка Недавно пропила 3 месяца дюфастона,цикл восстановился ,на 4 месяц (на сегодняшний день)снова с задержками,была на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-04-24T21:14:32+03:00

Да, при нормализации образа жизни цикл часто становится более регулярным (при исключении СПКЯ).

В подобных ситуациях у молодых женщин с мультифолликулярными яичниками нарушения цикла нередко связаны с временным подавлением овуляции из-за стресса, недосыпа и нерегулярного питания. Исследования показывают, что восстановление сна и снижение стресса могут нормализовать работу гормональной системы и вернуть овуляцию без медикаментов.

Практически целесообразно: обеспечить сон не менее 7-8 часов ежедневно, регулярное питание без длительных перерывов, умеренную физическую активность и хотя бы 1-2 выходных в неделю. Обычно изменения цикла оцениваются в течение 2-3 месяцев, так как гормональная система реагирует не сразу.

Если на фоне нормализации режима цикл становится регулярнее или уменьшаются задержки, это подтверждает функциональную причину нарушений. Если задержки сохраняются более 2-3 месяцев, в подобных случаях дополнительно оценивают гормоны и овуляцию.

Question 14

Месячные после родов

5 ответов

24 апреля

Роды были 26.02.2026. Вакуум, эпизиотомия, разрывы. 16.04. 2026 пошли месячные, сегодня 24.04.2026 и есть небольшая мазня. Прилагаю фото. Так же фото узи

Владислава

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-04-24T18:06:37+03:00

Здравствуйте. По УЗИ всё в порядке, была овуляция, сейчас у вас идёт менструация, после родов цикл постепенно будет восстанавливаться в течение года постепенно, ничего страшного не происходит, у вас всё в норме

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме