пустая фотография

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

95801 вопрос
Выбор противозачаточных после 49
24 апреля
Здравствуйте.Мне 49 лет, не курю, проблем с весом не имею. Но к меня нередко случаются приступы мигрени. Без ауры.Мне нужно выбрать противозачаточные таблетки. Раньше я принимала Регулон. Сейчас не уверена, можно ли его мне. Спираль мне не подходит. Когда-то ставила, но...
Татьяна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
У женщин с регулярным менструальным циклом действительно нужна надежная защита от беременности до полного прекращения менструации и еще в течение 1 года после последней менструации. Это связано с тем, что даже при регулярных циклах в период перименопаузы (переходного периода перед менопаузой) сохраняется риск нежелательной беременности.
При отсутствии противопоказаний вам можно рекомендовать в вашем возрасте КОК с натуральным эстрогеном, например Клайра/Зоэли/Эстретта.
Перед началом приема КОК необходимо пройти следующий опросник. Если на все вопросы будет ответ нет, значит противопоказаний для КОК нет.
https://calculator.fomin-clinic.ru/assets/docs/combined-hormonal-contraceptives.pdf
Вред окрашивания бровей при беременности на 4 неделе
24 апреля
Беременность 4 нед. Сделала в салоне окрашивание бровей, мастер заверила, что это безопасно. И я думала, что тоже, так как срок еще маленький, но оказывается наоборот в 1-м триместре нельзя, так как идет закладка всех органов. Теперь сожалею и очень переживаю за дальнейшее...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство
В первом триместре действительно закладываются все органы и системы, и любое дополнительное воздействие вызывает тревогу. Краска для бровей не всасывается через кожу и действует только местно, кроме того окрашивание в таком малом количестве не повышает рисков для плода. Все в порядке. Главное сейчас- Ваше спокойствие 🌺
Забыла выпить таблетку Джесс плюс
24 апреля
Принимаю Джесс плюс 28 таблеток около 3 лет, сейчас уехала из города на пару дней и таблетки забыла дома , получается что не выпью 27 и 28 таблетку , завтра должны начаться месячные, что делать в этой ситуации?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нет, их пить не нужно точно, их вообще можно по сути своей никогда не пить, прием 4 таблеток-пустышек - это то же самое, что просто 4 «пустых» дня (без приема гормонов). Никакая дополнительная контрацепция в любом случае не требуется, эти четыре дня «покрываются» в этом смысле.
Расшифровать цитологию
24 апреля
Здравствуйте! Помогите расшифровать цитологию. Насколько я знаю, главное в цитологии - увидеть NILM. Хорошо, NILM я увидела, но потом в заключении написано, что есть незначительные клеточные изменения и некое воспаление. Что в итоге это значит? Цервицит?
Камила, Казань
Вопрос закрыт
В таком случае нет повода для переживаний, лечение никакого проводить не рекомендовано
Посмотрите, пожалуйста, анализы
24 апреля
Здравствуйте. Проходили медосмотр, сказали с анализами обратиться к гинекологу. Посмотрите, пожалуйста🙏
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте !
По результатам мазка на онко цитологию обнаружена дисплазия легкой степени тяжести. Эт это могут реактивные изменения в ответ на воспаление или эктопия шейки матки. Поэтому рекомендуется дообследование: мазок на ВПЧ 16,18 типа, Фемофлор 16, кольпоскопия с биопсией при необходимости.
Не переживайте, если дисплазия подтвердится, она хорошо поддается лечению или наблюдению, так как может пройти самостоятельно.
Вопрос про овуляцию
24 апреля
Был защищённый половой акт с кремом фарматекс. Делала все по инструкции. Это был 7 день цикла, овуляция случилась скорее всего на 12 день цикла, ну это по ощущениям. Даже решила тест на овуляцию сделать. Вот как раз в этот предполагаемый день, вроде бы был этот тест...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В случае если использовался Фарматекс строго по инструкции, то вероятность беременности при этом сводится к нулю. Не волнуйтесь. Для большей убедительности можете выполнить анализ крови на ХГЧ спустя 10 дней после ПА.
Расшифровка анализа фемофлор 16
24 апреля
После ПА почувствовала тянущую боль внизу живота, выделения обычные, неприятного запаха нет, либо незначительный, зуда и жжения тоже, сдала анализ Фемофлор 16, а там что-то вообще все в отклонениях, с чего начать лечение лучше?
Daria, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется. Если у вас нет жалоб , то никакое лечение не требуется.

Так же рекомендуют пройти узи на 5-7 день цикла
Пока рекомендуют ректально использовать свечи дикловит
Сухость влагалища
24 апреля
Во время полового контакта, заметили у девушки белые творожные выделения, похожие на хлопья, у парня и у девушки было жжение. Сходила к гинекологу описала ситуацию , предположили , что вагинит , взяли мазок на фемофлор ( у парня тоже все по мазкам хорошо ) , выписали свечи...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Если после лечения сохраняются жалобы, то значит оно было недостаточным, сейчас при жалобах можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 3 дня, больше ничего не требуется
Беременность
24 апреля
Здравствуйте! Был секс без презерватива, извержение было не во влагалище. Овуляция прошла 3 дня назад. Есть ли шанс забеременеть от предсеменной жидкости?
Ульяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Для наступления беременности нужна овуляция и эякуляция непосредственно во влагалище
Воспаление правого яичника, киста
23 апреля
Здравствуйте. Беспокоили боли внизу живота с права. Обратилась в поликлинику. Акушерка взяла мазки га флору и назначила УЗИ органов малого таза. (Гинеколога в поликлинике нет) И направила на консультацию к хирургу, что бы исключить проблемы с кишечником Т. к у мамы был рак...
Наталия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, возможно, что боли внизу живота связаны с овуляцией. В таких ситуациях для снятия болей чаще всего применяют нестероидные противовоспалительные средства, например ибупрофен или Кетопрофен. Воспаление в яичниках возникает крайне редко, сопровождается выраженным болевым синдромом, повышением температуры и чаще всего оно возникает на фоне инфекции передающихся половым путём.
Escherichia coli в мазке
24 апреля
Здравствуйте. Беременность 16 недель. В мазке выявили кишечную палочку 10*5. И в бак посеве мочи 10*3, что за бактерия не указали. Врач назначила следующее лечение:Тержинан 10 дней Амоксиклав 1000*2 раза 7 днейЛинексФлуканазол в первый день 1 капсула, в седьмой день- 1...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Это условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция и на беременность никак не влияет, при отсутствии жалоб лечения не назначается, по поводу бак посева мочи, анализ рекомендовано пересдать чтобы точно знать какой там микроорганизм и к какому препарату он чувствителен, и пролечиться Согласно результату
Пришли анализы по иппп хотелось бы получить развернутый ответ
24 апреля
Пришли анализы по иппп хотелось бы получить развернутый ответ
Олеся
Вопрос закрыт
Олеся, здравствуйте.
Как давно был половой контакт из-за которого пришлось сдавать анализы на ИППП? Какие жалобы беспокоят на данный момент?
Попробуйте, пожалуйста, ещё раз прикрепить результаты анализов. Они не отображаются.
Замена дюфастона при задержке месячных
24 апреля
Здравствуйте! У меня всю жизнь не регулярный цикл. Задержка может быть от 15 до 25 дней. Сдала кучу анализов и проходила УЗИ. Помогает только Дюфастон, но из-за болезни Жельбера, при приеме этого препарата, сильно повышаются печеночные показатели. Меня это пугает. На что...
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
При подобной ситуации альтернативой дидрогестерону обычно рассматривают не пероральные прогестагены, а варианты с меньшим влиянием на печень - в первую очередь внутриматочную систему с левоноргестрелом или коррекцию цикла без гормонов, в зависимости от причины нарушений.

По анализам и описанию в подобных случаях чаще предполагается хроническая ановуляция (часто в спектре СПКЯ): высокий АМГ, нерегулярные циклы, нормальные ФСГ/ЛГ. При этом ДГЭА-S умеренно повышен, что может усиливать нарушение овуляции.

Что обычно рассматривается в подобных ситуациях:

Внутриматочная система с левоноргестрелом - действует преимущественно локально, минимально влияет на печень, часто используется для контроля цикла и защиты эндометрия
Микронизированный прогестерон вагинально (не внутрь) - снижает влияние на печень по сравнению с таблетками
Негормональный подход: снижение массы тела (если есть избыток), физическая активность - доказано улучшает овуляцию при подобных гормональных профилях
Лечение по гинекологии
24 апреля
Назначить лечение по анализам ………………………………………………………..
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В данной ситуации учитывая результаты рекомендуется пройти лечение совместно с партнером.

1) таблетки доксициклин по 1 дважды в сутки в течение десяти дней
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения половой покой
5) после лечения контроль мазка через 21 день
Мазки в норме?
24 апреля
Забрала сегодня анализы,сказали есть небольшое воспаление и повышены лейкоциты. У меня один половой партнёр на протяжении трех лет,ничего не беспокоит Могли ли показать повышение,от тоже что сдавала мазок после окончания месячных,через 2 дня
Виктория
Вопрос закрыт
Благодарю увидела
О лейкоцитах сказала выше
Эпителий - это клетки слизистой оболочки, которые постоянно отторгаются и обнаруживаются в мазке- это норма
Касаемо цитологии :
NILM означает отсутствие атипичных клеток ( злокачественности ) - это норма .
Если есть жалобы, рекомендуют сдать развёрнутый анализ , выше я о нём проговорила, это фемофлор скрин . Если жалоб нет ,то никакое дообследование и лечение не требуется
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Алина Текеева
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Гинекологу Назира Ярбалаева
Врач очень внимательно отнеслась к моему запросу и вселила веру в лучший исход Ответ врача был...
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Очень полезная информация, достаточно деликатно прокомментировала мой вопрос, вселив надежду на...