пустая фотография

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

95801 вопрос
41-ая неделя беременности , нет схваток. Когда ехать в роддом?
8 апреля
Роды 1-ые. Сегодня по акушерскому сроку 41 нед. 1 день, по гестационному 40 нед. 3 дня. ПДР ставили на 31 марта. По-тихоньку отходит слизистая пробка ( пару последних дней минимально , сопельками) . Вчера был небольшой сгусточек с капельку крови в самой слизи. Кроме пробки...
Оксана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Если нет острых жалоб, то можно поехать утром.
Беременность
8 апреля
Мой срок беременности 6 недель гемоглобин 105 можно ли на таком сроке пить таблетки ферумлек и сколько в день
Сима
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Гемоглобин 105 г/л считается анемией легкой степени тяжести, прием железа рекомендуется в дозировке 100мг в сутки 2 месяца . Контрольный общий анализ крови рекомендуется сдать повторно через 1 месяц после начала приема железа. Дополнительно рекомендуется проверить уровень ферритина в крови
Экстренная контрацепция
8 апреля
Мне 28 лет, никогда не было беременностей, цикл всегда был нерегулярный, но в последние 3 месяца относительно стабилизировался (возможно в связи с нормализацией уровня ферритина), стал 30-32 дня. Исходя из этих циклов, месячные должны были начаться послезавтра. Сегодня во...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна! Если произошла эякуляция во влагалище , то полностью исключить риски наступления беременности мы не можем , хотя они минимальны . В подобных ситуациях можно принять средство экстренной контрацепции ( женале, постинор, эскапел)
Назначили при сухости Эстрогиал гель - есть ли отзывы врачей?
8 апреля
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какие есть отзывы врачей об Эстрогиал геле? Столкнулась с вагинальной сухостью и дискомфортом, врач предложила его как вариант. Хотелось бы понять, насколько он реально используется в практике и в каких случаях его назначают.
Кира, Москва
Вопрос закрыт
Да, при умеренных проявлениях возможно использование геля Эстрогиал по мере необходимости. Если симптомы сохраняются или усиливаются, рекомендую повторную консультацию для уточнения причины. Если будет необходимо применение местных гормональных средств, можно их чередовать с эстрогиалом.
Лечение впч 16, инфекции
8 апреля
Здравствуйте, Уважаемые врачи! Ситуация следующая: пошла на плановое обследование, взяли маски на все ВПЧ, обнаружили 13-й, 56-й тип. Сделали колькоскопию, врачу не понравилась шейка по задней стенке и передней, плюс на узи обнаружили полипы в матке небольшие, поставили...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер.
Понимаю ваше беспокойство, постараюсь объяснить
Впч, к сожалению, не лечится ни одним из перечисленных и в принципе никакими препаратами. Эффективность их не доказана.
При хорошем уровне иммунного ответа он уходит из организма сам в течение1.5-2 лет.
Первым этапом ежегодного обследования в плане скрининга на рак шейки матки является цитологическое исследование шейки матки - либо жидкостная цитология, либо пап тест.
Далее берется анализ на впч
При обнаружении впч высокого онкогенного риска, вне зависимости от результатов цитологии показана расширенная кольпоскопия, которую вам логично и провели.
Далее, при обнаружении подозрительных участков, берется биопсия. И тактика определяется исходя из результатов кольпоскопии и биопсии.
Ознакомилась с результатами анализов приложенных. По цитологии описано подозрение на дисплазию умеренной степени, косвенные признаки впч инфекции. По анализу на флору обнаружена условно - патогенная Флора. Есть ли жалобы у вас на зуд, жжение или неприятный запах? Взяли ли вам биопсию подозрительных участков?
Фемофлор и неприятный запах
8 апреля
Неприятный запах из влагалища уже 5 месяцев. Раньше такого не было. Зуд и жжение не беспокоит, но иногда возникает дискомфорт. Сдавала Фемофлор, посев, мазок. До этого сдавала ЗППП, все в норме.
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, по представленному мазку на микроскопическое исследование все в пределах нормы, флора смешанная, воспалительного компонента нет. По посеву из влагалища выявлена исключительно полезная микрофлора-лактобактерии. По анализу мазка на оценку микрофлоры влагалища есть условно-патогенные и полезные микроорганизмы, последние преобладают. Если все же беспокоят жалобы, то можно рекомендовать св. Депантол по 1 св. во влагалище 2 раза в день 10 ней, они уменьшают концентрацию условно-патогенной микрофлоры и не влияют на лактобактерии. Носим нижнее белье из х/б ткани, подмываемся обычной тёплой водой без средства, половой покой на время местного лечения, добавьте в рацион больше молочных продуктов, особенно кефира, творога.
Температура после гистероскопии
8 апреля
Здравствуйте 2.04 мне была проведена гистероскопия с рдв+ранее установленная "мирена" была извлечена, и, после манипуляции, возвращена назад (доктор предложила не покупать новую, так как эта отстояла всего 4мес) Все дни, после операции, держится температура до 37,5. Сначала...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышение температуры через неделю после гистероскопии с ознобом не считается нормальным вариантом течения, в подобных ситуациях чаще предполагают послеоперационное воспаление.

После гистероскопии субфебрильная температура может сохраняться 2-3 дня, реже до 4-5 дней. Сохранение температуры до 37,5 на 6-7 день, особенно с ознобом и слабостью, в клинической практике чаще рассматривается как возможный признак воспалительного процесса в полости матки (эндометрит), даже при отсутствии выраженной боли и обильных выделений. Наличие внутриматочной системы может поддерживать воспаление, но само по себе возвращение той же системы не является стандартной практикой и может рассматриваться как фактор риска.

В подобных ситуациях обычно рекомендуют не наблюдать пассивно, а провести дообследование: общий анализ крови с лейкоцитами и С-реактивным белком, УЗИ органов малого таза для оценки полости матки, положения спирали и наличия содержимого. УЗИ допустимо выполнять уже сейчас, ждать не требуется, так как есть симптомы.

Отдельно важно учитывать, что отсутствие нитей ("усов") требует контроля положения спирали по УЗИ - это стандартный подход, и в подобных случаях нередко решается вопрос о целесообразности её удаления при подозрении на воспаление.
Почему гинеколог назначила такое лечение? Мне кажется это ошибка
8 апреля
Уже 5 месяцев мучает молочница с гандереллой. Препараты помогали на короткое время (3-7 дней) затем все возвращается. Сдавала анализы на чувствительность месяца 2 назад: Candida albicans устойчив к кетоконазолу, флуконазолу, итраконазолу, есть чувствительность к нистатину,...
Лера
Вопрос закрыт
Здравствуйте, понимаю ваши сомнения.
Вы совершенно правы, действующее вещество Ливарола это кетоконазол.
Обычно длительную противорецидивную терапию назначают антимикотиками, к которым есть чувствительность у грибов.
В таких случаях это таблетки Нистатин 500000 единиц внутрь раз в неделю, либо таблетки вагинальные Клотримазол во влагалище раз в неделю-6 месяцев.
Подготовка к эко
8 апреля
Добрый день. Вступила уже в третий раз протокол эко . На третий день цикла укололи Диферелин 3,75, мг. Врач пригласила на следующий прием на 25 день цикла. Такой вопрос овуляция будет после укола диферелином или он подавляет овуляцию в естественном цикле и ее в этом месяце...
Эдита, Москва
Вопрос закрыт
Эдита, добрый день, да, инозитол можно пить в вашем случае, это биологически активная добавка часто используется гинекологами и репродуктологамм в процессе подготовки к беременности как в естественном цикле, так и при подготовке к ЭКО. При применении препарата диферилина в дозировке 3,75 мг происходит подавление секреции гормонов (ФСГ и ЛГ), что приводит к подавлению функции яичников. Это вызывает снижение секреции эстрогенов до уровня, сопоставимого с менопаузой. В результате овуляция подавляется.
Болячки на больших прловых губах
8 апреля
Появились маленькие болячки на половых губах. Не болят. Накануне был секс. На следующий день надела неудобное бельё таким образом , что чувствовала как натирают джинсы половые губы. Видимо оголились. Заметила потом болячки. Переживаю, это может быть инфекция? Почему после...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина! По фото ничего критичного нет, вероятнее всего действительно жалобы вызваны трением . Обычно в подобных ситуациях рекомендуется носить свободное ХБ белье и понаблюдать , если пройдет, то дообследование не требуется
Повышение СОЭ при беременности
8 апреля
Добрый вечер. Пришли результаты анализов крови и мояи, все в норме, кроме СОЭ, он очень повышен!! Прием у врача через сутки только.... Беременность почти 20 недель. Ничего не беспокоит, на днях был второй скрининг -все в норме! Также на днях было ОРВИ, насморк немного до сих...
Анастасия
Вопрос закрыт
Добрый день. Пока не вижу прикрепленных файлов, но хочу уточнить , что повышение СОЭ в анализе беременной женщины - частое явление , так бывает практически всегда , обычно мы имеем дело со значением соэ до 50-60 мм/ час и это нормально .
Но после перенесенной инфекции эти цифры могут быть выше
Уровень амг
8 апреля
Добрый вечер Пол меясца назад мне была проведена лапароскопическапя операция по удалению кисты яичника Через пол месяца сдала анализы Амг-2.10Фсг-6.50Лг-5Эстрадиол-47Скажите , пожалуйста, для моего возраста это слишком печально?Означает ли это что менапауза наступит намного...
Катя, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
АМГ 2.1 нг/мл в подобной ситуации чаще расценивается как нормальный овариальный резерв. Значения ФСГ 6.5 и ЛГ 5 мМЕ/мл, а также эстрадиол 47 пг/мл, при условии сдачи в раннюю фолликулярную фазу, обычно соответствуют сохранённой функции яичников. Цифры «4–5» для АМГ не являются обязательной нормой - референсы широкие, и у здоровых женщин могут быть значительно ниже без снижения фертильности.
Как долго пить Норколут
8 апреля
Здравствуйте ! Мне 41 год. В октябре 2025г делала УЗИ малого таза. На УЗИ видно , что на 11-й день от начала месячных слой эндометрия 10 мм. Месячные в первые 2 дня обильные, потом меньше.( такие месячные постоянно и для меня это норма, т.е. по - другому не знаю) . 6 ноября...
Марина
Вопрос закрыт
Консультация по МРТ малого таза
8 апреля
Здравствуйте! Последние 3 месяца беспокоят спазмирующие резкие боли в паховых связках ,то слева то справа бывает …но чаще всего с левой стороны. Сделала МРТ думала оно поможет найти проблему. Проконсультируйте пожалуйста по МРТ есть там что -то серьезное или нет ?! Спасибо
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день. Никакой серьезной патологии по данным МРТ нет, в целом , картина соответствует произошедшей овуляции, небольшое количество жидкости (выпота) в полости малого таза допустимо . Трудно сказать конкретно , но , можно предположить , что жалобы и могут быть связны с овуляторным синдромом , если они обладают цикличностью - +- в середине менструального цикла.
Впч и стоит ли удалять Кандиломы? Так же хотела спросить не может ли прививка от столбняка повлиять на излечения от вируса?
8 апреля
В феврале обнаружила на малых половых губах кандиломы(папилломы), сразу сдала на впч и пришел плохой результат 18-52 типы(заразил муж после измены), кондилом было немного и врач сказала что удалять не стоит. Некоторые вроде исчезли, но ещё есть и вот мне кажется что они...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кондиломы вызываются, как правило, низкоонкогенными типами ВПЧ (чаще 6 и 11), а типы 18 и 52 относятся к высокоонкогенным и связаны не с кондиломами, а с изменениями клеток шейки матки. В подобных случаях сами кондиломы не рассматриваются как предрак и не «перерастают» в рак, но наличие ВПЧ 18 и 52 требует регулярного контроля шейки матки (цитология, при необходимости повторный тест на ВПЧ и кольпоскопия). Сам факт появления кондилом - частая ситуация, вирус может активироваться на фоне стресса или снижения иммунного ответа.

Удаление кондилом в подобных случаях обычно рекомендуется, если они сохраняются, увеличиваются, травмируются или вызывают психологический или физический дискомфорт; также удаляют образования в анальной области из-за риска раздражения. Самопроизвольное исчезновение возможно, но непредсказуемо. Перед удалением важно подтвердить, что это именно кондиломы, так как в анальной зоне могут быть и другие образования.

Прививка от столбняка не влияет на течение ВПЧ, его элиминацию или прогрессирование - эти процессы зависят от иммунной системы и типа вируса. По данным наблюдений, у большинства женщин вирус может подавляться организмом в течение 1-2 лет.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Алина Текеева
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Гинекологу Назира Ярбалаева
Врач очень внимательно отнеслась к моему запросу и вселила веру в лучший исход Ответ врача был...
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Очень полезная информация, достаточно деликатно прокомментировала мой вопрос, вселив надежду на...