Онлайн консультация гинеколога

Question 1

6 апреля

Здравствуйте. В области половых органов появился зуд, небольшие белые выделения, вставляла свечу золаин, выпила пока одну таблетку флуканазола, день назад, мажу кремом клотримазол. Зуд пока сохраняется. Что можно сделать?До этого болела орви и пила антибиотики, может на их...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-04-06T12:38:15+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, это не всегда говорит в пользу отдельной молочницы
В подобных случаях больше походе на дисбиоз влагалища - то есть нарушение флоры после антибиотиков
Наносите крем Пимафукорт 2 раза в день 5/7 дней
Курс пробиотиков внутрь
Не менее 14 дней

Question 2

Подскажите насколько критично эти факты

4 ответа

6 апреля

У меня вторая беременность. Щас я нахожусь на 21 неделе. Делала второй скрининг и там обнаружили:1. Низкое расположение плаценты2. Давление в маточных артериях ПИ в левой маточной артерии 1.39ПИ в правой маточной артерии 2.8Среднее значение ПИ: 2.09 Более 95 процентов.3....

Елена

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-04-06T12:40:08+03:00

Здравствуйте, Елена.
1. Низкая плацентация — не патология по своей сути, а просто низковатое (пока) расположение плаценты, что на таком сроке встречается часто. По мере роста матки с увеличением срока беременности плацента будет дальше и дальше отодвигаться от области внутреннего зева, вероятнее всего, никакой низкой плацентации впоследствии к третьему триместру не сохраняется у большинства беременных. Сейчас максимум, что имеет смысл — ограничить половую жизнь и чрезмерно интенсивную физическую активность, чтобы не спровоцировать кровотечение. В остальном никаких специфических мер не требуется, угрозой прерывания беременности такая ситуация не является.
2. Нарушение кровотоков подобной «легкой» степени, к счастью, в большинстве случаев проходит и компенсируется организмом самостоятельно и тоже встречается нередко, на самом деле, главное, что оно действительно небольшое и невыраженное. Это обычно не опасно для малыша. Настолько незначительное его нарушение нуждается только лишь в контроле УЗИ в динамике раз в 10-14 дней: достоверно известно, что не существует в настоящий момент каких-либо препаратов, способных доказано «улучшить кровотоки», как бы мы ни пытались (а пытались много десятков лет всем миром всем, чем только фантазии хватало). Обычно это состояние «проходит» самостоятельно, что мы в итоге и обнаруживаем на очередном контроле.
3. Это скорее индивидуальная особенность этой беременности, нежели патология.

Question 3

Что делать, если было проведено КТ поясничного отдела на раннем сроке беременности

6 ответов

6 апреля

Добрый день. 22.03. был незащищенный ПА, 03.04. было проведено КТ поясничного отдела, при заполнении бланка об отсутствии беременности не возникло сомнения, т.к. были все предменструальные симптомы…сегодня 06.06. Третий день задержки, на тесте бледная вторая полоска. ...

Алена

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-04-06T12:24:48+03:00

Здравствуйте. Если беременность наступила и продолжается, значит ничего на неё не повлияло, переживать не нужно, до 5 недель ещё нет закладки органов и систем и нет общего кровотока, не переживайте и принимаете витамины

Question 4

Поликистоз и метформин

3 ответа

6 апреля

Добрый день, у меня поликистоз яичников, всегда нерегулярный цикл от 30-60 дней, были роды почти 7 лет назад - кесарево с двойней. Во время беременности начались мигрени с аурой, после родов также они продолжаются, не часто, 1-2 раза в год последнее время на недосып. 2 года...

Олеся, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-04-06T12:18:26+03:00

Здравствуйте.
Судя по ИМТ, который совершенно находится в приделах нормы (21,67), а также судя по идеальным показателям углеводного обмена метформин все же, как правило, не оказывает значимого эффекта в терапии СПКЯ и первой линией терапии в таких случаях не является. Вовсе не факт, что метформин повлияет на жировую прослойку на животе, нередко она остается после оперативных родов даже у самых худых девушек ввиду особенностей анатомии и послеоперационных нюансов.
Гормональная спираль с левоноргестрелом достаточно нечасто вызывает ухудшение течения мигрени и учащение приступов (да, такой риск существует, но все же он достаточно низок). В то время, как защита эндометрия ею реализуется идеальная. Если на Дюфастоне мигрени не участились, это хороший признак. Но если спираль все же не рассматривается, можно спокойно обсуждать те же пероральные гестагены и дальше (тот же Дюфастон имеет полное право использоваться в подобных ситуациях длительно, обсуждается лишь кратность его приема). И также внимание на себя обращает железодефицит в анализах (снижение ферритина ниже 30), которое тоже было бы полезно скорректировать.

Question 5

Цмв при планировании беременности

5 ответов

6 апреля

Доброго дня! Сдала фемофлор, было обнаружено cmv. Назначили гроприносин 21 день, пропила.Igg больше 250,Igm не обнаружены Авидность 82%Нужно ли повторно сдать пцр на цмв, не опасно ли это при планировании беременности?

Лиля, Казань

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-04-06T11:56:17+03:00

Здравствуйте. Абсолютно никакой опасности в этом нет, на беременность это вообще никак не влияет, лечить это не требуется, это не инфекция, половым путём не передаётся, поэтому всё в порядке, делать с этим ничего не нужно

Question 6

Выделения после родов, лохии кровотечение

5 ответов

6 апреля

Роды 27.02.26, кесарево, из-за тазового предлежания и аномалии матки(перегородка). после были выделения которые к 20му марта постепенно стали сходить на нет, по узи все ок что при выписке из РД что после двух недель от операции, но 26 начались как будто опять заново, 26-27 в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Текеева Алина Наурузовна · Answer · 2026-04-06T11:48:11+03:00

Здравствуйте, понимаю вашу тревожность . После родов выделения могут быть в течение 6-8 недель с разной периодичеостью и интенсивностью. Не переживайте, матка сокращается. Вы на грудном вскармливании?

Question 7

Мазок на флору

6 ответов

6 апреля

Пришел результат анализа мазка на флору влагалища. Посмотрите нормально все или нет

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-04-06T11:36:49+03:00

Добрый день.
По мазку на микрофлору выявлены лептотрихии- это условно-патогенной микроорганизм, он в норме живёт во влагалище. Количество лейкоцитов в мазке- допустимое количество.
Но вот, где указан микроорганизм Trichomonas vaginalis (это инфекция передающаяся половым путем), в двух столбцах- обнаружен, а в третьем- не обнаружен. Вот тут некоторый диссонанс. Но тем не менее по мазку, который наносят на стекло, данный диагноз не ставят. А рекомендовано сдать анализ методом ПЦР, Фемофлор скрин.
Подскажите, есть ли какие-либо симптомы?

Question 8

Кровотечение или месячные?

4 ответа

6 апреля

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться у меня кровотечение или это сбой менструального цикла, ранее не сталкивалась с этим. Обычно менструации по 6-7 дней, в марте были всего 4 дня (из необычного ещё набухла грудь, соски и болела) и уже через 10 дней начались снова,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2026-04-06T18:18:46+03:00

Калявина Светлана Николаевна

Рада помочь !

Question 9

Дискомфорт после полового акта

5 ответов

6 апреля

Добрый день!Мне 45 лет.Очень щепетильно слежу за своим здоровьем.После постоянного (на протяжении долгих лет) полового партнера 1,5 недели назад состоялся контакт с новым партнером-мужчина чистоплотный, но буквально на следующий же день после акта у меня начался небольшой зуд...

Марина

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-04-06T11:08:37+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, действительно, пока вы знакомитесь с новой флорой , может быть лешкий дискомфорт за счет дисбиоза который возникает в оранизме
В подобных случаях рекомендуют клиндамицин пролонг 6 дней во влагалище ( в это момент половая жизнь исключена )
Далее курс пробиотиков внутрь, не менее 14 дней ( половая жизнь разрешена )

Question 10

Нет месячных

5 ответов

6 апреля

Здравствуйте! Был медикаментозный аборт 6 февраля . С 13 февраля начала пить Ярину плюс . 28 дней закончилось , сделала перерыв , думала придут месячные . Но они не пришли. После МА были очень обильные месячные 20 дней , даже пила транексам. 2 недели был перерыв . Потом...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Гюльнара Абдулнасировна · Answer · 2026-04-06T11:10:09+03:00

Здравствуйте. Обильные менструации сразу после фармаборта — нормальная реакция на гормональную перестройку, а отсутствие кровотечения в 7-дневном перерыве на фоне ОК (Ярина) часто связано с подавлением естественного цикла препаратом. Ярина после аборта, быстро подавляет овуляцию и не даёт расти эндометрию, что приводит к скудным менструациям или отсутствию. Рекомендуется после 7 дневного перерыва начать приём следующей пачки при отсутствии противопоказаний по узи. ОКа Видора принимали с целью гормонального гемостаза ?

Question 11

Гистероскопия, выделения

5 ответов

6 апреля

операция была 2 апреля, потом не было выделений, 3 апреля я выпила две ношпы, 4 апреля пошли не значительные выделения в рамках одной ежедневки в день, а сегодня выделения немного усиливаются, одела уже обычную прокладку, это нормально? 18 марта начало последних месячных.

Юлия, Рязань

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-04-06T11:04:52+03:00

Добрый день.
Понимаю ваше беспокойство, но после проведения гистероскопии, выделения могут быть как мажущими, так и ближе к средним в течение 2х недель. Так матка восстанавливается после проведенного оперативного вмешательства.
Да, поначалу выделения могут затихнуть, шейка спазмируется, оттока крови не происходит, но потом она может сама расслабиться, или с помощью спазмолитиков (но-шпа), шейка приоткрывается (ее зев и цервикальный канал), и скопившаяся кровь выходит, может показаться, что больше,чем было.
В этом ничего опасного нет, рекомендовано понаблюдать за собой. Насторожить должны выделения, когда за каждый час женщина меняет большую прокладку полностью пропитанную кровью, это показание для экстренной помощи

Question 12

Обильные месячные

5 ответов

6 апреля

Здравствуйте. Мне 48 лет. В 2004 году была операция по удалению эндометриоидной кисты. 6 лет назад характер месячных изменился. Они стали более обильными, выделения неравномерными - то стихнут, то снова усилятся. Если долго сижу, то после вставания сразу натекает много в...

Надежда, Рязань

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-04-06T10:54:05+03:00

Здравствуйте. С учётом предоставлена информация такая кровопотери является абсолютно нормальным состоянием. Контролируйте анализ крови, гемоглобин, ферритин, железо. Лучшим способом коррекции обильный менструации по вашему мнению будет всё-таки установка спирали Милена. Работает локально, вырабатывает гормон только на эндометрий.

Question 13

Результаты первого скрининга

5 ответов

6 апреля

Здравствуйте! Мне 29 лет, беременность первая, абортов, выкидышей не было. Два дня назад у меня был первый скрининг на сроке 12 недель и 2 дня. Врач узи сказала, что в целом все в норме, но её очень смутила толщина воротникового пространства, она сказала, что мой показатель...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-04-06T10:19:38+03:00

Добрый день.
Изолированно толщина воротникового пространства не является достоверным признаком хромосомной аномалии, тем более,что он находится в рамках нормы, пусть верхней границы, но все же НОРМЫ.
По остальным показателям мы видим, что малыш развивается соответственно сроку, носовая косточка визуализируется, пороков развития не обнаружено.
Смотрим на ситуацию в комплексе, оценивая также результат биохимического скрининга, где напротив каждой хромосомной аномалии программа высчитывает риски. Если они низкие, тогда мы не беспокоимся, и считаем,что скрининг прошел удачно

Question 14

Цитологический мазок

5 ответов

6 апреля

Сдала мазок, хочу понять, все ли в норме. Ничего не беспокоит. Но запись заключения немного напугала

Татьяна

Вопрос закрыт

Бородай Елена Алексеевна · Answer · 2026-04-06T10:06:40+03:00

Здравствуйте! Не переживайте, по данным цитологического исследования атипичных клеток не выявлено (NILM) , изменения воспалительного характера по этому анализу не оценивается. В таких случаях рекомендуется продолжать регулярный скрининг. Здоровья вам!

Question 15

При эндометриозе пьют только КОК? Чем можно заменить если не в таблетках?

5 ответов

6 апреля

Здравствуйте. Начал тянуть низ живота, беспокоил жилудок и болела поясница .На узи поставили эндометриоз. Врач назначила пить жаннин,свечи Макмирор, свечи лонгидаза,витамин д.Пропила большую часть таблеток жаннин, начал болеть желудок и сейчас начались беспокойство в сторону...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт