Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Пропустила таблетку Джес на 10 день цикла

15 марта

Добрый день! на 10 день цикла пропустила 8 таблетку джес, от родов прошло 8 месяцев, на протяжении полугода пью КОК, на 10 день цикла пропустила таблетку и был незащищённый ПА, на следующий день выпила две таблетки. стоит ли переживать? бежать к гинекологу до задержки?

Алсу, Самара

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-03-15T13:01:59+03:00

Здравствуйте, вы всё правильно сделали, что выпили одномоментно две таблетки за предыдущий день и за настоящий.
Таким образом пропуск препарата составил менее суток, соответственно контрацептивный эффект полностью сохраняется.
В таких случаях риск наступления беременности практически равен нулю, не волнуйтесь.

Question 2

Прием визанны

5 ответов

15 марта

Здравствуйте. На плановом узи обнаружили эндометриоидную кисту размер около 4 см, сделали лапораспопию, кисту убрали, через 2 недели после операции киста снова появилась. КОК начала принимать только спустя 6 мес после операции. Размер кисты до приема Ярины 23 на 19 мм. Сейчас...

Артем

Вопрос закрыт

Салихова Эльвина Эдуардовна · Answer · 2026-03-15T12:56:19+03:00

Здравствуйте!
Наиболее целесообразным вариантом будет начать прием визанны с первого дня менструального цикла
Не волнуйтесь,за такой короткий промежуток времени не будет значимого увеличения размеров кисты
Такие кисты могут существовать длительное время ,без выраженного роста

Question 3

Как снизить симптомы при климаксе. Беспокоят ночные приливы, беспокойство, бессонница, снижение женской половой активности

5 ответов

15 марта

Менопауза с 45ти лет. Беспокоят ночные приливы, бессонница, иногда головокружение, нестабильный эмоциональный фон, снижение женской половой активности.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-03-15T13:42:55+03:00

Здравствуйте.
Если симптомы климактерического синдрома ярко выражены, то самой эффективной обсуждаемой в таком случае терапией является менопаузальная гормональная терапия. Однако существует так называемое «окно возможностей» при ее назначении, если с менопаузы прошло более 10 лет, то такая терапия считается условно противопоказанной, потому что она в такой ситуации небезопасна. Можно обсудить с доктором препараты более безопасные, которые иногда женщинам неплохо помогают, это препараты на основе цимицифуги (Климадинон и Ци-клим), а также бета-аланина (Клималанин). У части женщин они показывают неплохой эффект.

Question 4

Использование кольца «Новаринг».

5 ответов

15 марта

Здравствуйте!У меня много вопросов,и надеюсь,получить на них развёрнутые ответы,дабы себя успокоитьС декабря месяца начались лезть функциональные кисты.Декабрь - фолликулярная киста 42ммЯнварь - киста жёлтого тела 38ммФевраль - не проверялась.Март - фолликулярная киста 41мм.С...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-03-15T12:55:00+03:00

Функциональные кисты, появляющиеся каждый цикл, - это прямое показание для назначения комбинированного контрацептива, так как овуляция подавляется и кисты перестают образовываться. Кольцо в данном случае является обоснованным выбором.

Результаты генетического анализа (F2 и F5 - оба G/G) соответствуют норме: мутации Лейдена и протромбина не выявлены, риск тромбозов на фоне контрацептивов не повышен. Тромбоциты 470 тыс/мкл при отсутствии мутаций свертывания и наличии заключения гематолога не являются противопоказанием к кольцу.

По данным УЗИ от 11.03.2026: фолликулярная киста правого яичника 39x33x35 мм - функциональная, на фоне приема контрацептива в подавляющем большинстве случаев регрессирует самостоятельно в течение 1-3 циклов.

Комбинированные гормональные контрацептивы не ускоряют исчезновение уже имеющейся функциональной кисты, но могут снижать вероятность появления новых, поэтому от кольца обычно ждут профилактику новых кист, а не быстрого исчезновения текущей.

Параовариальная киста слева 19x13 мм - не функциональная, не зависит от гормонов и, как правило, не требует лечения при таких размерах, только наблюдение. Кальцинаты эндометрия и синехии - вероятное следствие перенесенного эндометрита и инвазивных вмешательств после родов; при отсутствии жалоб на данный момент требуют только контрольного наблюдения.

Кольцо вводится на 1-5 день цикла. Незначительный дискомфорт внизу живота в первые 1-2 дня после введения и скудные межменструальные выделения в первые 1-2 цикла - варианты нормы адаптации. Кровотечение отмены в начале каждого цикла (в период без кольца) является ожидаемым и не опасным.

Question 5

Забыла принять Дюфастон

1 ответ

15 марта

Врач назначил принимать Дюфастон с 14 по 25 день цикла для регуляции МЦ. Совсем забыла про него, и уже идёт 17 день. Что в этом случае делать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-03-15T13:06:44+03:00

Здравствуйте!
Вы можете начать применять дюфастон с 17 по 26 день цикла по 1 таблетки 2 раза в день (получится 10 дней приема). Со следующего цикла начнете принимать дюфастон с 14 дня, как назначил доктор.

Question 6

Возможно ли забеременеть от капли спермы

1 ответ

15 марта

с парнем был секс, и он возможно в меня кончил, но попала всего капля, или чутка больше, возможна беременность?

Виктория

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-03-15T13:09:50+03:00

Виктория, беременность возможна даже при попадании небольшого количества спермы во влагалище. Даже минимальное количество спермы может содержать достаточное число сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки. также важно оценить в какой день цикла был Па. Если это было в период овуляции вероятность беременности выше.

Question 7

Беременная упала

8 ответов

15 марта

27 недель беременности, сегодня упала, переживаю что ребёнок пострадал. На приём к врачу только через неделю. Подскажите есть какие-то признаки что с ребёнком что-то случилось

Лена

Вопрос закрыт

Салихова Эльвина Эдуардовна · Answer · 2026-03-15T12:17:35+03:00

Елена , здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания ,но не стоит пугаться .
Малыш надёжно защищен вот дроби матери. Матка – это мышечный орган с достаточно плотными стенками, к тому же малыш защищен околоплодными водами, подкожной жировой клетчаткой , поэтому риски для малыша практически стремятся к нулю. В ближайшее время обратите внимание на ваше общее самочувствие, следите за шевелениями малыша

Question 8

Разъясните про иппп

5 ответов

15 марта

Здравствуйте! Состою в браке с мужем с 2021 года до него были другие партнёры, после брака нет. В сентябре 2023 года родила ребенка. В июле 2024 года появился зуд в половых органах, у мужа тоже зуд и на головке полового члена как будто слезала верхняя часть кожицы. У меня...

Алёна

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-03-15T12:04:19+03:00

Ureaplasma parvum и Gardnerella vaginalis могут присутствовать в микрофлоре влагалища годами, не вызывая симптомов и не будучи выявленными при стандартном обследовании во время беременности - это распространённая ситуация. Оба микроорганизма относятся к условно-патогенной флоре: они обнаруживаются у здоровых женщин и не считаются классическими инфекциями, передающимися половым путём. Таким образом, их наличие сейчас не указывает на заражение после родов - с высокой вероятностью они присутствовали ранее, просто не входили в перечень исследуемых показателей при беременности.

Расхождение результатов по Chlamydia trachomatis между двумя клиниками объясняется несколькими факторами. Во-первых, чувствительность и специфичность метода ПЦР существенно зависят от качества забора материала, условий его транспортировки и лабораторного оборудования. Во-вторых, применение свечей и мази в июле 2024 года могло снизить бактериальную нагрузку, что к октябрю дало положительный результат в одной лаборатории, а позднее - уже отрицательный в другой. Ни один из двух результатов нельзя считать заведомо ошибочным без повторного исследования.

В подобных ситуациях рекомендуется повторить анализ на Chlamydia trachomatis методом ПЦР в третьей независимой лаборатории - обоим партнёрам одновременно, без предшествующего приёма антибиотиков минимум за месяц. Забор материала у женщины производится из цервикального канала, у мужчины - из уретры или методом первой порции мочи. Только после получения этого результата можно обоснованно решать вопрос о необходимости лечения хламидиоза. Что касается ureaplasma parvum и gardnerella vaginalis - при отсутствии симптомов лечение этих микроорганизмов в большинстве случаев не требуется.

Question 9

Беременность

5 ответов

15 марта

Здравствуйте. Беременность 3 недели, чуточку начало кровить, розовые капельки, что делать? Возраст 42 года, желанная беременность

Оксана

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-03-15T11:16:39+03:00

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, сдавали ли вы хгч ? Какой был результат?
Выделения могут быть связаны с шейкой матки , возможно есть эктопия на шейке и она подкравливает. Так же шейка в беременность больше наполнена сосудами и они могут так же подкравливать. Либо могут быть связаны с имплантацией к примеру
Принимаете ли вы какие-то препараты ?

Question 10

Адаптация КОК

5 ответов

15 марта

Девушка 18 лет вчера начала принимать джес+ в первый день месячных выпила первую таблетку. Утром диарея, тошнота и температура 38

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Владимировна · Answer · 2026-03-15T11:05:15+03:00

Здравствуйте.
При приеме КОК действительно может отмечаться тошнота, диарея тоже бывает, хоть и нечасто, но повышение температуры однозначно не характерно для приема КОК и более вероятно связано с заболеванием (в том числе тошнота и жидкий стул тоже могут быть связаны с другим заболеванием) стоит исключить какие-либо инфекционные заболевания , обратиться к врачу-терапевту или инфекционисту.

Question 11

Фолиевая кислота

5 ответов

15 марта

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Беременность незапланированная, узнала о ней примерно на 4–5 неделе и только с этого момента начала принимать фолиевую кислоту 800 мкг. Ранее её не принимала. ХГЧ сейчас около 444 мМЕ/мл, возраст 26 лет, по остальным анализам всё в...

София, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Рассоха Елена Евгеньевна · Answer · 2026-03-15T19:57:51+03:00

На 2 неделе от зачатия (4-я акушерская неделя) только начинается закладка нервной системы. В конце этой недели начинает формироваться так называемая нервная пластинка — это утолщение на поверхности зародыша. Она станет основой для нервной трубки. По описанию Вы начали принимать фолиевую кислоту как раз в этот период в самом начале критического периода (на стадии формирования нервной пластинки)

Question 12

Эндометриоз.

5 ответов

15 марта

С самого начала как начались месячные,они проходили с жуткими болями. Потом они стали обильными. Три года назад назначили пить зафрилу, потом алвовизан. На из фоне месячных не было, но немного набрала вес. Принимала примерно два года эти препараты,потом отменили, по УЗИ все...

Татьяна, Краснодар

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-03-15T10:38:59+03:00

Здравствуйте. Такие проявления часто бывают при эндометриозе, по УЗИ его видно далеко не всегда но всё равно пройти УЗИ малого таза нужно, при необходимости опять начать гормональное лечение или использовать спираль Мирена

Question 13

Побочки от дюфастона:на что заменить?

4 ответа

15 марта

Дотоый день, уважаемые доктора. 3 февраля прошла через диагностическое выскабливание для останоакм кровотечения, гистология - железистая гиперплазия без атипии. Ожидала начала МС во второй половине февраля - на него указывала и толщина эндометрия, и сильные боли в молочных...

Ирина

Вопрос закрыт

Рассоха Елена Евгеньевна · Answer · 2026-03-15T10:51:08+03:00

Здравствуйте, Ирина.
В подобной ситуации можно рекомендовать вагинально утрожестан 200 мг с 16-25 день цикла для профилактики гиперплазии эндометрия. Согласовано с терапевтом на фоне контроля АД и общего состояния. При такой форме приема обычно меньше побочных эффектов.
Возможно рассмотреть с лечащим врачом в дальнейшем вариант внутриматочной спирали Мирена.
Если боли в животе усиливается рекомендуется исключить хирургическую патологию, обратиться в стационар по месту пребывания на осмотр, проведения узи диагностики. В некоторых случаях боли в животе могут быть не связанные с гинекологией.

Question 14

Прием КОК 2 упаковка

7 ответов

15 марта

Закончила прием первой упаковки Эстретты, в ней 4 таблетки плацебо . Сегодня выпила третью , завтра последняя . Месячные не пришли и ощущений их подхода нет . Нужно начинать вторую пачку же , это норма что менструации нет вообще ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Снеткова Нина Викторовна · Answer · 2026-03-15T10:25:14+03:00

Здравствуйте!
Да, отсутствие менструации на фоне приема КОК является нормой, поэтому не переживайте.
Продолжайте принимать кок далее на схеме , тоесть после последней таблетки плацебо, начать прием таблеток из новой упаковки.

Question 15

Уже долго не могу вылечиться от молочницы, ничего не помогает. А после каждого ПА начинается снова обострение.

5 ответов

15 марта

Длительное время после каждого ПА начинается молочница (белый налет на слизистой, зуд). Помогает хорошо только одно средство - клиндацин б пролонг. Когда симптомы молочницы проходят, начинаются желтоватые выделения, которые провоцируют зуд. По последним анализам (сдавались...

Диана

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-03-15T10:20:48+03:00

По описанию симптомов ситуация чаще всего соответствует рецидивирующему кандидозу влагалища на фоне нарушенной микрофлоры. В подобных случаях после полового контакта симптомы могут возникать из-за раздражения слизистой, снижения количества защитных лактобактерий или сохранения грибов Candida в микрофлоре даже после лечения.

Наиболее эффективный подход в диагностике и лечении рецидивирующей молочницы это определение конкретного вида Candida и чувствительности его к антимикотическим препаратам.
Для этого обычно рекомендуют сдать следующие анализы:
1. Типирование грибов рода кандида: Candida krusei, Candida glabrata, Candida parapsilosis, Candida tropicalis, Candida famata, Candida guillermondii, соскоб урогенитальный
2. Фемофлор-скрин - исключение ИППП
3. Посев на дрожжеподобные грибы (родов Candida) с определением чувствительности к антимикотическим препаратам.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме