Онлайн консультация гинеколога

Question 1

11 марта

Здравствуйте. Не могу вылечить баквагиноз. Беременна, 22 недели сейчас. Обратилась впервые в конце октября 2025 к гинекологу с жалобой на периодически возникающее чувство жжения после полового акта, больше ничего не беспокоило. Мазок от 01.11.2025 показал ключевые клетки и...

Екатерина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-03-11T17:44:23+03:00

Екатерина, добрый день.
Помимо анаэробной флоры имеется присутствие микоплазмы. Она нередко поддерживает размножение анаэробов, поэтому вариант лечения лучше рассмотреть комплексный.

Обычно, рекомендуют следующие препараты, например:
1. Системно: Азитромицин на 6 дней
2. Местно: Клиндацин Б пролонг на 6 дней. Если происходят постоянные рецидивы, далее рассмотреть противорецидивную терапию: 1-2 раза в неделю до родов.
3. Далее восстановление полноценного уровня лактофлоры, чтобы не было места для размножения условных патогенов. Для этого, в рационе питания ежедневно должен быть кефир, ацидофиллин или биолакт.

Лечение строго по согласованию с лечащим врачом.

Question 2

С регулона на новинет

1 ответ

11 марта

Добрый день! Мне 32 года. 2 детей. Раньше до родов пила Новинет. Сейчас после родов врач назначил Регулон, но стал прибавляться вес. Можно ли перейти на Новинет?

Оксана

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-03-14T14:15:10+03:00

Оксана, здравствуйте!
Прибавка веса при приёме Регулона может быть связана с эстрогензависимыми эффектами, хотя прямых доказательств значительного и устойчивого увеличения массы тела у большинства женщин нет. Учитывая,что в Регулон 30 мкг этинилэстрадиола, вы может после окончания приема упаковки регулона перейти после 7 дневного перерыва на прием Новинет..В нем 20 мкг этинилэстрадиола

Question 3

Тайм фактор правила приема

5 ответов

11 марта

Здравствуйте! Начала пить тайм фактор для нормализации цикла. Подскажите пожалуйста как правильно принимать при нерегулярном цикле в сторону укорочения? Сегодня 25 день цикла и начались месячные. Мне бросать розовые таблетки и переходить на желтые, которые предназначены для...

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2026-03-11T17:23:24+03:00

Добрый вечер! Тайм-фактор принимают в непрерывном режиме, не прерывая на менструацию. Поэтому, продолжайте прием препарата далее по схеме, не прерывая и не пропуская оставшиеся розовые таблетки.

Question 4

Расшифровка результата первого скрининга

4 ответа

11 марта

Добрый день! Пришли результаты первого скрининга. Подскажите, пожалуйста, насколько высоки риски аномалий? Беременность наступила в результате ЭКО.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-03-11T17:17:29+03:00

Здравствуйте. По обследованию всё в порядке, Все риски хромосомной патологии считаются низкими, нет никаких повышений и отклонений, скрининг пройден успешно, не волнуйтесь, ребёнок растёт здоровым.

Question 5

Лактация , достинекс

5 ответов

11 марта

Здравствуйте.Вопрос такой. Ребенок родился недошенный и грудь не берет, в связи с этим уже 2 месяц сцеживаю молоко и даю через бутылочку , замучали лактостазы, по ночам не сплю , очень устала хочу свернуть лактацию. Банк молока имеется , на какое- то время хватит. Купила...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-03-11T17:11:44+03:00

Здравствуйте. В этом случае можно рекомендовать грудь сцедить один раз до облегчения, можно действительно перетянуть или одеть тугой бюстгальтер, принимать Достинекс по 1/2 таблетке два раза в день 2-3 дня, Старайтесь Пить меньше жидкости, на грудь можно наносить Траумель

Question 6

Беременность 8 недель

5 ответов

11 марта

6 дней назад ктр был 16, через 6 дней сделала узи ктр там и ставят 16, это значит он не растет ? Сердцебиение есть

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-03-11T17:05:16+03:00

Здравствуйте. Скорее всего это просто погрешность измерения, Тем более если это был другой аппарат и другой Врач УЗИ, самое главное, что эмбриона есть сердцебиение, значит всё в порядке, беременность развивается, не переживайте

Question 7

Месячные после эскапела

5 ответов

11 марта

Здравствуйте! У нас порвался презерватив, соответсвенно семяизвержение произошло в меня. Месячные должны были начаться через 5 дней, но я все равно с перепуга решила выпить эскапел. Через 6 дней вечером начались небольшие кровянистые выделения без боли, что для меня странно...

Александра

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-03-11T17:01:33+03:00

Здравствуйте. Конечно это связано с приёмом препарата экстренной контрацепции, ничего страшного в этом нет, такие ощущения скоро пройдут, после приёма может быть небольшой сбой цикла, делать с этим ничего не нужно, цикл восстановится сам

Question 8

Определение фазы и температура

5 ответов

11 марта

12 февраля была проведена эксцизия шейки матки. По биопсии пришли результаты тяжелая степень (задет поверхностный слой). Проделала 6дней Аллокин альфа, Свечи аминтакс. С 20 февраля по 27 февраля кровила, прокладку меняла каждые три часа(но это я в принципе всегда так делаю,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2026-03-11T17:01:25+03:00

Добрый день! После конизации шейки матки сложно понять, какая фаза сейчас идет, так как возможны нарушения цикла. Лучше всего на Ваш вопрос ответит данные узи матки и придатков. Если температура невоспалительного характера, то можно спокойно делать нуклеопластику

Question 9

Желтоватые выделения после секса

5 ответов

11 марта

после незащищённого секса, на следующий день появились выделения,на вид желтоватые,либо желтовато с зелёным оттенком и прям много их, консистенция жидкая, как яичный белок (при овуляции). Живот не тянет, боли при мочеиспускании нет, зуда тоже нет. Никогда такого не было. С...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-03-11T16:51:30+03:00

Здравствуйте. Возможно это нарушение условно патогенной микрофлоры, в таком случае можно рекомендовать для точного лечения сдать флемофлор 16, если такой возможности нет, то можно использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 3 дня

Question 10

Уровень Хгч норма ли?

5 ответов

11 марта

Добрый день.В августе 25 года была замершая на сроке 8-9недель.Первый день последних месячных -24.01Овуляция-13.02(так как цикл мой 35-40 дней)24.02 хгч-18,526.02 хгч- 69,228.02-268,104.03-191507.03-787111.03-22246УЗИ не делала,так как прием к гинекологу только на...

Алина, Казань

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-03-11T16:43:28+03:00

Здравствуйте. Это отличный прирост ХГЧ, всё в порядке, беременность развивается, больше сдавать его не нужно, это уже не информативно, Пройдите УЗИ и всё будет видно, из витаминов рекомендовано фолиевая кислота 400 микрограмм в день, витамин d2000 единиц в день и йодомарин Одна таблетка в день, такие выделения во время беременности являются нормой, сейчас ничего сдавать не нужно, на приёме вам возьмут все необходимые анализы

Question 11

Бактериальный вагиноз и впч

2 ответа

11 марта

Здравствуйте! Ситуация следующая. У меня впч 16 типа. Регулярно проверяюсь. В июле была Антипия клеток неясного значения. ПролечиласьВ начале ноябре сдала анализ, Антипия осталась. В конце ноября результат уже был nlim. Но изменения по кольпоскопии были (слабо выраженная...

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2026-03-11T16:39:07+03:00

Добрый День.

Рецидивирующий бактериальный вагиноз требует более продолжительного и комплексного лечения.

С впч связи нет, а вот с партнером - очень может быть.
Не смотря на то, что бак.вагиноз не считается ИППП, некоторые исследования показывают, что у партнеров могут быть обнаружены возбудители бак.вагиноза, и лечение партнера может способствовать снижению частоты рецидивов у женщины.

Обычно для лечения партнера назначается
Метронидазол по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней. + Метронидазол местно в виде 0,75% геля в течении недели ,
А женщине в виде суппозиториев по 500 мг однократно на ночь в течение - 16 недель (4 меся) . Такой длительный прием назначается в качестве поддерживающей супрессивной терапии.
Помните, что во время лечения метронидазолом требуется избегать употребления алкоголя.

Question 12

Беременность

5 ответов

11 марта

Здравствуйте, дорогие врачи. Беременность шла шикарно, максимум тянуло поясницу и чуток матку. На узи в 5 недель сказали все хорошо, никаких проблем нет. На 6 неделе появилась небольшая резь в районе матки и быстро прошла. Начались бежевые выделения. Легла в стационар, вчера...

Ирина

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-03-11T16:17:02+03:00

Здравствуйте .
Выделения могут быть связаны с шейкой матки , возможно есть эктопия на шейке и она подкравливает. Так же шейка в беременность больше наполнена сосудами и они могут так же подкравливать. Рекомендуют избегать запоров , когда женщина тужится, выделения могут становиться сильнее. В этом нет ничего страшного, но в похожих случаях обычно рекомендуют обязательное наблюдение за характером выделений .
Так же причина можно быть в отслойках , но могут быть отслойки , которые по узи не видны из-за небольшого размера(они действительно очень малы , что аппарат узи не может полностью их разглядеть) , но они так же как и при более крупных отслойках могут приводить к образованию гематом , а при опорожнении гематома может давать такие выделения. Пугаться не стоит - это частое явление в беременность . В похожих случаях действительно рекомендуют использовать кровоостанавливающие, далее рекомендуют наблюдение , если выделения повторятся и будут обильнее или ярче( алые ) тогда чаще всего назначают препараты прогестерона - утрожестан 200 мг 3 раза в день до 1 скрининга .Так же рекомендуют соблюдать половой и физический покой.
На данном этапе конечно же переживать не о чем

Question 13

Подозрение на беременность

1 ответ

11 марта

Подскажите пожалуйста,если первый день последних месячных был 22 января,делала 2 теста,2 полоски Какой у меня срок и не рано ли записаться к гинекологу

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-03-14T14:10:20+03:00

Здравствуйте!
Поздравляю вас с наступлением беременности.
Считаем срок беременности по дате последней менструации. Сейчас у вас 7 недель беременности. Вы может смело идти в женскую консультацию и вставать на учет по беременности.

Question 14

Плохая цитология

3 ответа

11 марта

Здравствуйте! Помогите разобраться, пожалуйста 🙏🏻 В 2023 году во время беременности выявили дисплазию cin 1. ВПЧ 16+. На кольпоскопии ничего страшного не увидели. Все лечение отложили на «после родов».После родов цитология nilm.Год назад в начале 2025 цитология также nilm.Вот...

Ксения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Рассоха Елена Евгеньевна · Answer · 2026-03-11T16:38:42+03:00

Здравствуйте, Ксения!
1)Если материал хранился неправильно или если это была не жидкостная цитология, то да за такой долгий период( с момента забора до просмотра результатов) могло повлиять на качество (часть клеток может разрушится и не попасть в поле зрения цитолога). Но именно в тех клеточках которые сохранились в мазке,которые посмотрел врач цитолог, "атипия, подозрительная на высокую степень поражения"-это истинное изменение клеток,они не могут возникнуть из-за порчи материала, эти изменения возникают в процессе жизнедеятельности клеток и их деления .То есть ,возможно за счёт долгой транспортировки и хранения часть клеточек могла утеряться/разрушиться/ «исчезнуть» на стекле,а те которые остались имеют такие изменения.
2) В результате цитологии ASC-H (атипичные клетки плоского эпителия, не позволяющие исключить HSIL), на фоне ВПЧ 16 обнаружены клетки, которые вызывают подозрение на предраковое состояние (дисплазию) высокой степени (HSIL/CIN 2-3).
В подобном случае рекомендуется исключить воспаление( осмотр на кресле, сдача мазков: на флору, Фемофлор СКРИН, посев из ц/канала)-если есть инфекция пролечиться,
Также рекомендуется кольпоскопия с биопсией изменённых участков(чтобы ответить на вопрос есть ли дисплазия и какой степени, чтобы решить вопрос нужно ли дальнейшее лечение и какой объем лечения- эксцизия- удаление кусочка шейки матки или конизация(истечения конусообразного участка шейки матки). Также повторно рекомендуется сдать мазок на цитологию через три месяца(жидкостная цитология)

Question 15

Что делать?

5 ответов

11 марта

27.01.26 была гистерорезектоскопия, полип по гистологии. Следующая менструация пришла 13.02.26. ( через 24дня) в этом месяце ещё не было, но тянет живот как будто должны прийти. Что мне делать?Подождать или что?

Татьяна, Коломна

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-03-11T16:07:32+03:00

Здравствуйте. После операции цикл может быть пока не регулярным, вообще задержка до 10 дней является нормой, если будет больше то рекомендовано пройти УЗИ малого таза, возможно просто не было овуляции в цикле

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме