Онлайн консультация гинеколога

Question 1

8 марта

Здравствуйте! 03.03.2026 сдала мазок на инфекции, по результатам которого обнаружена уреаплазма и герпес 2 типа (результаты анализа прилагаю). Последний раз анализ на инфекции сдавала 3 года назад и до этого регулярно проверялась, никогда вируса герпеса выявлено не было....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиагабейли Улкер Идрак кызы · Answer · 2026-03-08T13:12:27+03:00

Здравствуйте!

В таких ситуациях нужно определить это острая фаза или хроническая. Для этого необходимо сдать анализ крови с определением IgG (есть антитела и организм «встречался» с ним уже) или IgM (острая фаза). Есть ли жалобы на зуд, образовывались ли папулы, которые когда лопаются остаются язвочки?

Question 2

Кровянистые выделения при регулон

1 ответ

8 марта

Здравствуйте, были роды в 2021 году, и с тех пор я начала пить регулон по сей день, 5 лет все было хорошо и во время шли месячные. Но сейчас второй месяц подряд, в середине пропитой упаковки регулона появляются кровянистые выделения идут 2-3 дня и ноет низ живота как при...

Эльвира, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-03-11T10:42:32+03:00

Кровянистые выделения в середине упаковки комбинированных контрацептивов чаще всего связаны с так называемыми прорывными кровянистыми выделениями.

При приеме комбинированных гормональных контрацептивов эндометрий становится тонким. Скудные менструации в конце упаковки также считаются ожидаемым эффектом таких препаратов, поскольку рост эндометрия подавляется.

В похожих случаях наиболее частыми причинами считаются: снижение чувствительности эндометрия к текущей дозе гормонов, нерегулярность времени приема таблеток, взаимодействие с другими лекарствами или временные гормональные колебания. Реже подобная картина может наблюдаться при заболеваниях матки, например при полипе эндометрия, аденомиозе или воспалении, поэтому при появлении новых межменструальных выделений обычно проводят контрольное обследование.

В подобных ситуациях обычно рекомендуется: проверить, принимаются ли таблетки строго в одно и то же время без пропусков, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла, а также исключить беременность тестом, если были пропуски таблеток. Если по результатам обследования изменений не выявляется, в аналогичных случаях иногда рассматривается смена гормонального препарата с другой дозой или составом.

Question 3

Всю беременность мучают выделения, отек, зуд и дискомфорт

5 ответов

8 марта

Здравствуйте. С первого дня беременности не могу избавиться от выделений зеленоватого цвета (иногда с хлопьями), зуда, отека половых губ. Гинеколог выписывал разные свечи, но после курса свечей симптомы утихали максимум на 5 дней, потом опять все возвращалось. Сейчас...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-03-08T14:09:30+03:00

Здравствуйте.
Судя по Фемофлору, нарушение микрофлоры рецидивирующего характера сейчас по типу комбинации бактериального вагиноза и вульвовагинального кандидоза (причем кандидоз, очевидно по жалобам, лидирует). Уреаплазмы же обычно повышаются в титре «параллельно» процессу и чаще всего отдельного лечения не требуют (их становится меньше после основного лечения бактериального вагиноза).
Обычно в подобном случае используют местную терапию или препаратами метронидазола или клиндамицина в сочетании с противогрибковым компонентом.
Например, Клиндацин Б пролонг крем по 1 аппликатору во влагалище на ночь шестидневным курсом.
А вот так называемый «второй этап» лечения, любимый в нашей в частности больше стране в виде вагинального использования лакто бактерий, лучше не использовать: Кандида любит кислую среду, в отличие от других бактерий и такой второй этап лечения на практике из-за этого просто даст рецидив.
Что касается рецидивирубщего течения. Не совсем верно считать, что улучшение после лечения и затем рецидив - это «неэффективное лечение», так можно перебрать все имеющиеся на рынке препараты. Дело не в них самих и не в якобы «неэффективности».
Поскольку эти нарушения флоры — это не «инфекция» в классическом ее понимании, а нарушение нашей собственной микрофлоры, хотим мы того или нет, в случае с часто рецидивирующим течением помимо общеизвестных консервативных мер существует по сути единственная реальная помощь, это «противорецидивная схема» лечения: это когда препарат, к которому чувствительна именно наша кандида и наша гарднерелла (который хорошо помогал справиться с обострением), используется «заранее» (даже когда жалоб нет, после основного лечения) 1-2 раза в неделю (например, понедельник и четверг) длительно. Это помогает свести обострения на «нет».

Question 4

Смена препарата

3 ответа

8 марта

Я принимаю Регулон , хочу перейти обратно на Димиа так как трудно найти, первый препарат в аптеках. Димию в одно время принимала, все было хорошо. Основной запрос как правильно перейти с одного препарата на другой, спасибо за ответ 😊

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-03-08T12:22:52+03:00

Здравствуйте. В этом случае можно рекомендовать допить упаковку до конца как положено, сделать перерыв и затем начать приём нового препарата с первой таблетки, первые 3 месяца может идти адаптация организма и могут быть различные побочные эффекты, пугаться не нужно

Question 5

6 недель беременности. Молочница.

1 ответ

8 марта

Беременна, 6 недель. Началась молочница, со всеми симптомами (зуд, жжение, выделения).Поставила свечу Залаин - не помог. Спустя сутки молочница только усилилась.Подскажите, пожалуйста, что делать?Обычно лечила вагинальными таблетками Клотримазол и это всегда помогало, но...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-03-08T12:21:13+03:00

Здравствуйте!

В подобной ситуации можно использовать вагинальные таблетки Флуомизин.

Для профилактики: презерватив при контакте, Эпиген интим спрей после контакта.

Question 6

Прекращение гв

6 ответов

8 марта

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста, родила 5 дней назад, решила перейти на ив , но молока много, появились шишки, я делала массаж , но они особо не ушли, вчера выпила первую таблетку достинекса, сегодня надо выпить вторую, но начала побаливать грудь и как будто стала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-03-08T12:10:18+03:00

Здравствуйте. В этом случае действительно можно рекомендовать принимать Достинекс по 1/2 таблетке два раза в день 2-3 дня, если грудь сильно болит, то сцедить можно совсем немного до облегчения, Также можно рекомендовать наносить гель Траумель

Question 7

Отмена прогиновы

5 ответов

8 марта

Добрый день!В этом цикле планировался криоперенос. По рекомендации репродуктолога пила Прогинову по 1 таб три раза в день. На 19 день цикла в пятницу эндометрий 7,2. Решили дождаться понедельника. И если подрастет незначительно отменять перенос. Но в пятницу вечером я...

Лилия

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2026-03-08T12:44:01+03:00

Здравствуйте!
Прогинову рекомендуется допить до 25 го дня цикла и затем отменить, потом придут менструаици. Иначе будет сбой в цикле.
А перенос эмбриона да, лучше перенести на следующий месяц как выздоровеете.

Question 8

Остатки плодного яйца после вауума

5 ответов

8 марта

добрый день!Помогите, пожалуйста, уже не знаю как быть 20 января сделали вакуумный аборт (было два плодных яйца, одно не развивалось)Все прошло нормально, была потом на узи через 5 дней, все было чисто После этого 2 февраля пришли месячные (длились нормально, безболезненно)Но...

Оля, Москва

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-03-08T12:04:49+03:00

Если есть боли внизу живота, кровянистые выделения — можно вызвать скорую помощь или обратиться в приемный покой отделения гинекологии самостоятельно.

Question 9

Биохимическая беременность?

5 ответов

8 марта

Здравствуйте. Дата последних месячных - 22 января, цикл варьируется от 28-35 дней. Еще до задержки делала тесты, были отрицательные. 24 февраля немного помазало разово светло-коричневым, подумала, что это месячные, но их больше не было. 25 февраля тест показал беременность,...

Лилия

Вопрос закрыт

Исаченко Наталья Игоревна · Answer · 2026-03-08T11:31:55+03:00

Здравствуйте . В таких случаях рекомендуют дождаться результата Хгч , если плодное яйцо не визуализируется и начинаются выделения, то да можем предполагать биохимическую беременность . Иногда бывают выделения и при нормально прогрессирующей беременности когда плодное яйцо не визуализируется на Узи .

Question 10

У меня обнаружили впч 18,39,53,56. Ничего не беспокоит,сделали цитологию пока жду результатов.

5 ответов

8 марта

У меня обнаружили впч 18,39,53,56.Сделали цитологию пока жду результатов. Вопрос у меня остался мы с парнем всегда спим в презервативе. Можно ли заниматься оральным сексом(минет)? На сколько это опасно?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-03-08T11:24:51+03:00

Здравствуйте. Это не опасно, В любом случае презерватив может не защищать от вируса, сам вирус не лечится никакими препаратами, может сам уходить из организма при хорошем иммунитете, помимо цитологии рекомендовано дополнительно провести кольпоскопию

Question 11

Коричневая мазня до овуляции

5 ответов

8 марта

Здравствуйте. «месячные» пришли на пустышках, а затем новую упаковку я не начинала пить, тк хочу отойти от гормонов. Потом пришли самостоятельные месячные спустя 40 дней после таблеточных «месячных» , но началось странное , за 4 дня до овуляции (по календарю) началась мазня ,...

Карина

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-03-08T11:00:05+03:00

Здравствуйте. Ничего страшного в этом нет, после отмены гормональных препаратов менструальный цикл может восстанавливаться постепенно и пока быть нерегулярным, для точного исключения патологии рекомендовано пройти УЗИ малого таза

Question 12

Кровотечение в середине цикла

5 ответов

8 марта

Здравствуйте, на 11 день цикла были коричневые выделения в не большом количестве, 1 раз, потом было все в порядке, подумала что овуляция, на 15 день цикла все повторилось, пошла на узи, результат прикреплю. Сегодня 16 день цикла беспокоят выделения кровянистые, не очень...

Анна

Вопрос закрыт

Снеткова Нина Викторовна · Answer · 2026-03-08T10:58:03+03:00

Здравствуйте!
По результатам узи ОМТ выявлен полип эндометрия на ножке, вот он как раз и может давать выделения. На 11-й день цикла действительно скорее всего были овуляторные выделения, так как по узи описано наличие желтое тело, которое говорит о прошедшей овуляции.
А сейчас выделения , более вероятно связано именно с полипом.
Полип лечится только хирургическим путем путем проведения Гистерорезектоскопии.
Если данные выделения доставляют значительный дискомфорт, то рекомендуется начать прием «Транексама» по 1000 мг, в зависимости от обильности ,3 раза в день до 5 дней

Question 13

Жжение и обильные выделения желтого цвета

5 ответов

8 марта

Выделения желтого цвета, сильное жжение во влагалище, ранее проходила лечение, пришли анализы, врач сказала, что можно неделю ставить свечи полижинакс и всё пройдет, неделя прошла и лучше стало буквально на пару дней, позже все симптомы вернулись, ставила еще 2 недели свечи...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-03-08T10:35:28+03:00

Здравствуйте.
По анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе.Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется

NILM в цитологии означает отсутствие атипичных клеток ( злокачественности ) - это норма .
ВПЧ не обнаружены

Question 14

Прерывание беременности

5 ответов

8 марта

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, служит ли амниоцентез (ХМА-хромосомно-микроматричный анализ) основанием для прерывания беременности? Кариотипирование ждать еще почти три недели плюс ожидание результата, а хма можно сдать быстрее. Уточнить в местной больнице не у кого,...

Светлана

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2026-03-08T09:58:32+03:00

Добрый день! Если после проведения амниоцентеза получаете плохой результат хромосомного набора у плода, то это основание для прерывания беременности. Но только после заключения генетика с выставленным диагнозом

Question 15

Что это может быть

1 ответ

8 марта

Был па 27.02, защищенный. После него пошли выделения чуть светло зеленоватые с запахом, но не рыбным. Стало больно ходить в туалет по маленькому, в конце процесса как будто резко кололи иголкой в мочевой пузырь, подумала на цистит, через 2 дня эта боль сама немного меньше...

Дарина

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-03-08T10:19:14+03:00

Дарина, здравствуйте!

Верное решение — обратиться на очную консультацию, сдать общий анализ мочи, мазок на флору из влагалища, на инфекции методом ПЦР.
Если возможности такой нет, а состояние острое, в подобной сильной обычно рекомендуется вагинальные таблетки клотримазол, одноименный крем наружно на область вульвы.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме