Онлайн консультация гинеколога

Question 1

16 февраля

Добрый день!Просьба прокомментировать результаты анализов, и что означает степень устойчивости к препаратам.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белогурова Екатерина Николаевна · Answer · 2026-02-16T14:22:49+03:00

Здравствуйте, понимаю ваши переживания, но не волнуйтесь, по посеву выявлена условно-патогенная бактерия,которая может жить во влагалище в небольшом количестве у совершенно здоровых женщин, если нет зуда и жжения, то можно не лечить, если есть жалобы, то лечение назначается по результату чувствительности к антибиотику, то есть подбирается антибиотик, который точно подействует на уреаплазму в вашем организме. Если стоит отметка умеренно устойчивый, то требуется большая дозировка антибиотика, чтобы он подействовал.

Question 2

Высыпания на лице (в основном на подбородке), спине, ягодицах

5 ответов

16 февраля

Проблема в том что сильные высыпания, на лице самая проблемная часть это подбородок, спину также достаточно часто обсыпаетПри чем очень болезненные высыпания, гнойныеВопрос заключается в том, чтобы сразу сдать нужные анализы ( какие нужно сдать анализы?)чтобы прийти к врачу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-02-16T14:17:55+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, для оценки гормонального статуса рекомендуют сдать крови на половые гормоны - фсг , лг , эстрадиол , пролактин, тестостерон , ДГЭА-с, 17- ОН
УЗИ и гормоны щитовидной железы
Искривить дефициты. ~ витамин яд, гемоглобин, феритин, витамин Д

Question 3

Са 125 повышен

7 ответов

16 февраля

Добрый день!Год назад нашли эндометриоидную кисту около 7 см, сдавала прошлым летом са 125 показатель был 58Назначили через неделю лапороскопияечкую операцию по удалению цисты,теперь показатель 350Я очень боюсь что это рак, что значит такой высокий показатель?Допустят ли меня...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белогурова Екатерина Николаевна · Answer · 2026-02-16T14:09:12+03:00

Здравствуйте, понимаю ваши переживания, но не волнуйтесь, са-125 всегда повышается при эндометриозе, закономерно растет при росте кисты, до операции вас в любом случае допустят, дополнительно назначают сдать вместе с са-125 еще не-4 с подсчетом индекса Roma и назначают МРТ малого таза с внутривенным контрастированием. Так же са-125 может повышаться при любом воспаление, даже на фоне орви.

Question 4

Возвращается зуд.

5 ответов

16 февраля

3 месяца назад начался зуд, думала молочница или вагиноз. Пролечилась ливарол свечи, после лактожиналь. Через неделю зуд вернулся. Врач выписал макмирор комплекс, пока лечилось зуда не было, через 3 дня после вернулся. Сейчас пью нормобакт и дуожиналь результат 0. Прокладки,...

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-02-16T14:11:27+03:00

Тогда курс пробиотиков не менее 14 дней внутри
Так же во влагалище сейчас Полижинакс 6 дней
Далее профилактически 1 раш в неделю Эстрогиал ( это свечи с гиалуроновой кислотой )

Question 5

Фолликулярная киста яичника. Задержка менструации

5 ответов

16 февраля

Добрый день. Дочери 15 лет, менструация с 11 лет. Цикл был от 25 до 32 дней. Но за последние шесть месяцев было три сбоя до 42-47 дней. Скорее всего на фоне стресса от перехода в новую школу и подготовки к ОГЭ. Потеряла в весе около 7 кг. Есть дефицит витамина Д (23) и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2026-02-16T16:54:02+03:00

Бондарь Наталья Андреевна

Рада помочь, будьте здоровы 🍀

Question 6

Инфекции перед планированием беременности

9 ответов

16 февраля

Здравствуйте Перед вступлением в отношения попросила молодого человека сдать анализы на ИППП и вирусы. В мазке не были обнаружены основные инфекции (хламидии, трихомонады и тд.), также отрицательно на все онкогенные ВПЧ Само собой кровь на вич, гепатиты и сифилис отрицательно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиагабейли Улкер Идрак кызы · Answer · 2026-02-16T13:48:22+03:00

Здравствуйте!

Понимаю Вашу тревогу, особенно учитывая массовую информацию в открытом доступе. Давайте постараемся разобраться с ситуацией.

То,что у Вашего партнера обнаружены IgG говорит о том, что когда-то организм «встретился» с описанными вирусами и выработал к ним антитела, это абсолютно нормально.

Те самые инфекции о которых вы говорите, так называемые TORCH инфекции, действительно, могут приводить к порокам развития, но только если было заражение во время беременности. То есть сейчас беспокоиться не стоит. Если сильно переживаете, можете сдать анализ на опеределение антител к этим самым TORCH инфекциям, если определяются IgG в достаточном объеме, значит у Вас есть к ним иммунитет и беспокоиться не стоит!

Question 7

Импланон, введение

7 ответов

16 февраля

Хочу попробовать гормональный контрацептив Импланон, но в связи с тем, что скоро уезжаю хочу поторопиться.Можно ли ввести импланон не в первые 1-5 дней?А например на 7-14?Долго ли проходят обследования перед этим?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-02-16T13:48:53+03:00

Здравствуйте! Да его можно установить в другой день менструального цикла, но тогда в первые семь дней после установки нужно будет дополнительно пользоваться презервативами.

Особых анализов перед его введением нет. Главное , чтобы не было обострения хронических заболеваний в этот период.
Если вы ежегодно проходите обследование шейки матки на атипические клетки,узи молочных желез - этого достаточно. Из свежего нужно только узи гениталий.

Question 8

Повышенные лейкоциты в мазке

7 ответов

16 февраля

Здравствуйте! Брали мазок на 27 неделе из за моих жалоб на обильные выделения. Пришёл результат: повышены лейкоциты. Врач прописала свечи Макмирор вагинально, на ночь, 8 дн. При этом зуда, жжения у меня нет. Только выделения обильные, но они без неприятного запаха, белые,...

Виктория, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Снеткова Нина Викторовна · Answer · 2026-02-16T13:56:02+03:00

Здравствуйте!
Если вас не беспокоят никакие жалобы, то просто повышенное количество лейкоцитов не подлежит лечению. Так как с увеличением срока беременности выделений априори становится больше.
Если есть сомнения в использовании свечей, то может быть рекомендовано сдать Фемофлор 16 для оценки биоценоза влагалища и понимания насколько нужны данные свечи.
Что касается свечей, они абсолютно безопасны для применения в беременность, но если Вас они смущают, то для лечения только повышенных лейкоцитов могут быть им пользоваться вагинальные таблетки Флуомизин в течении 6 дней.

Question 9

Помогите разобраться в анализах

4 ответа

16 февраля

Добрый день, помогите разобраться в анализах, повышен онкомаркер СА 125

Наталья

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-02-16T13:53:03+03:00

В таком случае рациональным шагом была бы сдача ПЦР на вышеупомянутые ВПЧ. Без этого шага даже при идеальной кольпоскопии не оценить риски для шейки и можно пропустить дисплазию «внутри» шейки, в канале.

Question 10

Слетел презерватив во время ПА

5 ответов

16 февраля

Добрый день! 15.02 был половой акт в презервативе, но по какой-то причине презерватив остался во влагалище.. Достать удалось через минут 10,как обнаружили пропажу.. Сегодня 19 день цикла.. Не хотелось бы нежелательной беременности. Нужно ли пить пастинор?

Александра

Вопрос закрыт

Каспарьян Анна Александровна · Answer · 2026-02-16T13:24:42+03:00

Здравствуйте, Александра ! В подобных ситуациях мы не можем исключить риск возникновения нежелательной беременности , поэтому да , средства экстренной контрацепции оправданы в подобных ситуациях и могут быть понятны

Question 11

Множественные миоматозные узлы

5 ответов

16 февраля

Возврат 35 лет. В анамнезе аденомиоз и эндометриоз + множественные миомы матки, 3 больших узла: 41 мм, 56 мм, 68 мм. Миомы в стенках, на эндометрий на попадают. Мнение врачей разнятся, в государственной клинике хотят удалять узлы, в частной удалять матку полностью. Динамика...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-02-16T13:18:33+03:00

Здравствуйте.
Учитывая молодой возраст и вероятные будущие репродуктивные планы, нет никакой потенциальной пользы в удалении всего органа при такой миоме. Узлы вполне адекватных для консервативной миомэктомии размеров, тем более если нет из контакта с эндометрием и если удастся их удалить без вскрытия полости матки (в этом смысле для репродукции вообще это - идеальная ситуация). Удалить орган всегда есть в будущем возможность, органсохраняющие операции все же в такой ситуации более предпочтительны, тем более, что сейчас и технические возможности, и опыт докторов «на высоте» в этом отношении.

Question 12

Жжение после полового контакта

6 ответов

16 февраля

2 недели назад прилетела из жаркой страны домой в Россию, были длинные перелеты. По прилету был половой контакт ,(со своим проверенным партнером), во время него было ощущение трения,жжения небольшого. После этого начались частые позывы в туалет. При мочеиспускании не...

Александра

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-02-16T13:00:38+03:00

По представленным данным признаков бактериального вагиноза или острого цистита не выявляется, поэтому эмпирический прием антибиотиков без подтверждения инфекции в подобных случаях обычно не рекомендуется.

После перелетов, смены климата и на фоне приема КОК возможна сухость слизистой влагалища и уретры, что проявляется ощущением трения, жжения и учащенных позывов без боли и без изменений в анализах. Наличие Gardnerella в титре 10^3,9 при высоком уровне лактобактерий и отсутствии запаха и патологических выделений расценивается как вариант нормы и не считается показанием к антибактериальной терапии. Умеренное повышение лейкоцитов в цервикальном канале без клинических симптомов воспаления также не подтверждает инфекционный процесс. Подобные жалобы часто связаны с микротравматизацией слизистой во время полового контакта на фоне относительной сухости.

В аналогичных ситуациях обычно рекомендуют временно исключить половые контакты на 5-7 дней, использовать достаточное количество нейтрального лубриканта на водной основе при последующих контактах и продолжить применение увлажняющих средств для слизистой. Также целесообразно соблюдать питьевой режим и избегать агрессивных средств для интимной гигиены. При сохранении учащенных позывов возможно повторить общий анализ мочи через 2-3 дня, чтобы исключить начало воспалительного процесса.

Монурал или вагинальные антибиотики в подобных условиях без подтвержденной инфекции обычно не применяются, так как это может нарушить микробиоту влагалища и усилить дискомфорт.

Question 13

Лечение бак вагиноза при беременности

4 ответа

16 февраля

Нахожусь на 4 неделе беременности. В день, когда узнала о беременности, появился легкий зуд во влагалище и странные выделения маленькими комками. В пятницу сдала фемофлор скрин и сразу после сдачи анализа начала по рекомендации врачей вставлять свечи натамицин (проставила 3...

as.vavi@mail.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Салихова Эльвина Эдуардовна · Answer · 2026-02-16T13:01:12+03:00

Здравствуйте
Описанные симптомы могут быть характерны для нарушения микрофлоры влагалища , дисбиоза .

По представленным результатам анализов описана условно-патогенная микрофлора влагалища ,которая присутствует в организме в норме. Влагалище нестерильно и представлено более 300 различными микроорганизмами .Это не половые инфекции,которые нельзя игнорировать.

Однако ,При превышении количества условных патогенов ,над нормальной микрофлорой (полезными лактобактериями), и присутствии жалоб на зуд ,выделения ,жжение - требуется лечение.

Обычно используют флуомизин 6 дней вагинально .

Question 14

Расшифровка узи

5 ответов

16 февраля

Добрый День!Стимулируюсь летрозолом,с 3-7 день цикла по 1 таб Сегодня 11 д.ц была на фоликулометрии ,врач сказала узи неоднозначное ,вроде есть свободная жидкость,что свидетельствует о то ,что овуляция вроде как была,но желтого тела нет, фолликулы 7 и 10 мм..я так и не поняла...

Анастасия, Зеленоградск

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-02-16T15:17:18+03:00

На 11 день цикла при стимуляции летрозолом фолликулы могут расти неравномерно. Если рядом расположены несколько фолликулов, на срезе они могут выглядеть как единое многокамерное образование. Тонкие перегородки до 1 мм с кровотоком чаще описываются при функциональных кистах или сливающихся фолликулах.

Размер 18-22 мм потенциально соответствует доминантному фолликулу, но отсутствие четкой картины желтого тела и небольшое количество свободной жидкости не подтверждают, что овуляция уже произошла.

В подобных ситуациях обычно рекомендуется повторная фолликулометрия через 2-3 дня для оценки динамики - увеличивается ли образование, появляется ли типичная картина желтого тела или оно уменьшается. Дополнительно в некоторых случаях используют определение прогестерона через 6-7 дней после предполагаемой овуляции для косвенной оценки ее факта.

Question 15

Беременность

6 ответов

16 февраля

здравствуйте! месячные закончились 4 февраля. 6,8,11,13 числах был ППА, но молодой человек не кончал внутрь. с 10 числа, согласно приложению, начался фертильные период,14 числа овуляция. вчера заметила коричневые выделения из влагалища, а при пальпации ШМ низко и открыта...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Селиванцева Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-02-16T12:35:26+03:00

Мария, добрый день! Мажущие/скудные кровянистые выделения при приоткрытой шейке матки обычно являются признаками овуляции. Вероятность беременности при ППА практически минимальна, но не исключена. Имплантация плодного яйца, как правило, происходит на 16-12 день после оплодотворения.
Для спокойствия рекомендуется сдать ХГЧ через 10-12 дней после полового акта

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме