Онлайн консультация гинеколога

Question 1

1 февраля

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, нужно ли принимать вагинально утрожестан 300мг или нет с 17 дня цикла 10 дней. Дело в том,что у меня уже как год проблемы с циклом. То есть месячные через 28 дней, то приходят только через 38 дней (задержки постоянные). Бывают (не...

Татьяна

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-02-01T06:14:05+03:00

Здравствуйте , при подозрении на гиперплазию эндометрия и эндометриоз прежде всего рекомендуется исключить воспалительный компонент , для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, пролечиться по результатам анализов, при необходимости , после лечения сделать контроль УЗИ , так же рекомендуется провести гормональное обследование и исключить дефицитные состояния , для этого следует сдать кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ , Ферритин, витамин Д и сделать УЗИ щитовидной железы и малого таза , и по результатам обследования следует выбирать дальнейшую тактику лечения . Как будут готовы результаты обследования, присылайте, дам рекомендации.

Question 2

Расшифровка узи малого таза, задержка

5 ответов

1 февраля

Добрый день. Сегодня 51 день цикла. Месячные не начинаются. Последняя менструация была 13 декабря 2025 года. Сделала узи на 45 день, специалист узи сказала, эндометрий тонкий, как будто-то 8 день цикла, начинает расти, месячные придут. Как исполнилось 35 лет, цикл стал то...

Юлия, Хабаровск

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-02-01T05:00:19+03:00

Здравствуйте, нарушение цикла может быть связано с перенесенными накануне стрессами, ОРВИ и воспалительными заболеваниями, сменой климата, переездами, перелетами, нарушением режима сна и питания, умственными и физическими перегрузками, в таких случаях, как правило , цикл восстанавливается самостоятельно в течении 1-2 месяцев , для уточнения диагноза рекомендуется провести гормональное обследование и исключить дефицитные состояния для этого следует сдать кровь на ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, витамин Д, Ферритин и общий анализ крови. Как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.

Question 3

Беременность 28,4 оценка узи и анализов

5 ответов

1 февраля

Здравствуйте 🤝 помогите понять что с малышом. Первый скорининг все было хорошо, второй тоже все в рамках нормы, узи сердца плода в норме, доплер в 26,5 недель в норме но с ним делали фетометрию и на данном сроке выявили ассиметричные боковых желудочков. Размеры были 8,1 и 4,6...

Евгения

Вопрос закрыт

Семенцова Виктория Евгеньевна · Answer · 2026-02-01T05:38:31+03:00

Здравствуйте. Ассиметрия боковых желудочков часто встречается у плода, так как мозг находится на стадии доразвития, не всегда все структуры одинаково симметрично растут, в данном случае размер желудочков укладывается в нормальные пределы (обычно до 10мм) мы не переживаем. После родов малышу проводят несколько контрольных узи головного мозга, как правило, с возрастом всё приходит в норму, не переживайте. По приложенным результатам обследования на торч инфекции патологических отклонений не описано, обнаружены антитела которые свидетельствует о наличии иммунитета к данным инфекциям, свежего заражения не отмечено.

Question 4

Нет месячных 3 месяца

5 ответов

1 февраля

Здравствуйте, последние месячные были с 3-8 ноября. Потом в декабре была одна капля крови темно коричневой, думала начало месячных, но нет. Хотя обычно месячные идут обильно и 5 дней. Три дня назад сходила на узи и к гинекологу, сказали эндометрий 12 и что месячные должны...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-02-01T01:08:37+03:00

Здравствуйте.
Судя по УЗИ, менструация совсем не факт, что «будет вот-вот», ибо эндометрий-то нарос, но вот желтого тела (признака состоявшейся овуляции и неминуемости менструации) не наблюдается. В таких ситуациях менструация может не начинаться достаточно длительно. Считается, что в такой ситуации вариантов развития событий два: либо мы можем спокойно ожидать менструацию до 90 дней аменореи (то есть 90 дней с первого до последней менструации), именно такова граница невмешательства, за которой несколько увеличиваются риски кровотечения. Либо можно рассмотреть «вызов» менструации без ожидания сейчас (это допустимо в первую очередь исходя из психологического аспекта, кому-то трудно ждать и ничего не предпринимать).
Для индукции овуляции обычно используется гестаген, имитирующий вторую фазу нашего цикла (например, Дюфастон 2 таб. в сутки - 10-12 дней).
И по обследованию хотелось бы отметить, что только оценки функции щитовидной железы и пролактина недостаточно, чтобы видеть картину целиком и диагностировать нарушение цикла предметно и точно. В идеале в таком случае целесообразно сдать кровь на гормоны на 3-5 день от начала очередной менструации на ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, общий тестостерон, ГСПГ, 17-он-прогестерон. За сутки до сдачи крови рекомендуют исключить половые контакты, активные физические нагрузки, стресс и стимуляцию молочных желез в любом ее виде.

Question 5

Расшифровать результаты мазка

5 ответов

31 января

Сдала мазок пару дней назад , пришел результат, сейчас нет возможности попасть к доктору, можно расшифровать и если можно назначить лечение

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хамидова Амина Хасановна · Answer · 2026-01-31T23:25:45+03:00

Здравствуйте!
По результатам мазка ничего критичного нет!
Выявлена в незначительном количестве условно-патогенная микрофлора ( это не ИППП) - она может входить в состав нормального биоценоза влагалища и НЕ требует терапии при отсутствии клинических проявлений.

Но при снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе или после антибиотиков эта флора начинает активно размножаться и вызывать дискомфорт.

То есть, если жалоб нет (зуда, жжения, выделений, неприятного запаха), лечение не требуется.

А при наличии симптомов (обильные выделения, зуд, дискомфорт, неприятный запах) рекомендуют местное лечение препаратами с клиндамицином или метронидазолом, например:

-Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней.

После курса желательно восстановление нормальной микрофлоры влагалища пробиотиками (например, Вагилак) в течение 10 дней.

Question 6

Менструация

3 ответа

31 января

Добрый вечер! Подскажите как быть, у меня была задержка 12 дней, начала пить дюфастон на 6 день приема пришла менструация, но в этот день было очень важное мероприятие и я выпила 1000 транексам, выделения практически остановились, еле еле мажет. Теперь переживаю, как...

Лена, Дубай

Вопрос закрыт

Хамидова Амина Хасановна · Answer · 2026-01-31T23:17:18+03:00

Хамидова Амина Хасановна

Пожалуйста 😊❤️

Question 7

Половая жизнь после установки ВМС

4 ответа

31 января

Добрый день, 23 января 2026 была установлена ВМС Кайлина в целях контрацепци. То есть, сегодня 8-й день после установки. На данный момент боли не беспокоят, но есть кровянистые выделения, не обильные Вопрос: гинеколог запретила жить половой жизнью 14 дней.А что, если...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-01-31T22:48:36+03:00

В подобных ситуациях кровянистые выделения в первые 1-3 недели после установки гормональной ВМС считаются ожидаемой реакцией эндометрия и шейки матки. При отсутствии боли и ухудшения самочувствия половой акт сам по себе не повышает риск смещения спирали, так как ВМС располагается внутри полости матки и не контактирует с влагалищем. Ограничение половой жизни после установки чаще связано с профилактикой инфекции в период микротравм цервикального канала, а не с механическим воздействием.

В аналогичных случаях эякуляция во влагалище не считается отдельным фактором риска, так как контрацептивный эффект ВМС начинается сразу после установки. Дополнительно обычно рекомендуют использовать презерватив до прекращения кровянистых выделений, чтобы снизить риск воспаления, особенно в первые 10-14 дней.

Question 8

Обнаружены у мужа диплококки внеклеточно и внутриклеточно

5 ответов

31 января

Планируем с мужем ребенка, переболела острым циститом, пропила антибиотики. Муж сдал анализ Андрофлор и мазок на флору (результат прикрепила), я спустя 2 недели после приема антибиотиков сдала Фемофлор и Мазок на флору, венеролог сказал что у меня ничего не обнаружено в мазке...

Кристина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-01-31T22:52:18+03:00

Кристина, здравствуйте!
По результату фемофлор и микроскопии мазка у вас не выявлено воспалительного процесса, количество лактобактерий в пределах нормы, количество условно-патогенной лры в пределах допустимых значений.Такой анализ не требует проведения лечения. Если у вас нет жалоб, то проведения терапии не требуется.
У мужа по результату андрофлор есть небольшие отклонения, поэтому партнеру рекомендовали лечение.
Вам для профилактики и поддержания нормальной микрофлоры влагалища могут быть рекомендованы:
Дуожиналь по 1 капсуле для приема внутрь 2 раза в сутки в течение 5 дней, затем по 1 капсуле 1 раз в сутки в течение 10 дней И Дактодепантол/Вагилак гель по 1 аппликатору или свече на ночь в течение 5-10 дней.

Question 9

Гидросальпинкс левой трубы

5 ответов

31 января

Предыстория: у меня эндометриоз, была проведена операция в декабре 2023 года по удалению кисты правого яичника. Оперировавший врач сказал, что мои органы в малом тазу все были спаяны с маткой, их разделяли друг от друга. После операции полгода принимала зафриллу, а затем...

Альбина, Москва

Вопрос закрыт

Нелин Алексей Сергеевич · Answer · 2026-01-31T22:19:22+03:00

Добрый день, Альбина.
Да, конечно можно начать с противовоспалительного и антибактериального лечения.
Но если оно не поможет, то лучше всё эе такую трубу удалить, так как высокие риски внематочной беременности.

Question 10

Зуд и жение

5 ответов

31 января

Добрый вечер, мы поехали в отпуск в гостях пришлось под мыться мужским гелем, на следующий день отправились дальше в дорогу в деревню, и к вечеру появился зуд, с утра уже зуд усилился и появилось жение и по маленькому тоже ходить шипит, сегодня уже ощущение сто там все...

София

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-01-31T21:39:06+03:00

Здравствуйте.

Описанные вами симптомы (особенно характер выделений - «творожистый») говорит нам о том, что это вероятнее всего это Кандидоз (молочница).
Конечно перед началом лечения необходимо сдать анализ на флору: Фемофлор 16.
Но так как возможности сейчас нет, я бы рекомендовала свечи Залаин, однократно 1 свеча на ночь во влагалище.

Если симптомы вернутся, то лучше сдать анализ и по его результатам подбирать лечение.

Question 11

Выделения при беременности

5 ответов

31 января

Добрый вечер, уважаемые врачи! 26 неделя беременности, ничего не беспокоит, но иногда на протяжении всей беременности на ежедневке появляется будто бежевая окантовка по краям выделений. Может это реакция какая-нибудь с прокладкой или что, или след от мочи какую-то реакцию...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Руденко Евгения Эдуардовна · Answer · 2026-01-31T21:31:32+03:00

Здравствуйте
Такие выделения могут быть в норме во время беременности, соотношение микрофлоры немного меняется за счёт высокого уровня прогестерона, повышается кислотность влагалища, на этом фоне характер выделений меняется

Если нет жалоб, к примеру на зуд, жжение, запах - ничего предпринимать не нужно. Не переживайте!

Question 12

Высокий пролактин

1 ответ

31 января

Здравствуйте,сдала анализ а там пролактин 311мМе/л нормально ли это?если нет то как исправить

Света

Вопрос закрыт

Евстигнеев Евгений Константинович · Answer · 2026-01-31T21:47:47+03:00

Здравствуйте! Данный показатель обычно должен соответствовать норме лаборатории в которой сдаёте кровь, везде свои референсные интервалы. Пролактина сдаётся с обязательной предварительной подготовкой и на 3-7 день менструального цикла.
Вы в какой период цикла сдавали, на какой день?

Question 13

Высокий пролактин

1 ответ

31 января

Здравствуйте,хотела бы узнать высокий ли у меня пролактин 311мМе/л если да то как можно его привести в норму

Света

Вопрос закрыт

Захаренко Виктория Сергеевна · Answer · 2026-01-31T21:15:50+03:00

Здравствуйте, Светлана, референсные значения у всех лаборатий разные.
Прикрепите анализ.
Почему решили его сдать? Кто направил?
Какие препараты принимаете?
Были ли на консультации у врача- эндокринолога?

Question 14

Можно ли использовать вазелин для осмотра влагалища?

4 ответа

31 января

Здравствуйте! Вопрос гинекологу. Сегодня обратилась на консультацию с мажущими выделениями вне цикла, при осмотре на кресле рукой, врач воспользовался вазелином ( осмотр влагалища), как избежать последствий и вообще нужно ли опасаться? И какое средство можно использовать для...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-01-31T21:00:43+03:00

Здравствуйте!
Не переживайте, при гинекологическом осмотре для облегчения введения зеркала врач может использовать увлажняющее средство.Применение вазелина никак не навредит слизистой влагалища. Ничего дополнительно для выделения этого средства делать не нужно.

Question 15

Миома матки

3 ответа

31 января

Здравствуйте, меня зовут Юлия, 47 лет, 3 родов, последние в 2013 году. С 2022 года принимала Клайру, с 2024 г. Перешла на Эстеретту, в ноябре сделала месячный перерыв в приеме контрацептивов, в декабре на 2 день цикла сдала анализы на гормоны, ФСГ 27.89, Пролактин 177.90, ЛГ...

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Хамидова Амина Хасановна · Answer · 2026-01-31T21:07:40+03:00

Здравствуйте!
Такая гормональная картина в 47 лет соответствует пери- или началу менопаузального перехода ( ФСГ увеличен, сни жен эстрадиол).

Миома тип 4 небольших размеров не требует какого-то вмешательства, если нет выраженных симптомов (кровотечений и болей) или быстрого роста. И сам 4 тип узла является благоприятным по течению, то есть он не выходит в полость матки и соответственно жалоб давать не должен.
Достаточно наблюдения: УЗИ контроль 1 раз в 6-12 месяцев. С постепенным угасанием функции яичников, такие узлы уменьшаются в размере. Переживать из-за него не нужно.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме