Онлайн консультация гинеколога

Question 1

31 января

Здравствуйте!Сегодня второй день цикла. В первый день были умеренные выделения, ночью прокладку не меняла, но после того как сейчас встала с 10 до 12:30 уже поменяла 4 средних прокладки почти заполненные, выходят сгустки 1 см, 0,5 см~, болей сильных нет, немного тянет низ...

Анастасия, Калининград

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-01-31T13:47:21+03:00

Здравствуйте. Кровотечение - это когда одна большая прокладка наполняется Полностью Вся за полтора часа и меньше, понаблюдайте, Если такого нет, значит это просто обильная менструация, можно принимать Транексам по 1.000 мг три раза в день до 4 дней

Question 2

ПОВТОРНОЕ УЗИ НА РАННЕМ СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ

5 ответов

31 января

Здравствуйте. Последние месячные были 13.12.2025, цикл 30-32.Делала УЗИ. 1 УЗИ в платной клинике, 2 УЗИ в Женской консультации, разные врачи УЗИ от 20.01.2026(результат прикреплю)СВД плодного яйца - 4,1мм, что соответствует сроку менее 5 недель желточный мешочек не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-01-31T14:05:30+03:00

Астаповская Ольга Витальевна

Рада помочь ❤️

Question 3

Расшифровка анализа флуроценоз

5 ответов

31 января

Здравствуйте. Обратилась к гинекологу с жалобой на неприятные ощущения в зоне влагалища, небольшой зуд. Сегодня пришли анализы двух мазков. Они во вложении, врач до анализов прописан три дня пить итроконазол и мазать клотримазол.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-01-31T13:38:38+03:00

Здравствуйте, по результатам фемофлора выявлены изменения, характерные для бак. вагиноза.Не волнуйтесь, это не ИППП, это активация условно-патогенной микрофлоры, которая в норме постоянно живёт во влагалище в незначительном количестве и никак себя не проявляет. Однако, при изменение каких-либо условий: снижение иммунитета, приём антибиотиков, даже стресс она может активироваться и приводить к подобной симптоматике.В подобных случаях обычно рекомендуется применять свечи Макмирор комплекс во влагалище-8 дней, Секнидокс 2 г внутрь однократно, Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки -15 дней внутрь (пить) для нормализации микрофлоры, повышения количества лактобактерий, которые служат местным иммунитетом.

Question 4

Задержка месячных

5 ответов

31 января

Добрый день.Последняя менструация была с 27.12 по 01.01. 23 января должна была начаться менструация, до сих пор нет.Сдавала хгч 23.01, второй раз 28.01. Последний па был 19.01. Задержек обычно не бывает. Может ли быть беременность?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2026-01-31T13:18:26+03:00

Здравствуйте.
Если последний незащищённый половой акт был 19.01.25 , то ХГЧ рекомендуется сдать через 10-14 дней после полового акта.
Результат менее 5, говорит об отсутствии беременности. Если беременность исключена, и менструации не приходят спустя две недели задержки, то рекомендуется выполнить УЗИ малого таза, для исключения патологии эндометрия и яичников.
Задержка может быть связана с отсутствием овуляции, при стрессах,функциональных кистах на яичниках.
ХГЧ кровь можно повторить в 5 числах февраля.

Question 5

Беременность от мужской смазки

5 ответов

31 января

Здравствуйте! Был ПА - защищенный, после него муж сходил в душ и потом через какое то время в туалет. Спустя часа три был повторный ПА, но сначала без презерватива (несколько проникновений), потом он одел его и закончил в нем. ПА пришелся на 8 день цикла, последние пол года...

Виолетта, Воронеж

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-01-31T12:51:29+03:00

Здравствуйте. В этом случае беременность совершенно точно исключена, потому что не было эякуляции во влагалище, и потому что были проведены гигиенические процедуры, беременность так не наступает, всё в порядке

Question 6

Расшифровка впч

5 ответов

31 января

Добрый день! Я сдавала в четверг анализы на впч. Все ли хорошо? Что значит показатель 5.1?

Мария

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-01-31T12:48:56+03:00

Здравствуйте. По анализу действительно всё в порядке, ВПЧ не обнаружено, цифры обозначают контроль взятия материала, анализ информативен, всё в порядке, впч у вас нет, сдавайте цитологию шейки матки раз в год

Question 7

Миома матки

5 ответов

31 января

Здравствуйте. Какие есть методы лечения миомы расположенной на 1/3 в толще передней стенкишейки матки? Мне сказали что или удаление матки(мне это не подходит) или гормональная терапия. Можно ли заниматься на виброплатформе и ходить в баню? На данный момент у меня ребёнок на...

Наталья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-01-31T12:37:18+03:00

Здравствуйте, Наталья.
В протоколе описаны совсем небольшие узлы «безопасной» локализации (не контактирующие с эндометрием и, как правило, не дающие никаких симптомов из-за этого). Такие узлы, как правило, вообще «не трогают», а лишь наблюдают раз в 6-12 месяцев. Если узел будет значимо расти, позже можно рассмотреть в такой ситуации ЭМА — эмболизацию маточных артерий, то есть это такой метод лечения, который блокирует кровоснабжение узла, но сейчас это скорее преждевременно. Хирургически оперировать такие узлы, как правило, технически непросто и не всегда целесообразно, если есть цель сохранения органа (а она при такой ситуации определенно есть). Медикаментозных же методов коррекции роста, увы, на сегодняшний день как таковых нет: прогестерон, КОКи, спирали и подобные препараты на рост значимо не влияют, как показывают исследования. Иногда используются препараты, вводящие женщину в искусственную менопаузу по сути, но 1) это - кратковременная терапия для временного уменьшения узла, чаще используется иногда перед операцией, чтобы технически проще было работать с узлом, и 2) терапия временная потому, что когда ее отменяют (а долго ее принимать не рекомендуется), все возвращается на круги своя, поскольку возвращается свой гормональный фон. Занятия на фиброплатформе и бани не противопоказаны, ибо они на рост узла все же не влияют, как показывают современные данные и наблюдения.

Question 8

Беременность 1-2 недели

5 ответов

31 января

Здравствуйте. Задержка 7 дней, вчера сдала ХГЧ, сегодня пришел результат 30,2 МмЕ/мл, сегодня тянущая боль, как будто должны начаться месячные. Выделений нет. Стоит ли переживать? Завтра планирую сдать еще раз ХГЧ, посмотреть на результат.На данный момент пью Дифертон -2 раза...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Гюльнара Абдулнасировна · Answer · 2026-01-31T11:52:26+03:00

Здравствуйте, переживать не стоит. Нужно дождаться результата хгч, если прирос будет 2 и более раз то беременность скорее всего наступила. По одно результату хгч о беременности не судят. Пока тяжело сказать. Прикрепляйте файл со вторым результатьм .

Question 9

Можно обойтись без Кок?

5 ответов

31 января

Здравствуйте, мне 17.Несколько дней назад начал болеть низ живота, подумала цистит, пошла к гинекологу цистит вроде как есть, ещё не точно, сдала ОАМ сегодня. Так вот, ещё мне сделали узи, оказалось у меня киста яичника (6см),но доброкачественная, жёлтого тела. Еже у меня не...

Светлана

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-01-31T11:45:03+03:00

Киста желтого тела относится к функциональным образованиям и часто уменьшается или исчезает самостоятельно в течение 1-3 менструальных циклов. В подобных случаях диагноз считают доброкачественным и тактика сводится к контролю УЗИ и снижению факторов, которые могут спровоцировать разрыв или перекрут. Нерегулярный цикл в подростковом возрасте встречается часто и сам по себе не является показанием для назначения гормональных препаратов при наличии функциональной кисты.

При уже существующей кисте желтого тела показаний для назначения дюфастона, комбинированных оральных контрацептивов или лонгидазы обычно нет, так как эти препараты не ускоряют рассасывание такой кисты. В аналогичных ситуациях по данным доказательной медицины выбирают выжидательную тактику с повторным УЗИ через 6-8 недель. На фоне гипотиреоза особенно важно, чтобы уровень ТТГ был в целевом диапазоне, так как нарушения функции щитовидной железы могут влиять на цикл.

Практически рекомендуется ограничить интенсивные физические нагрузки, прыжки, резкие движения и силовой спорт, избегать перегрева и внимательно относиться к болям внизу живота. Контрольное УЗИ выполняют в динамике, обычно после следующей менструации или через 1,5-2 месяца.

При частом образовании функциональных кист яичников комбинированные оральные контрацептивы иногда рассматриваются для профилактики повторного образования кист, но не для лечения уже существующей кисты.

Question 10

Задержка месячных

6 ответов

31 января

Добрый день! Задержка месячных, сегодня уже 10 дней. Все тесты на беременность отрицательные, ХГЧ сдавала 28го числа показало

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2026-01-31T11:40:54+03:00

Здравствуйте, даже если предположить позднюю Овуляцию отрицательный хгч 28 января отрицает беременность. Задержка Менструации это отсутствие Овуляции, или поздняя Овуляция, не патология 2-3 цикла в год, может быть на фоне стресса, длительных поездок, изменений в весе. В такой ситуации рекомендуют сделать УЗИ органов малого таза, чтобы оценить толщину Эндометрия и состояние яичников, дальше по результатам понять начнется ли Менструация самостоятельно или есть необходимость стимулировать приемом препаратов Прогестерона. Если опишут жёлтое тело, то есть Овуляция была, Менструация начнется самостоятельно в течении 14 дней. Здоровья Вам!

Question 11

ОРВИ при беременности

5 ответов

31 января

Болит горло , и температура, температура возможно из за беременности , потому что до орви она держалась 37-37,5. Плюс у меня еще тонзиллит . Беременность 1,2 недели . Опасно ли это ? Я только полоскаю горло перекисью и содой . Можно еще чем то полечить? Горло то проходит то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Гюльнара Абдулнасировна · Answer · 2026-01-31T11:35:50+03:00

Здравствуйте, понимаю ваши переживания, срок очень маленький . В первом триместре беременности действительно может быть температура до 37.5-37.8 ,признак самой беременности. Что касаемо облегчения вашего состояния можно использовать местно Тантум Верде, ромашку для полоскания горла, обильное питье, солевые растворы ( линаква) для промывания носоглотки. Спрей(противовирусный ) начиная с первых дней заболевания грипферон .

Question 12

Регулон не помог в первый день

5 ответов

31 января

Добрый день. Пила 3 месяца Джес плюс. На 3 пачке, на 18 таблетке начались месячные. На девятый день месячных пошла к гинекологу, на узи всё в норме. Назначили Регулон по схеме 1-5, 2-4. 3-3, 4-2, 5-1 на 21 день. Было сказано что в первый же день кровотечение остановится....

Анна

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2026-01-31T11:22:11+03:00

Здравствуйте.
Рекомендация приема регулона на фоне прорывного кровотечения при приеме джес изначально была сомнительна. Джес это микродозированный КОК, иногда он не справляется с циклом. В этом случае кровотечение останавливается транексамом 1000 мг трижды в сутки 4 дня, джес допивается до конца пачки, а с нового месяца начать прием КОК с большей дозой этинилэстрадиола - Ярина, мидиана, видора. Они также содержат дроспиренон, но доза этинилэстрадиола уже 30 мкг.

Регулон целесообразно отменить

Question 13

Биохимический скрининг 1 триместр

5 ответов

31 января

Пришел анализ биохимического скрининга крови 1 триместра беременности, мой возраст 45 лет, мужа 54 года, результат средний риск, нужно ли делать, прокол? Ктгенктику на консультацию через две недели, сейчас 14 недель и 2 дня срок беременности

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-01-31T12:48:21+03:00

Здравствуйте!
Нет, показанием к инвазивной диагностике такие результаты скрининга все же, как правило, не являются, даже учитывая возраст родителей.
Объективно такие результаты скрининга считаешься весьма неплохими: такие риски трисомий 18 и 21 считаются именно низкими (высокими считаются риски больше 1:100 — 1:99, 1:98 и т. д.). Да, риск 1:363 и 1:852 - это объективно низкие риски синдромов.
А вот НИПТ выполнить в такой ситуации действительно могут рекомендовать, но не потому, что есть «показания», а потому, что это - более точный анализ. И вот, почему такую рекомендацию в принципе озвучивают в таком случае.
Есть такая ситуация, которая официально называется «серой зоной»: это когда риск в промежутке от 1:100 до 1:2500. То есть он якобы не «идеально» далек от границы с высоким риском. Но в то же время важно понимать, и это строго и четко прописано, что этот риск всё равно является НИЗКИМ. В такой ситуации действительно может быть полезно дополнительно провести НИПТ, который с точностью до 99% определяет, есть у малыша эта хромосомная аномалия или нет (тогда как чувствительность и специфичность обычного скрининга сильно ниже).

Question 14

Анализ мазка

5 ответов

31 января

Добрый день. Сдавала анализ на микрофлору. Помогите пожалуйста расшифровать. Есть ли основания для беспокойства и нужно ли лечение?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-01-31T10:19:26+03:00

Здравствуйте.
Прикрепленный вами анализ принято считать хорошим.
Если нет таких жалоб как : зуд, жжение , выделения с неприятным запахом , то никакое дообследование и лечение не требуется.
Лейкоциты могут меняться в зависимости от дня цикла , снижения иммунитета. Эпителий - это клетки слизистой оболочки, которые постоянно отторгаются и обнаруживаются в мазке- это норма . Флора палочковая- норма
Если же есть жалобы такие как : зуд , жжение , неприятный запах , то рекомендуют в таких случаях сдавать анализ на Фемофлор СКРИН , он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение .

Question 15

Фемофлор 16

5 ответов

31 января

Добрый день. Жалобы на жжение после мочеиспускания, дискомфорт. Анализ мочи идеальный, а вот фемофлор 16 помогите расшифровать.

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-01-31T10:11:39+03:00

Здравствуйте.
По анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . Так же в анализе нет лактобактерий , поэтому вагилак в данной ситуации достаточно важен .
На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме