пустая фотография

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

95801 вопрос
Впч 18-52 типа передаются только половым путем?
30 января
Здравствуйте мне 26 лет. Около 4х лет на шее папилломы и неделю назад заметила на половых губах, сдала впч первый раз, результат 18-52 типы, сегодня сделали кольпоскопию, все в норме, сдала другие анализы, жду теперь. У меня двое детей старшему 3 года, младшей 7 месяцев,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Да, все верно, эти типы действительно «приходят» от полового партнёра.
Цитологическое исследование
30 января
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с мазком на онкоцитологию. То, что атипии нет я поняла. Но есть ли воспалительный процесс?
Юлия, Чехов
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепленный вами анализ принято считать хорошим.
Если нет таких жалоб как : зуд, жжение , выделения с неприятным запахом , то никакое дообследование и лечение не требуется.
Кокковая флора - это условные патогены, которые в норме составляет микробиом влагалища. В цитологии нам важно обратить внимание на аббревиатуру NILM , она означает отсутствие атипичных клеток ( злокачественности ) - это норма .
Остальная флора могла попасть на цитощетку из влагалища .

Если же есть жалобы такие как : зуд , жжение , неприятный запах , то рекомендуют в таких случаях сдавать анализ на Фемофлор СКРИН , он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение .
Помогите понять что со мной
30 января
Пару лет меня лечат, то от молочницы, то от бактериального вагинита.Пробовали разные препараты нео-пенотран форте, тержинан, клиндамицин и т.д. И все время все возвращается,Выделения, легкий зуд..1 роды, двойня 12 лет назад. Пью Жанин, стали нерегулярные менструации. Может...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Екатерина, по мазку есть выраженное воспаление: лейкоциты повышены и в цервикальном канале, и во влагалище, микрофлора коккобациллярная, плюс обнаружены дрожжевые клетки. Это похоже на смешанный вагинит, поэтому при лечении «по очереди» то от молочницы, то от баквагиноза эффект временный. В похожих ситуациях рекомендуют сделать фемофлор- скрин, это количественный анализ микробиоценоза, который отобразит какого именно патогена стало больше и посев с чувствительностью к антимикотикам. На фоне Жанина возможны нерегулярные кровянистые выделения, стоит обсудить смену КОК и проверить ФСГ, эстрадиол, ТТГ. Лечение подбирать комплексно и затем восстановление лактобацилл.
Вероятность, что постинор работает
30 января
Был защищённый па с молодым человеком, но когда он закончил и вышел, поняли, что презерватив остался внутри. Успокаиваю себя тем, что презерватив был полностью расправленным и, кажется, соскользнул только когда он вышел, но я боюсь, что что-то могло "пролиться". Буквально...
София, Москва
Вопрос закрыт
Понимаю ваши переживания, но так как он принят вовремя шансы на наступление беременности приравниваются к 0
В интернете много информации и у всех все индивидуально
Не факт что эякулят попал во влагалище в вашей ситуации вообще
Как принимать антибиотик
30 января
Здравствуйте, гинеколог прописал доксициклин экспресс 2 раза утром и вечером. Я выпила в 9 утра, теперь я так понимаю в 9 вечера. В инструкции написано что нельзя принимать на ночь как быть теперь?
Татьяна, Коломна
Вопрос закрыт
Татьяна, здравствуйте.
В большинстве случаев приём доксициклина назначается в дозировке 100 мг два раза в день. Никаких противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, для приёма вечером препарата в дозировке 100 мг нет.
Подозрение на бактериальный вагиноз
30 января
Была в отпуске, почувствовала дискомфорт, купила свечи Нео-Пенотран, симптомы прошли. Вопрос: нужно ли теперь сдавать анализы мужу и тоже лечиться? Если да, то какие?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

При нарушениях микрофлоры лечение получает только женщина, для партнера это не опасно.
Только на время лечения все же рекомендуется соблюдать половой покой, чтобы не раздражать слизистую лишний раз в период лечения.

На данный момент, после проведенного лечения, если вас ничего не беспокоит и у вашего партнера нет жалоб, то можно не сдавать анализ Фемофлор и Андрофлор.
Назначение клексана в беременность
30 января
Добрый день, мне 26 лет, первая беременность, срок 29 недель и 3 дня. На 1 скрининге назначали с 28 недели клексан, так как я показала врачу палец, на котором есть, как я думаю артрит, когда ем острую еду, то палец чуть чуть опухает , такая же ситуация с пальцем на ноге, жить...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вопрос об использовании низких доз гепарина принимается по расчету баллов по таблице оценки риска ВТЭО. Такой опрос проходят все беременные при постановке на учет и в 28 недель. Если набирается 3 балла, как у вас, то назначаются низкие профилактические дозы гепарина (например, клексан, фрагмин, фраксипарин). Препарат вводится подкожно ежедневно до родов и не менее 10 дней после родов.
Вам не нужно переживать, препарат не вредит вам, а защищает от риска тромбоза. Тромбоз — крайне опасное состояние, поэтому и создана такая профилактика, она направлена для спасения вашей жизни и предотвращения серьезных осложнений. Дозы гепарина очень низкие(профилактические), боятся побочных действий не следует, риска кровотечений такие дозы не дают.
Могу ли отменить дюфастон?
30 января
Здравствуйте. После удаления полипа в цервикальном канале мне прописали пить 10 дней дюфастон. Сказали, чтобы кровить перестало. В анамнезе были месячные переходящие в кровотечения . Затем на 11- 25 день цикла пропить еще полгода. После удаления полипов я пропила 2 раза в...
Алина, Челябинск
Вопрос закрыт
Может быть по разному- может немного помазать или чуть обильней 1-2-3 и прекратиться, но может перейти и в месячные. Но вероятность этого крайне маленькая , в районе 1-2%.
УЗИ малого таза
30 января
Была анаэмриония в июне 2025 почистили,больше беременность не наступает,а хотелось бы,мне кажется отсутствует овуляция, месячные сбивались на 2-3 максимум дня за этот период, сегодня сделали УЗИ,помогите расшифровать всë ли хорошо
Екатерина
Вопрос закрыт
Екатерина, здравствуйте!

В представленном протоколе обращает на себя внимание небольшое количество фолликулов.
В плановом порядке сдать гормоны на 2-3 день цикла: ФСГ, ПРЛ, ТТГ, АМГ.
Высокий титр впч
30 января
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста С 22 года растет титр впч 51 типа. Также были другие впч, они ушли за год. В 22 году результат цитологии был LSIL. В этому году сдаю раз в пол года, цитология NILM, обследование под микроскопом (у меня эрозия) - изменений не выявлено. Врач...
Liza
Вопрос закрыт
Здравствуйте, понимаю вашу тревогу, постараюсь вам помочь.
Титр ВПЧ обычно никаким образом не коррелирует с риском поражения шейки матки. Титр может быть гораздо ниже, а дисплазия иметься и, наоборот.
Всё зависит от иммунитета. Действительно, различные иммуномодуляторы, по мнению ведущих гинекологов,не имеют доказательной базы в отношении лечения ВПЧ.
Единственным действенным способом является вакцинация от ВПЧ. Она, конечно не вылечит ВПЧ 51 типа, хотя на практике улучшает ситуацию при носительстве ВПЧ и дисплазии,но защитит от наиболее агрессивных, которые чаще вызывают рак шейки матки, штаммов вируса. Например, препаратом Гардасил.
Поэтому на титр не стоит ориентироваться. Необходим просто динамический контроль за состоянием шейки матки:цитология, кольпоскопия раз в год
Можно ли продолжать МГТ?
30 января
В 4 февраля 2025 была операция по удалению эндометриозных кист с двух сторон .После началась перименопауза и с сентября 2025 доктор назначил мне фемостон 2/10 .На сегодняшний день появилась эндометриоидная киста
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна. Подскажите, пожалуйста, почему был назначен фемостон? Были ли какие-то климактерические проявления?(приливы жара, раздражительность и тд.) эндометриоз и сами кисты - это эстрогензависимый процесс, а фемостон содержит эстроген, поэтому нужно рассмотреть рациональность его назначения. За кистой рекомендуется наблюдать по узи каждые 2-3 мес, при её росте рекомендуют отмену МГТ, также рекомендуется сдать онкомаркер са 125, и сделать МРТ ОМТ.
Расшифровка исследования
30 января
Здравствуйте. Сделайте пожалуйста расшифровку исследования. Как лечить и насколько опасно?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Такой анализ принято считать нормой . NILM означает отсутствие атипичных клеток ( злокачественности ) - это норма . Бациллярная флора это условные патогены, которые в норме составляет микробиом влагалища. Такая флора может быть если на цитощетку попали влагалищные выделения.

Если нет таких жалоб как : зуд, жжение , выделения с неприятным запахом , то никакое дообследование и лечение не требуется. Если же есть жалобы такие как : зуд , жжение , неприятный запах , то рекомендуют в таких случаях сдавать анализ на Фемофлор СКРИН , он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение .
Не заканчиваются месячные
30 января
Здравствуйте! Месячные начались во время на 28 день цикла. Сегодня 8й день, на прокладке уже нет ничего, чисто. Но во влагалище какие то. как бы комочки темно коричневого цвета (не знаю даже как объяснить), как будто старая кровь и они не выходят наружу.Скажите пожалуйста,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, понимаю вашу тревогу.
Хочу сразу вас успокоить.
Подобные выделения достаточно часто бывают по окончании менструации. Это кровь, которая скапливается в заднем своде влагалища, там перемешивается с белями и выходит наружу в виде густых коричневых комочков.
Если подобные выделения бывают в крайний день менструации, то ничего критичного.
Если мажущие выделения будут повторяться каждый цикл по несколько дней после окончания менструации, то в таких случаях рекомендуется выполнить узи на 5-7 день цикла для исключения эндометриоза, так как при нём бывают подобные симптомы
Анализ Бетта хгч
30 января
Здравствуйте беременность 12 недельЗавтра скрининг пришел анализ и я не могу понять норма это или нет.Свободная b-субъединица ХГЧ- 74Ассоциированный сбеременностью протеин А(PАРР-А)- 4.160Плацентарный фактор роста(PLGF)- 26.7
Росита, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Отдельно результаты ХГЧ не рассматривают на данном сроке .
Необходимо дождаться результатов комбинированного скрининга , когда автоматизированная программа рассчитает результаты в МОМах и выдаст шкалу возможных рисков хромосомных патологий.
Боль в матке
30 января
Здравствуйте! Мне 16 лет. Цикл нестабильный. (По поводу этого была у врача, сказали ничего страшного, цикл варьируется от месяца(нормальный то есть) до 3,5)). Последние две недели началась боль в матке именно при физ нагрузках (быстрая ходьба, поднятие по лестнице итд.). Как...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Если никогда не выполняли УЗИ малого таза, как будет возможность, рекомендуется пройти обследование, для исключения патологии эндометрия и яичников.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Алина Текеева
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Гинекологу Назира Ярбалаева
Врач очень внимательно отнеслась к моему запросу и вселила веру в лучший исход Ответ врача был...
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Очень полезная информация, достаточно деликатно прокомментировала мой вопрос, вселив надежду на...