пустая фотография

Онлайн консультация хирурга

Вопросы хирургу

19897 вопросов
Плоско-вальгусные стопы
24 февраля
Добрый день! Ребенку 2 года. Проходили сегодня плановый осмотр у хирурга, он сказал, что плоско - вальгусные стопы. Результат осмотра и фото ножек прилагаю. Подскажите, пожалуйста, действительно у него это есть?
Валерия, Самара
Вопрос закрыт
Валерия,добрый день.

По фото видно, что при опоре пятки немного заваливаются внутрь и свод стопы уплощён. В 2 года это зачастую вариант возраста, потому что связки еще мягкие, мышцы слабые, есть жировая прослойка на стопе и визуально стопа выглядит плоской. В этом возрасте окончательный вывод не делают, стопа активно формируется до 5-6 лет.

Если ребенок ходит уверенно, не спотыкается, не жалуется на боль и обувь стаптывается равномерно, повода для срочного лечения нет. В подобных случаях рекомендуют наблюдение у ортопеда 1 раз в год.

Для коррекции эффективны массаж стоп и голеней курсом 10 дней 2-3 раза в год, ходьба босиком по неровной поверхности ежедневно, при необходимости ношение профилактической ортопедической обуви.

Есть ли жалобы на быструю утомляемость или боль в ножках? Желаю крепкого здоровья Вашему малышу.
Иммунизация после укуса домашней собаки
24 февраля
Здравствуйте. Ребенка 7 лет в гостях прикусила до крови домашняя (живет в квартире) маленькая собака. Собака привита от бешенства, ревакцинация была в феврале этого года, по графику. Со слов хозяйки с собакой не гуляли на улице около месяца ввиду погодных условий (ходит на...
Анна, Волгоград
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Не опасаться заражения можно только в том случае, когда Вы точно уверены, что животное было своевременно привито (например, если речь идет о Вашей собаке или собаке соседей например).
А также я бы очень осторожно относился к словам людей у которых собака, если Вам не могут представить документ о том, что собака привита.
Если же Вы полностью уверены и в собаке и в хозяине собаки, то тогда прививку от бешенства можно и не делать.
В сомнительных же случаях лучше начать курс вакцинации по бешенству.
Также в это время проводят и прививки от столбняка. (или рассмотреть вопрос о ревацинации с педиатром, т.е. сделать прививку пораньше).
Здоровья Вам.
Шишка на руке
24 февраля
Добрый день! Месяц назад на руке образовалась шишка,небольшого размера,не болит и не приносит дискомфорт. Такое ощущение шарик под кожей 10-13 мм. Что это может быть?
Елена, Волгоград
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Подобные симптомы, характерные для новообразования мягких тканей. Чаще всего это бывает фиброма, атерома или липома.
Для уточнения диагноза в таких случаях рекомендуют выполнить ультразвуковое исследование мягких тканей.
Если образование быстро растёт, его рекомендуется удалить с дальнейшим гистологическим исследованием., это делают у хирурга в поликлинике под местной анестезией.
Будьте здоровы.
Это вросший волос?
24 февраля
Спустя месяц после эпиляции восклм, вылезла вот такая штука. Три дня назад прорвался гной. Не давила, сам начал выходить. Мажу левомиколью, и протираю хлоргексидином . Не болит, но больно на нее нажимать
Аноним
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Однозначно не ответить, возможно вросший волос, возможно это атерома. По фото выраженного воспаления нет.

Сейчас есть гнойное отделяемое?
Если нет, то воспаление купируется. В таком случае сейчас можно обрабатывать 2 раза в день раствором бетадина, потихоньку рана заживет , корочка отпадёт.
Если после заживления, будете отмечать повторно образование в виде шишки, то рекомендуется удаление, так как может быть повторно нагноение.

Если сейчас есть ещё гнойное отделяемое, то обратитесь к хирургу для адекватного вскрытия гнойника.
Будьте здоровы
Можно ли заразиться?
24 февраля
Здравствуйте.Один день назад обожгла палец .Сегодня чистила картошку ,с землей .У меня беременность срок 17 недель.Могу ли я заразится столбняком от этого?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что по фото открытой раны нет, в таком случае риска по столбняку нет .
Плечевой сустав, лопатка болит.
24 февраля
Болит правое плечо, лопатка, 4 месяца, бесконечно пила артру, делала несколько раз уколы алфутоп, и в сустав, и так. Толку ноль. НВПС пью, боль не проходит. Врач ничего толком не делает. На ренгене переломов нет. Сделала сама МРТ. Женщина, 67 лет
Елена
Вопрос закрыт
Елена, добрый день!
Вы всё сделали правильно, сделав МРТ - по снимкам видно, что причина боли не в переломе, а в серьезных возрастных изменениях сустава... Это деформирующий остеоартроз (износ суставных поверхностей), импинджмент-синдром (ущемление тканей в суставе), воспаление сухожилия надостной мышцы и бурсит (скопление жидкости в сумке).
Препараты типа Артры и Алфлутопа здесь бессильны, так как они не убирают механическую причину боли и воспаление.

Сейчас вам нужен невролог или ортопед-травматолог, который на основании МРТ назначит правильное лечение..
Это могут быть блокады с гормонами в полость сустава или под акромион, курс физиотерапии, ЛФК и, возможно, даже обсуждение операции (артроскопии), если консервативное лечение не поможет.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Отрубил кончик пальца топором
24 февраля
Здравствуйте отрубил кончик пальца топором, на сколько дней смогу взять больничный и дадут ли мне его? И как будет долго заживать? Когда покроется корочкой
Тимур
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Обратитесь к хирургу. Больничный дадут. Количеством дней будет зависеть от обширности раны и темпов заживления. Если не прошло 24 часа с момента травмы, надо бы наложить швы - так заживет гораздо лучше и быстрее, чем под обширной коркой (струпом).
Не заживает рана
24 февраля
Был удар, образовалась маленькая рана, муж не придал значения, теперь развилась вот такая рана. Надо ли снимать это желтое сверху раны? Разные три хирурга не могу никак заживить, выпито разных антибиотиков, лечим уже пол года.
Диана
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области .
Свищ на голени после операции
24 февраля
Здравствуйте в декабре была операция поставили аппарат илизарова на голень, в конце декабря произошло смещение в январе снова прооперировали с декабря появилсось два свища сейчас они в ужасном состоянии такое ощущение что гноят нога сильно покраснела Обработку делаю каждый...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ольга! Вам необходимо обратиться к лечащему ортопеду. Видимо, аппарат придется убирать. Необходимо исключить остеомиелит. Вероятно, помимо местного лечения понадобится массивная антибиотикотерапия.
Здравствуйте.маме89 ле
24 февраля
Приблизительно 19-12 лещ назад был инсульт,около двух месяцев ода даже не садится, потому что по бёдрам,с боку пролежни,и очень глубокие,что делать,не получается лечить дома, сахар нету, анализы норм.больштй палец ноги под ногтем чернеет,волдыри с жидкостью по ногам,а теперь...
Сона Аветиковна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Если пролежень покрыт коркой, или есть серые участки, необходимо удаление некротизированной ткани хирургом. Пока он не вызван на дом - перевязки с ферментами (протеокс).
Необходимо получить розовую блестящую поверхность (ни в коем случае не корку), в дальнейшем создать для ее заживления стерильную влажную среду повязками с мазями (левомеколь), ни в коем случае не «подсушивать»!
Заживление будет долгим, дефект будет заполняться розовыми грануляциями со дна к поверхности и эпителизироваться с краев к центру. Используйте подкладные круги и позиционные подушки, чаще меняйте положение.
Общие рекомендации по уходу за пролежнями можете прочесть здесь https://m.dzen.ru/a/aO0TZaPEOFaq-6aO

Волдыри на ногах могут говорить о рожистом воспалении, присоединившемся к лимфостазу. Диагноз устанавливается на основании очного осмотра, назначают антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового ряда в таблетках (например Супракс), водочные компрессы.
Почернениепальца может говорить о некрозе на фоне артериальной недостаточности. Подтверждение диагноза требует УЗИ артерий на дому. Назначается «сосудистая» терапия. Может говорить о спонтанном кровоизлиянии под ногтем (требуется ОАК, коагулограмма).
Учитывая возраст и анамнез прогноз неблагоприятный, вне зависимости от госпитализации или лечения дома.
Основная наша задача - улучшить качество жизни. Пассивная гимнастика и массаж - шаг к самостоятельным движениям.
Пролежни у 75 летней женщины
24 февраля
Женщина 75 летПневмония , два месяца в больницеПоследние три недели лежит, последнюю неделю лежит совсем , даже не садится Ходит в памперс , часто поносНизкий Белок, тромбоциты , лейкоцитыНа кислородеЧто делать с этими пролежнями? Какая это стадия ? Купили матрас , мажем...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По фото пролежни не нуждаются в хирургической патологии
Здесь больше нужен просто уход и гигиена
Для обработки рекомендуется использовать препараты цинка или йода ( йодопирон, бетадин)
Противопролежневый матрас
Переворачивать ее каждые 2-3 часа
Стараться , задняя поверхность как можно меньше раздражалась содержимым памперса
Будьте здоровы!
Боль слева внизу живота много лет
23 февраля
Здравствуйте. Мужчина 43 года. Еще 20 лет назад во время занятий спортом(качал пресс) резко заболело слева внизу живота. Потом прошло, периодически побаливало, когда занимался спортом. С тех пор уже лет 20 так и побаливает. Если надавить болит сильнее, отдает в спину. Так же...
Петр, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте , Петр !
Без очного осмотра сложно сказать что либо конкретное , единственное ,что можно предположить , что раз боли именно при нагрузках , то вероятнее всего это связано не с внутренними органами , а с передней стенкой живота .
Вероятнее всего от перенапряжения пресса произошло небольшое повреждение мышечной фасции или апоневроза и повреждение так и не зажило .

Жить с этим можно, но боюсь будет хуже. Что это может быть и к каким специалистам обратиться?
Жить можно , худшее ,что может быть это то ,что на месте повреждения может возникнуть слабый участок в апоневрозе и может возникнуть вентральная грыжа !
Жить можно , но жить в неопределенности , не зная с чем конкретно имеем дело , это неправильно !
Вам правильнее выбрать удобное для себя время и обратиться к врачу - ХИРУРГУ Вашей поликлиники !
Если имеете возможность провести УЗИ проблемной области до обращения к хирургу , то было бы лучше !
Здоровья Вам и удачи !
Что за образование на шве после маммопластики
23 февраля
8 месяцев назад была пластика с имплантами. Сейчас появился какой-то странный то ли прыщ, то ли что… на том месте кстати в самом начале было небольшое расхождение шва, но я его заживила тогда, а сейчас вот это. Что это может быть? На второй груди тоже рядом со швом какая-то...
Анастасия, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия. В подобной ситуации рекомендуется исключить формирование лигатурного свища. Он образуется при отторжении организмом шовного материала.
Для уточнения диагноза рекомендуется УЗИ послеоперационного рубца.
Будьте здоровы.
В структуре околоушной слюнной железы ооумруется изоэхогенное кистозно-солидное образование с неровным четким контуром размером 22,0*17,5*24,0 при цдк скудный периферический
23 февраля
Добрый день. У меня в проекции угла нижней челюсти справа в структуре околоушной слюнной железы ооумруется изоэхогенное кистозно-солидное образование с неровным четким контуром размером 22,0*17,5*24,0 при цдк скудный периферический. Не болит, покраснений нет, не беспокоит....
Нина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Данный вопрос находится в компетенции врачей-стоматологов-хирургов.
Задайте его профильным специалистам.
На этом же сайте.
Ребенок съел кость
23 февраля
Здравствуйте!Оставили ребенка 9 месяцев бабушке на 4 часа.Бабушка сделала на обед пюре из домашней курицы и овощей. Варила, отделила от кости, перемолола блендером. Видимо, отделила плохо. Потому что вернувшись домой, я удивилась составу их обеда и решила попробовать -...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна.
Понимаю Ваше беспокойство. Если ребенок проглотил такие кости, то под действием кислоты в желудке они обычно размягчаются и становятся пластичными, затем без проблем выходят вместе с пищевым комком.
Насторожить должны беспокойное поведение ребенка, повышение температуры тела, отказ от еды, тошнота, рвота, вздутие живота, задержка стула и газов. При этих симптомах необходимо вызвать скорую помощь. В остальных случаях достаточно наблюдения.
Обычно инородные тела у малышей выходят в течение 1-3 суток. Именно на это время рекомендуется наблюдение.
Здоровья Вашему малышу.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за оперативный ответ. Внимательный Врач! Спасибо за ответ! Доктор все подробно описал....
— Эльмира, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасный врач, ответил на все вопросы и даже успокоил немного! Безмерно благодарна вам🌸 Все...
фотография пользователя
Очень успокоил , быстро ответил на все вопросы понятным языком , вызывает доверие.Осталось очень...
фотография пользователя
Спасибо большое вам за грамотную консультацию,вы нам очень помогли Оперативно, и грамотно 👍...
фотография пользователя
Доктор очень тактичный и доброжелательный. Чувствуется заинтересованность в своей профессии и...
— Людмила
фотография пользователя
Понравилась консультация, буду следовать советам врача и наблюдать за динамикой. Разъяснил все...
— Алина
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Объяснил что к чему, осталась довольна. Понравилась консультация, все разъяснил. Очень...
— Алина
фотография пользователя
Ответ доктора понравился, все по делу) Очень полезна Однозначно посоветую
фотография пользователя
Очень отзывчивый доброжелательный доктор, дает грамотные подробные ответы, будем пробовать...
фотография пользователя
очень добрый, классный врач! объяснил и дал рекомендации! советую именно этого хирурга !
— Алина, г. Сальск
фотография пользователя
Спасибо огромное Доктору!!!! Все очень детально объяснил и разъяснил!!!...
фотография пользователя
Все очень понятно объяснил, задал уточняющие вопросы. Однозначно рекомендую Очень полезная...
фотография пользователя
Великолепный врач, очень подробно ответил, что сразу все вопросы прояснились. Всё понятно...
фотография пользователя
Внимательный и точный ответ по делу Вопросов не осталось, все понятно Врач произвела приятное...
фотография пользователя
Отношение хорошее, всё подробно рассказал, на вопросы ответил, рекомендации все правильные,...
— Наталья, г. Барнаул