Онлайн консультация хирурга

Question 1

Боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника

29 мая

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, с прошлого года по нарастающей начались боли, сейчас так слегка побаливает, а если дотронуться то очень больно и это уже какое-то время. Подскажите, хочу сделать рентген, но не лучше ли МРТ? Насколько рентген информативен? И всетаки...

Яна Барсон

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-29T18:10:28+03:00

МРТ не дает лучевую нагрузку вообще поэтому сделать несколько отделов позвоночника не опасно. Если беспокоят и шея, и поясница то есть смысл сделать МРТ шейного и пояснично-крестцового отделов. Это более рационально чем делать полностью весь позвоночник
В Вашем возрасте вероятнее всего речь идет о проявлениях остеохондроза и мышечного перенапряжения именно в проблемных отделах

Question 2

Проглотил кусочек пластиковой вилки 1см

3 ответа

29 мая

Здравствуйте, подскажите пожалуйста проглотил кусочек зубца(1 см, довольно острый) пластиковой вилки, прошло где то полчаса , очень сильно волнуюсь , что может быть?

Денис

Вопрос закрыт

Краснокутская Галина Николаевна · Answer · 2026-05-29T14:19:15+03:00

Краснокутская Галина Николаевна

Рада помочь.

Question 3

Фибрин в пролежне

5 ответов

29 мая

Уважаемые доктора хирурги, подскажите что это в пролежне белое (я так понимаю фибрин). Если это он, почему он не очищается? Использовал мазь офломелит, стеланин, так же гидрогель пурилон. И второй вопрос если я обращусь к хирургам в городе они смогут убрать этот фебрин и...

Алексей

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-29T13:15:26+03:00

Алексей, здравствуйте.

Да, по описанию это действительно похоже на фибрин, но лучше чтобы прикрепили фото. Это не гной, а слой погибших белков и тканей который появляется при хроническом воспалении раны. В данном случае возможно рана не очищается потому что пролежень глубокий, есть плохое кровоснабжение тканей, постоянное давление на область и недостаточное дренирование. Фибрин мешает нормальному росту грануляций и тормозит заживление

Мази типа Офломелид, Стелланин и гидрогели помогают не всегда, особенно если фибрин уже плотный и фиксированный. Пурилон больше размягчает налет, но не способен быстро убрать толстый слой.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют хирургическую очистку раны. Хирург может механически удалить фибрин, некротические ткани и оценить глубину пролежня. После такой очистки рана начинает заживать лучше

Поэтому обратиться к хирургу нужно в ближайшее время.
Также используют специальные повязки с серебром, ферментные средства типа Ируксол или Протеокс ТМ на 7-14 дней и даже вакуумную терапию. Очень важно продолжать разгрузку области пролежня контроль белка в питании и менять положение тела

Желаю скорейшего восстановления!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 4

Рецидивирующий фурункул

5 ответов

29 мая

Меня тревожит на протяжении 1,5 месяцев рецидивирующее воспаление (фурункул) между влагалищем и анальным отверстием. Началось все с ослабления иммунитета и сидении на прохладном сидении в метро. В первый раз он был маленький, прошел от прижигания спиртового хлорофиллипта....

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Гаджиев Шахин Гаджиевич · Answer · 2026-05-29T16:12:49+03:00

Здравствуйте.
По фото это не фурункул, более вероятно это атерома. Для атеромы как раз характерно такое рецидивирующее течение.
Радикальное лечение атеромы- удаление с последующей гистологией.
Ничего опасного в плане онкологии нет, в этом плане не переживайте.
Сейчас можно рекомендовать обрабатывать данную область хлоргексидином, далее мазь фуцидин 2 раза в день .
Обратиться к хирургу, и решить вопрос об удалении. Тем самым радикально избавиться проблемы.
Будьте здоровы

Question 5

Пролежень на ягодице

5 ответов

29 мая

У лежачей женщины образовался пролежень на ягодице. Достаточно глубокий, внутри тёмного цвета, местами светлееЛечение: промываю мирамистином, насухо протираю внутри, накладываю пластырь грануфлекс, сверху фиксирую пластыремПодкладываю круг, смена положения частая,...

Виталина

Вопрос закрыт

Долгушкин Александр Николаевич · Answer · 2026-05-29T12:19:43+03:00

Здравствуйте, в Вашем случае необходимо вызвать хирурга на дом и удалить черные ткани ( это некроз), только удалив их будет сдвиг в лечении и графуфлекс сразу поможет. Еще важно , чтобы больная не касалась этим местом постели. Желаю здоровья.

Question 6

Наружный геморрой или полип

4 ответа

29 мая

Добрый день!Беспокоит шишечка, вероятно, наружного геморроя (фото приложила). К врачу записана в ближайшее время, но сейчас очень переживаю по этому поводу - может, это полип? Подскажите, пожалуйста, как отличить геморрой от полипа? Если геморрой, то какой степени? Может ли...

Рита, Москва

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-29T12:44:44+03:00

Рита, добрый день.

По фото больше похоже именно на наружный геморроидальный узел или небольшой внутренний узел, который выпадает при натуживании, а не на полип.
Полипы прямой кишки располагаются внутри кишки выглядят иначе и снаружи в таком виде практически не видны. У Вас образование мягкое, синюшно-розовое, типичное для геморроя. В данном случае возможно начальное проявление геморроя 1-2 степени, так как узел появляется при натуживании и потом уменьшается

В онкологию геморрой не переходит это разные заболевания. Поэтому осмотр проктолога правильное решение, на осмотре Вам сделают аноскопию или ректороманоскопию, чтобы спокойно исключить полипы и другие изменения

Пока ничего тревожного по фото нет. До приема рекомендуют избегать натуживания запоров, тяжелых нагрузок. Рекомендуют Детралекс 1000 мг 1 раз в день 30 дней и мазь Релиф Про или Постеризан 2 раза в день 7-10 дней. Стул держать мягким больше воды, клетчатки, при необходимости Форлакс 1 пакетик в день.

Желаю Вам здоровья и поменьше переживаний🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 7

Перелом ребер ,плевральный выпот ,неполное разрешение пневмонии слева

5 ответов

29 мая

Добрый день,помогите пожалуйста более детально понять картину исследования. В феврале этого года ,папа попал в больницу с переломом ребер. В легком было скопление жидкости ,которую откачали,стало легче и даже ,как говорит папа ,проходила боль. Но сейчас боль обострилась с...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Долгушкин Александр Николаевич · Answer · 2026-05-29T11:19:03+03:00

Анастасия , здравствуйте. У Вашего папы установлен диагноз : посттравматическая пневмония в стадии неполного разрешения. Ее и будут лечить. То , что каксается перелома ребер, тут уже ничего не сделаешь. Гемопневмоторакса нет , легкое расправлено, а ограниченное скопление жидкости небольшое, чтобы его дренировать или пунктировать. Будьте здоровы.

Question 8

Разрыв связок

4 ответа

29 мая

Вчера подвернула ногу, сразу пошел отек, поехала на скорую, сделали рентген в 2х проекциях, врач сказа разрыв связок, прописал Нимесулид 100 мг и кетопрофен мазь. Давно было так ,подворачивала ногу, тоже болела, но не обращалась к врачу, врача по списку увидел, что ее первый...

Светлана

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-29T11:13:36+03:00

Светлана, здравствуйте.

По фото больше похоже на сильное растяжение а может и частичный разрыв связок голеностопа. Отек выраженный, но деформации не видно, а раз рентген без перелома это уже хорошо.

На работу завтра идти крайне нежелательно. Лучше купить ортез на голеностоп или хотя бы эластичный бинт, без фиксации ходить не стоит

Обычно рекомендуют Нимесулид 100 мг 2 раза в день после еды до 5 дней, кетопрофен гель 2-3 раза в день 7-10 дней. Первые 48 часов лед через ткань по 15-20 минут 4-5 раз в день, ногу держать выше уровня сердца Вы правильно делаете.
Наступать на ногу можно только в пределах терпимой боли. Трость или костыль хотя бы на 2-3 дня

Для ускорения восстановления рекомендуют добавить местно гель с гепарином 2 раза в день чередуя с кетопрофеном. Если лучше не будет становиться за пару дней, нужно будет сделать МРТ, рентген связки не показывает и с результатом к травматологу.

Желаю Вам скорейшего восстановления🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 9

Узел в щитовидной железе

5 ответов

29 мая

Назначили операцию по удалению узла в щитовидной железе. Пью эльтироксин 25 мг. При биопсии больше данных за АИТ. Сказали, что будут делать под местной анастезией. И анастезиолог тоже рекомендовал местную. В анамнезе бронхиальная астма, булла в легком 30мм, реактивная...

Ольга

Вопрос закрыт

Долгушкин Александр Николаевич · Answer · 2026-05-29T10:31:20+03:00

Ольга , здравствуйте. В двадцатом веке многие операции делались под местной анестезией, я , например, оперировал аппендициты, грыжи , щитовидную железу и даже однажды резекцию желудка. Я доложу Вам это сплошной стресс и для хирурга, и тем более для пациента. В 21 веке, когда анестезиология вышла на первое место в медицине и достигла огромных высот, мне кажется неправильным предложение, которое поступило Вам. Переадресуйте этот вопрос анестезиологам на этом сайте.

Question 10

Нетипичная высокооплачиваемая задача

1 ответ

29 мая

Добрый день. Есть ли у вас врачи готовые сделать операцию по полному устранению возможности болевых импульсов - т.е. полному устранению возможности физической боли. Я человек не богатый, но все же кое-какие деньги есть.

Борис

Вопрос закрыт

Кузьмин Евгений Олегович · Answer · 2026-05-30T20:16:40+03:00

Здравствуйте! Операции для полного и постоянного отключения физической боли не существует — это опасно, так как боль защищает организм. Даже нейрохирургические вмешательства (нейролиз, блокады) дают временный или частичный эффект и выполняются строго по показаниям при тяжелых заболеваниях. Ваше предложение оплаты не меняет медицинских фактов. Если вас мучает хроническая боль, обратитесь к неврологу или в специализированный центр лечения боли — там подберут лекарства, блокады, физиотерапию. Невозможно проводить операцию без показаний.

Question 11

После кесарева сечения жидкость

1 ответ

29 мая

Добрый День! Подскажите пожалуйста из шва после кесарева сечения бежит жидкость желтого цвета, что это и критично ли?? Или само пройдет?!

Ирина

Вопрос закрыт

Кузьмин Евгений Олегович · Answer · 2026-05-30T20:18:15+03:00

Здравствуйте!
Это серома. Стоит показаться гинекологу или хирургу, чтобы они её раздренировали.
Это нормально, такое бывает ничего страшного в этом нет, но показаться стоит, чтобы быстрее серому эвакуировать и не вспоминать о ней

Question 12

Шишка на спине

5 ответов

29 мая

Здравствуйте. Месяц назад чисто случайно нащупал шишку на спине с размером примерно как пулька от детского пистолета. Сейчас она немного подросла. Что это можнт быть и что делать. Спасибо

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2026-05-29T07:45:04+03:00

Дмитрий, здравствуйте!

По фото и описанию можно предположить, что это может быть атерома (киста сальной железы) или атерома (жировик)

Обычно в подобных случаях рекомендуют очный осмотр хирурга для уточнения, определения дальнейшей тактики (обычно это удаление, но допустимо и наблюдение дальше, если не беспокоит )

Question 13

Рана кажется загноилась

1 ответ

29 мая

Укусила собака рана кажется загноилась беременность 32 недели могут ли разрезать ногу ?

Виктория

Вопрос закрыт

Кузьмин Евгений Олегович · Answer · 2026-05-30T20:19:52+03:00

Здравствуйте!
Да, возможно, разрежут. Гнойная рана опаснее разреза. Срочно езжайте в хирургический стационар – обработают, назначат антибиотики безопасные для беременности. Промедление грозит сепсисом.

Question 14

Пупочная грыжа

1 ответ

29 мая

У меня выявили пупочную грыжу после беременности,спустя 9 месяцев,сейчас у меня малыш 11 кг,ношу каждый день,каждый час..Насколько это плохо?Когда держу его больше 10 минут начинает ныть поясница.Не оставлю де ребенка и понимаю что это очень плохо.

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Кузьмин Евгений Олегович · Answer · 2026-05-30T20:21:11+03:00

Здравствуйте!
Носить ребёнка 11 кг при пупочной грыже опасно: повышается риск ущемления и усиливается боль в спине. Перестаньте постоянно носить – используйте коляску, садитесь с ним на пол. Носите пупочный бандаж. Обратитесь к хирургу для плановой операции. До неё не поднимайте более 3–5 кг.

Question 15

Укусила собака болит в больницу не ходил прошло 3 дня

1 ответ

29 мая

Был в гараже пошел до друга шел мимо будки незнал что она там и укусила не сильно пасть прошла скользом фото могу приложить, почитал что и как про бешенство сразу начал загоняться об этом

Три

Вопрос закрыт

Кузьмин Евгений Олегович · Answer · 2026-05-31T05:49:11+03:00

Здравствуйте!
Ваши действия при укусе незнакомой собакой:
Промойте рану 15 минут мыльным раствором .
Немедленно в травмпункт,только врач решит, нужен ли курс прививок (6 уколов в плечо)
Не ждите симптомов бешенство смертельно, но вакцина эффективна на 100%, если начата сразу.
Постарайтесь отследить собаку: если через 10 дней она жива – опасности нет.
Главное: не паникуйте, но и не откладывайте визит к врачу.

Онлайн консультация хирурга

Вопросы хирургу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме