Онлайн консультация хирурга

Question 1

1 ответ

29 мая

огнестрельное слепое осколочное ранение таза с оскольчатым переломом крыла повздошной кости справа Ввк поставили лёгкое ранение

Даниил

Вопрос закрыт

Кузьмин Евгений Олегович · Answer · 2026-05-31T05:59:00+03:00

Вопрос не простой, зависит и от исследований и от результатов лечения. ВВК оценила исход: если нет стойких нарушений функций (хромоты, болей), поставили "легкое". Не согласны – обжалуйте: получите выписку ВВК, соберите снимки и КТ, подайте жалобу в вышестоящую ВВК или суд. Нужен юрист по военному праву.

Question 2

Ушиб пальца

5 ответов

29 мая

Ушиб тяжестью средний палец руки . Посинела ногтевая пластина, есть пузырь, пульсирует , местная гиперемия .

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-29T04:01:13+03:00

Кулешов Андрей Игоревич

Рад помочь! Если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе

Question 3

Боли в животе

3 ответа

29 мая

Добрый день. У меня боли в животе, обращалась к нескольким гастроэнтерологам, но улучшений от назначений нет, и даже хуже. Примерное 7 месяцев мучалась от диареи (из-за лечения желчегонными препаратами, ипп, плюс кишечный вирус). Итог: вес меньше 40кг (рост160) и не...

Елена

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-29T03:25:41+03:00

Елена, здравствуйте!

В данном случае у Вас уже не похоже на классическую бактериальную кишечную инфекцию, где нужен еще один антибиотик. По описанию больше похоже на сочетание синдрома раздраженного кишечника, нарушения моторики кишки после операций и выраженного истощения. Плюс возможны спайки и функциональный спазм сигмовидной кишки.

Овечий стул жжение, локальная боль, ухудшение после желчегонных и облегчение на салофальке вполне могут это давать. А вот 3 курса альфанормикса, метронидазол, макмирор и нифуроксазид уже сильно нарушили микрофлору и новый антибиотик может дать уже настоящий антибиотик ассоциированный колит

Амоксициллин я бы сейчас не рекомендовал именно он один из частых провокаторов тяжелой диареи и клостридиального колита. Ципрофлоксацин тоже не лучший вариант при Вашем весе и истощении. Цефтриаксон тем более самостоятельно использовать нельзя

Как правило, в похожих случаях рекомендуют не антибиотик, а восстановление моторики и питания кишечника. Ниаcпам можно оставить 200 мг 2 раза в день 14 дней. Для стула лучше не пробиотики, а мягкое размягчение форлакс 1 пакет 1-2 раза в день 2-3 недели пить медленно и подбирать дозу. Из пробиотиков в Вашем случае более безопасен энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней

Из-за веса меньше 40 кг анемии и длительных болей Вам все же нужна колоноскопия. Иногда подготовку делают в стационаре под наблюдением. Еще я бы проверил ферритин, В12, альбумин, СРБ, кал на эластазу.

Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 4

Гематома после операции

1 ответ

29 мая

Здравствуйте! В конце апреля делала операцию по удалению фиброоденомы,прошел уже месяц после операции в груди есть уплотнение не маленького размера.Сделала УЗИ, сказали что гиматома,но на консультацию к хирургу ещё не ходила.Можно ли от нее избавиться без хирургического...

Ася, Барнаул

Вопрос закрыт

Кузьмин Евгений Олегович · Answer · 2026-05-30T20:23:11+03:00

Здравствуйте!
Здравствуйте. По УЗИ два аваскулярных образования – это гематомы (скопление крови). Они не требуют повторной операции. Можно убрать без хирургического иссечения: Пункция (отсасывание иглой под УЗИ) – быстро, амбулаторно. Рассасывающие мази (гепарин, троксевазин) + физиотерапия (магнит, лазер).
Но обязательно посетите хирурга – только он решит, наблюдать, пунктировать или назначить лечение. Самостоятельно не грейте и не давите. Прогноз благоприятный, рассосутся за 2–4 месяца.

Question 5

Лимфоциты повышены после операции.

3 ответа

29 мая

Добрый вечер . Была операция фейслифтинг , якорная подтяжка груди , все шло хорошо потом были инфильтраты в одной щеки , после операции пропивала амоксиклав 7 дней , был перерыв , за это время начался немного воспалительный процесс в щеке стало ухо немного болеть , сделала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-29T01:08:50+03:00

Доброй ночи.

По анализам и УЗИ у Вас сейчас больше данных именно за послеоперационный инфильтративно воспалительный процесс.
Самое главное есть хорошая положительная динамика. Инфильтрат уменьшился с 1,8 см до 0,7 по УЗИ нет капсулы нет сформированного абсцесса. В крови сейчас СОЭ нормальная, лейкоциты уже нормализовались 8,43, гемоглобин восстановился. Осталось только небольшое повышение лимфоцитов, но после операции, воспаления и антибиотиков такое возможно и никаким образом не опасно

В данном случае повторный антибиотик без очного осмотра и ухудшения я бы не спешил начинать. Как правило, в похожих случаях рекомендуют наблюдение в динамике, потому что инфильтрат уже рассасывается. Если нет температуры, нарастающей боли, покраснения, ухудшения самочувствия или увеличения щеки это не гнойное осложнение

Физиопроцедуры могут помочь. Рекомендуют УВЧ, магнитотерапию, микроток. Самостоятельно греть нельзя

Сейчас важно не массировать щеку, не давить инфильтрат ограничить баню, алкоголь, сильные нагрузки. Контроль УЗИ через 7-10 дней

Желаю Вам спокойного восстановления и здоровья!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 6

Царапина от домашнего кота

5 ответов

28 мая

Вчера кот неудачно спрыгнул с колен, и поцарапал мне ногу, я сразу обработала перекисью, и мазала д-пантенолом+хлоргестидин крем. Сегодня носила джинсы которые постоянно терли царапину, скажите это воспаление, или такой процес заживления. Сейчас под марлевую повязку уже...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-05-28T22:19:46+03:00

Здравствуйте!

По фото это больше похоже на обычное заживление поверхностной царапины а не на выраженное воспаление. Есть умеренное покраснение по краю раны, но гноя, сильного отека, расползающейся красноты или чего-то опасного нет

Левомеколь в данном случае вполне подойдет, как правило, рекомендуют наносить тонким слоем 1-2 раза в день под сухую марлевую повязку 3-5 дней.
Перекисью дальше постоянно обрабатывать не нужно она может замедлять заживление.
Рекомендуют промывать хлоргексидином 0,05% 2 раза в день и стараться, чтобы одежда не натирала это место
Д-пантенол тоже можно использовать, когда ранка станет более сухой и без раздражения

Пока что наблюдайте за симптомами. Если покраснение начнет увеличиваться, появится пульсирующая боль, припухлость, желтые выделения, температура или красные полосы от раны вверх по ноге - тогда нужен очный осмотр хирурга.

Пока ситуация выглядит спокойно. Здоровья Вам!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 7

Холедохолитиаз и эрхпг

4 ответа

28 мая

Добрый день, моя мать находится в стационаре 4й день после приступа желчной колики, врачи планируют ЭРХПГ через 3-4 дня, я приложу все документы, что у меня есть, общее самочувствие у нее удовлетворительное. Врачи сильно пугают рисками процедуры, говорят что после нее...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-05-28T20:10:10+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Развитием панкреатита, вклинением и развитием холангита и желтухи

Question 8

Температура после ампутации

5 ответов

28 мая

Здравствуйте! Папе 79 лет удалили палец большой на ноге, 3 день. Отпустили домой. Был сухой некроз пальца, атеросклероз артерий нижних конечностей, сахарный диабет 2 типа. У него дома поднялась температура 38,7. Принимает антибиотики. Температура между 37.7 - 38.7. Шов...

Лиана

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-05-28T18:23:48+03:00

Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию послеоперационной раны.
Что то помимо температуры беспокоит?

Question 9

Шишка за ухом

5 ответов

28 мая

За ухом выскочила небольшая шишка, не болит. Иногда уменьшается, потом снова приходит в свое состояние. Что это может быть?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-05-28T17:30:20+03:00

Здравствуйте, по фотографии и по описанию наиболее вероятно имеет место атерома киста сальной железы.
В такой ситуации рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей области интереса и затем проконсультироваться у хирурга, при подтверждении атеромы лечение оперативное удаление её вместе с капсулой.
Здоровья

Question 10

Образование в подмышечной впадине

2 ответа

28 мая

Здравствуйте!В зоне правой подмышки уже как несколько месяцев имеется «шишечка», болей и дискомфорта не вызывает, просто вылезла и существует, но психологически конечно это совершенно не устраивает. Фото прилагаю. Уточните, пожалуйста, как бороться с этим и какие дальнейшие...

Ирина

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-05-28T16:54:16+03:00

Здравствуйте, в первую очередь необходимо уточнить что это за шишка, это может быть лимфоузел, атерома, добавочная долька молочной железы, липома. Для уточнения рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей области и затем будет понятно что и как лечить. Пока ничем мазать не нужно.
Здоровья Вам

Question 11

Боль в правом боку

5 ответов

28 мая

Добрый день. 4 года назад удалили желочный . Сейчас в отпуске . Видимо переборщила с коктейлями в отделе. Начался приступ. Ужасно болит правый бок

Яна

Вопрос закрыт

Подлипаев Андрей Сергеевич · Answer · 2026-05-28T16:03:39+03:00

Здравствуйте.
Причин боли в правом боку может быть очень много - это и обострение язвенной болезни 12-ти перстной кишки, и острый панкреатит, и проблемы с печенью, и даже острый пиелонефрит, и спаечная болезнь и прочее.
Примите для начала спазмолитик - ношпу или дюспаталлин. Ну и голод пока.
Если не помогает, то вызывайте 03 или сами обратитесь в дежурный хирургический стационар.
И только после осмотра и возможного обследования хирург решит, что делать с Вами дальше.
Здоровья Вам.

Question 12

Болит мизинец

4 ответа

28 мая

Здравствуйте, у мамы две недели назад начал болеть мизинец , потом стал раздуваться и синеть , ушибов не было, ничем помочь ничем ни накалывала .была на приеме у хирурга , назначил такое лечение : 1)Левофлоксацин 500 по 1 в день(5 дней )2)Водка 1 ложка , 1 ложка хлоргексидина...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подлипаев Андрей Сергеевич · Answer · 2026-05-28T15:47:34+03:00

Здравствуйте.
По фото можно предположить или панариций или как проявление острого артрита суставов пальца.
Но раз хирург не стал проводить операцию, то наверное гнойный процесс в пальце он исключил.
Но сам палец отечный и красный, а значит воспаление есть.
Антибиотики конечно нужны, Вам их назначили.
А вот на счет спиртовых повязок, то тут я сомневаюсь.
Лично я бы начал так, если вскрывать ничего не надо - амоксиклав 1000 мг - 2 раза в сутки 10 дней, на палец крем фуцидин 3-4 раза в день.
При боли внутрь например Найз (только после еды).
Если в течении 3-5 дней эффекта нет и боль в пальце нарастает, то повторный осмотр хирурга.
В чем причина воспаления сказать трудно, но наличие сахарного диабета ни есть хорошо в данной ситуации.
Контролируйте сахар крови и температуру тела.
Здоровья Вам.

Question 13

Фурункул на виске и отёк вокруг глаза

5 ответов

28 мая

Добрый день! На виске образовался фурункул (точное название не знаю, фото приложила) Вчера когда утром проснулась над глазом образовался отёк. Фурункул вчера вскрылся, вытек гной. Сегодня утром отёк уже под глазом, не совсем понятно то ли стекло что сверху было то ли он...

Анна, Владимир

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-05-28T15:22:43+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Ничего срочного нет, можно начать лечить и посмотреть в динамике

Question 14

Ранка под ногтем на ноге

1 ответ

28 мая

Здравствуйте! Под ногтем на большом пальце ноги образовалась ранка, болит. Попыталась срезать ноготь, оттуда немножко вышла белая жидкость, есть неприятный запах. Ноготь болит давно, ранка появилась около месяца назад. Промываю хлорогексидином, но не заживает и не помогает.

Екатерина

Вопрос закрыт

Кузьмин Евгений Олегович · Answer · 2026-05-31T05:53:03+03:00

Здравствуйте!
Нужно обратиться к хирургу! Белая жидкость с запахом и боль под ногтем месяц-это хронический панариций. Дома не вылечить: нужен разрез или удаление части ногтя, антибиотики. Промывания бесполезны. Промедление грозит остеомиелитом (поражением кости). Не ждите чуда, обратитесь к специалистам

Question 15

Риск по бешенству

6 ответов

28 мая

Здравствуйте, уважаемые врачи! Я ранее задавала вопрос. Мы с ребёнком (полтора года) гуляли в парке. Ребёнок сидел в коляске. В какой-то момент я заметила как будто что-то промелькнуло у ног ребёнка. Но сказать точно, было ли это какое-то животное я не могу. А затем метрах в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-05-28T13:15:00+03:00

Здравствуйте, в указанной ситуации риска заражения бешенством нет, так как контакта ребёнка с животным не было не заметить этого нельзя, кошки не пробегают незаметно, плюс ребёнок бы заплакал и испугался.
Вакцинация в указанной ситуации не требуется.
Здоровья Вам

Онлайн консультация хирурга

Вопросы хирургу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме