Онлайн консультация хирурга

Question 1

2 дня ПО работал поднимал тяжости и на 2 день сходил в баню вечером и после этого осдна страна ануса распухла

1 ответ

24 апреля

2 дня ПО работал поднимал тяжости и на 2 день сходил в баню вечером и после этого осдна страна ануса распухла

Александр

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2026-04-24T08:39:52+03:00

Здравствуйте!
Обратитесь к проктологу. Необходим очный осмотр, чтобы отличить тромбоз геморроидального узла от парапроктита. При сильных болях не откладывайте визит!
.

Question 2

Водяные мозоли лопнули и нога опухла раза в полтора.что делать?

1 ответ

24 апреля

Водяные мозоли лопнули и нога опухла раза в полтора.что делать

Сергей

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2026-04-24T08:41:27+03:00

Здравствуйте!
По описанию трудно понять, речь идет о натертых на стопе мозолях, или пузырях с жидким содержимым на голени. Во втором случае речь может идти о лимфостазе, о будлезной форме рожистого воспаления. Необходимо обратиться к хирургу на очный осмотр.

Question 3

Подскажите пожалуйста,у меня через 10 дней артроскопия

4 ответа

23 апреля

Подскажите пожалуйста у меня через 10 дней артроскопия,жирового тела гоффа ,боли очень сильные,чем лучше снимать боль медикаментозно,нога не разгибается,

Максим

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-04-23T23:21:04+03:00

Максим, доброй ночи.

В похожих случаях рекомендуют НПВС например эторикоксиб 60-90 мг 1 раз в сутки 5-7 дней или целекоксиб 200 мг 2 раза в сутки 5-7 дней, если нет противопоказаний.

Как вариант нимесулид 100 мг 2 раза в сутки до 5 дней. При сильной боли добавляют парацетамол 500-1000 мг до 3 раз в сутки.

Кеторолак допустим коротким курсом 10 мг до 3 раз в сутки не более 2-3 дней.

Местно используют гели с диклофенаком 2-3 раза в день.

Также покой, фиксирующий ортез, холод на область колена по 10-15 мин 3-4 раза в день.

Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте

Question 4

Рана на ноге

2 ответа

23 апреля

Здравствуйте, женщина 38 лет, несколько дней назад разодрала прыщик на ноге , на следующий день нога покраснела и начала белеть, еще через день она уже не могла нормально ходить и боль стала очень сильной до самых ягодиц. Обратилась в приемный покой в больницу, рану вскрыли и...

Юлия

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-04-23T22:47:06+03:00

Юлия, добрый вечер.

По фото и описанию это больше всего похоже на гнойно-воспалительный процесс мягких тканей фурункул абсцесс с переходом в флегмону или рожистое воспаление.
Быстрое нарастание боли, покраснение, высокая температура и появление нового очага на второй ноге это уже системная реакция, не просто прыщик

Это не заразно в бытовом смысле, детям напрямую не передается, но возбудитель (стафилококк/стрептококк) может жить на коже.

В данном случае важен очный осмотр хирурга.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день 7-10 дней или цефалексин 500 мг 4 раза в день 7 дней.
Перевязки ежедневно хлоргексидин, затем левомеколь под повязку. Дренаж не трогать.

Если растет покраснение, усиливается боль, температура выше 38 или появляется слабость это уже повод ехать в стационар, возможно потребуется более серьезное лечение.

По анализу крови картина типичная для выраженного бактериального воспаления. Лейкоциты 16 это высокий уровень, плюс нейтрофилы повышены до 85 и есть сдвиг формулы. Это не вирус, а именно гнойный процесс, что полностью совпадает с тем, что на ноге.

То есть организм сейчас активно борется с инфекцией и локально уже есть абсцесс с дренажем, а появление второго очага говорит о распространении инфекции

Ситуация серьезная, но контролируемая при правильной терапии.

Крепкого Здоровья!
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте.

Question 5

Грыжа? Диастаз? Что делать?

6 ответов

23 апреля

Здравствуйте. М, 40 лет. Просим о консультации. Со слов мужа, с рождения выпирает мечевидный отросток. Сейчас пару лет (тоже со слов ) при напряжении мышц брюшного пресса появляется как бы выпячивание. Фото прилагаю. Это грыжа? Диастаз? Что делать и как лечить? Опасно ли?...

Соня, Москва

Вопрос закрыт

Андреев Дмитрий Юрьевич · Answer · 2026-04-23T22:01:41+03:00

Здравствуйте!
К сожалению, фотографии нет в прикреплённых файлах (возможно, появится позже).
В данном случае, на мой взгляд, учитывая продолжительность процесса, я бы рекомендовал выполнить УЗИ мягких тканей, с целью дифференциальной диагностики.
Здоровья ⚕️

Question 6

Торчит нитка из пупка

3 ответа

23 апреля

Добрый день, торчит нитка из пупка, раньше была тоже, но не так явно видна, сейчас ярко выражена, переживаю не может ли быть причиной какой либо патологии и нужно ли удалять? Спасибо

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-04-23T22:15:31+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Нет, не нитка

Question 7

Красный пупок и жидкость

5 ответов

23 апреля

Здравствуйте, заметила вчера грязь в пупке , сегодня пупок влажный и красный .Налила перекись , запекло. .Пальцем трогаю и сверху как будто дырочка

Татьяна, Окуловка

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-04-23T19:34:11+03:00

Здравствуйте Татьяна
Судя по Вашим жалобам и фото у Вас нельзя исключить омфалит - воспаление пупка

В подобной ситуации рекомендовано обработка водным хлоргексидином, затем в пупок вставлять стерильную салфетку с раствором мирамистина или диоксидина
Если не будет эффекта в течение 5-7 дней, то рекомендуется очный осмотр хирурга
Понадобится узи мягких тканей этой области для исключения кисты урахуса

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!

Question 8

Фурункул у ребенка 3 года

6 ответов

23 апреля

У ребенка 3 года полезли присчики по телу некоторые прошли а некоторые стали воспаляться в фурункулы, хирург вскрыл вчерас сегодня все красное, уплотнилось, ребенка беспокоит, назначили бепантен мазь, прикреплю фото посмотрите пожалуйста, почему такая реакция, и фурункулы...

Ангелина

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-04-23T16:59:41+03:00

Ангелина, добрый день

По фото видно выраженное воспаление вокруг очага это реакция тканей после вскрытия плюс остаточная инфекция.
У детей кожа реагирует ярко, поэтому на 1-2 сутки покраснение и уплотнение допустимы.
Но то, что появляются новые элементы рядом и на руке, говорит о продолжающемся бактериальном процессе, чаще всего стафилококковом.

Бепантен здесь слабый, он не работает на инфекцию. В подобных случаях обычно рекомендуют обработку хлоргексидином 2 раза в день и мазь левомеколь 2 раза в день 5-7 дней под повязку.

Если покраснение увеличивается, появляется температура, усиливается боль или центр становится мягким нужен повторный осмотр хирурга, иногда требуется повторное вскрытие или антибиотики.

Дополнительно сдать мазок на стафилококк из носа и кожи, чтобы понять причину рецидивов.
Новые элементы не выдавливать.

Здоровья Вашему ребенку🙏
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте

Question 9

Состояние после ампутации ноги

2 ответа

23 апреля

Отцу 69 лет,1.5 назад провели ампутацию ноги на средне 3 бедра ,причина атеросклероз нижних конечностей,выписали из больнице с пролежнями ,и с тромбозом другой ноги до сих пор лечим их тоже,при выписки был низкий гемоглобин и белок,вызвали медсестру что бы взять повторно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-04-25T17:15:15+03:00

Здравствуйте.

Ситуация у отца тяжелая по совокупности факторов выраженный атеросклероз после ампутации, низкий белок и гемоглобин, слабость и обезвоживание. То, что кровь не идет в шприц при наличии вены связано с сгущением крови, низким давлением, обезвоживанием или спазмом сосудов на фоне общего истощения.

Боль и судороги в другой ноге могут говорить о продолжающейся ишемии на фоне атеросклероза и тромбоза это требует очной оценки сосудистым хирургом

В данном случае возможно выраженное белково-энергетическое истощение это ухудшает заживление пролежней и состояние сосудов. Как правило, рекомендуют усиление питания белковые смеси, питание дробно, нутритивные смеси типа нутридринк 2-3 раза в день.

По анализам лучше забор в стационаре. Если не получается дома имеет смысл госпитализироваться

Рекомендуется контроль гемоглобина, белка, электролитов и консультацию хирурга и терапевта

Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте

Question 10

Криодеструкция жидким азотом

2 ответа

23 апреля

Здравствуйте.Писала по-поводу того,что ребенку удалили гемангиому при помощи прижигания жидким азотом .Хирург сразу ее полностью удалять не стал ,а разделил прижигание на 2 раза(Сначала одну половину ,потом вторую).Первую половину прижгли 10.04,а вторую половину сказал...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-04-23T16:08:25+03:00

Добрый день.

По фото это выглядит не как неудалённая гемангиома, а как нормальная реакция после криодеструкции, просто с травматизацией. После прижигания формируется пузырь и зона некроза, затем корочка. У вас корочка была сорвана раньше времени, поэтому сейчас видно влажное розово-серое дно с отёком это грануляции и остаточный воспалительный отек, а не сама гемангиома.

То, что набухло это либо серозный пузырь после ожога холодом, либо отёк тканей. Гемангиома так быстро возвращаться не может.

Важно сейчас не травмировать. Как правило, в таких случаях рекомендуют обработку хлоргексидином 2 раза в день и тонкий слой Банеоцин или Левомеколь 5-7 дней, без пересушивания и без фукорцина на саму рану.

Повторное прижигание делают только после полного заживления, не раньше чем через 2-3 недели.

Сейчас картина больше за нормальное заживление

Здоровья малышу🙏
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте

Question 11

Местами расходится шов после КС

1 ответ

23 апреля

Начал расходится шов после КС в трёх местах, операция была 15.04. швы сняли 19.04, сушу и мажу зелёнкой трижды в день. Хотелось бы понять нормально ли это, небольшие корочки отлетели в трёх местах и из них течет сукровица, по ощущениям одно из мест раскрытий стало больше. Чем...

Анастасия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Долгушкин Александр Николаевич · Answer · 2026-04-23T15:58:51+03:00

Долгушкин Александр Николаевич

1 раз. 10 дней

Question 12

Запоры у ребенка с 1.5 лет

3 ответа

23 апреля

Здравствуйте. Ребенок 3.3,года. Запоры с 1,5 лет Длительно на форлаксе Сделали ирригографию , вот такие снимки Сейчас после процедуры ( 2 сутки )у ребенка очень твердый , клизмы боится , кричит при дификации Как помочь восстановить кишечник ?Так же прошу помотреть снимки и...

Валерий, Москва

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-04-23T16:38:58+03:00

Здравствуйте.

По описанию ирригографии есть удлинение сигмовидной кишки с дополнительной петлей, это долихоколон. Такая анатомия дает хронические запоры.
Признаков болезни Гиршпрунга по этому исследованию не видно обычно там есть суженный участок и расширение выше, этого не описано.

Твердый стул после бария нормальная ситуация, контраст уплотняет кал.
В таких случаях рекомендуют усилить размягчение стула: форлакс можно продолжить 1-2 пакетика в день 5-7 дней, плюс больше жидкости. Иногда добавляют дюфалак 5-10 мл 1-2 раза в день 5-10 дней. При выраженной боли и страхе микроклизмы микролакс 1 раз в день 2-3 дня

Дальше важна длительная мягкая регуляция стула, чтобы не допускать плотных каловых масс.

Желаю здоровья малышу🙏
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте

Question 13

Что то белое внутни раны, после даления атеромы

5 ответов

23 апреля

Две недели назад вскрывали нагноившеюся атерому, 7 дней ходила на перевязки к хирургу где ранка чистилась и доставали в процессе фрагменты капсулы, и закладывался в саму рану бинт с бетадином раствор, после 7 дней хирург сказал самостоятельно обрабатывать перекисью и...

Татьяна

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-04-23T10:50:56+03:00

Кулешов Андрей Игоревич

Все будет хорошо, не переживайте.

Question 14

Потемнел палец

5 ответов

23 апреля

Здравствуйте!Мама 5 месяцев назад порезала палец осколком стекла. На месте пореза осталось нагрубание кожи, будто, что-то внутри есть. Месяца 2 назад палец начал болеть, тянуть, гореть. Мама пропила антибиотики. Все прошло. Сейчас на этом месте появилось почернение. Из-за...

Альбина

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-04-23T09:52:56+03:00

Альбина, добрый день.

По фото это больше похоже на либо посттравматическую пигментацию, либо маленький тромбированный сосуд, либо остаточное инородное тело с реакцией тканей.

С учетом истории пореза стеклом и того, что было жжение и боль, вариант с оставшимся микрофрагментом вполне возможен. Такие фрагменты могут долго сидеть периодически воспаляться и давать потемнение из-за микрокровоизлияний.

Склеродермия тоже может влиять кожа хуже заживает, склонна к уплотнению и изменению цвета.

В таких случаях обычно рекомендуют сделать УЗИ мягких тканей пальца оно хорошо показывает инородные тела. Если подтвердится решают вопрос о небольшом удалении.
Пока не трогать, не выдавливать.

Здоровья Вашей маме.
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте.

Question 15

Порез пальца блендером

3 ответа

23 апреля

Здравствуйте, в субботу вечером порезала палец блендером, было много крови. Обратилась в травмпункт, зашивать не стали, приложили салфетку с перекисью и перебинтовали. Я нахожусь на 24 недели беременности. В понедельник травматолог делал перевязку , сказал рана чистая и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-04-23T11:31:10+03:00

Здравствуйте
По фото рана выглядит достаточно не плохо
Белое - вероятно это небольшой налёт фибрина, данных за гнойный процесс нет

Учитывая беременность, то перевязки с перекисью водорода и затем мазь левомеколь под повязку раз в сутки будет достаточно

Как только рана начнет подсыхать и перестанет подкравливает, ее можно будет обрабатывать раствором бетадина 2 раза в сутки без повязки до полного заживления

Сейчас палец не греть, стараться не мочить и не травмировать

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!

Онлайн консультация хирурга

Вопросы хирургу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме