Онлайн консультация хирурга

Question 1

26 апреля

Добрый вечер, у меня было ПКС 09.04, 22.04 ходила к хирургу, чтобы убрать нитки (викрил), сегодня заметила что шов воспалился в одном месте и стал горячим, немного побаливает в этом месте, очно хочу завтра съездить в пц.Хотелось бы узнать что это может быть и насколько вообще...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-04-26T23:23:58+03:00

Добрый вечер.

По фото выглядит как локальное воспаление в зоне послеоперационного рубца, чаще всего это реакция на остатки рассасывающейся нити или формирование лигатурного свища.

То, что участок стал горячим и болезненным, говорит о начале воспалительной реакции, но пока нет признаков выраженного гнойного процесса.

В данный момент экстренно ехать в больницу не нужно, но очный осмотр правильный шаг. Врач посмотрит, нет ли абсцедирования или выхода нитки.

Как правило, в похожих случаях рекомендуют местную обработку антисептиком например хлоргексидин 2-3 раза в день и мазь Левомеколь 1-2 раза в день на 5-7 дней.
Если на осмотре будет нитка, ее могут просто удалить амбулаторно.

Крепкого Вам здоровья🙏
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте.

Question 2

Ребенок ударился головой

5 ответов

26 апреля

Здравствуйте! Сын играл в футбол на площадке и ударился головой об угол скамейки, сознание не терял, пришел домой с кровью. После мытья обработали перекисью водорода. Тошноты, рвоты пока не было, прошло около 5 часов после удара

Екатерина, Каспийск

Вопрос закрыт

Краснокутская Галина Николаевна · Answer · 2026-04-26T23:16:42+03:00

Краснокутская Галина Николаевна

Спасибо!

Question 3

Уплотнение после внутримышечных уколов

5 ответов

26 апреля

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, появилась боль и немного шишка в ягодице. Делала уколы с 5 апреля 10 дней (амелотекс и комбилипен), боли не было. После 19 апреля поставила еще 1 укол от мышечной боли в левую ягодицу и где-то во вторник 21 числа. Почувствовала боль на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Краснокутская Галина Николаевна · Answer · 2026-04-26T19:47:52+03:00

Здравствуйте. Вероятно, имеется пост инъекционный инфильтрат. В зависимости от глубины и размеров инфильтрата могут быть назначены препараты, обладающие рассасывающим и противовоспалительным действием, например, Долобене-гель. А также может быть назначена физиотерапия, например, ультразвук или электрофорез.
Для уточнения диагноза рекомендуется выполнить ультразвуковое исследование мягких тканей ягодичной области.
При наличии признаков абсцесса (анэхогенные участки по данным УЗИ) рекомендуется в срочном порядке обратиться к хирургу для его вскрытия. В таком случае физиотерапия противопоказана.
Если остались вопросы, готова ответить на 3 из них, согласно регламенту общего вопроса.
Если вопросов нет, то скорейшего выздоровления Вам.

Question 4

Болезненность и уплотнение на лобке

5 ответов

26 апреля

Здравствуйте, 6 дней назад на месте небольшого уплотнения образовалось покраснение и отечность, не пойму что это , делаю перевязки с ихтиолом и чередую с левомеколью, чуть чуть посинел участок, сильной боли нет, но если нажать то больно, температуры нет

katunchik_2011@mail.ru, Бронницы

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-04-26T18:22:41+03:00

Здравствуйте, по фотографии имеет место воспалительный инфильтрат, наиболее вероятно имеет место нагноение.
В такой ситуации рекомендуется обратиться к хирургу для осмотра и вскрытия гнойника. Ихтиоловую мазь не использовать она усиливает гнойный процесс.
До обращения рекомендуется приложить мазь Левомеколь на салфетке к уплотнению.
Здоровья Вам

Question 5

Кровь из дырок от сережек у ребёнка

2 ответа

26 апреля

Ребёнку (4 года) месяц назад прокололи уши, по инструкции мазали гелем, который выдал врач, пока он не закончился, прокручивали сережки утром и вечером, все было в порядке, вчера стала прокручивать и под сережкой появилась кровь, ребёнку больно. Сняла сережку, обработала ухо...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-04-26T17:47:55+03:00

Здравствуйте, визуально данных за воспаление нет. В такой ситуации речь идёт либо о травматизации, либо реакция на сплав украшения.
Если ребёнок позволит то можно вставить серьги, но из другого сплава. Пока рекомендуется обрабатывать мирамистином или водным раствором хлоргексидина 2-3 раза в день.
Здоровья Вам

Question 6

Проглотила стекло

5 ответов

26 апреля

Возможно с пищей или с водой могла проглатить кусочек стекла, поняла это так как после приема пищи на зубах обнаружен осколок стекла примерно около 5-7ммБыло около часа назадКакие мои действия?

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-04-26T16:54:16+03:00

Добрый день.

Если действительно был проглочен осколок стекла, главное сейчас это оценка симптомов.

Если за этот час нет боли в горле, за грудиной, в животе, нет рвоты, крови, выраженного дискомфорта при глотании это уже хорошо, вероятно осколок либо не проглочен, либо очень мелкий.

В данном случае рекомендуют не провоцировать рвоту и не пытаться проталкивать жесткой пищей.
Можно аккуратно поесть мягкую пищу каша, хлеб, банан это помогает обволакиванию

Наблюдайте за состоянием 24-48 часов. Срочно обращаться в стационар нужно, если появляется боль при глотании, резкая боль в животе, кровь в слюне или стуле, рвота, повышение температуры.

Как правило, при отсутствии симптомов все проходит без последствий.

Если есть сомнения лучше сделать рентген или КТ, но стекло не всегда видно

Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте

Question 7

Что делать с припухлостью после занозы ?

2 ответа

26 апреля

Здравствуйте Во вторник дочка в школе всадила деревянную занозу,сама вытащила ее руками.Потом на месте образовался небольшой гнойник желто-белый.Мы его вскрыли иголкой,положили повязку с левомеколем на ночь.Так делали две ночи подряд.Сегодня дочка пожаловалась что уплотнение...

Анна

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-04-26T16:40:37+03:00

Салфетка с левомеколем и сверху слегка зафиксировать бинтом или пластырем без тугого давления.

Важно чтобы был доступ воздуха и мог отходить гной. Если намокает менять 2-3 раза в день

Question 8

Язвы на ногах

5 ответов

26 апреля

Добрый день. Женщина, 75 лет. В коце января стала мазать колено и бедро мазью диклофенака, и также принимала диклофенак в таблетках. Появилась мелкая сыпь на ногах ниже колен. Вроде бы как с водянистым содержимым внутри. Начала мазать циндолом, но сыпь не проходила, а...

Анна, Воронеж

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-04-26T16:23:42+03:00

Ситуация тут про коррекцию. Препараты от давления и сердца трогать не стоит вальсакор и кардиомагнил продолжать

А вот комбинация мочегонных вызывает вопросы, тем более уже были слабость и головокружение. Одновременный прием гидрохлортиазида, верошпирона и даже эпизодически торосемида без контроля электролитов может ухудшать состояние кожи и сосудов.

В подобных случаях рекомендуют оставить что-то одно из диуретиков, лучше верошпирон 25 мг в день, а остальное обсудить на очном приеме.
Аспаркам можно оставить, но лучше под контроль калия.

Неотанин продолжать, если реально уменьшает мокнутие, он допустим. Но его недостаточно, поэтому добавляют обработку антисептиком и ранозаживляющую мазь, как писал выше.

Ключевой момент в том что это не просто сыпь, а вероятный сосудистый процесс, поэтому без анализов и очного осмотра терапию полноценно не выстроить. Постарайтесь все же организовать осмотр

Question 9

Палец болит

6 ответов

26 апреля

Здравствуйте , уважаемые врачи Бобит кожа возле пальца когда надавливаю , больше ничего нет Делала маникюрПросто я мнительная и очень всего боюсь Когда прикасаюсь , больноФото скину Что мне уже на одном пальце как то был панариций и мне его лечилиЯ боюсь очень

Екатерина

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-04-26T14:19:29+03:00

Екатерина, добрый день.

По фото признаков панариция не видно. Нет покраснения, выраженного отека, нет гнойного очага, кожа вокруг ногтя спокойная. Боль при надавливании в такой ситуации чаще связана с микротравмой после маникюра или небольшим раздражением околоногтевого валика.

В данном случае возможно поверхностное воспаление, это обратимое состояние и обычно проходит само при минимальном уходе.
Панариций выглядел бы иначе нарастающая боль, покраснение, припухлость, иногда пульсация.

Как правило, в похожих случаях рекомендуют обрабатывать хлоргексидином 2-3 раза в день и наносить левомеколь 2 раза в день на 3-5 дней. Ноготь не трогать, не давить, не распаривать.

Если появится покраснение, отек, усиление боли или гной тогда уже очно к хирургу.

Сейчас поводов для тревоги нет, выглядит все спокойно.

Здоровья Вам🙏
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте

Question 10

Как лечить лимфатическую язву голени?

3 ответа

26 апреля

Здравствуйте!Маме 77 лет, основные диагнозы: ожирение 2 ст, ГБ, ХПН 2, СД 2 типа (более 20 лет) (все – компенсировано), диабетическая полинейропатия, генерализованный атеросклероз. Ходит и гуляет самостоятельно.Во многих артериях нижних конечностей стенозы до 40-70%, есть...

Виталий

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-04-26T13:33:58+03:00

Виталий, здравствуйте.

Ситуация похожа на хроническую лимфоррею из-за повреждения лимфатических сосудов на фоне диабета и сосудистой патологии.
Даже если отека нет, локальный сброс лимфы может сохраняться и мешать эпителизации.

В таких случаях обычно упор делают не столько на мази, сколько на контроль лимфооттока. В данном случае точно поможет лимфолог он может оценить лимфатическую систему и предложить компрессионную терапию или лимфодренаж.
Применяют локальное давление на зону раны специальными повязками

Как правило, в похожих случаях рекомендуют перевязки с абсорбирующими повязками типа альгинатов или гидроволокон, они лучше справляются с лимфой.
Курсы мазей с антимикробным и ранозаживляющим эффектом левомеколь 7-10 дней или повязки с серебром до 14 дней.

Если есть возможность стоит рассмотреть вакуум-терапию раны она снижает лимфотечение и ускоряет заживление

Также важно держать сахар под контролем и минимальную компрессию ноги

Ситуация сложная, но не безнадежная, просто требует более узкого подхода

Здоровья Вашей маме
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте

Question 11

Шов после кесарева

5 ответов

26 апреля

Здравствуйте после кс прошло уже 11 мес швы были зашиты шелком когда сняли некоторые нити оборвались некоторые сами вышли а две ч сама достала они торчали но там не заживало и вроде все зажило но одро место припухло переживаю боюсь дома грудной ребенок я не могу его оставлять...

Алена, Орск

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-04-26T12:41:28+03:00

Здравствуйте. Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области .

Question 12

Боль под левым подреберьем

5 ответов

26 апреля

После становой тяги с большим весом на тренировки , начал побаливать левый бок под левым ребром , есть неспецифическая спленомегалия площадь до 67см2 , бок то отпустит по побаливает снова , уже больше недели , лежать на левом боку дискомфортно , живот дует и периодами...

Артем, Иркутск

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-04-26T12:18:12+03:00

Здравствуйте Артем
Ознакомился с Вашим анамнезом

По поводу спленомегалии скажу: если подразумевается разрыв или надрыв селезенки на фоне нагрузки, что мало вероятно, то это проявляется общей слабостью, падением давления
Учитывая жалобы в течение недели, это большой срок для подобной клиники
Диагностика простая : узи органов брюшной полости

Более вероятно имеется неврологическая проблема, возможно растяжение мышечно - связочного аппарата на фоне нагрузки
Сейчас рекомендуется местно использовать диклофенак гель 3 раза в сутки 2 недели
Нимесил по 1 порошку 2 раза в сутки 5 дней после еды
Себе временный покой

Если жалобы сохраняются, очная консультация ортопеда, невролога

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!

Question 13

Заживление раны

4 ответа

26 апреля

полторы недели назад удалил стержневую мозоль дазером в косметологии (ннпогятно почему выжгла такой большой кусок плоти) сказала через две недели все пройдет. однако прошло уже 11 дней но из раны сочится и наступать больно. и судя по внешнему виду до заживления еще далеко....

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Бетяев Антон Андреевич · Answer · 2026-04-26T12:10:45+03:00

Здравствуйте!
Удаление образования лазером - это своего рода ожог мягких тканей, порой достаточно глубокий, как и в данном случае.
К сожалению, в подобных случаях заживление может занимать больше времени, порой до месяца.
Нужно, чтобы рана полностью заполнилась грануляционными тканями, затем эпитеализировалась с краёв - вторичное натяжение. Зашивать такие раны не нужно, они постепенно заживают самостоятельно.
Визуально по фото всё выглядит достаточно неплохо, какого-то выраженного воспаления не наблюдается.
В данной ситуации стоит запастись терпением, продолжать обработку по рекомендации лечащего врача.
Дополнительно можно закрывать ранку небольшим пластырем с защитной целью, если куда-то выходите. Также стоит избегать давления на данную область - поможет кружок из поролона под носок, чтобы область раны при ходьбе была навесу. Также во время принятия душа стоит избегать намокания раны, посещения бани, сауны, приём ванной пока стоит ограничить.
Не стоит расстраиваться, всё выглядит хорошо и постепенно нормализуется.
Здоровья Вам! Если возникнут ещё какие-либо вопросы, обязательно пишите!

Question 14

Болит палец и опух

6 ответов

26 апреля

Добрый день, неделю назад на стройке содрал кожу с пальца случайно , не предал значение этому , через неделю образовалась корочка, вокруг раны красное и набухло и болит

Дмитрий, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-04-26T11:39:21+03:00

Здравствуйте. Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области .

Question 15

Прыщ или фурункул

5 ответов

26 апреля

У носа появилась маленькая белая точка похожая на прыщик, я ее выдавила (около носа часто такие появляются) наверное на следующий день он стал больше, болит по большей части при поднимании бровей и надавливании. Сейчас случайно соскоребнула небольшую светлую корочку и оттуда...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт