Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

1 ответ

27 апреля

Добрый день ,в 24.10.2025 года прокусил в нескольких местах котенок с улицы в указательный палец ,25.10.25 сделал прививку от бешенства иммуноглобулин и от столнебнека ,все 6 прививок сделала по срокам.03.01.26 была последнее .Подскажите,если ли шанс заражения или нет...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ситникова Вероника Сергеевна · Answer · 2026-04-28T03:01:02+03:00

Здравствуйте.
В описанной вами ситуации можно с полной уверенностью исключить риск заражения бешенством. Инкубационный период бешенства 30-90 дней, у вас же прошло пол года.
Ваше состояние больше похоже на проявление стресса, но это нельзя связать с бешенством.

Question 2

Возможно ли заражениет

6 ответов

27 апреля

Здравствуйте,произошла такая ситуация.Была в поликлинике , лечила зубы , мне там пшикали спреем каким-то ,розовым один зуб . Проблема в том что , наконечник у этого спрея ни чем не обрабатывается, как я поняла .Потому что как мне побрызгали сразу убрали его обратно в шкаф. У...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Антонова Мария Владимировна · Answer · 2026-04-27T17:24:25+03:00

Светлана, здравствуйте.
Я врач-инфекционист, Мария Владимировна.

В описанной вами ситуации не было непосредственного контакта с кровью или инструментарием, загрязнённых кровью.
Такая манипуляция считается безопасной. Риск заражения гепатитом В или С отсутствует.

Question 3

Бешенство

5 ответов

27 апреля

делала прививку от бешенства, 16.04, затем сделала следующую, 19.04, но дату следующей вакцинации мне не дали, по идее 26.04 должна была быть 3? если я ее пропустила насколько все то опасно и как дальше действовать?

Таша

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-04-27T17:06:00+03:00

Здравствуйте!
Не рекомендуют нарушать график введения вакцины, особенно первых 3х доз. Это может сказать на выработке защитных антител.
В подобных ситуациях согласно приказа профилактики бешенства вакцинацию начинают заново.

Question 4

Микоплазменная пневмония igm положительный

4 ответа

27 апреля

Добрый день. Дочь (18 лет), заболела в начале апреля. Как орви. температура до 37,7. Опускалась не ниже 37. Насморк. Но стекало по задней стенке всё. Лечение симптоматическое было. Промывание носа, тизин, синупрет,ринофлуимуцил. Сдала оак и срб. Оак норма, срб повышен....

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2026-04-27T18:19:12+03:00

Здравствуйте, результат положительный, причем IgG нет, значит заражение недавнее, заражение данной бактрией может протекать длительно с мало выраженными симптомами. Да, возможно добавление антибиотика если созраняется насморк, кашель.
Микоплазменная инфекция хорошо лечится макролидами: Азитромицин или кларитромицин.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 5

Полиомиелит

3 ответа

27 апреля

Добрый день, Возможно кто-то сталкивался. Мы не вакцинированы от полиомиелита, сегодня узнаю что у нашего соседского ребёнка, с которым мой сын контактировал все выходные (и целовались и ели вместе, т.е. обмен слюной скорее всего был, была поставлена накануне ( в пятницу...

Аня

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2026-04-27T15:40:06+03:00

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: если у Вашего ребёнка была хотя бы одна прививка против полиомиелита ранее, то опасности такой контакт не должен нести, он просто выступит как ревакцинация. Если же у Вашего ребёнка не было вообще ни одной прививки против полиомиелита, то могут быть минимальные (доли процента) риски развития вакцин-ассоциированного полиомиелита (в большинстве случаев такие контакты тоже проходят благополучно, непривитой ребёнок как бы вакцинируется и тоже приобретает иммунитет, однако в редких случаях вакцинный вирус восстанавливает свои патогенные свойства и может вызвать паралич у ранее непривитого, частота этого осложнения от 1 на 100000 до 1 на 750000 доз ОПВ). Какой-либо постконтактной профилактики в подобных случаях нет, если ребёнок ранее не был привит ни разу, то сейчас требуется наблюдение за его самочувствием в течение 75 дней от контакта. Если в этот период появятся какие-то подозрительные симптомы (повышение температуры тела или диарея, внезапная слабость в какой-то из конечностей), то немедленно обратиться к врачу и сообщить о контакте.

Question 6

Сделала ВРТ, тест показал Жиардия лямблия, аскарис люмбрикоидес и тд (яйца)

5 ответов

27 апреля

Нужно подтверждение другими анализами диагноза, или можно обращаться к врачу для лечения?

Ольга, Самара

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-04-27T15:26:11+03:00

Добрый день!
Лямблии и аскариды это паразиты кишечные, их диагностируют по калу. В таких ситуациях рекомендуют выполнить:
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения). С результатами обследований посещают инфекциониста для определения дальнейшей тактики.

Question 7

Могла ли я заразиться бешенством

6 ответов

27 апреля

Здравствуйте. Примерно 25.03 домашний кот пришел с улицы, еле волоча лапы. Никто не знает, что с ним случилось. Я увидела кота (он жил у родственников в селе) 30.03, он лежал и почти не ел и не пил. Я стала его кормить- дня 3 кормила с пальца (накладывала на пальцы влажный...

Олеся

Вопрос закрыт

Бильченко Иван Олегович · Answer · 2026-04-27T15:27:13+03:00

Олеся здравствуйте. Ознакомившись с описанной ситуацией, можно придти к выводу что риска заражения бешенством нет. Об этом говорит тот факт что кот пришел домой 25.03.2026, и по всей видимости по состоянию здоровья не мог уже выходить на улицу. 23.04.2026 он еще был жив, соответственно зараженным на тот момент когда явился домой в конце марта он не был.

Question 8

Глисты у ребёнка

5 ответов

27 апреля

Здравствуйте, у сына 3 года появились глисты. Особенно ночью перед сном жалуется на зуд в области ануса. Из хронических заболеваний и состояний: у него кистозная дисплазия правой почки, была нефрэктомия, и фебрильные судороги на фоне температуры.Подскажите пожалуйста, как...

Зульфия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-04-27T15:06:17+03:00

Здравствуйте!
Описанные симптомы чаще всего могут давать острицы.
Для уточнения ситуации рекомендуют выполнить:
-Соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием рекомендуют не подмываться).
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения).
После результатов обследования консультация инфекциониста для определения дальнейшей тактики.

В случае если подтвердятся острицы лечение будет назначено всем членам семьи, сад можно будет посещать только после окончания лечения при наличии отрицательного соскоба на энтеробиоз.

Question 9

Похоже ли это на эритему от укуса клеща?

6 ответов

27 апреля

Здравствуйте. Пожалуйста, помогите и подскажите. Примерно в течение месяца наблюдаю у сына на шее сзади пятно. Пытаюсь вспомнить как выглядело изначально - будто бы прыщ там был, воспаленный. Сын живет не с нами, не помнит ничего похожего, чтобы его кто-то кусал. Но я при...

Julya, Москва

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2026-04-27T14:43:33+03:00

здравствуйте! Приложите пожалуйста фото пятна и анализов. Обычно эритема проходит за пару недель. С любыми высыпаниями сначала посещают дерматолога, затем уже дерматолог перенаправляет к другим специалистам, если требуется.

Question 10

Вич диагностика

1 ответ

27 апреля

Здравствуйте.На сроке 12 недель сдал анализ на ВИЧ ИФА 3 АТ - отрицательно. Какова вероятность ложно отрицательного результата? Симптомов куча.

Дмитрий

Вопрос закрыт

Нармаева Ольга Николаевна · Answer · 2026-04-27T20:31:58+03:00

Здравствуйте, Дмитрий!

Если спустя 12 недель после последнего рискованного незащищенного контакта результат на ВИЧ отрицательный, то почти на 100% вы им не заразились.
ИФА-тесты на ВИЧ современного поколения (антиген р24+антитела) высокочувствительны и высокоспецифичны и позволяют выявить ранний антиген ВИЧ р24 уже через 10-14 дней, а антитела примерно через 4 недели.
Если все таки есть сомнения, можно обследоваться на ВИЧ повторно через 1 месяц.

Question 11

Заражение вич

6 ответов

27 апреля

После употребления снюса (сосатального табака) человеком с неизвестным вич статусом, пакетик был передан мне, не знаю сколько прошло времени между употреблением. У меня во рту была свежая ранка язва. Подскажите есть ли риск заражения вич, если вдруг на его пакетике была...

Павел

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-04-27T10:01:59+03:00

Здравствуйте!
Невидимые частицы не представляют риска заражения, они не могут вызвать болезнь.
Риск возможен только при попадании свежей крови (видимой глазу) в свежую кровоточащую рану.
Исходя из описания ситуации можно сказать что риска заражения ВИЧ не было.

Question 12

Вероятность заражения

6 ответов

27 апреля

у меня с пятницы лежат использованные скобы от степлера, не знаю точно откуда они, если я сегодня укололась, возможно заразиться ВИЧ и гепатитами?

Света, Москва

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-04-27T07:59:19+03:00

Здравствуйте!
Визуально скобы чистые, на них не визуализируются следы свежей крови.
При контакте с ними заразиться ВИЧ, вирусными гепатитами нельзя, не переживайте.
Ничего предпринимать не требуется, все будет хорошо.

Question 13

Гладила кошку, надо ли делать прививки (профилактику бешенства)

5 ответов

27 апреля

Ситуация как будто простая, но меня беспокоит(У Нас во дворе уже месяц живет кошка, ухоженная, ласковая. Видно, что как будто кто-то бросил. Я гладила ее и она холодным мокрым носом касалась моей руки. На руке у меня есть пару покраснений (проявления атопического дерматита)....

Дарья

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2026-04-27T07:26:54+03:00

Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова нина Владиславовна.
В описанной вами ситуации событий, требующих проведения вакцинации от бешенства не было.
Заражение взможно при укусе или оцарапывании животным, если в рану при этом попадает слюна.
Дотрагивание носом кошки до кожи не несет опасности по возникновению заражения и вакцинация такой ситуации не требуется.

Question 14

Не могу определить чем болею.

3 ответа

27 апреля

Здравствуйте. Прошу Вас, помогите мне пожалуйста определить инфекцию, либо вирус, чем я болею. В начале октября 2025 года я переболел,какой то ОРВИ и все началось. Изначально у меня болела голова по вечерам и была скованность в шее, была легкая температура 37 градусов, потом...

Владислав, Саранск

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2026-04-27T02:16:56+03:00

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: для большинства инфекционных заболеваний не типично такое длительное сохранение симптомов, это почти всегда острые процессы, которые проходят в течение нескольких дней или недель. Описанные симптомы также неспецифичны для какого-либо инфекционного заболевания. Проведённого обследования достаточно, чтобы исключить инфекционное заболевание как причину симптомов. Дополнительных обследований в этом направлении не требуется.
Если и у других членов семьи аналогичные симптомы и они проживают совместно с Вами, то причина, вероятно, не инфекция, а какое-то токсическое воздействие извне.

Question 15

Няк или хроническая бактериальная инфекция?

4 ответа

26 апреля

Здравствуйте! Дочери 17 лет. Заболела в 9 лет. Понос с кровью, малиновое желе. Лечили антибиотиками, с переменными успехами.Потом на тот момент назначили сульфасалазин и отправили в Москву для постановки диагноза. Там няк не подтвердился. Через месяц тоже самое. Легли в...

София

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2026-04-27T04:51:43+03:00

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: c учётом того, что за период болезни было проведено несколько курсов антибиотиков, симптомы сохраняются очень длительно, инфекционные причины, в том числе и хронический шигеллёз, можно исключить. Даже при хроническом течении шигеллёз не протекает более 1.5-2 лет, а в описанной ситуации симптомы длятся уже 8 лет. Исследование титров антител к шигеллам как единственный метод диагностики шигеллёза не используется, антитела могут длительно сохраняться в крови после болезни, их присутствие не всегда означает наличие у человека шигеллёза.
То есть, хроническую бактериальную кишечную инфекцию при такой длительности симптомов можно исключить. С длительной диареей, имитируя воспалительные заболевания ЖКТ, могут протекать некоторые протозойные инвазии, например, хронический кишечный амёбиаз. Метронидазол при амёбиазе также эффективен.
Если НЯК не подтверждён гистологически, были выезды в южные регионы или страны, то стоит сдать кал на цисты простейших и яйца гельминтов 3-кратно с интервалом 3-5 дней методом "PARASEP", исключив предварительно приём метронидазола.