Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

20 февраля

Ребенок 10 лет. В январе 2025 г. У ребенка болел живот в области пупка и вырывало однократно утром. После все проходило , так продолжалось каждое утро. Сделали УЗИ брюшной полости. Обратились к гастроэнтерологу и нам выписали лечение и назначили анализы. (Назначение и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-02-20T20:05:00+03:00

Здравствуйте! То что вы не видите паразитов в Кале не говорит о неэффективности лечения, не переживайте, они могут выйти позже в полуразрушенном виде в течение половых массах, при не большой инвазии из можно не заметить
Контроль эффект лечения проводим так же по калу

Question 2

Можно ли заразиться запахом от ног

10 ответов

19 февраля

Здравствуйте! Сегодня ко мне приходил электрик, у которого очень сильно пахли ноги, прямо невыносимо. Он ходил у меня по залу в носках, где-то полчаса. Может ли быть такое, что я подхвачу от него это, если буду ходить по залу босиком? То есть например наступлю босой ногой в...

Роман

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-02-19T19:58:51+03:00

Здравствуйте! Нет, таким образом заражение маловероятно. Рекомендуется, так как есть ковёр, а открытого пола нет, проветрить помещение подольше.

Question 3

Кишечная инфекция

6 ответов

20 февраля

Здравствуйте. Сыну 1.8 лет. 18.02 в 4 утра проснулись из-за рвоты сына. До 5.30 рвоты было 4-5 раз, вызвали скорую. При них и по пути до больницы было около 6 раз. В больнице взяли анализы, сказали, что кишечная инфекция. Отправили домой, сказали если будет ухудшение или...

Лейсан

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-02-20T20:02:28+03:00

Здравствуйте! да, изменения анализах могут быть при кишечной инфекции
Самое главное это восполнение потерь, в вашем случае при помощи капельниц
Антибиотик назначают при подозрении а бактериальную инфекцию

Question 4

Съела слабосолёную рыбу с паразитами

8 ответов

20 февраля

Пару дней назад купила слабосолёную нерку, съев половину куска обнаружила что в мясе присутствуют черви прозрачные и спиральками , похоже на анизакиды. На упаковке было написано изготовлено из замороженного сырья. Вчера сегодня незначительный дискомфорт в области желудка и...

Зульфия, Пермь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-02-20T19:35:33+03:00

Здравствуйте!
По описанию и фото похоже на анизакид, они чаще всего паразитируют в морской рыбе.
Поскольку рыба была покупная, она предварительно подвергается заморозке, опасности заражения быть не должно.
Через месяц можно сдать IgG к анизакиде, если будет беспокоить боль в животе, тошнота - пройти ФГДС.
Но реального риска заражения я совершенно не вижу, понимаю что ситуация неприятная, но анизакиды там уже мертвые.

Question 5

Помогите разобраться в анализах !

5 ответов

20 февраля

Ребенку 1 год ,были на узи брюшной полости в 4 мес был размер селезенки в верхней границы нормы 64,сейчас повторили узи в 1 год сказали что увеличена 76 ,сдали все анализы ,обнаружили вирус герпес 6 типа и ВЭБ !

Юлия

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-02-20T19:57:52+03:00

Здравствуйте! уточните пожалуйста, пцр откуда брали?
Какие-то жалобы ещё есть?

Question 6

Вопрос по анализам

5 ответов

20 февраля

Здравствуйте, была тошнота ,пропил альфанормикс после этого состояние не улучшилось, вздутия какие то ,пища долго стоит в желудке.Делали рентген жкт с барием 3 года назад, выявили опущение толстой кишки ,эвакуация из желудка резко замедленна.По фгдс атроф гастрит .Сдал...

Евгений

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-02-21T06:21:36+03:00

Здравствуйте!
1. Повышенный гемоглобин свидетельствует о недостаточности питьевого режима ( рекомендуется 30 мл на 1 кг веса), курении, проживание в высокогорных районах
2. Креатинин повышается при физической нагрузке, травме, преобладание белка в рационе питания. Для стабилизации уровня креатинина необходимо соблюдать малобелковую диету - ограничить мясо и морепродукты до 200г/сутки, так как креатинин - это продукт распада азота, который содержится в белках животного происхождения. Рекомендуется питьевой режим 30 мл на 1 кг веса.
Если не сдавали общий анализ мочи,то рекомендуется досдать+ УЗИ почек.
Через полгода рекомендуется контроль креатинина+ анализ мочи
3. Изменения в лейкоформуле (лимфоциты, моноциты) указывают на перенесённую вирусную инфекцию/на данный момент/бессимптомный контакт с вирусом.
По поводу нарушения со стороны желудка тракта рекомендуется консультация гастроэнтеролога.

Question 7

Гепатит с

6 ответов

20 февраля

Здравствуйте, лечу гепатит С ,уже неделю , Препаратом софосбувир+велпатасвир.Обнаружили еще паращитоз , сибр , сигр , лямблии , очень давно мучают хотела бы от них извабиватьсч . Скажите пожалуйста, можно ли применять принимать гептрал , хофитол , Немозол, альфанормикс на...

Снежана

Вопрос закрыт

Нуриева Асият Вердиевна · Answer · 2025-02-20T18:13:47+03:00

Здравствуйте.
Перечисленные вами препараты (Гептрал, Хофитол, Немозол, Альфанормикс) не имеют лекарственного взаимодействия с препаратом Софосбувир+Велпатасвир, не влияют на снижение или повышение концентрации препарата в крови.

Question 8

Аскариды у ребенка

4 ответа

20 февраля

Добрый день. У ребёнка 2,2 вес 16 кг обнаружили яйца аскаридов, беспокоит житкий стул где то полтора месяца, может 2 дня не ходить, потом понос, с кусочками не переваренной пищи, то всё проходит и ходит 2-3 дня нормально, потом опять. У племянника обнаружили яйца аскаридов,...

Кристина, Пенза

Вопрос закрыт

Астахова Ольга Алексеевна · Answer · 2025-02-20T18:26:50+03:00

В инструкции к немозолу рекомендуют повторить курс через 14 дней только для лечения энтеробиоза, для аскаридоза таких рекомендаций нет

Question 9

Белые плоские черви в кале у взрослого человека

2 ответа

20 февраля

Здравствуйте! Неделю назад в кале был обнаружен один белый плоский червь, но сначала подумали,что вроде показалось,но вот уже несколько раз,опять они появляются в кале,сегодня уже замечен один на нижнем белье,довольно крупный,не маленький,записалась к инфекционисту,сделала...

Лидия, Оренбург

Вопрос закрыт

Нуриева Асият Вердиевна · Answer · 2025-02-20T17:34:28+03:00

Здравствуйте.
Вероятнее всего у вас был обнаружены аскариды.
Лечение кишечных гельминтов проводится на основании обнаружения гельминтов в анализе кала. Необходимо сдать анализ кала на гельминты методом парасеп 3 раза с интервалов в 3-4 дня.
Чаще всего для лечения кишечных гельминтов в качестве стартовой терапии используют препараты Албендозола и Мебендазола, а также назначенного Вам - Декариса (Левамизол).
От вида гельминта зависит длительность лечения, может быть однократный прием, 3 дня, 5 дней, 7 дней и больше.

Question 10

У ребенка в год темп 39, понос

6 ответов

20 февраля

Здравствуйте ребенку год , вчера ночью поднялась темп под 40 , сбивалась плохо , скорую днем вызвали , сбили до 38, но быстро опять поднялась , понос был не водой , но понос 5 раз за день , утром фонтаном вытошнил нурофен , сейчас смесь дала и через 5 минут смесь фонтаном всю...

Рита

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-02-20T19:01:43+03:00

Здравствуйте!
По описанию у ребенка клиника кишечной инфекции (острый энтероколит).
Сейчас необходимо:
-Диета с исключением молочных продуктов, свежих фруктов и овощей не менее 10 дней.
-Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
-Соблюдать питьевой режим 40-50 мл/кг массы тела, добавьте солевые растворы обязательно (регидрон, адиарин регидро), они восполнят потерянные соли с рвотой и диареей.
-Полисорб 3 раза в день через час после еды и приема любых препаратов 3-5 дней
-Бак сет по 1 пак 1 раз в день 10 дней
-При рвоте церукал 0,1 мг на кг массы тела, максимально до 3 раз в день можно использовать.

Как ребенок пьет жидкость и мочится?
Губы не сухие?

Question 11

Может быть бешенство?

6 ответов

20 февраля

Помогите разобраться в ситуации.Вопрос касается обезьянки белоухой игрунки была приобретена в Москве у заводчицы в возрасте 5 месяцев были некие проблемы со здоровьем аллергического характера вызвали приматолога на дом он приехал не понятно каких лекарств ей поставил и от...

Яна

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-02-20T18:15:07+03:00

Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». Описанная вами ситуация риска не представляет . Бешенство практически не передается через инъекцию , нужен контакт с инфицированным животным. Вы сами описываете что контакта с другими животными не было. И вы описываете что и ранее у обезьянки были проблемы со здоровьем. Судороги могут быть вызваны различными причинами, включая отравление, неврологические заболевания или метаболические нарушения, и никак не связаны с бешенством .
Если есть возможность обратитесь к вет врачу для проведения углубленной экспертизы , анализа на токсины и возможные инфекции.

Question 12

Зппп через руки

6 ответов

20 февраля

Здравствуйте! Такая ситуация В ноябре у нас вскрыли машину, ну и как мы узнали, что у этого человека имеются все возможные заболевания венерическиеСразу стало страшно естественно, можно ли что-то подцепить так сказать Потому что вещи с которыми он контактировал, мы тоже...

София

Вопрос закрыт

Нуриева Асият Вердиевна · Answer · 2025-02-20T17:09:18+03:00

Здравствуйте.
Таким образом заразиться ИППП нельзя.
Заразиться ИППП можно при:
- чаще всего - половой путь (оральный, вагинальный, анальный половые контакты)
- через кровь
- от матери к плоду (при беременности и про прохождении плода через родовые пути)
- реже - тесный контакт с больным человеком

Question 13

Фенасал правила приема

1 ответ

20 февраля

Почему перед приемом фенасала в инструкции стоит принять соду. Точнее для чего? Спасибо за ответ.

Людмила, Казань

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-02-20T16:54:38+03:00

Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». Перед приемом Фенасала рекомендуется принять соду для создания более щелочной среды в желудке и кишечнике. В щелочной среде Фенасал лучше действует на паразитов, способствуя их разрушению и выведению из организма.

Question 14

В рыбе белые черви

6 ответов

20 февраля

Добрый день, папа солил рыбу и когда ее открыла увидела какие то непонятные длинные нити. До этого оборвала плавники и скушала на них мясо! Подскажите это же черви в рыбе? И что теперь делать!

Дарья, Иваново

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-02-20T16:27:02+03:00

Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». Длинные нити в рыбе могут это могут быть сосуды рыбы или паразитами, такие как анизакиды, которые часто встречаются в рыбе. Данные паразиты обитают только в рыбе и для человека опасности не представляют. Тем более при солении они как правило погибают. Для того чтобы точно определит что это такое в аналогичных с вашей ситуациях рекомендуют отнести данное образование в лабораторию СЭС, здесь они могут определить что это такое. На данном этапе можно попить Полисорб 3.0 гр 3р\д в течении 3 дней. Также для самоуспокоения рекомендуют сдать через 2 недели кал на яйца гельминтов методом Парасеп 3 кратно с интервалом 3 - 4 дня . Продолжайте следить за собственным самочувствием если оно ухудшится появиться температура, боли в животе, жидкий стул, в этом случае понадобиться очная консультация врача.

Question 15

Антитела описторхам

4 ответа

20 февраля

Здравствуйте обратилась к трихологу с проблемой выпадения волос.Волосы выпадают уже несколько летНазначили сдать биохимический анализ крови,гормоны щитовидной,иммуноглобулинОбнаружили антитела к опистрохам IgG 1.28Сыну 4 года,нужно ли ему тоже сдать анализ,могла ли я его...

Наталья

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-02-20T16:11:58+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови мы можем только заподозрить у Вас описторхоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя.
Необходимо подтверждение диагноза по калу - сдайте кал на яйца глист трехкратно с интервалом 3-4 дня или самый достоверный метод диагностики описторхоза - обнаружение яиц в желчи - проведение дуоденального зондирования.
Только после этого решение вопроса о проведении лечения.
Сына Вы заразить не могли, описторх не передается от человеку к человеку, ребенку сдавать анализы не нужно.