Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

Окаменевшая рука после вакцина от столбняка

22 февраля

7 дней назад порезала ногу стеклом и мне в плечо ввели вакцину от столбняка . Первый день - адский ад , (сравнимо с болью , когда была трешина в т\б суставе ) - те любое микро движение сильная резкая боль , дотронуться не возможно , даже одежда , которая касается ткани...

Екатерина, Симферополь

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-02-22T02:40:58+03:00

Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к хирургу. скорее всего, у Вас развился постинъекционный инфильтрат или абсцесс (нагноение).

Question 2

Как избавиться от паразитов

2 ответа

21 февраля

У взрослого вышел длинный червь примерно 5 см может больше в некоторых местах скручен,не живой,белый ,как верёвка. 1.5 месяца назад выпил таблетку немазола. В квартире проживает кошка и маленькая собака.Что за вид может быть паразиты и чем лечить.Больше года назад появился...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нуриева Асият Вердиевна · Answer · 2025-02-22T02:02:21+03:00

Здравствуйте.
Для диагностики гельминтоза необходимо сдать анализ кала методом Parasep 3 раза с интервалом в 3-4 дня.
И уже исходя из того какой вид гельминта обнаружится, проводят лечение чувствительным к нему препаратом.

Question 3

Повышенные эозинофилы, паразиты.

5 ответов

21 февраля

Добрый вечер , уважаемые врачи . В декабре ребёнок заболел, сдали кровь из пальца перед принятием антибиотиков 17.12. кровь показала наличие бактериальной инфекции, и эозинофилов в процентном соотношении 3, прошли лечение. 24.12. сдали кровь из вены повторно, воспаление...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-02-23T02:34:56+03:00

Доброе утро! Да, только титры на токсокар. На других тканевых паразитов (эхинококки, трихинеллы) в данной ситуации с учётом симптомов и отсутствия кист по УЗИ обследовать смыла нет.
Нет, описторхи, лямблии - это кишечные паразиты, они не диагностируются по крови, только по анализам кала или жёлчи.
На трихинеллёз нет смысла обследовать (нет симптоматики соответствующей), на эхинококкоз тоже (диагностика проводится на основании выявления типичных кист во внутренних органах, а не по антителам; эозинофилы при эхинококкозе не повышаются практически никогда).
ВАм нужен только титр IgG к токсокарам.
Да, это небольшое повышение. Смотрим на абсолютные цифры (норма до 0,5х10^9/л).

Question 4

Беременность и токсоплазмоз

7 ответов

21 февраля

ность первая, 20 недель , с кошками живу всю жизнь, но антител к токсоплазмозу нет , все кошки до были на кормах. Сейчас есть кошка, взяли ещё котенком , 1 год , 5 мес. Кошка питается сырым миксом (сердце свиное, индейка, шеи, куриные головы, желудки и овощи). То есть каждый...

Катерина, Курск

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-02-21T23:13:40+03:00

Здравствуйте. Рекомендую сдать анализ на антитела к токсоплазме (IgM и IgG) через 2-3 недели после потенциального контакта, чтобы проверить, не появились ли IgM (маркеры острой инфекции). Если IgM отрицательные, а IgG положительные, это говорит о перенесенной ранее инфекции и наличии иммунитета. Если оба показателя отрицательные, значит, заражения не произошло.

Question 5

АСКАРИДЫ У РЕБЕНКА

7 ответов

21 февраля

Здравствуйте. Ребенку 1год 11месяцев. Все началось с того, что у ребенка стал очень плохой аппетит, он ест только кашу на завтрак. И так на протяжении 2 недель, меня это начало беспокоить, думала зубы, но зубы не лезут в данный момент. Решила сдать анализ на железо, так как...

Алёна

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-02-21T21:55:37+03:00

Добрый вечер!
На самом деле лечение аскарид очень простое и я не понимаю зачем столько препаратов в таких дозах.
Немозол при аскаридозе для взрослых и детей с массой тела менее 60 кг назначается в дозе 15 мг/кг массы тела 1 раз в день, продолжительность приема 1-3 дня подряд.
После окончания лечения через 4 недели контроль эффективности, трехкратная сдача кала. Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.

Question 6

Бешенство

7 ответов

21 февраля

Вчера вечером муж перевозил незнакомого человека с собакой в машине, а сегодня днем в этой же машине мы ездили с ребенком долго, он ел в ней. Муж говорит собака была спокойная . Если вдруг собака больная бешенством или еще чем-то, так возможно заразиться?

Маргарита

Вопрос закрыт

Аникина Светлана Сергеевна · Answer · 2025-02-21T21:34:56+03:00

Здравствуйте.

Не переживайте. Таким способом заразиться бешенством невозможно.

Заражение происходит при укусе или ослюнение уже имеющихся ран на коже.

Question 7

Риск заражения ребенка вич и гепатитом С

7 ответов

21 февраля

Уважаемые врачи, добрый вечер! В ресторане официант общался с моим ребенком (ему 10 месяцев). Сделал жест распускающеггся цветка руками перед его лицом. После этого на тканой салфетке, которой играл ребенок, я заметила красные маленькие пятнышки. Прямо совсем крошечные. Это...

Нина

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-02-21T21:15:48+03:00

Добрый вечер!
В данной ситуации опасности заражения этими вирусами не было, т.к. не могло быть достаточного количества биоматериала чтобы заразиться, не было обильного обмена биологическими жидкостями. И правда оба этих вируса в окружающей среде неустойчивые, погибают при высыхании крови. Вам не о чем волноваться, данная ситуация не несёт опасности.

Question 8

Кишечная инфекция у ребёнка.

5 ответов

21 февраля

Здравствуйте. Сыну 5 лет, сделали в среду прививку Пентаксим, температурил первые 2 дня 38, на 3-ий день температура была 37,5,в субботу 37. И в этот же день у него начался понос однократный желтый пенистый и вонючий, жаловался на живот, в воскресенье температура была 37, в...

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-02-21T23:16:17+03:00

Здравствуйте. Рационално сдать копрограмму, по ней мы можем сказать, есть ли воспалительные изменения. Так же существует анализ кала на вирусы. На фоне прививки может быть жидкий стул, но у вас уж слишком затянулся он. Лечение против вирусного гастроэнтерита у вас назначено хорошее.

Question 9

Токсоплазмоз, лимфоузлы по всему телу

6 ответов

21 февраля

С лета 2024 периодически воспалялись и прибаливали лимфоузлы под левой подмышкой. Иногда температура 37 была до 2-3 недель .Врач говорила, они реактивные, наблюдаем. 02.02.25 после переохлаждения вылез ЛУ за ухом. Пошла на УЗИ, там сказали воспалены и за ухом и на шее, под...

Наталья

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2025-02-21T21:40:16+03:00

Здравствуйте!
Токсоплазма может давать такую картину.
Для уточнения в таких случаях сдают:
1) МРТ головного мозга
2) ИФА крови токсоплазма антитела М в титрах
После этого принимают решение о применении антибиотиков, которые как правило значимо улучшают течение процесса. Срочности их пить нет

Question 10

Перенесённая микоплазменная пневмония

4 ответа

21 февраля

Добрый день. Месяц назад болели микоплазменной пневмонией. 6 дней кололи Цефтриаксон , потом началась у нас аллергия, назначили Азитромицин 10 дней. Год назад болели Энштейн-барр , впоследствии идиопатическая тромбоцитопения. Сейчас все норме. Нам сказали пересдать кровь...

Екатерина, Тверь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-02-21T21:50:21+03:00

Ваше волнение понятно, но по анализу ничего опасного нет, просто реакция крови на перенесенный воспалительный процесс и не более.

Question 11

Токсоплазмоз через куриные яйца

6 ответов

21 февраля

Здравствуйте! Беременность 23 недели Ела домашний торт и поняла, что в креме могли быть использованы домашние (не магазинные) яйца. Есть ли вероятность токсоплазмоза?

Елизавета

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-02-21T19:48:13+03:00

Здравствуйте. Не, вероятность заражения таким способом крайне низкая. Только если яйца были грязные, их не мыли и готовили из них.

Question 12

Общий анализ крови

5 ответов

21 февраля

Добрый день! Сильно повышены лейкоциты, нейтрофилы, соэ и другие показатели. Болела больше месяца назад, пролечивалась аб тоже больше месяца назад, симптомы прошли, а показатели стали только хуже. Беременность 27 недель. Боюсь листериоза, это может быть он? Что делать?

Екатерина

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-02-21T19:28:32+03:00

Здравствуйте
При беременности в норме всегда повышаются лейкоциты и нейтрофилы, лимфоциты снижаются, а СОЭ растет.
СОЭ при беременности всегда повышается за счет изменения белкового состава плазмы крови и для него нет определенных норм.

Question 13

Что - то нужно делать?

6 ответов

21 февраля

Здравствуйте, я недавно писала уже по этому вопросу, однако никак не могу успокоиться.15 февраля была в приемном отделении больницы, мыла руки в туалете и только после мытья заметила, что на кране сверху и на носике сбоку, на раковине были капли крови не засохшей, так как...

Кристина, Краснодар

Вопрос закрыт

Гурбанова Галия Ринатовна · Answer · 2025-02-21T19:10:19+03:00

Здравствуйте. Понимаю вас. Не приятная ситуация. Есть два варианта.
1) сдать кровь на ВИЧ и Гепатиты В и С через месяц после контакта.
2) Более правильный вариант. Обратиться в центр СПИД в вашем городе и сказать о произошедшими. Там более опытные специалисты подскажите как правильно поступить в такой ситуации.
Здоровья вам🌸

Question 14

Иерсиниоз

2 ответа

21 февраля

Здравствуйте. В середине ноября 2024 года симптомы иерсиниоза (жёлтый калл кашей, лимфоденит, гепатоспленомегалия, соэ). Анализ на антитела к иерсиниозу отрицательно все G, M, A. В кале пцр обнаружен иерсиниоз интерколитика. Сдавали в Пастера. Это середина ноября. Дальше. В...

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-02-21T21:30:14+03:00

Учитывая что ранее у ребенка тоже были проблемы с суставами, сейчас полечится у ревматолога. Симптоматическая терапия. Срб и соэ могут Быть связаны с воспалением суставов после инфекции. Обычно ревматологи назначают противоспалительную и хондропротекторную терапию.
Если будут увеличиваться лимфрузлы, подьем температуры, слабость и общее недомогание вялость ребенка, плохой ответ на лечение ревматолога - рассмотреть повторное лечение иерсинии.

Question 15

Вич инфекция

7 ответов

21 февраля

Здравствуйте!После па без эякуляции появилась мелкая сыпь локализация руки от локтя до пальцев. Прошла самостоятельно в течение недели. Может ли быть проявлением ВИЧ инфекции.Кровь ифа обязательно сдам чуть позже .. скажите пожалуйста сыпь на теле может быть симптомом вич,?...

Ирина

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-02-21T18:23:28+03:00

Здравствуйте! ВИЧ не имеет специфических симптомов. Он может протекать и бессимптомно. Риск заражения ВИЧ, равно икак и другими ИППП, есть, когда идёт обильный обмен биологическими жидкостями с заражённым человеком. Такое возможно при незащищённом оральном или вагинальном контакте.