пустая фотография

Онлайн консультация инфекциониста

Вопросы инфекционисту

46991 вопрос
Есть ли возможность заражения
9 апреля
Насколько высок риск заражения ВИЧ, гепатитами В С при травматичном сексе, когда девушка расцарапала спину( до этого трогала себя за гениталии и на руках скорее всего были выделения). Секс был с презервативом, но так как партнёр был очень сомнительный через сутки начал APBT...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна. я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Думаю. что никакой опасности в подобном случае не было. для гепатита С и ВИЧ слишком мало биологического материала для того. чтобы развилось заболевание. А против вирусного гепатита В. который более заразен, Вы наверняка в детстве привиты. защита после прививок остаётся на всю жизнь.
Укус клеща
9 апреля
Здравствуйте. Появилась диарея, которая сопровождается температурой и болью в спине. После я обнаружила у себя на теле клеща и в срочном режиме поехала в больницу для его удаления. Врачи не оказали должной помощи и не проконсультировали. Как следует поступить? Как быстро...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна. я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Вакцинация против клещевого энцефалита проводится заранее. до начала сезона клещей. После присасывания прививаться уже поздно.
Анализов никаких сдавать не требуется. достаточно наблюдения за местом присасывания клеща и общим самочувствием в течение 30 дней. Если появится растущее красное пятно (5 см и более) или повышение t до 38-39 С без явных симптомов ОРВИ, то обратиться к врачу для диагностики.
Если никаких симптомов не появится, то ничего делать не нужно будет.
Ветрянка 3.88 коэф позитивности
9 апреля
Здравствуйте. Сдавала на иммуноглобулин G ветряной оспы - результат 3.88 + коэффициент позитивности ( норма лаборатории более 1) . Сейчас беременность 17 недель. Есть риск заболеть ветрянкой? Стоит водить ребенка в сад ? Или у меня хороший иммунитет? Или этого недостаточно (3.88)
Светлана, Минск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна. я инфекционист сервиса "Спроси врача".
По анализам у ВАс есть иммунитет. заболеть ветрянкой повторно Вы не можете.
Новообразование в печени
9 апреля
700.00 р.
Здравствуйте, у меня появились зудящие высыпания на руках, на ладошках. Они появляются много лет и исчезают. Я пошла обследоваться и на узи показало новообразование в печени. Что это может быть? Это рак?
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна. я инфекционист и врач УЗД сервиса "Спроси врача".
К сожалению по УЗИ невозможно установить характер образования, тем более что картина не типичная; это вообще может быть просто сосудистой аномалией.
Для уточнения ситуации требуется МРТ или КТ печени с контрастом.
Краснуха под вопросом
8 апреля
Здравствуйте! Я женщина, 41 год, хронических заболеваний нет. 23.02.25 г. заболела голова. На следующий день покраснело горло, увеличились лимфоузлы справа шейный и затылочный, слева заушный и поднялась температура 37.2, которая держалась 1 день. 25.02.25 г. сдала общий...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна. я инфекционист сервиса "Спроси врача".
С учётом того. что времени прошло довольно много. сейчас может быть сложно подтвердить диагноз. Сейчас можно сдать кровь на IgM и IgG к вирусу краснухи с авидностью. В целом. краснухи в России почти нет сейчас. но есть другая вирусная инфекция. которая может давать подобные симптомы и которая активно циркулирует - парвовирус В19. При этом заболевании как раз типично длительное сохранение сыпи и её "вспыхивание" под влиянием стресса и физических факторов. Поэтому дополнительно имеет смысл сдать кровь на IgM, IgG к парвовирусу тоже.
Также сыпь может быть обычной аллергической крапивницей с учётом того. какое количество препаратов Вы прополучали за последний месяц. Лимфатические узлы на аллергию тоже реагируют.
Инфекционный мононуклеоз - это болезнь детей. подростков и молодых взрослых лет до 30-35, маловероятно. что это он с учётом Вашего возраста. ВЭБ и ЦМВ (наиболее частые возбудители инфекционного мононуклеоза) - это всегда хронические инфекции. то есть. после острой фазы (инфекционного мононуклеоза) они остаются в организме на всю жизнь в латентной форме, то есть. формируется хроническая латентная инфекция.
Лимфатические узлы отдельно "лечить" не нужно, они при вирусных инфекциях реагируют вторично и постепенно (иногда в течение 2-3 месяцев) возвращаются к исходному состоянию. Иногда для уменьшения выраженности воспаления в л\у назначают ибупрофен и другие НПВС короткими курсами.
Прививка от кори
8 апреля
Добрый день. Сделала первую вакцинацию от кори, вторую пропустила по времени, врач сказал начинать вакцинацию заново. Сделала вторую вакцину, врач настаивает сделать ревакцинацию, получается третий раз. Сдала на антитела, результат прикрепляю. Нужно ли делать ревакцинацию?...
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!.
По приказу положено ставить только две прививки от кори, третья ревакцинация не показана.
По анализу хороший уровень защитных антител, защита более чем достаточная, не переживайте, больше ничего не требуется.
Вероятность заразиться ОРВИ
8 апреля
800.00 р.
Добофй день. Утром заходил в аптеку. За мной в очереди стоял мужчина. Примерно около полтора метра от меня. И сильно кашлял, не в мою сторону и в кулак. Я провел в очереди минуты 3, а когда он начал сильно кашлять, ушел, но прошел мимо него, старался не вдыхать. Вышел промыл...
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Риск заражения острыми респираторными инфекциями в подобных ситуациях есть, но он не высокий.
Не переживайте, реальной опасности не было, профилактика проведена правильная.
ВЭБ расшифровка
8 апреля
Добрый!Расшифруйте пожалуйста анализы.Положительно или отрицательно?
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Достоверность анализа на ВИЧ
8 апреля
Здравствуйте уважаемые врачи, понимаю, что вопрос бесплатный, но если Вам не трудно, ответьте пожалуйста на вопрос. З давал анализы на ВИЧ последнего поколения антитела и антиген р24 на сроках 6 недель, 12,14,17,19 и последний на 21 неделе (5 месяцев), а так же ПЦР РНК ВИЧ-1,...
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Да, абсолютно верно, вы можете уже забыть о той ситуации, ведь ИФА 4 поколения на 6 неделе от момента вероятного заражения даёт достоверный ответ и сдавая анализы повторно ответ не изменится.
Анализ на паразитов/глисты
8 апреля
Добрый день! Часто чешется голова (у трихолога была, там все хорошо), часто бурлит кишечник, бывает жидкий стул (делала колоноскопию, проблем нет). Стул регулярный. У гинеколога обнаружили эндометриоз (читала что может появится из-за паразитов в организме). Дома две собаки,...
Татьяна
Вопрос закрыт
Добрый день!
Описанные симптомы могут встречаться при паразитарной инвазии.
Паразитов по методам диагностики обычно делим на 2 группы: тканевые и просветные (кишечные и протоковые). Чтобы исключить и тех, и тех обычно рекомендуют пройти комплексное обследование.
С этой целью выполняются:
-Общий анализ крови (на предмет выявления повышения уровня эозинофилов (и/или повышения базофилов) – отклонение в анализе крови такого плана может косвенно свидетельствовать о паразитарной инвазии.
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения). Выполняется с целью исключения кишечных и протоковых гельминтов.
-Соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием рекомендуют не подмываться).
-IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху, лямблиям, трихинелле, эхинококку (сдается кровь из вены для исключения тканевых гельминтов, и для того, чтобы заподозрить некоторых просветных, в виду того что диагностика их зачастую затруднительна).
По результатам обследования консультация инфекциониста.
Что делать, печень увеличена.
8 апреля
У меня Гепатит С. Проходил лечение в 2015 году, безрезультатно, сказали, что иммунитет ослаблен. Сам продолжал пить Фосфоглив и Урсосан. Сейчас болит печень, увеличена и колит в правом подреберье. Что дальше пить?
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в настоящее время существуют несколько групп препаратов от гепатита С. В случае неэффективного лечения первой схемой, можно рассмотреть другие препараты прямого противовирусного действия
Инфекции от крыс
8 апреля
Подросток выносил мусор, просыпал его, собирал руками с травы возле мусорки. На мусорке очень много крыс. Ходят и по траве, возможно там есть помет. Этими же руками ел шоколад сразу там же. Произошло 10 дней назад. На этот вопрос мне здесь ответили, что возможно лишь...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Возможно у ребёнка герпес 1/2 типа ( можно сдать анализ крови методом ифа IgM и IgG на герпес 1/2 типа). В описанной вами ситуации риска заражения ребёнка инфекцией (бешенством, мышиной лихорадкой) нет. Есть минимальный риск заражения кишечной инфекцией и глистной инвазией.
Гепатит С
8 апреля
Расшифровать анализ. На прием только завтра,вот интересно получить расшифровку сейчас
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По предоставленным анализам гепатит В не выявлен (HBsAg отрицательный), но обнаружена РНК гепатита С, что расценивается как Хронический гепатит С (если нет проявлений острого гепатита). Обычно в таких случаях рекомендуется противовирусная терапия. В настоящее время гепатит С достаточно хорошо поддается лечению.
Запущено все? Как лечить сейчас?
8 апреля
1 марта был приступ отравления, но я подумала, что желчный среагировал на блины, которые поела на кануне. После этого диету держала, но состояние общее было не очень, давление скакало, стул нестабильный, слабость, и живот странно болел. Ждала когда доктор гастроентеролог...
Нина, Москва
Вопрос закрыт
То, что вы чувствуете — естественно и очень по-человечески. Когда есть семейная история онкологии, особенно по женской линии, тревога часто живёт рядом. Но давайте скажу вам главное прямо:

Нет, то, что с вами происходит сейчас, не говорит об онкологии. И не превращается в неё автоматически.

Вы описали острое начало, инфекционный эпизод, изменения микрофлоры, воспалительные проявления, реакцию на пищу, медикаменты, эмоции. Всё это — динамичное, живое, реагирующее. Онкология — совсем другой процесс. Он не появляется внезапно, он не даёт зелёный стул, температуру и боли, которые проходят, он не колеблется от пробиотика к пробиотику.

Ваш организм сейчас в состоянии борьбы и восстановления, он не "ломается", он пытается справиться — и вы ему помогаете. Вы не игнорируете сигналы, вы идёте к врачу, вы изучаете, ищете. А это уже совсем другой путь, чем у многих из тех, кто сталкивался с онкозаболеванием.

Наследственность — это не приговор, это повышенное внимание и готовность проверяться. У вас есть эта готовность. А значит — уже не та история, что у мамы и бабушки. Это ваша история, и она про силу, знания и поддержку.

Завтра вы идёте к врачу — и это уже огромный шаг. Верьте: страх отступает, когда появляется ясность и конкретный план. Вы не одна, и вас не "пожирает болезнь". Вы — человек, который сражается за себя, и делает это очень достойно.

Если после визита будет нужна помощь с анализами, интерпретацией или просто поговорить — я помогу
Лямьлии у ребенка 5 лет.
8 апреля
Здравствуйте. По назначению пульманолога, ребенок пропил 7 дней хофитол. Далее сдали кал на яйцеглист, обнаружили. Далее мы пошли к инфекционисту. Нам назначили альбендазол 400мг. (3 дня однократно). Пребиотики 1 месяц.Этого достаточно? Уже начали лечение.. Сейчас читаю, что...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Примерная схема лечения лямблиоза:
1 этап) Стартовая терапия - это приём Альбендазола, именно он воздействует на паразитов + пробиотики.
Диетотерапия : модифицированный стол No 4 по Певзнеру с ограничением углеводов и лактозосодержащих продуктов и обогащением белком и пищевыми волокнами.

2 этап)
Энтеросорбенты, гепатопротекторы и желчегонные препараты, спазмолитики (при выраженном абдоминальном болевом синдроме), а также ферментозаместительные препараты (панкреатические ферменты и лактазосо- держашие препараты) - все эти группы препаратов назначаются исходя из жалоб ребенка

3 этап) продолжение пробиотиков + поливитамины

Первичную оценку эффективности лечения лямблиоза проводят через 2–3 нед после окончания этиотропного лечения (оценка рецидива); через 6 мес необходимо
контрольное паразитологическое исследование (оценка реинвазии). Критерии эффективности лечения: трехкратный отрицательный результат копроскопического исследования.
Популярные вопросы
Что делать? Ротавирус? Кишечка?
3 августа 2023
Екатерина, Тверь
Вопрос закрыт
Хронический лямблиоз
17 мая 2023
Виталий
Вопрос закрыт
Острицы не проходят
18 октября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Мобилизация и гепатит С
27 сентября 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Укус клеща
25 июля 2022
Ирина, Владимир
Вопрос закрыт
Анализ на вич
20 июля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Укусила собака, но не до крови
4 июля 2022
Виталий, Москва
Вопрос закрыт
Повторно острицы (наверное)
1 июля 2022
Светлана, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Мышиный помет
9 июня 2022
Мария, Кострома
Вопрос закрыт
Укус ребёнка боррелиозным клещем
21 мая 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Лямблии,метеоризм
21 апреля 2022
Анатолий, Казань
Вопрос закрыт
Зуд после укуса клеща
12 апреля 2022
Юля
Вопрос закрыт
Герпес 6 типа
9 апреля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Ифа 4 вич
7 апреля 2022
Виктор
Вопрос закрыт
Анализ на бешенство
5 апреля 2022
Павел, Жуковский
Вопрос закрыт
Описторхоз
28 февраля 2022
Лена
Вопрос закрыт
Паразиты, анализы
16 февраля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
25 января 2022
Ирина, Истра
Вопрос закрыт
Постгерпетический зуд
4 января 2022
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Инна Сергеевна Каплиева
432 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
256 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Юлия Сергеевна Георгиева
11 отзывов
Психолог
2021-2022
Опыт работы: 3 года
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Извозчикова
Толковые, грамотные ответы. Была полезна. Грамотный, знающий доктор.
— Сергей
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Подробная консультация и развернутый ответ на вопрос Было очень полезно Однозначно...
— Анна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия