Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

Токсоплазмоз

6 октября 2024

Добрый вечер! Были на базе отдыха, к нам забежала кошка уличная, все ее гладили на протяжении двух дней она осталась с нами в доме, теперь решили ее забрать. Интересует вопрос: я беременна и только узнала о существовании токсоплазмоза. Какова вероятность заражения ? Кошку...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2024-10-06T23:04:15+03:00

Здравствуйте! если Вы соблюдаете личную гигиену и гигиену перед едой, то риска нет

Question 2

Ребенок играл с игрушкой в которой был мышиный помет

4 ответа

6 октября 2024

Здравствуйте. Ребенку 1,5 года, заполучил игрушку, которую не дал помыть предварительно с мышиными какашками, которые никто не обнаружил сначала, т.к. были в углу. Ребенок мог до них дотронуться и вероятней всего дотронулся. Играл больше часа с ней. После съел кусок яблока...

Анна

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2024-10-06T23:01:16+03:00

Здравствуйте! Риск быть может по глпс, по кишечным инфекциям и гельминтам.
Но все зависит от давности фекалий
Эти болезни проявляются в течении месяца, не быстро
Экстренной профилактики нет, только наблюдение за температурой и общим самочувствием

Question 3

Клетки при вич

1 ответ

6 октября 2024

Регулярно раз в сутки принимаю теропии от вич.вопрос ?почему медленно растут клетки ?

Максим, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Исюкова Ирина Леонидовна · Answer · 2024-10-07T10:37:54+03:00

Здравствуйте. Антиретровирусная терапия влияет только на вирусную нагрузку, к клеткам она никакого отношения не имеет. За воспроизводимость клеток отвечает ваша иммунная система и множество факторов в вашем организме ( сопутствующие хронические заболевания). Клетки не у всех достигают пределов нормы, значит для вашего организма достаточно того количества, которое у вас, чтобы справляться с инфекцией. Оценка эффективности терапии складывается из показателя вирусной нагрузки, если она не определяется, значит терапия действует и ее смена не требуется.

Question 4

Сыпь вирусная

5 ответов

6 октября 2024

Здравствуйте! Ребёнку 2,9. Две недели сопли. Температуры не наблюдалось. В саду карантин по ветрянке. Заметила у ребёнка на бедре сыпь. Далее сыпь стала распространяться. Обе ноги, в основном бедра и ягодицы, ниже колена тоже немного есть. На предплечьях, живот, спина. И на...

Валерия, Челябинск

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2024-10-06T21:33:30+03:00

Здравствуйте! Это энтеровирусная инфекция - по описанию и по клинике. Здесь специфического лечения нет. Продолжайте давать эти препараты, сыпь при зуде можно обрабатывать Каламином.
Прогноз благоприятный!

Question 5

Алкоголь и прививка от бешенства

4 ответа

6 октября 2024

Здравствуйте. 4 октября поцарапала уличная кошка. 5 октября сделали прививку от бешенства под лопатку и в плечо, место укола под лопаткой немного отекло и побаливает. В этот же день, по незнанию, вечером выпила фужер вина, сегодня меня "просветили", что пить нельзя...

Елена, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Нуриева Асият Вердиевна · Answer · 2024-10-06T20:55:12+03:00

Здравствуйте.
ничего не будет, всё хорошо.
Просто на время не злоупотребляйте алкоголем.

Question 6

Передача гепатита B

9 ответов

6 октября 2024

Добрый день! Встречались с парнем недолго, пару раз курили кальян из одного мундштука. Сегодня выяснилось, что у него обнаружили гепатит В. Подскажите пожалуйста, через слюну, через курение одним мундштуком нельзя ведь заразиться геп В? Я сама сдавала anti-HBs в феврале 2022...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2024-10-06T20:46:50+03:00

Здравствуйте!
Так нельзя заразиться гепатитом В, не переживайте!
У Вас хороший защитный титр антител.

Question 7

Температура у ребенка

2 ответа

6 октября 2024

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться. У ребенка две недели температура 37-37,5 и иногда поднималась до 38, болеет без симптомов. Пили амоксиклав, затем клацид. На третью неделю температура резко поднималась до 39 и держалась 4 дня, назначили Панцефт и изопринозин, на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2024-10-06T22:41:59+03:00

Здравствуйте! по Анализам это перенесенная, сейчас не активная инфекция
Сдавали ли вы оак, можете прикрепить?

Question 8

Инфекция или нет?

5 ответов

6 октября 2024

Здравствуйте, попала в инфекционную больницу с рвотой и диареей с большим количеством слизи и кровью ( прожилки), так же была просто слизь с кровью без кала,подскажите это инфекция или что-то другое? Очень испугало такое количество отклонений в анализе. После капельниц...

анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сучкова Евгения Сергеевна · Answer · 2024-10-06T20:38:08+03:00

Здравствуйте,в анализах нет ничего страшного.Учитывая,что есть положительная динамика от ципрофлоксацина,вероятно у Вас бактериальная кишечная инфекция.С такими симптомами может протекать дизентерия,сальмонеллез,кампилобактериоз и другие.Поэтому сейчас точно нет повода для паники,нужно просто дождаться результатов анализа кала.

Question 9

Непонятная экзантема

3 ответа

6 октября 2024

Ребенок 1,5 года. В пятницу появилась мелкоточечная сыпь в местах соприкосновения с одеждой (преимущественно в зоне резинки трусов). Далее появилась диффузно по всему телу, кроме волосистой части головы. На слизистых посмотреть трудно, рот не дает посмотреть полноценно, на...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2024-10-06T20:36:58+03:00

Здравствуйте!
У ребенка энтеровирусная инфекция, ее классическое проявление с сыпью на ладонях и стопах, поражением слизистой ротоглотки, которое появляется на 2-3 день болезни.

Специфического лечения нет, только симптоматическое. Элементы сыпи можно обрабатывать лосьоном каламина (он окажет противовоспалительное, охлаждающее и противозудное действие), обильное питье из расчета 40 мл на кг веса в сутки, пища максимально щадящая (не раздражающая), не кислая, не твердая, не горячая. Если есть элементы во рту то обрабатываем их холисалом или персиковым маслом, при болевом синдроме нурофен в возрастной дозе.
Если будет беспокоить зуд кожи то добавляем зодак или зиртек в течении 3-5 дней.
Сыпь разрешится бесследно в течении 1-2 недель.

Question 10

Укололся после пациента

6 ответов

6 октября 2024

Ситуация такая 11 августа я укололся после пациента и мы сразу взяли его анализы на инфекции: все пришло отрицательно.Я знаю что есть такая вещь как инкубационный период и думаю вдруг он был в этом окне. Далее на всякий случай я сдал 2 октября на вич антиген/антитело(то есть...

Mandarin

Вопрос закрыт

Дедейко Елена Михайловна · Answer · 2024-10-06T20:10:00+03:00

Здравствуйте!
После первого укола мы исключаем у Вас заражение ВИЧ, поскольку достоверный результат будет уже спустя 42 дня с момента контакта (у Вас прошло даже немного больше времени). Рекомендую Вам обязательно также обследоваться на вирусные гепатиты В и С через 3 и 6 месяцев после аварийной ситуации (нужно сдать anti-HCV, HBsAg). Также рекомендую Вам точно убедиться, что Вы привиты против вирусного гепатита В и у Вас достаточный иммунитет. Для этого нужно сделать анализ крови на anti-HBs. Если результат будет более 10 ЕД, значит, Вы привиты и иммунитет достаточный.
Симптомы, которые Вы описываете, не указывают на ВИЧ, наиболее вероятно обострение хронического тонзиллита.

Question 11

Подросток 14 лет температура два месяца

4 ответа

6 октября 2024

13 августа у сына 14 лет впервые поднялась температура 38.5 , три раза госпитализировались , ставили Ковид , ангину , бронхит , все время температура возвращалась , поднималась до 40 кроме температуры сначала симптомов не было , в больнице температура не спадала от...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нуриева Асият Вердиевна · Answer · 2024-10-06T20:02:46+03:00

Нуриева Асият Вердиевна

Здравствуйте.
Приложите имеющиеся анализы

Question 12

Бешенство заражение

8 ответов

6 октября 2024

Добрый вечер. Я покупала мясо и продавец убирала говяжий язык, а потом накладывала мне мясо. Подскажите, можно ли заразится бешенством если прикоснуться к говяжему языку? Ведь там могли остаться слюни.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2024-10-06T20:23:40+03:00

Здравствуйте!
Таким образом, бешенством заразиться нельзя.
Вирус вне организма долго не живет, в виду своей неустойчивости в окружающей среде, в течении нескольких секунд теряет свою вирулентность (способность заражать) и затем погибает.
Передача вируса возможна при прямом контакте с больным животным, при укусе или ослюнении кожных покровов или слизистых, когда слюна из пасти попадает в рану.
В Вашей ситуации повода для беспокойства нет!

Question 13

После ваацинации

2 ответа

6 октября 2024

После вакцинации от столбника держиттся температура, можно её сбивать парацетомолои и сколько это будет продолжаться?

Николай

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2024-10-06T19:40:55+03:00

Здравствуйте! Сбивать можно парацетамолом или ибупрофеном
Нормальная реакция на вакцину не превышает 5 дней

Question 14

Требуется ли антибактериальная терапия

2 ответа

6 октября 2024

Здравствуйте, ребенку 10 лет, носитель стафилакока , осень, весна, насморк кашель без температуры,Сейчас перенесли какое то ОРЗ или ОРВИ в легкой форме, горло насморк, затем улучшение и снова ушло все в кашель с постназальным затеканием, в 6 утра кашель , никак не...

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2024-10-06T18:13:00+03:00

Здравствуйте. Если титр меньше 10 в 7 степени, то это вариант нормы. Стафилококк это часть микробиоты нормальной, в норме живёт на коже и слизистой, лечат только тогда,когда он проявляется фурункулами, карбункулами и тд... но для этого конечно нужно чтобы иммунитет ослаб значительно. Убирать его навсегда не получится и не надо и опасно, он занимает свою эндоэкологическую нишу и занят своей работой, он тоже нужен, и если его теоретически убрать- придёт более агрессивный микроб например клостридия или ещё что-то, хотя и это на сегодня не проблема. Рекомендую Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Таких курсов 2 раза в год: весной и осенью. Стимулирует как местный клеточный и гуморальный иммунный ответ, так и системный иммунный ответ. Витаминно-минеральный комплекс курсом месяц, именно комплекс – будет эффективнее. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.