пустая фотография

Онлайн консультация инфекциониста

Вопросы инфекционисту

22403 вопроса
Отрицательный результат
24 июня 2025
Здравствуйте, сдавал планово тест ИФА 4 поколения на вич и все инфекции. Все пришли отрицательное, но в графе с ВИЧ с обычным отрицательным результатом от лаборатории на АТ и АГ написано, что Результат московского центра спид - АТ не обнаружены. Сдавал 22.06, результаты...
Алан
Вопрос закрыт
Алан, доброй ночи.

Я - врач-инфекционист, специалист по консультированию сервиса "Спроси врача".
Это очень хорошо, что антитела к ВИЧ у вас не обнаружены. Если у вас не было рискованных незащищённых контактов, то значит у вас нет ВИЧ-инфекции.
Укусил клеща
24 июня 2025
Здравствуйте обнаружила вчера клеща под коленом был очень маленький и без крови.Вытащила аккуратно вроде ничего не осталось .Сегодня покраснело место. После укуса клеща это норма такое покраснение? Антибиотик не начала пить так как только закончила 19.06.питб доксициклин. Был...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алина.

Сам укус обычно быстро становится незаметным на 3-4 сутки.
Наблюдайте за своим состоянием
в течение 4 недель.
Если появятся такие симптомы:
- эритема на месте укуса,
- повышение температуры тела свыше 37,5°C,
- увеличение лимфоузлов рядом с местом присасывания
нужно  обследоваться на IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок и обратиться к врачу.
ВИЧ в предпенсионном возрасте.
24 июня 2025
Добрый день. Мужчина 63 года (отец). Ежедневное употребление алкоголя в разных дозировках, возможное употребление травки. В апреле обнаружили ВИЧ. Я полагаю стадия СПИД, так как лечит пневмонию с апреля, кандидоз пищевода. На данный момент находит в инфекционном отделении,...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Евгения.

Взаимодействие у алкоголя и антиретровирусных препаратов есть, потому что алкоголь и многие АРВП метаболизируются (перерабатываются) в печени.

Одновременный прием может усилить побочные эффекты АРВТ: например, тошнота и головокружение могут стать сильнее.
Алкоголь может повлиять на концентрацию препаратов в крови: повысить или понизить уровень концентрации АРВП, что может снизить эффективность лечения или усилить токсичность препаратов.
На вопрос - почему резко плохо стало - ответить затрудняюсь. Причин тому может множество - любое вторичное проявление на фоне иммунодефицита и/или токсичное влияние алкоголя или всё вместе.
Что касается прогноза: у меня было много разных пациентов с ВИЧ, выявленных в стадии СПИДа, и среди очень многие улучшились на фоне АРВТ. И у многих уровень иммунитета повысился до нормальных цифр.
Каждый пациент индивидуален. Очень многое зависит от приверженности пациента, адекватности и эффективности АРВТ, принимает ли пациент профилактику оппортунистических инфекций, если есть показания и тд.
Поцарапал уличная кошка
24 июня 2025
Здравствуйте, сегодня на улице слегка поцарапал кошка в области шеи, прям маленькие точечки. Кошка на вид домашняя, чистая и ласковая просто испугалась когда я взяла её на руки. Стоит ли обращаться к другому врачу ща прививкой или подобным?
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача ". По предоставленной вами информации имеется риск по бешенству . В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют наблюдение за кошкой в течении 10 дней, если с ней за это время, ничего не случится, то вакцинироваться не нужно. Если такой вариант не возможен рекомендуют обратиться по месту жительства в травмпункт и начать прививаться от бешенства.
Возможен ли боррелиоз?
24 июня 2025
2 месяца назад был укус клеща. Сейчас на месте укуса уплотнение, очень сильные головные боли. Сначала как прострелы,сейчас общая боль гуляющая по всей голове. На месте укуса красное пятно овальной формы
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют сдать анализы ИФА крови на клещевые инфекции с IgG и IgM, после по результатам анализов рекомендуют очную консультацию инфекциониста для осмотра и назначения лечения.
Укус клеща
22 июня 2025
Два дня назад ходил на прогулку по лесу, после нее пришел увидел на ляжки клеща достали его но потеряли просидел он в районе 2-3х часов может и меньше, стоит ли идти на анализ крови, регион Ивановоская область (Иваново)
Даниил
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Даниил!

Не каждый инфицированный клещ передает возбудителя, плюсом также является то что клещ присосался кратковременно, что существенно снижает риск заражения боррелиозом.
В случае если есть тревога и страх по поводу укуса клеща, назначают экстренную профилактику Доксициклином по 100 мг 2 раза в день в течение 5 дней.
В течение 4 недель следите за самочувствием.
Если появятся такие симптомы:
- эритема на месте укуса,
- повышение температуры тела свыше 37,5°C,
- увеличение лимфоузлов рядом с местом присасывания
нужно  обследоваться на IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок и обратиться к врачу.
Стрептотест и Цефтриаксон
22 июня 2025
Здравствуйте, уважаемые врачи. Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл делать стрептотест после 4 х уколов Цефтриаксоном? И эффективен ли Цефтриаксон при ангине? Анализы не сдавала, температура высокая 39.5 была, после 4 укола стала 37-38, белый налет на миндалинах, сильная...
Евгения, Тула
Вопрос закрыт
Здравствуйте, на фоне приема Цефтриаксона стрептатест может быть ложноотрицательным, поэтому его можно сделать, но стоит учитывать, что отрицательный результат не дает гарантии отсутствия стрептококка
Да, Цефтриаксон эффективный препарат для лечения ангины
Анализ на токсокороз
22 июня 2025
Анализ на токсокороз показал ОПсыв. =1,117. ОПкр. =0, 303
Тоня
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Антитела выявлены в небольшом количестве, это указывает на ранее перенесённую инвазию, а не на текущий процесс.
Здравствуйте
22 июня 2025
Анализ крови на гипатит б показал что есть гипатит в крови а пцр анализ показал что на днк гипатит б не обнаружено
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
На некоторых стадиях гепатита В вирус может отсутствовать в крови, это характерно для стадии так называемого "неактивного носительства".
Однако вирус всё равно есть в ткани печени. В таких случаях тркбуется наблюдение и контроль анализов раз в 6 месяцев.
Сколько работают прививки АДС, АС И АКДС
21 июня 2025
В 2014 была ревакцинация АДС, в 2019 АДМ, и в 2021 году на работе загнал нож в руку и сделали прививку АС, есть ли сейчас защита от столбняка?
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Да, защита против столбняка есть сейчас, она сохраняется как минимум 10 лет после вакцинации.
При получении травмы дополнительная прививка требуется, если прошло 5 лет и более от последней прививки.
Укус клеща
21 июня 2025
Здравствуйте нужно ли после укуса клеща, делать анализ клеща в лаборатории или лучше сдать анализ крови на вирусы которые переносит клещ?
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Ни в том, ни в другом необходимости нет.
Сейчас требуется наблюдение за местом присасывания клеща и общим самочувствием в течение 30 дней. Если появится подозрительные симптомы (растущее красное пятно (5 см и более) или повышение t до 38-39 С без явных симптомов ОРВИ), то нужно будет обратиться к врачу.
Заражение от собаки
20 июня 2025
На асфальте лежала собака(уличная большая собака бродячая)Она ушла и через минуту мой ребенок упал туда, где она лежала и счесал себе локоть до крови. Есть ли риск заражения бешенством? Или может другими инфекционными заболеваниями?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вероятность заразиться бешенством при таком сценарии отсутствует, повода для переживаний нет. Также нет опасности заразиться от собаки другими инфекциями, не переживайте.
Вирус бешенства в окружающей среде нестойкий.
Он вне организма быстро теряет свою вирулентность (способность заражать) это происходит в течении нескольких секунд, а затем через некоторое время погибает, но уже не представляет опасности (не может заразить).
Опасность представляет только прямой контакт с животным, а именно: укус или ослюнение кожи/слизистых, когда слюна из пасти животного контактирует с раной. Только в этом случае показана экстренная вакцинация.
Бешенство
20 июня 2025
Добрый день, понимаю, что со вопрос - это что-то из ряда вон выходящее, но я хотела бы убедиться. Лет 10-13 назад меня укусила собака подруги, собака не проявляла никогда никаких признаков агрессии, я ее во сне случайно задела, не могу убедится жива ли она сейчас или нет, но...
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ольга, здравствуйте!

Я - врач-инфекционист Ольга Нармаева, специалист по консультированию сервиса "Спроси врача".
Такая вероятность полностью исключена, так как животное, зараженное бешенством быстро погибает - за 3-7 дней, максимум до 10 дней.
Без боли нечего негде не болит
20 июня 2025
Ответ анализ Вирус гепатита В (кол.) ДНК 2,3x10^4 что означает????
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Анализ означает, что количество вируса гепатита В в 1 мл крови 23000 МЕ или копий (единица измерения обычно напечатана на бланке с результатом). Этот уровень считается умеренно высоким.
Чтобы оценить ваше состояние обычно при гепатите В, кроме вирусной нагрузки, назначают клинический анализ крови, биохимический анализ крови, коагуллограмму, УЗИ органов брюшной полости, исследования на степень фиброза.
Лучше обсудить очно с врачом о показаниях к началу противовирусной терапии.
Берегите себя.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна высококвалифицированный специалист , профессионал своего дела. Объяснила все...
— Инга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Врач с революционными взглядами надеюсь он прав Врач с революционными взглядами надеюсь он прав...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень доброжелательный и внимательный Консультация очень грамотная и полезная Однозначно...
— Марина
фотография пользователя
Инфекционисту Петр Ляшенко
Хорошее отношение Хорошая консультация Советую консультироваться у этого врача
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Антонова
Хорошее отношение Очень полезный ответ Хороший врач, советую для консультаций
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Хорошее отношение врача Очень поеденная консультация Хорошо ответил на все вопросы
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
фотография пользователя
Инфекционисту Ольга Астахова
На все вопросы подробно ответила в отличие от других врачей Почувствовала спокойствие после ее...
— Ирина, г. Челябинск
фотография пользователя
Врачу УЗД Ольга Сыркова
Замечательный доктор, очень компетентная, отвечает на все вопросы. Очень полезно Конечно посоветую
— Леночка, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Замечательный и компетентный в своей области специалист. Все прекрасно разъяснил и успокоил...
— Леночка, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Антонова
Большое спасибо за Ваши ответы на мои бесплатные вопросы!!! Как недавно сказал кто-то умный:...
— Елена
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Все понравилось Консультация мне помогла Врача посоветую
— Станислав, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Оперативность ,четкость, все по делу. Этот сайт посоветовала подруга. Ещё понравилось то ,что...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Оперативное , качественное отношение, удивительно,что сейчас можно,так четко...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Хороший врач! Полезная!Спасибо! Посоветую!