Онлайн консультация кардиолога

Question 1

10 мая

Добрый день. У мужа 38 лет, был инфаркт ориентировочно в конце марта, который он перенес на ногах. Узнали случайно на ЭКГ и эхо сердца. В больницу поехал только спустя примерно месяц после предполагаемого инфаркта. До больницы чувствовал себя хорошо, я настояла чтобы поехал....

Дарья

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-05-10T19:50:16+03:00

Здравствуйте. Туман в голове пациенты отмечает на фоне низкого давления или пульса - контролируете данные показатели?
Кровь из носа прожилками и небольшие синяки допустимы так как пациент принимает ко поавикс - а это 2 разжижающих кровь лекарства.
Жалобы на боль по характеру не похожи на сердечные , но с учетом перенесенного инфаркта показан как правило Холтер ЭКГ чтобы уточнить работу сердца и эпизоды ишемии .
Как переносит нагрузки физические? Боль длится дольше 10-15 минут?

Question 2

Совместный приём препаратов.

2 ответа

10 мая

Здравствуйте, уважаемые доктора!)Помогите разобраться)с 2020 г.принимала этацизин по поводу частой ЖЭС, в последнее время перестал держать аритмию.РЧА В 2020 БЕЗРЕЗУЛЬТАТНО, мой кардиолог говорит, что можно перейти на пропанорм или фоекаинид.так вот дело в том,что я...

Марина

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-10T19:50:04+03:00

Марина, здравствуйте!

Если исходно показатели ЭКГ в норме никаких противопоказаний для совместно приема пропанорма и золофта нет, обычно , терапия переносится комфортно и никаких изменений на экг , в т ч измерения интервала qt не ввязывают, не переживайте

Question 3

Мскт или узи бца

1 ответ

10 мая

Здравствуйте, недавно узнала, что в Америке появились новые клинические рекомендации кардиологов для диагностики и профилактики ссз, в них узи бца не рекомендуется, поскольку это операторозависимое исследование. Рекомендуется Мскт коронарного кальция. Можете прокомментировать...

Елена, Челябинск

Вопрос закрыт

Зайцева Ирина Юрьевна · Answer · 2026-05-11T18:22:53+03:00

Здравствуйте, Елена!
Если нет симптомов и просто хотите оценить риск ССЗ, рекомендуется начинать с МСКТ коронарного кальция. УЗИ БЦА (сонных артерий) показывает процент стеноза только в сосудах шеи, а не в сердце, поэтому для оценки коронарного риска это косвенный метод.
В случаях, если важно узнать процент стеноза коронарных артерий, выполняется КТ-коронарография с контрастом.
Важно, что на МСКТ без контраста не видно рыхлая (нестабильная) или стабильная бляшка, виден только кальций. Оценить структуру бляшки возможно только при КТ-коронарографии с контрастом.

Question 4

Тахикардия и ОРВИ

5 ответов

10 мая

Здравствуйте, страдаю тахикардией на фоне послеродового теродита (ожидаем когда гормоны сами нормализуются), сейчас болеем всей семьёй орви, соответственно моя тахикардия стала еще выше сидя под 110-120, недосып дома младенец, старшая болеет с температурой. Для пульса ничего...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Михайлова Ольга Владимировна · Answer · 2026-05-10T19:28:01+03:00

Добрый день!
Повышение пульса на фоне ОРВИ является закономерной и нормальной реакцией организма.
Развитие миокардита и тахикардия никак не связаны между собой, по этому поводу можно не переживать.
Сейчас главное, чтобы ситуация с гормонами щитовидной железы была под контролем.
А на фоне орви не забывать про обильное питье

Question 5

А/Д и БАДы.

1 ответ

10 мая

Здравствуйте.Муж пьет бессопралол и телзап,по анализам повышен холестерин.Можно ли ему принемать БАДы виталити спирулин и БАДы виталити баланс холестерина.За ранее спасибо.

Мария

Вопрос закрыт

Левина Ксения Владимировна · Answer · 2026-05-10T19:45:28+03:00

Здравствуйте!

БАД не является лекарственным средством и его клиническая эффективность не доказана.

И если есть показания для назначения лекарственного препарата при высоком холестерине , БАД не может его заменить

Question 6

Давление и головная боль

5 ответов

10 мая

Часто начало беспокоить давление и головная боль Нормальное давление 120-80 130-80А сейчас часто в течении дня 140-85 150-87 137-85 без стрессовых ситуаций Сделал холтер со смад Прикрепляю Делал МРТ головы месяца 2 назад все нормально ( маленькая киста есть неопасная...

Владислав, Таганрог

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-10T19:20:46+03:00

Владислав, здравствуйте !

По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки в норме;
минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
По результатам смад данных за гипертонию нет
Таким образом, результаты эхокг, Холтер экг и смад в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо
Повышение давления с сердцем не связано , возможно влияние какие то внешних факторов провоцируют скачки , например , боевой синдром при остеохондрозе , переутомление, плохой сон , ничего подобного не отмечаете ?

Question 7

ПМК 1 степень

5 ответов

10 мая

Здравствуйте. Делала узи сердца, ЭКГ. Почему-то пишут тахикардия, хотя я при похоже в больницу всегда переживаю, поэтому пульс поднимается. Что значит в ЭКГ«неполная блокада правой ножки паучка»? Очень переживаю. Что значит в узи «глобальная сократимость удовлетворительная»...

Марина

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-05-10T18:18:00+03:00

Здравствуйте
Поводов для беспокойства нет

По ЭКГ неполная блокада ПНпГ это особенность проведения тмпульса по сердцу и не является патологией.Тахикардия вероятнее всего связана с волнением

На ЭХОКГ пролапс МК 1ст является фищиологической особенностью развития клапанных створок,не нарушают работу сердца.Глобальная сократимость удовл-значит сердце хорошо справляется с нагрузками.Замедление расслабления-диастолическая дисфункция (чаще всего бывает при избыточной массе тела или тахикардии)

Лечить это совершенно не надо

При ПА с повышением пульса можно использовать Анаприлин 10мг.Давление при этом повышается?

Question 8

Диуретики

1 ответ

10 мая

Добрый день, повышенное давление , мужчина 32 года, врач назначил телзап40 + утром и телзап вечером. Читал про индапамид, типо он лучше, что если заменить на телинстар или другое

Артур

Вопрос закрыт

Зайцева Ирина Юрьевна · Answer · 2026-05-11T18:59:20+03:00

Здравствуйте.
В начале терапии лучше принимать просто телзап 40 мг утром и вечером, потому что готовая комбинация Телинстар (телмисартан + индапамид) может слишком сильно снижать давление, особенно на старте, а делить такую таблетку не рекомендуется из-за неравномерного распределения компонентов.
Комбинированную терапию обычно назначают лишь при стойко высоких цифрах артериального давления, когда лечение одним препаратом оказалось недостаточно эффективным.

Question 9

Синдром слабости синусового узла

5 ответов

10 мая

Здравствуйте, меня зовут Андрей, 26 лет. У меня были приступы, ночью мог проснуться, начинало трясти всё тело, как будто температура, пошел к врачу, повесили холтер суточный, врач посмотрел последний листок с заключением и говорит: «У вас сссу, говорит, надо прижигать». Всё...

Андрей

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-10T18:22:43+03:00

Андрей, здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами миграции водителя ритма - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний) ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
экстрасистол за сутки не обнаружено;
значимые блокады и паузы не выявлены;
выявленные блокады не опасны , на работу сердца не влияют , так как нет пауз 3.0 сек и более;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ; данных за сссу нет ;
Описанные жалобы с сердцем не связаны , всего , пруичина повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия

Question 10

Узи сердца

5 ответов

10 мая

Добрый день! Маме (72года) сделали узи сердца. Во вложении прилагаю описание, прошу проконсультировать насколько опасно текущее состояние, и дальнейшие шаги, которые необходимо предпринять. Спасибо.

Илона

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-05-10T17:20:02+03:00

Илона , здравствуйте!

По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
Полости сердца не расширены;
Уплотнение и атеросклероз клапанов, вероятнее всего, связано с повышением холестерина , в таких случаях рекомендуют анализ крови на липидный профиль (холестерин, лпнп, триглицериды), и узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических бляшек ;
диастолическая дисфункция- нарушение расслабление сердца, может быть связано с повышением давления, пульса , избыточным весом;
Отмечается умеренное нарушение функции клапанов , что привело к развитие небольшой легочной гипертензии , при этим рекомендуется исключить признаки сердечной недостаточности , сдать кровь на натрийуретический пептид (proBNP- маркер сердечной недостаточности)
Скажите пожалуйста какие отмечает жалобы ?
Есть ли патология со стороны легких , астма , хобл?

Question 11

Прошу расшифровать экг

5 ответов

10 мая

Вызывала скорую в связи с болью в животе( у меня плавающая грыжа желудка и язва). Измерили сахар 5,2. Доктор снял ЭКГ и когда снимал вторую для меня у него закончилась бумага и аппарат немного зажевал листок. Я не понимаю ЭКГ какая то плохая или это аппарат так.

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Ивлева Кристина Александровна · Answer · 2026-05-10T17:19:13+03:00

Здравствуйте!

По результатам экг ритм синусовый , правильный , пульс в норме

Имеется Неполная блокада правой ножки пучка гиса - является особенностью проведения импульсов, наблюдения и лечения не требует

Нарушений ритма, блокад, ишемических изменений нет

То что там неровно - это помехи записи, потому как идут только в 2 отведениях и не соответствуют нарушениям ритма

По ЭКГ все в норме, не переживайте

Question 12

Тахикардия .Аритмия .Тяжесть в сердце

5 ответов

10 мая

Здравствуйте ! Моему папе 62 года . На данный момент,уже девятый месяц проходит гормональную терапию Деферелин 3.75 . Аденокарцинома предстательной железы ст. T3b N0M0. Пол года назад было обследование работы сердца в кардиоцентре(фото заключений прикрепляю) ,причиной...

Анна, Калининград

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-05-10T16:44:19+03:00

Здравствуйте!
К сожалению, действительно порой химиотерапия может выступать как триггер.
Однако чтобы понять, как возможно помочь, особенно с учетом достаточно низкого пульса, важно знать следующее:
▪️УЗИ сердца, особенно фракцию выброса и толщину стенок
▪️общий анализ крови, ферритин, сывороточноежелезо, то есть нет ли анемии
▪️гормоны щитовидной железы, так как нарушение её функции тоже даёт нарушения ритма.
▪️сдача натрийуретияеского пептида, то есть оценить, нет ли сердечной недостаточности

Давно делали УЗИ сердца?

Question 13

Что делать, если после приема антикоагулянтов ксарелто и эликвис повышены эритроциты в моче

1 ответ

10 мая

Мой папа принимал 5лет ксарелто , а в этом году сдали анализ мочи общий и по Ничипоренко для нефролога. И оказалось повышенное содержание эритроцитов. В общем анализе 33, а по Ничипоренко 5000. Нефролог отправила на консультацию к кардиологу. Кардиолог отменил на 10 дней...

Светлана

Вопрос закрыт

Левина Ксения Владимировна · Answer · 2026-05-10T16:48:34+03:00

Здравствуйте!

Если есть показания к приему антикоагулянта Ксарелто или эликвис), то кардиомагнил будет неэффективен - это препарат другой группы.

Нужно разбираться с нефрологом или урологом по какой причине у Вас в моче эритроциты и уже от этого решать что делать.

Question 14

Скачки давления на протяжении трех дней

1 ответ

10 мая

Скачет давление. Чуть понервничаю, чувствую что бросает в жар и ноги ватные. Первый раз так было 4 дня назад. Стояла мыла посуду и резко в жар бросила, изменила давление было 144/102 Очень испугалась и выпила каптоприл и корвалол. Теперь панически боюсь давления. Чувствую...

Анастасия, Комсомольск-на-Амуре

Вопрос закрыт

Левина Ксения Владимировна · Answer · 2026-05-10T16:55:59+03:00

Здравствуйте!

Не нужно паниковать, нужно спокойно разобраться в ситуации.

Сначала нужно завести дневник: несколько раз в день минимум утро и вечером, измерять давление и пульс в спокойной обстановке (3 раза измеряете с разницей в 2-3 минут и берете среднее значение) записываете, и так в течение хотя бы недели. И дальше уже ориентируясь на дневник решать вопрос о дальнейших обследованиях у кардиолога.

Если есть связь со стрессом , тревогой, паническими атаками - то стоит посетить невролога / психотерапевта.

Ну и надо понимать , что курение алкоголь могут провоцировать повышение давления

Question 15

БАДы ,модно ли принимать если стоит кардиостимулятор?

1 ответ

10 мая

Здравствуйте!Тайские бады хондропроекторв,можно ли принимать если стоит кардиостимулятор?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Левина Ксения Владимировна · Answer · 2026-05-10T16:58:14+03:00

Здравствуйте!

БАДы не проходят клинические испытания, соответственно , мы не знаем какой побочный эффект мы можем ожидать от их приема. Чаще всего в БАДах речь идет только об аллергических реакциях .

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме