Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Митральная регургитация это порок сердца ?

5 октября 2025

Здравствуйте,У меня уже с 20 лет Митральная регургитация 1,5-2 ст .Сейчас мне 32 ,После двух родов она никак не увеличивалась .но хотелось бы узнать ,это является пороком сердца и будет ли она увеличиваться ?И что с этим делать ?начиталась в интернете всякого ужаса,Очень...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-10-06T02:24:05+03:00

Хашиева Фатимат Магометовна

Удачи )

Question 2

Совместимость: нолипрел+беталок+фенибут+стрезам

5 ответов

5 октября 2025

Мне 32 года. Принимаю нолипрел (5 мг) и беталок (25 мг) от повышенного давления и тахикардии (по назначению врача). Психотерапевт прописал еще фенибут и стрезам. Совместимы ли все эти лекарства?

Александр

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-10-05T21:04:18+03:00

Здравствуйте.
Да, описанные препараты совместимы между собой, но при снижении уровня тревоги возможно понижение уровня пульса и давления. Поэтому в таких случаях рекомендуется два раза в день контролировать давление и пульс, так как может понадобиться коррекция гипотензивной терапии.

Question 3

Расшифровка ЭКГ

5 ответов

5 октября 2025

Очень болела голова , и не большой дискомфорт в лопатке и грудной клетке , вызывал скорую давление 115/80, скажите касательно ЭКГ все ли хорошо ?

Евгений, Москва

Вопрос закрыт

Харламова Анжела Павловна · Answer · 2025-10-05T20:44:50+03:00

Здравствуйте!
На ЭКГ ритм синусовый, правильный.
Блокад нет.
Экстрасистол нет.
Опасных пауз между сокращениями сердца нет.
Признаков недостатка кислорода сердечной мышце (ишемии нет)
ЭКГ без патологических изменений

Question 4

Расшифровка ЭКГ

5 ответов

5 октября 2025

Заболело сердце сделали ЭКГ беспокоит учащенной пульс и переодически выскакивает аретмия

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-10-05T20:47:14+03:00

Здравствуйте! По данным ЭКГ ритм синусовый -это правильный ритм сердца и немного учащенное сердцебиение. Аритмий , ишемии по данным ЭКГ нет. Есть минимальные изменения- Нарушения реполяризации - он. не являются диагнозом или признаком конкретного заболевания- это небольшие отклонения по ЭКГ которые могут быть и в норме на фоне учащенного сердцебиения например и также при многих хронических заболеваниях а не только проблемах с сердцем . Пульс в спокойном состоянии выше 80 всегда?

Question 5

Ощущаю толчки и замирание сердца

5 ответов

5 октября 2025

Добрый день! Уже несколько месяцев ощущаю периодически толчки сердца ближе к горлу, сильный толчок и замирание. Иногда невозможно заснуть от этого. Появляется во второй половине дня, утром не бывает. Есть ощущение нехватки воздуха, желание сделать глубокий вдох. И вообще...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Харламова Анжела Павловна · Answer · 2025-10-05T20:40:19+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами исследований.
На эхо-кг сократительная способность хорошая. Фракция выброса в пределах нормы. Есть уплотнения аорты и клапанов, что может быть на фоне высокого холестерина. В подобных ситуациях обычно рекомендуется сдать липидный спектр и УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. Регургитации (обратный заброс крови) минимальный, что является вариантом нормы и специальной терапии не требует. Есть признаки легочной гипертензии незначительной (нормой сдла считается до 35 ммртст, на представленнойэм УЗИ сдла 35 ммртст) . Подобное изменение встречается на фоне заболеваний легких. Дополнительно в такой ситуации рекомендуют проведение рентгенографии лёгких.
На ХМ-ЭКГ за всё время исследования регистрировался синусовый ритм. Есть синусовая аритмия- является вариантом нормы и специальной терапии не требует. Может появиться на фоне физической нагрузки, стресса, в зависимости от фаз дыхания. Блокад нет. Признаков ишемии нет. Есть редкие экстрасистолы. Редкие экстрасистолы являются вариантом нормы и специальной терапии не требует. Их обычно и ощущают в виде толчков и пауз. Они есть почти у всех, но не все их чувствуют.
На экг синусовая аритмия. Блокад нет. Экстрасистол нет. Есть нарушение реполяризации- означает что клетки после сокращения приходят в изначальное состояние не так как обычно и замедления проводимости. При повышении чувствительности к экстрастолам и подобным изменениям на экг обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения анемии, ферритин для исключения железодефицита, ттг и т4 свободный для оценки работы щитовидной железы, калий и натрий для исключения нарушения обмена электролитов.

Question 6

Периодические боли в районе груди , спины

3 ответа

5 октября 2025

Начались боли в районе груди и спины , обычно в сидячем и лежачем положении , но иногда отдает в другие участи внутри живота , если сильно вдохнуть боль проходит , но ощущение ноющее остается , когда хожу на улице или впринципе двигаюсь проблемы не замечаю , в чем может быть...

john.seena@inbox.ru, Омск

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-10-05T21:03:22+03:00

Здравствуйте.
Описываемые жалобы характерны для проблем нервно-мышечного аппарата грудного отдела позвоночника.
Сердце болит по-другому. Также для возникновения ишемической болезни сердца нужны факторы риска, атеросклероз, гипертония, часто ещё и диабет.Все эти состояния приводят к изменению стенок сосудов, возникновению бляшек. На пустом месте они не образуются.
Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина.
Поэтому не волнуйтесь, всё в порядке.
В качестве обезболивания обычно рекомендуется принять нпвс, который хорошо переносите, или точечно нанести на больную зону мазь ,но только рядом с позвоночником,на грудь нельзя! (например, с кетопрофеном). Также помогает растянуться, повисеть на турнике. Использование аппликатор Кузнецова по 30 минут в день вечером, это снимет мышечные спазмы. Обычно рекомендуют посетить также очно невролога.

Question 7

Выпил Конкор 1.25 вечером. Опасно ли?

4 ответа

5 октября 2025

Здравствуйте. Мучают иногда вечером панические атаки. Утром выпил Конкор 2.5 эдарби кло 40+12.5 и Метформин 1000(сахарный диабет 2 го типа инсулинозависимый без осложнений). Сейчас вечером на протяжение часа пульс выше 90. Выпил Конкор 1.25 не опасно ли это? Заранее спасибо.

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-10-05T21:43:04+03:00

Атаева Джахбат Нажиюллаевна

Не переживайте) Будьте здоровы!

Question 8

Беспокоят экстрасистолы

2 ответа

5 октября 2025

Здравствуйте! Периодически беспокоят экстрасистолы, особенно в период ПМС и менструальные дни, также заметила закономерность, что после приёма пищи учащаются пульс и появляются активные перебои. Сдала все необходимые анализы и прошла обследования, файлы прикрепляю. Бывают...

Татьяна

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-10-06T09:29:19+03:00

Да, холтер все же необходимо в такой ситуации посмотреть!
Да, прием разо дважды в день возможен

Question 9

Какие дополнительные обследования нужно провести и нужно ли сделать мрт, можно ли заниматься физкультурой

2 ответа

5 октября 2025

Добрый вечер. У ребёнка с рождения стоял впр стеноз легочной артерии. К 1г6м нам его сняли сказали вы здоровы ни чего нет. На данный момент ребенку 8 лет, очень часто говорит что устала, подглазины появляются, и когда долго едем на машине (2000км)то я замечаю что губы...

Ксюня

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-10-06T09:34:02+03:00

Здравствуйте!
По результатам эхо кг сократимость сердца хорошая, полости сердца не расширены, незначительные недостойности 1 степени на митральном и трекумпидальном клапанах незначимы, не ни что не влияют , в лечение не нуждаются;описанные малые аномалии сердца (марс), вероятно, имеет место дополнительная хорда в левом желудочке, что также абсолютно незначимо (скорее всего, не хватает еще одной страницы заключения протокола ,проверьте, пожалуйста, все ли вы прикрепили); что касается незначительного стеноза легочной артерий , по среднему градиент стеноз действительно незначительный 1 степени, с незначительной недостаточной клапана 1 степени , учитывая отсутствия изменений по остальным показателям Эхокг , отсутствие расширения полостей сердца , это важно, такой незначительный стеноз легочной артерии нуждается только в наблюдении. Каких то последствий такой незначимый стеноз не дает , ограничений существенных у ребенка нет, какие то чрезмерные нагрузки не рекомендуются, участие например в соревнованиях, а так те нагрузки , которые ребенок комфортно приносит можно делать . Необходимости в дополнительного обследования нет, контроль эхокг 1 раз в год и по необходимости

Question 10

Утолщение КИМ

5 ответов

5 октября 2025

Здравствуйте! 2 года назад сделала УЗИ допплер шеи. Там было утолщение КИМ. Я тогда очень перепугалась. Сказали, что это начала атеросклероза. Потом Знакомый врач кардиолог просто так посмотрела на узи. Не полностью, сказала бляшек нет. Провериться через 3 года. Сейчас...

Ана, Звенигород

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-10-05T19:49:20+03:00

Здравствуйте
По данным липидного профиля очень хорошие показатели, в том числе ЛПНП(плохой холестерин)
По данным УЗИ есть небольшое утолщение КИМ, но УЗИ очень операторзависимое исследование, в таких случаях спокойно через 1-2 года можно в динамике посмотреть
Учитывая отсутствие факторов риска, показатель ЛПНП, то повода для переживаний нет

Question 11

Расшифровать Велоэргометрию

5 ответов

5 октября 2025

доброго вечера, уважаемые доктора! проходила можно сказать плановое обследование ( постоянная слабость) и делала Велоэргометрию. Хочу понять - нужно ли мне делать коронарографию? хочу получить альтернативное мнение ! показатели крови тоже прикрепляю с акцентом на Холестерин и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кокорина Елена Ивановна · Answer · 2025-10-06T08:35:10+03:00

Кт коронарографию можно выполнять, она так же выполняется с контрастированием

Question 12

3 дня сильно болела голова и давление поднималось до 159/100

1 ответ

5 октября 2025

Доброго времени суток.02.10 - после обеда сильно болела голова ( думала от того , что давно не училась , а тут столько много информации - удвоенная работа). Таблетки не пила . Полежала на ковре Кузнецова и получилось уснуть . Давление не мерила.03.10 - проснулась без боли ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Назарова Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-10-05T20:04:35+03:00

Назарова Анастасия Сергеевна

Прикрепите пожалуйста

Question 13

Отёки от лекарств.

5 ответов

5 октября 2025

Здравствуйте! У меня сильно стучит сердце. Предположительно, из-за того, что остеохондроз позвоночника и грыжа межпозвоночного диска иннервируют сердце. Принимаю бисопролол 20 мг в день, амлодипин 10 мг в день, лозартан 100 мг в день. Схема хорошо помогает. Появились отеки....

Владимир, Тольятти

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-10-05T16:32:45+03:00

Здравствуйте
Из описанных препаратов обычно отёки вызывает аплодипин(преимущественно на ногах) , также данный препарат может вызывать небольшую тахикардию, в таких случаях рекомендуют заменить аплодипин на индапамид 2.5 мг утром, также возможно замена лозартан на кандесартан (более эффективный и сильный препарат чем лозартан)
Исключены вторичные причины тахикардии?
Обычно данные препараты не влияют на мочеиспускание

Question 14

Замена лекарства на аналог

5 ответов

5 октября 2025

Добрый день! Два года назад перенесла инсульт в легкой форме (быстро доставили в больницу). Назначены лекарства: лозартан 25 мг, бисопролол, аторвастатин 40 мг, соталол 80 мг, ксарелто 20 мг. Лечение 2 года по программе бесплатно. Срок закончился, приобретать таблетки за свой...

Татьяна

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-10-05T16:20:04+03:00

Здравствуйте
Из данного списка препарата самым дорогим является ксарелто (стоит около 3 тыс) , сейчас есть большое количество аналогов (например ривароксия, зинакорен, круоксабан)
Остальные препараты не являются дорогими, в аптеке с такими же названиями можно найти аналоги (российского производства)
Препарат бисопролол и соталол не рекомендуют вместе принимать

Question 15

У мамы подскочило давление от свечки

4 ответа

5 октября 2025

Здравствуйте, маме 60 лет, было повышенное давление но уже год как не беспокоит тк пьет на постоянной основе телзап 12,5 + 80. Назначили свечи Индометацин, на фоне цистита и немисулид. После первой свечки и нимесулида появилась дрожь, мы подумали что она заболевает. На второй...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт