Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Помогите разобраться в анализах и исследованиях при выписке из стационара

27 марта

Почувствовала жжение в груди и давление в груди, вызвала скорую. Меня увезли в стационар с подозрением на коронарную недостаточность. Там провели много исследований и взяли много анализов. Ничего острого по сердцу не нашли. При выписке врач сказала, что возможно тревожное...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-27T06:39:26+03:00

Курбанов Ахмед Шахбанович

Поэтому поводов для беспокойств нет
Крепкого здоровья вам

Question 2

Стенокардия. Еженочно.

4 ответа

27 марта

Здравствуйте. Маме 75 лет. ИБС. Стенокарлия напряжения фк2(клин) Атеросклероз коронарные артерий. Стентирование в 2017м году, Гипертоническпя болезнь. 3ст. Есть стеноз до 40% гемодинамически не значимый. Каг проведён в ноябре 2024. По причине потери сознания при поступлении...

Светлана, Волгоград

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-27T01:56:32+03:00

Здравствуйте
Судя по описанию болей (в ночные часы) у вас нетипичная стенокардия-Принцметала (на фоне спазма сосудов)
Во время приступов нужно использовать 500мг АСК и 10мг Нифедипина
Амлодипин я бы вам посоветовала перенести на вечер (это самый главный препарат расширяющий сосуды)
Вместо ранексы-Кординик 10мг 1/2 таб 2р/д (для профилактики ишемических болей)

Question 3

Низкий пульс

1 ответ

27 марта

Беспокоит низкий пульс. Ночью доходит до 41. В покое 54-48. При нагрузках повышается, раньше занималась спортом. Уже полгода хожу с новыми смарт часами и они вот только месяц назад начали фиксировать пульс ниже чем обычно. Подскажите что делать. ЭКГ делала в этом месяце все в...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-03-27T06:17:52+03:00

Здравствуйте, Вы описываете по частоте пульса не опасную для здоровья ситуацию. Тем более что у спортсменов частота пульса часто бывает ниже так как сила сердечного сокращения позволяет обеспечить хороший сердечный выброс сокращаясь реже.
Идеально проверяет нарушения ритма и проводимости холтеровский монитор, если по его результатам вопросов не будет, то к показателям Смарт часов можно относиться спокойнее.
Подобная ситуация бывает при заболеваниях щитовидной железы сопровождающиеся снижением ее функции, в плановом порядке можно сдать анализы.
Вместе с тем если жалоб с этой частотой пульса у Вас нет, то это вариант нормы.

Question 4

Повышенное нижнее давление

5 ответов

27 марта

Здравствуйте. У меня АИТ, гипертиреоз, менопауза. Два года назад начало подниматься давление. Подобрали Нолипрел 0,625. Примерно год длилось переодически высокое давление. И вот почти год было нормальное. Но нормальное верхнее 110-125, а нижнее всегда повышено. 110/82,...

Елена

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-03-27T05:47:34+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Пульс и артериальное давление вариабельные показатели.
Зависят от психоэмоционального состояния переутомления физического и психического.
Также возможны изменения на фоне патологии щитовидной железы.
Пульс в пределах нормы 60-80 ударов в минуту.
Если пульс выше можно выпить успокоительное,либо же анаприлин 10 мг.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 5

Расшифровка ЭКГ

1 ответ

27 марта

Здравствуйте! Можете пожалуйста помочь в расшифровке ЭКГ

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Григорян Жанна Ашотовна · Answer · 2025-03-27T00:20:44+03:00

Здравствуйте, прикрепите плёнку ЭКГ для ознакомления.
..,.....,
.......
.......
........
.......
.......
.......
........
.........,....,,...........
.......
.......
.......
........
.........,....,,...........
.......
.......
.......
........
.........,....,,...........
.......
.......
.......
..........
.......
.......
.......
........
.........,....,,.........
.........,....,,.........

Question 6

Расшифруйте кардиограмму

5 ответов

26 марта

Здраствуйте. Четыре дня назад начались давящие боли в грудине(средостении) внутри как бы, отдающие влево.Чуаство как будто застрял воздух в грудине, ну или как бы застряли камни. Испугалась сделала кардиограмму.Смущает показатель Т(-42) Прочитала за Тэла-еще больше...

Полина

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-27T20:08:59+03:00

Сделать ЭХОКГ,КТ органов грудной клетки
Холтер,спирометрия не нужны

ЭКГ намного лучше

Question 7

Высокий холестерин и АБ при менопаузе

6 ответов

26 марта

Здравствуйте,уважаемые врачи! Мне 56 лет ,3 года в климаксе.В марте сдала анализ крови на липидный профиль и была просто огорошена результатами .Анализы и УЗИ брахеоцефал ных артерий прикрепляю. Стараюсь вести здоровый образ жизни , раз в неделю занимаюсь плаванием, при росте...

Андрей, Чебоксары

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-26T23:02:47+03:00

Здравствуйте
Из общего холестерина около 80% вырабатывается в печени , поэтому только немедикаментозными мероприятиями тяжело глобально повлиять на уровень общего холестерина(в том ЛПНП-так называемый плохой холестерин)
Прикрепите пожалуйста результаты

Question 8

Боль в грудной клетке и левой лопатке

5 ответов

26 марта

Здравствуйте,уважаемые доктора!У меня вопрос следующего характера,уже несколько дней болит грудная клетка в области сердца и левая лопатка,жжение,немного давит,лопатка болит по типу зажима нерва(крутит) (боль идёт фоном,я хожу на работу,делаю дела,но не проходит,но и не особо...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-03-26T23:27:22+03:00

Здравствуйте.
Описываемые вами жалобы характерны для проблем нервно-мышечного аппарата грудного отдела позвоночника.
Сердце болит по-другому. Также для возникновения ишемической болезни сердца нужны факторы риска, атеросклероз, гипертония, часто ещё и диабет, чего у вас нет. Все эти состояния приводят к изменению стенок сосудов, возникновению бляшек. На пустом месте они не образуются.
Поэтому не волнуйтесь, всё у вас в порядке.
В качестве обезболивания обычно рекомендуется принять нпвс, который хорошо переносите, или точечно нанести на больную зону мазь (например, с кетопрофеном). Также помогает растянуться, повисеть на турнике. Использование аппликатор Кузнецова по 30 минут в день вечером, это снимет мышечные спазмы. Посетите также очно невролога.

Question 9

Переодически появляются искры в глазах, минут 20 и все проходит. Что это?

3 ответа

26 марта

От партнера

Давление, были сильные приступы головокружения, год как нет. Боли в пояснице, отдает в ноги, бывает отек голеней, бывает одышка. Ухудшение с 2015 года. Лечение в стационаре в 2017г Переодически вызов врача и назначение лечения .Постоянно Трипликсам 1 т утром. Вечером...

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Болдырева Наталья Владимировна · Answer · 2025-03-26T22:29:29+03:00

Здравствуйте. Учитывая гипертонический анамнез, колебания АД, симптомы головокружения, ,,искры,, , рекомендуется очная консультация невролога для исключения органической патологии головного мозга, осложнений сосудистого генеза. Возможно проведение МРТ головного мозга, узи сосудов шеи.
Болевой в поясничном отделе с иррадиацией в ноги больше всего характерен для корешкового синдрома. Рекомендуется также очная консультация невролога для обследования позвоночника.
Одышка и отеки связаны с сердечно-сосудистой патологией. В данном случае рекомендуется проведение эхо сердца, экг,узи сосудов нижних конечностей (вены на предмет варикоза, артерии на предмет атеросклероза).
Коррекция терапии после обследования у очного кардиолога, невролога.

Question 10

Кардиолог направил на УЗИ сердца

2 ответа

26 марта

Получила результат и БЦА хотела уточнить всё ли хорошо м моим здоровьем

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-26T22:45:33+03:00

Да именно нужно поймать момент приступа, а то холтер будет не информативен, конечно можно купить кардиофлешку, часы , чтобы зафиксировать приступ
Сомневаюсь, что приступы тахикардии связаны с грыжей и с остеохондрозом

Question 11

Тахикардия

5 ответов

26 марта

Здравствуйте.Беспокоит такая проблема. Пульс, практически постоянно 85-120. Принимаю Анаприлин,только если пульс выше ста. Прописал кардиолог.Чувствую,как оно бьётся, иногда ощущение толчков. А иногда, замирание,аж дыхание перехватывае. Кажется,что оно остановится.Сразу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-26T22:54:26+03:00

Здравствуйте
ЭХОКГ переделывать не надо
А вот Холтер я бы посоветовала,потому что на пленке ЭКГ есть единичная наджелудочковая экстрасистола,и по прошлому Холтеру они у вас были но в фищиологичном количестве
А клиника,которую вы описываете (толчки,повышение пульса),связанна именно с данными нарушениями ритма
Возможно количество экстрасистол у вас увеличилось
Надо дополнительно исключать несердечные причины экстрасистол и повышенного пульса: железодефицит,дисбаланс электролитов и гормонов щитовидной железы
Поэтому нужно дообследоваться:сдать ОАК,кровь на ферритин,сыв.железо,калий,магний,ТТг,Т3,Т4

Question 12

Расшифровка анализа на Тропонин

5 ответов

26 марта

День добрый!Извините за вероятно дилетантский вопрос. Сдал в т.ч. комплексный анализ крови "Главная мышца" в Гемотесте:Гомоцистеин - 12.1 мкмоль/л - в норме (< 20)Тропонин I, высокочувствительный - 30.4 пг/мл - в норме (< 34.2)Подскажите пожалуйста, как интерпретировать...

Никита, Москва

Вопрос закрыт

Лукина Анна Владимировна · Answer · 2025-03-26T21:58:53+03:00

Здравствуйте!
По описанию тропонин в норме, данный показатель рекомендуется оценивать при подозрении на инфаркт, миокардит, при травмах грудной клетки, лекарственных или токсических повреждениях миокарда. В данном случае с точки зрения интерпретации сердечно сосудистого риска этот показатель неинформативен, так как этот риск в Вашей ситуации изначально высокий, поскольку в анамнезе ишемическая болезнь сердца.

Question 13

Синусовая аритмия у ребенка

3 ответа

26 марта

Добрый вечер! Мальчик 10 лет, рост 152, вес 42 кг. Делали ЭКГ для допуска к спорту. По результатам синусовая аритмия. А на самой записи ритма я увидела приписку про высокое напряжение левого желудочка. УЗИ сердца делали в 7 лет, но нему аномально расположенная хорда в л/ж,...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-26T21:53:09+03:00

Здравствуйте
Синусовая (дыхательная) аритмия это вариант нормы, особенно у детей, так что в таких случаях нет никаких ограничений к ведению обычного образа жизни , в том числе занятий спортом
По эхо кг тоже всё в норме, это индивидуальные особенности

Question 14

Я в шоке трепетание предсердий по кардиофлешке

5 ответов

26 марта

Добрый день, уважаемые врачи ! Думал что кардиофлешка успокоиться поставил ...а она мне трепетание предсердий выдала во время тахикардии. Делал стоя. Меня трясет от страха мне всего 29 лет...

Алекс, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-26T21:50:56+03:00

Здравствуйте
По плёнкам регистрируется синусовая тахикардия, а не трепетание предсердий
Какие у вас жалобы, что беспокоит, в связи с чем был куплена кардиофлешка?
Вам нужно обратиться к неврологу для решения вопроса о необходимости назначения препаратов для снятия тревожности

Question 15

Низкое давление

4 ответа

26 марта

Добрый день. Мужчина, 72 года. Лет с 60-ти было низковатое давление, то 110 на 70, изредка 90 на 60 (поднимал кофе, крепким чаем), иногда 130 на 90. Ничего не беспокоило, от давления лекарств не пил. 4 месяца назад после перенапряжения давление 200 на 100 несколько дней,...

Николай, Самара

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-03-26T20:28:22+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
В малой дозе периндоприл 2 мг не влияет особо на артериальное давление.
Необходимо для стабилизации сосудов .
Контроль артериального давления и пульса.
Ежегодно контроль ЭКГ ,УЗИ сердца.
Буду рада вам помочь обращайтесь.