Онлайн консультация кардиолога

Question 1

1 ответ

23 марта

Появилась полная блакадаипо Холтеру , принимаю аллопинин , беталок 25 мг при 24 тыс наджелудочковых эстрасистолий , на алопенине снизила до 2,800 , чем заменить аллопенин?

Людмила

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-03-23T16:24:47+03:00

Здравствуйте. О какой именно блокаде идет речь? Можете приложить результаты исследования? В какой дозировке принимаете аллапинин? В связи с чем хотите заменить аллапинин на другой препарат?
Обращайтесь.

Question 2

Низкое давление у пожилого

6 ответов

23 марта

Маме 74 года. Склона к гипертонии, на постоянной основе принимает нолипрел. Сегодня давление 111/57 и пульс 97. С чем может быть связано и насколько опасно?

Светлана

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-23T16:14:37+03:00

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна

Будьте здоровы☺️

Question 3

Чем заменить Амлодипин?

5 ответов

23 марта

Дорогой доктор! У меня поликистоз почек, третья стадия хпн. В течение многих лет принимала от гипертонии лористу 50 мг утром и вечером, и индапамид и эгилок по 25 утром и вечером. В последнее время ( уже больше полугода) давление повышается до 190/110. Назначили дополнительно...

Лариса, Вологда

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-03-23T15:28:36+03:00

Здравствуйте, Лариса , в таких случаях комбинацию лориста и индапамид можно заменить на препарат эдарби кло в дозе 40/12 ,5, он суточного действия, эгилок с этим препаратом совместим, можно продолжить его прием

Question 4

После сна давление 140 на 98.с лартензой

3 ответа

23 марта

От партнера

Гипертония

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-03-23T14:02:45+03:00

Здравствуйте!
Если идёт повышение давление в ночное время и рано утром, очень важно исключать вторичные причины повышения.
В частности, в таких случаях назначаем УЗИ сосудов шеи, а также если имеется храп, полисомнографию.
При такой картине для контроля давления ночью и ранним утром назначаются препараты перед сном, чаще это блокаторы кальциевых каналов (например, амлодипин или леркамен).

Question 5

Terapevt

3 ответа

23 марта

От партнера

Давление 220 на 50 что делать

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-03-23T12:58:09+03:00

Здравствуйте!
Как экстренную помощь для снижения давления при кризе при отсутствии аллергии рекомендуют: моксонидин 0.2 мг (макс 0.6 мг), или капотен 25 мг, или нифедипин 10 мг (если нет тахикардии). При отсутствии эффекта обязательно вызов СМП!
И после посещение терапевта/кардиолога для дообследования и подбора постоянной терапии.

Question 6

Расшифровка анализа крови

1 ответ

23 марта

Мужчина страдает высоким давлением 170/140 бывает вот сдали анализы

Сергей

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-03-23T12:57:31+03:00

Здравствуйте. В общей анализе крови отклонений нет. А по данным биохимии - повышен уровень мочевой кислоты - норма до 350 - это вредит сосудам и суставам- здесь в первую очередь соблюдение диеты с ограничением алкоголя, красного мяса и контроль с динамике через 3 месяца. Также повышен холестерин- его норма разная у разных групп пациентов и мужчина гипертоник если еще и курит то однозначно нужно снижать - а также обязательно проверить узи сосудов шеи на предмет холестериновый бляшек . Кроме того пациенту с повышенным давлением нужно выполнить ЭХОКГ, узи почек надпочечников и анализ мочи общий и на микроальбуминурию. И принимает ли препараты от давления? Есть ли вредные привычки? Какая наследственность в семье

Question 7

Гипертония ,замедление пульса

5 ответов

23 марта

Женщина 86 лет.Поставлена гипертонии 4 мес.принмает периндоприл 4 мг .бисопролол 2.5 мг .периодически поднимается давление до 157 на 76.Повысили дозу бисопролола до 5мг 2 недели назад .стал замедляться пусльс до 53 ударов.чем можно заменить бисопролол чтобы пульс не понижался?

Зинаида Федоровна

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-03-23T10:59:42+03:00

Здравствуйте!
К сожалению, для проведения корректировки терапии мало данных.
Чтобы не нанести вреда, нужно знать больше о хронических заболеваний, иметь результаты обследований и тд.
Самостоятельно бисопролол увеличивать не стоит, в таких ситуациях, лучше оставлять дозу такой же, как есть.
При данной картине эффективно будет повышение периндоприла до 8 мг. Препарат будет копиться в организме до одной недели.
При отсутствии эффекта далее обсудить с лечащим врачом добавление к терапии блокаторов кальциевых каналов (амлодипина или леркамена).

Question 8

Повышение пульса при ангине

6 ответов

23 марта

Здравствуйте! В среду перед сном поднялась температура 38,2 никаких симптомов больше не было. Выпила Терафлю и легла спать. Утром в четверг сильно заболело горло и незначительный насморк. Температура 37,2 держалась целый день, к вечеру 38,5.Целый день лечила горло, полоскала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-03-23T10:45:41+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Пульс вариабельный показатель.
Зависит от психоэмоционального состояния переутомления.
Также повышение пульса возможно на фоне ОРВИ и интоксикации.
При повышение температуры увеличивается пульс.
Рекомендуем обильное питье,постельный режим.
Лечение по основному заболеванию.
Как скорая помощь анаприлин 10 мг.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 9

Эхокардиография результаты

1 ответ

23 марта

ЗаключениеСистолическая функция ЛЖ хорошая, ФВ 67% по Симпсону. Регургитация на АК 2ст, МК 2ст. ТК Зст, клапане ЛА 1-2ст. Дилатация предсердий. Легочная гипертензия (СДЛА 59 ммртст). Незначительная гипертрофия миокарда ЛЖ. Диастолическая функция ЛЖ не нарушена. Зоны нарушения...

Юля, Москва

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-03-23T11:13:21+03:00

Здравствуйте. По данным ЭХОКГ сократительная способность миокарда хорошая. Однако, отмечаются признаки приобретенного порока сердца, а именно недостаточности клапанов сердца, в частности трикуспидального клапана - 3ст. Также отмечаются признака легочной гипертензии (СДЛА 59). Для снижения этого показателя обычно назначают мочегонные препараты - например гипотиазид 25мг.
Также вам следует обратиться к кардиохирургу для определения дальнейшей тактики.
Будьте здоровы.

Question 10

Перестало работать лекарство

1 ответ

23 марта

Долго принимаю нолипрел би форте, лекарство не всегда работает, может качество снизилось? Или надо менять терапию?

Анатолий

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-03-23T10:43:53+03:00

Здравствуйте. В препарате нолипрел би форте присутствует компонент (периндопоил), к которому может возникать привыкание. Можно попробовать заменить его на другой препарат: например Лозап Н 50/12,5.
Будьте здоровы.

Question 11

Стинциграфия миокарда

1 ответ

23 марта

Здравствуйте. Не могли бы посмотреть результат стинциграфии, и дать рекомендации. Спасибо.

Лапшаков, Новосибирск

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-03-23T10:28:06+03:00

Здоавствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты сцинциграфии, посмотрю. В связи с чем выполнено это исследование? Есть какие-то жалобы? Повышение Артериальное давление? Боли в грудной клетке? ИБС? Гиперхолестеринемия?

Question 12

Расшифровка кт

5 ответов

23 марта

Здравствуйте. Делала кт грудного отдела. Присутствует переодически скованность в груди. Выявлены множественные кальценированные бляшки в стенках аорты, так же в коронарных артериях, Тимус частично замещен жиром. Мой рост 158 см и вес 56 кг. Что это такое и насколько это...

Аня

Вопрос закрыт

Пилевина Юлия Владимировна · Answer · 2025-03-24T21:00:39+03:00

Анна , добрый день
В целом по липидограмме все нормально . Немного повышен уровень ЛПНП , но вполне достаточно соблюдать диету с ограничением продуктов животного происхождения и уровень ЛПНП снизится

Question 13

Несколько дней наблюдаю пульс 94

5 ответов

23 марта

Несколько дней ощущаю сердцебиение , пульс 94 , чувствую себя не очень хорошо , не всегда ощущение полного вдоха ,

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-03-23T09:15:02+03:00

Здравствуйте
Обычно какой пульс?
Для начала рекомендуется снять ЭКГ, убедиться что нет никаких аритмий, что эта синусовая тахикардия
При подтверждении тахикардии рекомендуется сдать ряд анализов(ТТГ, общий анализ крови, ферритин, железо)

Question 14

Приём препарата от давления

1 ответ

23 марта

Принимаю амлодипин 5,небивалол 2,5,вечером моксонидин, принимаю каждый день, так как вечером всегда давление 150/160 на 70,пульс 56/58 получается качели, норм, повышенное, может другую комбинацию? У меня ХСн, НМК НАК и ХПН гломерулонефрит

Надежда

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-03-23T10:24:25+03:00

Здравствуйте. К сожалению, при почечной недостаточности высокой степени, подбор гипотензивных препаратов ограничено. Но,1. можно попробовать увеличить дозу амлодипина до 10мг/сут. 2. Небивалол также оставить 2.5мг.
3. Иногда присоединяют мочегонное Диувер 5мг например. 4. При недостаточно эффективности можно моксонидин 0.2 оставить на постоянной основе.
Будьте здоровы.

Question 15

Почему повышен холестерин и опасно ли это?

7 ответов

23 марта

Здравствуйте. Мне 22 года, на днях решила сдать липидограмму, так как ранее был немного повышен «плохой холестерин». Недавно сдала экг (все в норме), полгода назад сдавала эхокг (тоже все хорошо). Однако результаты, которые пришли напрягли меня. Я тревожник, может ли это...

Амина

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-23T08:26:19+03:00

Здравствуйте
Поводов для беспокойства у вас абсолютно нет
По липидограмме у вас незначительно повышен только общий холестерин (но для нас важнее уровень «плохого» холестерина,то есть ЛПНП)
Возможно связано с начальными признаками атеросклероза,заболеваниями желчевыводящих путей,избыточным весом,малой физической активностью
Пожтому посоветую пройти УЗИ БЦА и УЗИ ОБП
Лекарственная терапия не требуется!