Онлайн консультация репродуктолога

Question 1

10 сентября 2025

Добрый день! Прохожу первый протокол стимуляции. Врач назначил следующее лечение:С 02.09 я пила по 2 таблетки в день Летрозола - 5 дней. На приёме 07.09 выяснилось, что у меня очень сильная реакция. Выросло 5 в правом, и два в левом. Врач назначила Эстрожель втирать, два...

Софья

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-09-11T07:28:45+03:00

Здравствуйте, у некоторых женщин яичники очень чувствительны к гормональной стимуляции, очень часто это отмечается при СПКЯ. Даже небольшая доза Летрозола может стимулировать рост большого числа фолликулов. Но обычно стимуляцию летрозолом начинают с 2,5 мг (это одна таблетка), при не эффективности в следующем цикле увеличивают до 5 мг. Обычно в подобных ситуациях в дальнейшем проводят стимуляцию сниженной дозой летрозола или меняют препарат. На данный момент самое главное следить за своим состоянием и контроль узи в динамике.

Question 2

Низкий АМГ

2 ответа

9 сентября 2025

Добрый вечер ! Мне 33 года, не могу забеременеть 6 лет. 3 года назад поставили эндометриоз, была проведена резекция яичников и шевинг кишки , после которой назначалась Визанна, через 9 месяцев после отмены и так и не наступившей беременности рецидив, 2 месяца назад снова...

Елена

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-09-09T19:04:08+03:00

При уровне антимюллерова гормона 0,7 нг/мл и двух перенесённых операциях на яичниках шанс получить собственные яйцеклетки для ЭКО значительно снижен. Такой показатель указывает на низкий овариальный резерв, хирургическое вмешательство дополнительно уменьшает запас фолликулов.

В отдельных случаях при АМГ около 0,7 удаётся провести стимуляцию и получить 1–2 яйцеклетки, но вероятность ответа яичников низкая и результат непредсказуем. Даже при получении ооцитов частота наступления беременности остаётся крайне невысокой, что подтверждают данные крупных исследований. Именно поэтому клиники часто рекомендуют донорскую программу, которая обеспечивает гораздо более высокие шансы.

Тем не менее окончательное решение зависит от Вашего желания попробовать собственные клетки несмотря на низкие шансы. Иногда репродуктологи идут на так называемые «последние попытки» при низком АМГ, но обычно это проводится не по ОМС и результат часто бывает неблагоприятным.

Question 3

Прогинова для подавления роста фолликула

2 ответа

9 сентября 2025

Готовлюсь к криопереносу после 8 мес применения регулона .репродуктолог предложила сделать цикл на згт но без переноса , чтобы восстановить свой эндометрий. С 4 дц прогинова по 3 т, на узи на 3 дц дф 13 мм, сдержит ли прогинова рост ? Моя проблема это образование кист и их...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-09-09T20:19:25+03:00

Здравствуйте, прогинова это препарат, который содержит в себе аналог гормона эстрадиола. Эстрогены способствуют росту эндометрия, и не оказывают влияния на доминантный фолликул, данный препарат никак не подавляет рост фолликула.

Question 4

У меня нет детей была внематочная беременность

1 ответ

6 сентября 2025

Узи матка расположено ретрофлексию,контрастируется с ровными четкими контурами . Маточные трубы не определяются. Левая удалена. Вопрос: Можно 2 трубу убрать и сделать ЭКО просто даже с одной трубой не хотели делать ЭКО и что можно сделать что бы зачать ребенка. Куда...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фадеева Дарья Константиновна · Answer · 2025-09-07T10:23:33+03:00

Здравствуйте! В таких случаях рекомедуется консультация репродуктолога с решением вопроса о проведении эко с диагнозом бесплодие трудного генеза. При подготовке к эко обычно убирают вторую трубу если имеется гидросальпинкс или гидадита трубы.
Если ваш амг выше 1,2 ,то вы можете рассчитать на эко по омс. По поводу сопутствующего заболевания, нужна будет консультация невролога с заключением,что нет противопоказаний к гормональной стимуляции и проведении эко.
Обратиться можете в вашу женскую консультацию доя оформления направления.

Question 5

Фолиевая кислота

1 ответ

4 сентября 2025

Добрый день!В данный момент нахожусь в протоколе ЭКО (стимуляция). За насколько месяцев до этого в числе прочих витаминов репродуктолог назначила приём фолиевой кислоты в дозировке 800.1. Все это время я принимала Фемибион 1, недавно обнаружила, что там была меньшая дозировка...

Алиса, Брянск

Вопрос закрыт

Фадеева Дарья Константиновна · Answer · 2025-09-04T11:58:05+03:00

Здравствуйте! Не переживайте, профилактическая доза для подготовки к беременности по клиническим рекомендациям является прием фолиевой кислоты в дозировке 400 мг, этого достаточно что бы восполнить дефицит фолатов в организме.
Фолат 400, тоже производное фолиевой кислоты, можете спокойно его применять.

Question 6

ХГЧ на 7 и 8 ДПП

2 ответа

3 сентября 2025

Здравствуйте, была подсадка 5АВ эмбриона 26.08, был свежий переносЯ на ЗГТ утрожестан 200*3, эстрожель 2 клика/2 раза в деньСдала Хгч7 ДПП-3,88 ДПП-5(Знаю, что сдается в динамике через 48 часов)Со вчерашнего вечера появились очень скудные кровянистые выделения ( поэтому и...

Полина

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-09-03T18:38:24+03:00

ХГЧ на 7-й и 8-й день после переноса может быть еще очень низким, так как имплантация у разных женщин происходит не строго в один день, а в интервале нескольких суток. Иногда на этих сроках анализ фиксирует лишь начало выработки гормона.

При этом важно смотреть не только на сам уровень, но и на его динамику. Пока прирост небольшой, что может соответствовать как очень ранней имплантации, так и биохимической беременности. Для более точной оценки стоит повторить ХГЧ на 10–11-й день после переноса — именно тогда картина становится яснее.

Скудные кровянистые выделения на фоне поддержки встречаются и при имплантации, и при начале менструации, поэтому по ним однозначный вывод сделать нельзя. Поддерживающую терапию лучше продолжать до получения достоверных результатов.

Question 7

Какая доля вероятности, что я беременна?

2 ответа

3 сентября 2025

добрый день! я очень боюсь нежелательной беременности, 25 августа (~8 дней после овуляции, ~6 дней после конца предполагаемого фертильного окна) у меня был защищенный (презервативом) секс. спонтанный. однако партнер не эякулировал, более того, его половой член не был твердым...

Евгения

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-09-03T10:05:48+03:00

здравствуйте, шанс наступления беременности в описанной ситуации стремится к нулю. Так как во-первых половой акт был защищенный, во вторых для наступлений беременности нужна Эякуляция во влагалище, её не было. Наступить беременности просто не из чего. Задержки цикла до 10 -12 дней в норме могут быть. Например возможно изменение цикла на фоне стресса, отсутствие овуляции, более поздней овуляции.

Question 8

ХГЧ на 7 дпп

2 ответа

2 сентября 2025

Здравствуйте! Мне в протоколе ЭКО сделали свежий перенос на 5-е сутки, эмбрион 5АВ, я на ЗГТ, утрожестан 200*3 и эстрожель 2 клика/ 2 раза в день. Сдала ХГЧ и прогестерон на 7ДПП ХГЧ-3,8Прогестерон 28,7Как я понимаю ХГЧ очень маленький для 7 ДПП? Есть ли вероятность...

Полина

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2025-09-02T10:41:31+03:00

Здравствуйте. Уровень хгч говорит о состоявшейся беременности. Пока стоит проводить контроль ХГЧ в динамике каждые 48 часов в той же лаборатории, прирост должен наблюдаться в 1,5-2 раза . Если такого прироста наблюдаться не будет , то это повод для беспокойства. На данном этапе только наблюдение .
Поддерживающая терапия достаточная

Question 9

Помогите разобраться с анализом на гормоны

1 ответ

30 августа 2025

Добрый день! на 19ый день цикла мазало, при этом я принимаю дюфастон по назначению врача на постоянной основе. Мазало так же и в прошлом месяце, но это было одной каплей, и позже к 28 дню цикла пришла менструация, поэтому, особых поводов беспокойства не было. А в этот раз...

Ильсия, Уфа

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-08-30T12:24:05+03:00

Здравствуйте, по результатам обследования отмечается преобладание ЛГ над ФСГ, что указывает на отсутствие овуляции, и характерно для СПКЯ. Повышенный АМГ характерен для мультифолликулярного строения яичников и часто наблюдается при СПКЯ. Отмечается небольшое повышение уровня ДГЭА-с. Так же отмечается снижение уровня витамина Д, в подобных случаях рекомендуют восполнять дефицит приемом препарата витамина Д. Уровень ТТГ снижен, обычно в подобных случаях рекомендуют оценить Т3, Т4 свободный, антитела к ТПО и антитела к ТТГ и с результатами проконсультироваться с эндокринологом для коррекции показателей. Дюфастон создает искусственный цикл и на фоне его приема могут возникать мажущие выделения.

Question 10

Хранение Гонала

1 ответ

29 августа 2025

Здравствуйте. Купила Гонал-Ф 900МЕ для инъекций для ветрификации ооцитов. Сейчас он в холодильнике в дверце. Сегодня буду делать первый укол, перед этим я так поняла нужно довести до комнатной температуры. А потом после вскрытия как его хранить? Так же в холодильнике или при...

Екатерина

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-08-29T16:24:54+03:00

Здравствуйте, хранение препарата допустимо при температуре не более 25 градусов. Возможно хранение в девере холодильника, возможно просто хранение в шкафу, если комнатная температура не выше 25 градусов. При таких условиях не снижается его эффективность.

Question 11

Симптомы после укола Овитрель

2 ответа

22 августа 2025

Добрый день! 17.08 поставила укол овитрель по назначению врача (в этом цикле была стимуляция летрозолом), половой акт был 19 и 20.08. Сегодня начал тянуть низ живота, как перед менструацией, которая по календарю должна быть через 2 дня.Тянущие ощущения могут быть после укола...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-08-22T14:05:42+03:00

Здравствуйте, тянущие боли могут наблюдаться и это не означает, что беременность не наступила. Пока рекомендуется продолжить наблюдение, если менструация не начнётся, то рекомендуется оценить уровень ХГЧ для подтверждения беременности.

Question 12

Совместимы ли между собой глутатион и Сорбифер дурулес?

1 ответ

7 августа 2025

Здравствуйте, бесплодие трубного фактора. Сейчас готовлюсь к Эко, было 3 эко, первый раз беременность наступила, но внематочная, обе трубы удалены, т.к. была самостоятельная беременность так же трубная. После двух Эко, есть крио эмбрионы, но при подсадке в основном...

Арина, Москва

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2025-08-07T19:56:23+03:00

Здравствуйте! Эти препараты совместимы, но лучше делать перерыв в два часа между приёмами.

При низком уровне ферритина биохимические беременности случаются чаще, чем при хорошем запасе железа. Идеальный уровень ферритина должен соответствовать весу тела.

Если протоколы ЭКО не дают результата неоднократно, можно рассмотреть преимплантационное генетическое исследование эмбрионов.

Question 13

Эко проблема с клетками

2 ответа

12 июня 2025

Здравствуйте, такая проблема .Мне 31 год, мужу 36 лет.Операций по женски, абортов, беременностей не было ни разу.Делали эко 3 раза, АМГ 4.29. Трубный фактор и Мужской фактор (астенотератозооспермия)1.В первый раз в мае 2023 года взято 16 яйцеклеток , делали Эко+икси...

Аноним, Челябинск

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-06-13T07:18:58+03:00

Здравствуйте, к сожалению повлиять на яйцеклетки и сперматозоиды к сожалению никак невозможно. Проблема либо в материале супруга, либо в вашем. У меня был похожий пример пары, им было так же предложено уже использовать донорский материал, т к за спиной стояло 6 попыток ЭКО и все безуспешные. Но они решили последний раз использовать все таки со своим материалом и все вышло. Шанс есть всегда, и нужно максимально его использовать. Возможно проблем именно связана с супругом, т к чаще всего такое встречается именно при мужском факторе.

Question 14

Планирование беременности после биохимической беременности.

2 ответа

27 мая 2025

Здравствуйте уважаемые врачи! Была биохимическая беременность. Беременность мы планировали, делала тесты на овуляцию, всё как надо.Подскажите пожалуйста, как подготовиться к беременности чтобы точно всё благополучно прошло, после биохимической беременности(Как я понимаю, что...

Алёна, Москва

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-05-28T09:29:02+03:00

Здравствуйте, планировать беременность можно сразу же после биохимической беременности со следующего цикла. Никаких дообследований однократный эпизод не требует, чаще всего причиной являются хромосомные нарушения и поэтому не происходит имплантации (естественный отбор). При планировании беременности обычно рекомендуется прием фолиевой кислоты 400 мкг, калия йодида 200 мкг, витамин Д 2000 ед. этого более чем достаточно. Не переживайте, успокойтесь и спокойно планируйте беременность, с большей вероятностью этого более не повториться.

Question 15

Протокол ЭКО и алкоголь

2 ответа

13 мая 2025

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, встаю в протокол ЭКО, на 4 день цикла (3 день стимуляции) запланировано крупное семейное мероприятие. Можно ли выпить бокал-два вина или шампанского?

Ирина

Вопрос закрыт

Шишкина Анна Владимировна · Answer · 2025-05-13T22:03:12+03:00

Ирина, здравствуйте!
Один -два бокала можно выпить вполне. Не переживайте, отдохните. Главное не злоупотреблять. От пары бокалов никакого вреда не будет, тем более пока что еще даже не этап переноса эмбриона.