пустая фотография

Онлайн консультация репродуктолога

Вопросы репродуктологу

1657 вопросов
Нет имплантации. Ни в естественном цикле, ни после 1-й подсадки. Помогите подготовиться к следующей
7 сентября 2023
Мне 33, мужу 32. На протяжении двух лет пробуем самостоятельно зачать детей - все бесполезно. Перепробовали много разных тактик, сдали все анализы, которые только можно сдать. В итоге пошли на ЭКО.Получилось 4 эмбриона на подсадку на 5 день. 4 АБ - не прижился. Остался еще...
Андрей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Добрый день!
Вопрос такой:
Что из обследования вы проводили(можно списком для начала без результатов обследования). Прикрепите то, что у вас есть.
Первое подозрение на хронический эндометрит, который влияет на рецептивную способность эндометрия. Для этого проводится cd-138 в полости матки
Анализ на кариотип
8 сентября 2023
Не нашла генетика в перечне врачей!У меня сын, почти 7 мес. Ставили риск синдрома дауна на 1 скрининге 1:55, не было Носовой кости. Родился 8/9 апгар. Сдали кровь из вены на анализ в 6 месяцев. Выдали результат, что патологии нет. Может ли быть транслокационная форма? Когда...
Алена
Вопрос закрыт
Добрый день!
На сайте нет генетиков.
Есть вариант мозаичности по синдрому дауна, тогда можно в кариотипе и обнаружить нормальную ситуацию.
В любом случае вам нужна очная, консультация генетика. Сейчас многие компании проводят онлайн-консультации, если вам тяжело добраться до генетиков.
Да, существует еще транслокационная форма синдрома, но она должна быть выявлена в кариотипировании.
Также нельзя исключить сейчас и другие синдромы, не связанные с синдромом Дауна. Вам нужно решать о постановке диагноза совместно с неврологами. В этом случае обычно предлагают госпитализацию для дообследования.
В плане слабости мышечной, часто данное явление бывает и у ребенка без синдрома. Надо заниматься с ребенком массажем+упражнениями для стимуляции ползания и укрепления мышц. В этой ситуации лучше поискать опытного специалиста.
Низкий амг
7 сентября 2023
Добрый день! Мне 32 года, несколько лет пытаюсь забеременеть. Сдала анализы: амг - 0.45, фсг - 10.65. Делала метросальпингографию - левая труба непроходима, правая проходима, но расположена высоко. УЗИ показывает один фолликул. Муж сдавал спермограмму и консультировался с...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Пока у Вас своя менструация и есть овуляция- естественная беременность не исключена. Но одна проходимая труба также снижает шансы. Донорская яйцеклетка не так уж страшна.
Не можем зачать ребёнка
7 сентября 2023
Добрый день, доктора. Меня зовут Валентина, прошли с супругом кучу обследований, а врачи, то ли не говорят чего-то, толи не хотят работать, а последний вообще сказал сдать глюкозу и холестерин и на этом всё. Во вложении результаты анализов мои и супруга. Что ещё нужно? С...
Кирилл
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Цикл регулярный! Делали узи по 2 фазу? Овуляция есть? Эндометрий хорошо растет?
У вас в 12.22 однократно под вопросом полип эндометрия, что-то делали?
Неувидела спермограмму с морфологией и мар-теста.
Беременностей всего сколько было и чем закончились?
Выбор препарата для стимуляции
6 сентября 2023
У меня в анамнезе тромбоз, 5 месяцев назад Врач назначила для стимуляции Клостилбегит и менопур, после тромбоза пару раз стимулировалась, но Лоретой Без осложненийВрач говорит, что Клостилбегит и лорета обладают похожим действием, так ли это? Какой препарат безопасней?
Ольга, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Добрый день! Скажите, пожалуйста, а на стимуляцию Вы реагировали? Какой у Вас антимюллеров гормон?
Утолщение в эндометрии
3 сентября 2023
Добрый день! Постараюсь описать вкратце. Мои диагнозы :хроническое воспаление в матке ( лейкоциты повышены до 30) на инфекции сдавала- чисто, фемофлор 16-норма. Лапароскопия 2019 год . Правая труба непроходима полностью, и здоровый яичниклевая проходима но эндометриоз левого...
Мария
Вопрос закрыт
Добрый день!
Хроническое воспаление в матке не ставится на основание повышенных лейкоцитов. В норме лейкоциты до 30. Лейкоциты могут повышаться по причине эктопии на шейке матки. Для того, чтобы выявлять хронический эндометрит необходимо смотреть иммунногистохимию на наличие. Cd-138 в полости матки. Это наиболее информативно и четко в понимания наличие воспаления. Косвенными признаками хронического эндометрита могут быть узи-изменения, данные гистологии, наличие биохимических беременностей. По узи признаки достаточно не специфичны. Гиперэхохенные включения не всегда могут быть признаком эндометрита. Могут быть и признаком внутреннего эндометриоза(аденомиоза), скопления секрета желез итд.

Базальный слой эндометрия нельзя, убрать в гистероскопии. Только функциональный слой убирается. Если есть хронический эндометрит, то нужны в первую очередь антибиотики.
Не наступает беременность в течении полугода
2 сентября 2023
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста что делать в данной ситуации. Мне 23 года, мужу 26. У меня была лапароскопия по поводу удаления эндометриоидных кист , прижигания эндометриоза и рассечение спаек. На данный момент труба слева не проходима, левый яичник не функционирует, так...
Анастасия, Благовещенск
Вопрос закрыт
Добрый день, Анастасия! Пробуйте беременеть еще пол года, лучше на фоне приема дюфастона по 10 мг 2 раза в сутки с 16 по 25 день цикла. Если не получится то надо обращаться в центр эко.
Результат анализа на генетическую тромбофилию
1 сентября 2023
Здравствуйте!В марте у меня была замершая беременность, и гинеколог мне сказал сдать анализ на генетическую тромбофилию. Там есть ряд показателей, которые не в норме. Есть ли риски при последующей беременности?В мае я сдавала также анализ на д-димер и он был 554. Нужно ли...
Дина
Вопрос закрыт
Добрый день!
Вы можете прикрепить коагулограмму?

Дело в том, что мутации у вас по гиперкоагуляции в гетерозиготной форме и малозначительны. Есть мутация 13 фактора, которая, компенсирует состояние по гиперкоагуляции. Ничего серьезного по анализу не вижу.
На афс смотрели?
Разжижать кровь или нет?
1 сентября 2023
Здравствуйте! Мой вопрос адресован репродуктологам и гематологам одновременно, потому что я запуталась и не знаю, как действовать. Мне ставят наследственную тромбофилию низкого риска. Мутация протромбина, возраст - 42 года, ВРТ - всего 3 балла. Только что вступила в протокол...
Иветта, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Вам по назначению гематолога показан прием НМГ на фоне протокола ЭКО. Такую схему используют, это действительно повышает риски кровотечения после пункции, но с целью профилактики препарат отменяется незадолго до пункции и назначается снова если все в послеоперационном периоде хорошо. «Втихаря» в любом случае колоть ничего не надо, Ваш репродуктолог должен знать что Вы колете НМГ, и проконтролировать его своевременную отмену
Увеличение гормона АМГ, количества фолликулов
30 августа 2023
21 июня было ЭКО, 37 лет, неудачно. Первый аназил АМГ - 0.56, 5 фолликулов. При вступлении в протокол показатели АМГ 0.4, 5 фолликулов на оба яичника, при пункции 1 не пустой. Сегодня АМГ 1.6, 10 фолликулов. С чем связан такой рост?
Наталья
Вопрос закрыт
Добрый день!
Амг показывает преантральные фолликулы, то есть зрелые. Рост фолликулов из незрелых в зрелые происходит постепенно. Чем старше женщина, тем меньше фолликулов созревает в яичнике и меньше уровень амг. При стимуляции в эко мы даем мощный рост фолликулов из незрелых в зрелые формы. Практически большинство фолликулов зрелых выходит при стимуляции. Поэтому уровень амг снижается. Далее надо время, чтобы фолликулы подросли и уровень амг может снижаться резко. Когда фолликулы подрастают из незрелых в зрелые формы, то амг становится выше, тк резко увеличивается, количество зрелых фолликулов, выделяющих амг.
Беременность после спирали возможна???
30 августа 2023
Добрый вечер, подскажите стояли ВМС 11 лет, после неё 1,2 не могу забеременеть. Возраст 43. Весной прошла гинеколога осмотр УЗИ анализы норма. Тесты не показывают овуляцию. Что делать? Врач говорит только эко, но лечения ни каких не предложила. Сказала что в моём возрасте уже...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Да, после внутриматочной спирали возможна беременность
Забеременеть можно в любом возрасте пока функционирует менструальный цикл
Если вы не можете забеременеть уже 1,2 года, то необходимо пройти обследование (в течение 3 месяцев, не растягивайте сильно). В первую очередь, сдать СПЕРМОГРАММУ партнеру! Вам сделать узи органов малого таза, сдать анализ крови на АМГ и с результатами прийти на прием к репродуктологу.
Не обязательно нужно именно ЭКО, но вопросами лечения бесплодия занимается именно врач репродуктолог. Он может назначить лечение после которого вы сможете забеременеть самостоятельно, если это возможно.
Низкий Амг
28 августа 2023
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, можно ли забеременеть в моей ситуации. Мне 36 лет, год назад была проведена операция по удалению эндометриоза и миомы, резекция сигмовидной кишки, после пол года кололи диферелин, потом пол года визанна. Сейчас миома опять растает, сдала...
Лилия
Вопрос закрыт
Я бы в вашей ситуации не стала бежать на операцию и эко, а попробовала провести внутриматочную инсеменацию спермой мужа 2-3 цикла. Пытаться сейчас самостоятельно можно, но шансы небольшие и при этом теряется время. За это время (2-3мес)ничего страшного не произойдет. Это единственная альтернатива операции сейчас.
Не хочется проводить операцию, тк время будет играть не в вашу пользу.

Сказать, получится ли беременность сложно. Мы можем только предполагать.

Пока готовимся к инсеменации более детальное обследование на тромбофилии, аутоиммунные факторы бесплодия, и тд. Обследование должно быть не поверхностным, чтобы все получилось.
Подскажите пожалуйста
27 августа 2023
Здравствуйте, прохожу стимуляцию овуляции. Летрозол с 3 по 7 ДЦ (2,5 МГ) , прогинова с 3 по 14 ДЦ, инозитол и витамины комплекс (фемибион). Сегодня 10ДЦ. У меня мультифолликулярные яичники. Узи приложила, изменений вроде нет, максимальный 5,5 в правом яичнике. Еще узи будет...
Дарья
Вопрос закрыт
Добрый день!
К сожалению по узии не очень. Есть, конечно, вероятность, что подействует и овуляция будет позже. В любом случае надо на 14 день смотреть. Пока по узи доминантного фолликула нет. Если его не будет через 3 дня, то не стоит надеяться, на этот цикл.
Мфя это не диагноз. Это признак. Что вы из гормонов сдавали? Какой у вас рост/вес?
Каким методом лучше делать эвакуацию плодного яйца после не удачного эко
27 августа 2023
Неразвивающаяся беременность раннего срока , какой способ лучше для более быстрого восстановления, щедящего, чтоб быстрее восстановилось для следующего протокола.Это полноценный аборт?Знаю , что после абортов вообще многие родить не могут. 1 способ в стационаре типа пылесоса...
Владимир
Вопрос закрыт
Добрый день!
Более мягкий и физиологичный считается медикаментозный аборт. Он лучше для, последующих беременностей. При операционном методе можно повредить ткань эндометрия и рецепторный аппарат, который нужен для последующей беременности
Первичное бесплодие
24 августа 2023
Добрый день. Проблема началась весной 2022 года. У меня случился сбой цикла после отмены КОК. При осмотре врачом была выявлена эрозия, после сдачи анализов поставлен диагноз «Дисплазия 1 степени». Эрозию санировали. Врач назначил препарат Дюфастон на 3 месяца для...
Арина
Вопрос закрыт
Добрый день!
Какая-тотсовершенно непонятная ситуация.
1. На фон отмены кок это норма, что менструация проходит не в срок. Организму надо привыкнуть, чтобы заново начать работать самостоятельно без поддержки извне гормонами. Это называется синдромом гиперторможения яичников. Это не патология. До 6 месяцев вполне . организм может восстанавливаться. Дюфастон здесь не нужен.

2. Дисплазия 1 ст на основании анализов или глаза? Дисплазия 1 степени часто выставляется в онкоцитологии при воспалительном прцессе , где нарушается сама трактовка исследования. Если все восстанавливается, после противовоспалительного лечения, значит дисплазии не было. Но надо обязательно исключать иппп, которые могут давать такую картину и влиять на фертильность.

3. Вам назначили Дюфастон. Он работает только на приёме. К нему показаний у вас не было. Он обладает действием истончения на эндометрий. Если его начинать пить до овуляции, то он и ее может блокировать.

4. У нас по узи видят желтое тело. То есть все же овуляция есть. Значит это не помеха для беременности.

5. Для предположения о мультифолликулярных яичниках нужна 2 составляющие из 3 и исключить другие причины заболевания:
Гиперандрогения клиническая ил клиническая
Мультифолликулярные яичники по узи
Отсутствие овуляции.

Для полной картины по гормонам надо смотреть прежде всего андрогены, чтобы разобраться а нет ли надпочечниковой природы и более детально разобраться в природе заболевания:
17-он прогестерон, общий тестостерон, гспг, андростандиол, кортизол, дгэа-с, прегненалон. Провести глюкозотолерантный тест. Сдать витамин д, ферритин, сывороточное железо, нжсс, лжсс.
Исходя, из результата уже говорить о тактике ведения.

При наличие своей овуляции стимуляцию не проводят. Если проблема будет с выходом яйцеклетки можно стимулировать уколом хгч. Но не факт, что понадобится. В плане плохого роста эндометрия лучше добавит заместительную гормональную терапию для лучшего роста эндометрия.

Если трубы проходимы, то это не только эко. Но решение принимается еще на основании спермограммы мужа. Многое зависит от него. Сейчас гораздо важнее наладить цикл и найти причину, мешающую.

Если можете, прикрепите пожалуйста гормоны то, что есть.
Популярные вопросы
Эко и полип
6 апреля 2023
Гульнара
Вопрос закрыт
Витамины перед эко
23 января 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Сгусток после выскабливания эндометрия
20 октября 2022
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Планирование беременность после замершей
20 августа 2022
Галина
Вопрос закрыт
Эко по омс
6 июля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Инсеминация
23 мая 2022
Севиль, Челябинск
Вопрос закрыт
Мазня после переноса
16 мая 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Как стимулировать овуляцию?
13 мая 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Резкое снижение АМГ, с чем может быть связано?
2 мая 2022
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кровь после ЭКО
4 апреля 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Замершая беременность после эко
31 марта 2022
Мария
Вопрос закрыт
Низкий АМГ
25 марта 2022
Мила, Калининград
Вопрос закрыт
Боль после неудачного эко
22 марта 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Азооспермия
9 февраля 2022
Геннадий
Вопрос закрыт
Анализы перед ЭКО
1 февраля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Поздняя овуляция при коротком цикле.
28 января 2022
Мария
Вопрос закрыт
Повышенный ФСГ
21 января 2022
Мария
Вопрос закрыт
Может ли родной брат быть донором спермы
18 января 2022
Мария
Вопрос закрыт
Кровотечение после переноса
3 января 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Репродуктолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Владимировна  Шишкина
110 отзывов
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 6 лет
Лидия Владимировна Цвилёва
97 отзывов
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 6 лет
Анна Алексеевна Зечевич
2 отзыва
Репродуктолог
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. П
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Петровна  Гербутова
91 отзыв
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
фотография пользователя
Вникла в суть проблемы, дала грамотные рекомендации! Компетентный врач. Большое спасибо! ...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Врач очень быстро откликнулся на мой вопрос, отвечал на мои...
— Катя
фотография пользователя
Быстрые ответы и очень доходчиво!Врач изучила протоки у и посмотрела все анализы,вела со мной...