Онлайн консультация лора

Question 1

5 апреля

Здравствуйте, изначально заболели с ребёнком ОРВИ 22 марта, насморк был слабый, больше беспокоило горло у обоих. Вроде все почти прошло, думали, что поправились. Но Затем 28 числа у ребёнка поднимается температура до 38,5, у него и у меня начинаются жёлтые выделения из носа...

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-04-05T17:53:36+03:00

Здравствуйте.
Обычно подобное ухудшение состояния может интерпретироваться, как ситуация, когда присоединяются бактериальные инфекции после синусита. В подобной ситуации рекомендуется как правило прием антибиотиков. Какой-то антибиотик принимали последние 3 месяца? Файл пока не приложен еще.

Question 2

Красное горло

4 ответа

5 апреля

Уже пару месяцев горло вот так красное,не болит,но лимфоузлы с лева 2 увелечены)с лева были зеленые сопли из носа,после орви,и вот так горло и осталось,может ли быть рак горла?или почему не кончается,пила только ромашку пару раз и стрепсилс,температуры не было

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-04-05T17:38:56+03:00

Здравствуйте!
На представленных фото отмечается выраженная гиперемия, инфильтрация слизистой задней стенки глотки, больше в области боковых валиков, небных миндалин. Налетов, изъязвлений нет. В лакунах небных миндалин чисто.
Гиперемия слизистой глотки, в основном, результат воспаления или постоянного воздействия вредных факторов( курение, холод, запыленность, загазованность, бумажная пыль, воздействие химически агрессивных веществ (лаки, краски и др).
Также причиной могут быть выделения, стекающие и раздражающие слизистую, из задних отделов носовой полости, при наличии воспаления в носовой полости.
Другой причиной может быть раздражение слизистой глотки забросом содержимого желудка в верхние отделы пищеварительного тракта.
Рекомендуется ограничить воздействие раздражающих факторов на слизистую (соблюдать щадящую диету, минимизировать воздействие забросов желудочного содержимого в верхние отделы пищеварительного тракта, исключить курение, если есть такой фактор, если есть факторы профессионального раздражения (запыленность, загазованность, бумажная пыль, воздействие химически агрессивных веществ (лаки, краски, порошки и т.д.), то рекомендуется пользоваться средствами защиты.
На ночь рекомендуется распылять на заднюю стенку глотки масляный раствор Олефар дуо,
таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
Не беспокойтесь. Никаких признаков новообразования и онкологической патологии нет.

Question 3

Ларингит в 30 недель беременности

5 ответов

5 апреля

Добрый день. В четверг начало першить горло, а в пятницу утром сел голос. Полоскала горло фурацилином и раствором солевым, промывала носоглотку также раствором с морской солью, пила много теплой жидкости. В субботу голос начал возвращаться, сегодня уже могу разговаривать, но...

Настя, Москва

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-04-05T17:46:37+03:00

Здравствуйте. Как правило ларингта вызванно-вирусными инфекциями, действительно, влечение не обязательно применять антибактериальные средства. То, что голос уже восстанавливается, говорит о постепенном восстановлении слизистой гортани. Можно дополнительно проводить ингаляции с физраствором. А также соблюдать голосовой покой.

Question 4

Еле заметная красная точка в горле

5 ответов

5 апреля

Здравствуйте! Моё основное заболевание - Гэрб. Это очень долгое время отражалось на горле, но затем начал лечение у гастроэнтеролога и долгое время нахожусь в ремиссии. Само горло визуально всегда красное, но жалоб нет, время от времени принимаю антирефлюксное лечение. На...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2026-04-05T16:22:41+03:00

Здравствуйте, возможно это механическое повреждение слизистой например, при грубом полоскании, употреблении твёрдой пищи или воздействие раздражающих веществ может привести к появлению точечных изменений. В таком случае можно полоскать антисептиком например хлоргексидином, обычно слизистая заживает самостоятельно.

Question 5

Миндалина увеличена

4 ответа

5 апреля

Заметила , что на миндалине будто бугорок , это рак ?Горло не болит

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-04-05T16:13:09+03:00

Здравствуйте!
На представленном фото отмечается розовая слизистая задней стенки глотки, небных дужек и небных миндалин. Налетов, изъязвлений нет. В лакунах небных миндалин чисто.
На правой миндалине в верхнем отделе контурируется часть небной миндалины округло-овальной формы с розовой слизистой, без налетов, без изъязвлений.
Не беспокойтесь. Никаких признаков новообразования, онкологической патологии нет.
Признаков воспаления нет, лечение не требуется. Горло в идеальном сотоянии.

Question 6

Экссудативный синусит.

4 ответа

5 апреля

4 день беспокоит насморк, заложен один ход,из него зеленые выделения, болит с этой стороны пазуха. По рентгену синусит экссудативный. Терапевт назначила Авамис, Виброцил, эриус. Антибиотик сказала пока не надо. Точно ли без него можно обойтись ? Температуры нет,есть сласбость

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2026-04-05T15:07:16+03:00

Добрый день!
По предложенной информации можно предположить о течении вирусной инфекции .
Нет ли заключения на руках или снимка ?
В таких случаях считается эффективным в нос :
средства для снятия отека из полости носа (називин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день 5 дней не более , далее промывание носа линаквой и на чистый нос мометазона фуроат по 2 дозе 3 раза в день 14 дн

Question 7

Язва в горле после ОРВИ

5 ответов

5 апреля

Добрый день. После орви (першила задняя стенка горла, насморк) на своде нёба появилась ранка , сначала выглядела как прыщик с белой серединой, теперь просто красная язвочка). 4 день. Полоскания фуроцилином, Холисал и Бензидамин ситуацию не улучшили. Что можно предпринять ?...

bezdna22@mail.ru, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-04-05T15:00:44+03:00

Здравствуйте!
В верхнем отделе правой передней дужки определяется язвенно-некротическое поражение слизистой округлой формы с желто-белым налетом в центре- афтозное поражение.
Рекомендуется производить смазывание Калгеь 5 раз/сут. или Холисал 3 раза/сут. после еды, полоскания раствором Октенисепт 4 раза/сут.
Рекомендуется соблюдать щадящую диету ( исключить острое , кислое, горячее, холодное, грубую пищу).

Question 8

Хронический наружний отит

3 ответа

5 апреля

Лет 5 мучаюсь с наружным отитом ,лечилась и в стационаре и дома. Уже перерос в хронический, обнаружен был стафилококк. Иногда в ремиссии . В ноябре 25 года была на море, очень влажный климат. Ухо постоянно было мокрое , видимо развилась инфекция. Постоянно шелушилось и по...

Анастасия

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-04-05T15:38:48+03:00

Не беспокойтесь. Никаких признаков чего-то плохого у Вас нет. Есть тревожный синдром, поэтому рекомендуется посетить врача-невролога.

Question 9

Консультация по КТ

3 ответа

5 апреля

Была простуда. После нее пошло осложнение на нос. Температура 38. Был прием у ЛОРа, назначили амоксиклав, капли дезринит. Легче не стало. Направили на снимок, снимок показал темное пятно в левой лобной пазухе. Направили в стационар, сделали там снимок, сказали, что ничего нет...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лучникова Елизавета Сергеевна · Answer · 2026-04-05T13:41:06+03:00

Здравствуйте, по данным заключения кт околоносовых пазух есть признаки полипозно-гиперпластического полисинусита, что в подобных случаях не нуждается в лечении в стационаре. Данное состояние можно расценить как обострение хронического прлисинусита, очно может быть назначено такое лечение: промыть полость носа солевым раствором , например аквамарис Лейка( на сайте аквамарис есть видео инструкция как промывать нос), затем спрей мометазон( есть множество аналогов с одной и той же формулой) по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день на 1-3 мес, Мортелукаст по 10 мг 1 таб 1 р/день 1-3 мес.
Спрей мометазон начинает действовать не сразу, у него накопительный эффект, а потому требуется его использовать несколько недель, поежде чем отметите выраженный результат.

Question 10

Назначить лечение по бакпосеву

5 ответов

5 апреля

Здравствуйте! У меня хронический тонзиллит. В последние 3 месяца часто обостряется, пропила курсом тонзилгон, Бактоблисс, горло полощу с Фурацилином. Помогает. Но стоит немного замерзнуть. Снова побаливает горло. Сдала мазок на бакпосев. Высеялись бактерии. Подскажите нужно...

Анна, Уссурийск

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-04-05T13:06:31+03:00

Здравствуйте

Стрептококк вириданс жто нормальная флора горла, которая не требует лечения.
Клебсиелла для зева также является нормальной флорой, которая не является причиной подобных жалоб и не требует лечения сама по себе. В мазке из зева в первую очередь исключают рост пиогенного стрептококка, возбудителя стрептококковой ангины.

Но, появление клебсиеллы в горле обычно связывают с возможным рефлюксом при котором происходит заброс содержимого из желудка в пищевод и горло, так как клебсиелла это нормальная флора желудочно-кишечного тракта. Следовательно и частые обострения тонзиллита чаще всего связывают с рефлюксом.

Для его диагностики проводят фгдс или эндоскопию гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса.

До получения результатов обследования возможно соблюдение рекомендаций при рефлюксе.

1. Это изменение образа жизни. Снижение веса при его избытке, отказ от вредных привычек, не переедать, не есть за 2 часа до сна, питание 3-4 раза в день без перекусов.
2. Исключение повышения внутрибрюшного давления (то есть не носить тугие пояса, корсеты, не поднимать тяжести более 10 кг, исключить работу в положении наклона.
3. Сон на клиновидной подушке.
4. Исключение кислых фруктовых соков, томатов, жирной пищи, кофе, шоколада, очень горячей или холодной пищи.

Question 11

Наружный отит, корки в ушном проходе

5 ответов

5 апреля

Пару недель назад начало беспокоить ухо, появлялись корки, я их сдирала и занесла инфекцию. Был взят мазок из уха : выделен Pseudomonas aeruginosa 10^6 Выделен Staphylococcus aureus 10^4 Грибов рода Candida не обнаруженоПодскажите каким лекарством воспользоваться? На данный...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2026-04-05T12:39:16+03:00

Здравствуйте
По описанным данным можно предположить о
наружном отите (воспаление кожи наружного слухового прохода)
Медикаментозная терапия в таких ситуациях следующая:
Капли ципромед или данцил по 4 капле 3 раза в день не более 7 дней
Наружно использовать мазь акридерм
С целью обезболивания можно принять нурофен 10мг/кг
беречь ухо от воды

Question 12

Посмотрите пожалуйста моё КТ придаточных пазух носа.

2 ответа

5 апреля

Сегодня делала кт пазух носа по причине непроходящего насморка в течении 1,5 месяцев. Настораживает заключение кт. Скажите, так ли это опасно и что с этим делать?

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Крамской Сергей Львович · Answer · 2026-04-05T12:09:43+03:00

Добрый день Екатерина! Это лор доктор Сергей Львович.
Скажите,какие жалобы у вас сейчас и цель исследования?
По результатам КТ ОНП- незначительное утолщение слизистой в в/ч пазухах- возможно остаточные явления перенесенной вирусной инфекции. Патологическое увеличение средней носовой раковины( конхобуллез )- может быть затруднено дыхание или скапливаться слизь в носу с этой стороны,если жалоб нет- делать ни чего не надо. Если есть проблема - оперативное уменьшение ее( конхотомия)
Все остальные структуры носа- патологии не представляют.
Будьте здоровы!!!

Question 13

Острый ларингит

5 ответов

5 апреля

10 дней назад сначала заболели дети , врачи поставили рс- инфекцию, у младшей дочки абструктивный бронхит на фоне этой инфекции. Через 7 дней просто резко за несколько часов у меня стал уходить голос , с обеда до вечера голоса уже почти не было, болела голова и потом...

Ирина, Краснодар

Вопрос закрыт

Крамской Сергей Львович · Answer · 2026-04-05T11:59:22+03:00

Добрый день Ирина! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании жалоб, можно предположить,что на фоне вирусной инфекции и кашля- возникает острое воспаление в гортани. Если консервативное лечение не даёт эффекта - необходим очный осмотр лор врача!
Скажите, у вас нет симптомов ГЭРБ или стекания слизи по задней стенке глотки.
При потере голоса- рекомендуется голосовой покой! Применение Дексаметазона в/м для снятия отека слизистой голосовых складок и внутри гортаннные вливания лекарств - лор врачём. Удачи!!!

Question 14

Ребенок 7 лет, Отит, Гайморит ?!

2 ответа

5 апреля

Здраствуйте! Ребенок 7 лет, вес 31 кг. На протяжении полутора недель небольшой насморк. Усиливался, когда ребенок ложился. Месяц назад была ангина, пропивали антибиотик Клацид. Вчера (04.04) днем спал, проснулся и сразу пожаловался на неприятное ощущение в правом ухе. При...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Карпенко Татьяна Евгеньевна · Answer · 2026-04-05T13:53:54+03:00

Здравствуйте.
Учитывая симптомы и результаты исследований, вероятно речь идет об остром среднем катаральном или экссудативном отите справа, тубоотите слева на фоне воспаления в полости носа, пазух, носоглотке.
В случае острого среднего отита в большинстве случаев возможна выжидательная тактика без антибиотиков в течение 48-72 часов. Учитывая возраст ребенка, односторонний процесс, отсутствие повышенной температуры и боли в ухе, выжидательная тактика вполне может быть оправданной. В случае экссудативного отита, тубоотита антибиотики и вовсе не нужны.

Но если же все-таки необходим антибиотик, то назначенная дозировка на массу тела ребенка недостаточна. Суспензию 250 мг по амоксициллину врач назначил из расчета 29 мг/кг/сут. Суспензию 400 мг - из расчета 25 мг/кг/сут. В случае острого среднего отита, согласно клиническим рекомендациям, рекомендованы дозировки из расчета 40-45 мг/кг/сут или чаще 90 мг/кг/сут. При назначении высоких доз по амоксициллину (90 мг/кг/сут) используют специальную форму суспензии амоксициллина с клавулановой кислотой с дозировкой 600/42,9 в 5 мл.
Другие рекомендации в целом верные.
Дополнительно для снятия отека в носу могут рекомендовать спрей для носа с противовоспалительным компонентом, например, назонекс в течение 2-4 недель.
Для восстановления функции слуховой трубы полезны частые глотательные движения: жевание жвачки, леденцы на палочке, пить напитки через трубочку.
При отсутствии отделяемого из носа подключают самопродувания или продувания со специальными устройствами, например, носодуй, отовент.

Образование корок в носу может быть на фоне сухого воздуха, травматизации при ковырянии, воспалении в преддверии носа связанного с золотистым стафилококком. Поэтому назначение левомеколя может быть оправданным. Либо же рассмотреть замену на бактробан назальный.
Дополнительно отрегулировать микроклимат дома: влажность 45-55%, температура 20-23 оС. Коротко стриженные ногти, провести беседу по поводу ковыряния в носу.

Question 15

Частые носовые кровотечения

3 ответа

5 апреля

Часто течет из носа кровь.В прошлом году обращалась к лору( после кровотечений ежедневно в течении недели), 2 недели лечения аскорутин+ персиковое масло+ эплан мазь. Анализ крови был в норме, кроме железа- упало, пила сорбифер дурулес. На пару недель прекратилось, потом...

Екатерина, Талдом

Вопрос закрыт

Крамской Сергей Львович · Answer · 2026-04-05T12:21:46+03:00

Добрый день Екатерина! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании жалоб и анамнеза ваших длительных носовых кровотечений,которые не лечатся консервативно и уже привели к железо- дефицитной анемии! Смените срочно вашего лор врача- который, ждет крайний случай,для прижигания кровоточащего сосуда на перегородке носа!!!
Вам срочно- показано Прижигание кровоточащих сосудов носа - лазером или радиоволновым аппаратом Сургитрон или отслойка слизистой перегородки носа со стороны кровотечения.
Обращайтесь к терапевту и срочно лечите анемию ! У вас железо- уже по нолям!!!
Нельзя, Екатерина себя так не любить!!! Включите, стремление быть здоровой!!!

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме