пустая фотография

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

19816 вопросов
ОРВИ, 1й триместр беременности
17 марта
Здравствуйте! Я на 10й неделе беременности (9 недель).Болею ОРВИ уже 6 дней, в самом начале было сильно заложен нос с правой стороны, болело горло. Приходил терапевт на дом, выписал лечение (полоскание хлоргекседином, лизобакт, промывание носа, ингаляции физраствором, но их...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Скорее всего это тубоотит на фоне ОРВИ и отёка в носоглотке.

Что делаю нужно обычно в таких случаях:
-промывать нос солевыми растворами 3–5 раз в день
-можно кратко (до 3 дней) детские сосудосуживающие при сильной заложенности
-Отипакс допустимо ещё 3–5 дней, если с ним легче
-чаще глотать, зевать, жевать

Горло:
-полоскания солью/ромашкой
-Лизобакт можно не принимать

Такие симптомы могут длиться до 10–14 дней и не требуют антибиотиков.

К врачу если усилится боль в ухе, появится температура, гнойные выделения или не будет улучшения за 3-5 дней.
Образование левой верхнечелюстной пазухи
17 марта
Здравствуйте! Месяц назад у дочери 14 лет начались ежедневные головные боли, сначала купировали нурофеном, ибупрофеном, далее с каждым днем боли усиливались и анальгетики уже не помогали. Записались к неврологу, она поставила диагноз мигрень и отправила на госпитализацию. 18...
Диана, Сургут
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по данным МРТ головного мозга в верхнечелюстной пазухе вероятно полип или киста средних размеров, в подобных случаях рекомендовано дообследование- кт околоносовых пазух как золотой стандарт, однозначно сказать, что это образование влияет на головные боли нельзя, в теории такие образования могут вызывать головные и лицевые боли. Противопоказаний к запланированной поездке в подобных случаях нет.
Насморк длительный у ребенка
17 марта
У дочери 2 месяца насморк 12 лет заложенность носа отделяемое сначала было зеленое сейчас прозрачное лечились антибиотиками(азитромицын)сдали мазок и кровь скрины приложу какова дальнейшая тактика лечения
Ирина, Нолинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Результат общего анализа крови интерпретируют в подобных случаях как вариант допустимой нормы учитывая нормальные результаты компонентов лейкоцитарной формулы в абсолютных значениях

Выделенную микрофлору в мазке интерпретируют как нормальную и условно -патогенную флору которая может жить в норме в носу и в глотке у большинства детей и взрослых

Уточните нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях? Не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии? Какие препараты используете местно в нос?
Затрудненное дыхание, остеома
17 марта
Добрый день. Несколько месяцев плохо дышит нос, полностью не заложен. Сделал КТ ОНП. Нашли остеому 5 мм. Прошу дать пояснения по результатам КТ и остеоме и рекомендации.
Дмитрий, Калининград
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По КТ описывают остеому в правой половине лобной пазухи
Остеома - это доброкачественное образование и является случайной находкой на КТ
Затруднение носового дыхания может быть из- за особенностей анатомического строения - искривления перегородки носа и парадоксального изгиба средней носовой раковины
В такой ситуации рекомендовано проконсультироваться с ЛОР хирургом по поводу хирургического лечения

Местно может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 3-5 минут рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Воспаление слюной железы
16 марта
Здравствуйте, с осени увеличились лимфоузлы после длительного кашля, была у Лора ( хронич тонзилит), Стоматолог и хирург слюную Железу смотрели посоветовали кислое рассасывать..имунолог назначил лечение я его успешно прошла..Недавно сдавала анализы прикрепляю , и делала узи...
Яна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Лимфатические узлы могут быть увеличены длительное время после перенесенных вирусных инфекций .
По УЗИ признаков за нарушение структуры самих л/у нет .
В общем анализе крови нет признаков за воспалительный процесс .

В подобной ситуации рекомендуется динамическое наблюдение.
Раз в 6-12 месяцев рекомендуется проведение УЗИ контроля
Заложен нос с одной стороны
17 марта
Здравствуйте! 3 месяца назад сделали септопластику носа, заживление проходило хорошо , нос дышал. Пару недель назад появился небольшой насморк и из носа как водичка просто вытекала прозрачная. Сейчас одна сторона постоянно заложено, сильно чешется небо с этой стороны. С этой...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Для точной диагностики наличия воспалительных явлений в пазухах рекомендуется провести исследование: рентгенография околоносовых пазух или КТ. По результатам исследования делается вывод о необходимости назначения антибиотиков.
Рекомендуется промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Закладывает уши при заложенном носе
17 марта
Здравствуйте! 8 марта заболела, по симптомам ОРВИ — горло болело, кашель, из носа текло ручьем, без температуры. Постепенно начала выздоравливать, сейчас уже почти ничего не мучает кроме носа. Чувствую заложенность где-то внутри, но соплей при этом нет. Из-за заложенности...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, остаточные явления в виде отека слизистой в полости носа после орви частое явление, из-за этого может закладывать уши. Действительно, использовать сосудосуживающие спреи в нос длительно крайне не рекомендуется.
В подобных случаях может быть эффективно такое лечение: промыть полость носа солевым раствором , например аквамарис Лейка( на сайте аквамарис есть видео инструкция как промывать нос), затем спрей мометазон( есть множество аналогов с одной и той же формулой) по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день на 4 недели, синупрет продолжить.

После использования спрея мометазон рекомендуется выполнять гимнастику для слуховых труб: зевания, глотания, самопродувания ушей.
Амоксиклав из суспензии в таблетки
17 марта
Ребенку (3 г 10 м, 18 кг) назначили антибиотик Амоксиклав 250мг по 3 мл 2 раза в день. Сразу давать не стала, так как ждала результаты посева нос и горло. В носу моракселла 10^5. Местно уже лечили ингаляции флуимуцил антибиотик (не помог, был повторный подъем температуры)....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Обычно дозировка Амоксицилина 50 мг на кг ,но так же дозировка зависит от заболевания (например при заболеваниях лор органов ,может быть до 90 мг на кг )

Если брать среднее значение
То получается на вес ребёнка дозировка Амоксиуилина 500 мг по 1 таблетки 2 раза в день интервал 12 часов
Нос, горло
17 марта
Здравствуйте. Длительное время беспокоит как бы стекание в горле, постоянно хочется,извените, выпленунуть. Присутствует соленость во рту, Непонятно с чем связано. Заложенности нет, но хочется постоянно высморкаться, светлые жидкиевыделения . Ставили диагноз синусит, назорекс...
Галина
Вопрос закрыт
Добрый день. Сомнительно, что здесь причина в заболевании ЖКТ. Скорее, исходя из того, что вы рассказывете, все же вопрос не в рефлюксе кислого содержимого из желудка в пищевод,а все же хроническое заболевание ЛОР-органов (хронический синусит, гайморит, фарингит и так далее), возможно, что постназальный затек или вазомоторный ринит. Вы не аллергик? Обычно в подобной ситуации рекомендуют сдавать ОАК, кровь на СРБ, IG E общий. До получения результатов обследования возможно ромывать солевыми растворами (долфин, аквамарис) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые носа, если сильный отек - виброцил или називин разово, пить побольше жидкости, увлажнять воздух там, где вы находитесь больше всего времени.
Боль в нёбе
17 марта
здравствуйте, после того, как отметили день рождения, на следующий день начало болеть верхнее нёбо. Боль немного отдает в зубы, нёбо красное. Может ли быть это от того, что пел песни? Второй раз такое.
Кирилл, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Добрый день. Лучше выложить качественное фото интересующей области или показаться очно ЛОР-врачу. Обычно в подобной ситуации требуется дообследование: ОАК, кровь на СРБ, стрептатест (продается в аптеке, можно выполнить и самостоятельно). До момента дообследования обычно рекомендуется промывать солевыми растворами (аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день, виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые курсом, для полоскания раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 таблетке 4-5 раз в день курсом 7-10 дней.
Головная боль после удаления аденоид
17 марта
Дочке (15 лет) удалили 14.03 аденоиды. Очень долго и тяжело выходила из наркоза. Это была суббота. В вск, уже дома у нее стала болеть голова и больно говорить, болит горло. В пн все усилилось, говорить не может, головная боль до слез. Показались в ночи Лору, выписали...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Придаточных пазух носа. Но смотрят по нему, нет ли травматического повреждения костных структур после удаления аденоидов . Такое крайне редко бывает, если не будет уходить головная боль
Боль в горле при простуде.
16 марта
Простыл, болит и красное горло, температура 37.1 держится. Поласкаю горло фурацилином, а так же запрыскиваю ингалиптом. Всё верно? Не навредит такой ход лечения?
Анонимный, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
С учетом предоставленной информации можно предположить течение острого тонзиллофарингита – это воспаление слизистой оболочки горла. Острый тонзиллофарингит может быть, как бактериальным, так и вирусным. Бактериальный тонзиллофаринит вызывает бактерия - пиогенный стрептококк и требует назначения антибиотиков. Вирусный тонзиллофарингит лечится местными противовоспалительными препаратами.
Для исключения наличия пиогенного стрептококка рекомендовано выполнить Стрептатест (продается в аптеке). При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка.
Местная терапия описанная в вопросе безопасная, если нет индивидуальной непереносимости компонентов этих препаратов.
Для местной терапии на очном приеме так же может быть рекомендовано рассасывать противовоспалительный препарат Лизобакт по 2 таблетки 3-4 раза в день (согласно инструкции).
С противовоспалительной и обезболивающей целью используют Ибупрофен по 1 таблетки 400 мг до 3 раз в день до 3-4 дней.
Так же рекомендовано соблюдать щадящую диету – исключить соленое, кислое, острое, горячее, газированные напитки.
При положительном тесте (если нет аллергии на пенициллиновую группу препаратов и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца) стартовым антибиотиком является Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб. 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи (согласно инструкции).
Подскажите, пожалуйста, как дышит нос?
Вмятина на кончике носа
16 марта
Здравствуйте! Года 3 назад на кончике носа (см.на фото), появилась такая вмятина. Изначально была меньше, но сейчас только становится больше и больше. С другой стороны кончика носа тоже есть, но меньше и мне кажется, что после насморка, который был неделю назад она...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Обьем хрящевой ткани меняется. Особенно, если была беременность за это время. Возможно, сейчас меньше подкожно-жировой клетчатки , что также отображается и на лице. Аутоиммунные заболевания могу были разные, например перихондрит, ревматоидный артрит
У меня средний отит
16 марта
Начало болеть горло, потом резко заложило ухо и была слабая боль в ухе. На следующую день поехала к Лору он поставил диагноз острый средней отит, выписал антибиотик, капли в ухо Анауран, в нос капли ксилометазолин потом промывать нос и затем капли Синусэфрин, в горло...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Описанные симптомы наиболее характерны для дисфункции слуховой трубы, которая часто бывает после перенесённых острых средних отитов и связана с остаточным отеком в носоглотке. В ухе создается вакуум и звук не проходит к рецепторам органа слуха.
При такой картине обычно рекомендуют начинать лечение со снятия отека в носоглотке, где находится устье слуховой трубы.
В случае использования ксилометазолина более 5 дней, для предотвращения зависимости обычно на очном приеме назначают гипертонический раствор морской воды (Аквалор форте или Аква Марис Стронг) в нос согласно инструкции 3 раза в день 7 дней, за счет повышенной концентрации соли вытягивается лишняя жидкость из слизистой оболочки, в результате чего уменьшается отек слизистой носа и носоглотки, далее необходимо аккуратно высморкаться попеременно каждую ноздрю, через 10 минут рекомендуется использовать местный противовоспалительный, противоотечный препарат Назонекс или его аналоги согласно инструкции по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день – 14 дней.
После использования Назонекса, убедившись, что в носу нет слизи, рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы: зажать нос пальцами и выполнить глотательное движение, выполнить выдох с закрытым носом, выполнить массаж барабанной перепонки — часто и быстро нажимать на козелок без усилия, так же рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать зевание, пить мелкими глотками, рассасывать леденцы.
Как правило, в подобных случаях может быть эффективно использование устройства Отовент.
Во время выполнения этих упражнений слуховая труба открывается и слух улучшается.
Упражнения рекомендуется выполнять по 5-7 минут до 10 раз в сутки 14 дней.
Снижение слуха при данном заболевании может сохраняться до 30 дней. При отсутствии положительной динамики на очном приеме может быть рекомендовано проведение тимпанометрии и тональной аудиометрии.
Уточните, пожалуйста, как дышит нос? Какого цвета и консистенции выделения из носа?
Что-то белое на стенке горла
16 марта
здравствуйте, прикрепляю фото, что это может быть? белое под кожей, побеспокоил сегодня вечером ком в горле решил глянуть
Аяз
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович.
По фото глотки- имеется воспаление лимфоидного фолликула, могло возникнуть на фоне вирусной инфекции
или травматизация слизистой жесткой пищей- это не страшно. Рекомендуется- полоскания глотки ОКИ, рассасывать Стрепсилс. Щадящая диета- исключить острое,кислое и жесткую пищу.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный,ответил на все вопросы Все объяснил и подсказал Очень отзывчивый и внимательный
— Алина, г. Казань
фотография пользователя
Спасибо большое! Быстро ответили, мы сориентировались в ситуации,знаем теперь возможности...
— Анастасия, г. Самара
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Врач очень внимательный, вежливый, ответила на все вопросы Доктор дала рекомендации, все чётко и...
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Внимательное и компетентное отношение. Врач все доступно объяснила Консультация оказалась очень...
— Павел, г. Новокузнецк
фотография пользователя
Ответил подробное на все интересующиеся вопросы. Сразу видно профессионала . 🤝🫡 Лучший врач...
— Максим, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Очень профессиональное и внимательное отношение, врач доходчиво и полезно все объяснила...
— Марина, г. Кировск
фотография пользователя
Спасибо за подробный и профессиональный ответ, врач внимательно отнесся к проблеме, дал...
— Марина, г. Кировск
фотография пользователя
Спасибо за консультацию. За подробное описание того, что именно меня волновало. 🙏 Очень полезно...
— Artem, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень вежливый, компетентный доктор. Оперативно отвечает на вопросы Доступно и грамотно ответил...
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Врач был внимателен к вопросам, ответил на каждое сообщение, успокоил. Консультация грамотная,...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимателен, отвечает быстро и понятно Консультация полная, врач отвечает на все вопросы,...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Анастасия Петровна помогла сориентироваться в проблеме и дальнейшей тактике. Спасибо за помощь!🌹...
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Детскому лору Анастасия Авакова
Отличный врач. Всё чётко объяснила без лишнего, детально спросила про жалобы Дистанционно ничего...
— Айдар, г. Волгоград
фотография пользователя
Ответила на все интересующие меня вопросы Спасибо большое за быстрые и полезные ответы. Врач...
— Анна, г. Иваново
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию. Все понятно, буду лечиться. Екатерина Андреевна помогла мне...