Онлайн консультация лора

Question 1

5 июня

Здравствуйте. Заметила, что после продолжительной и не очень речи очень устает горло. Заглянула - оно красное, видны сосуды. Что это? Что делать?Подробнее: Основная деятельность не связана с разговорами, но время от времени подрабатываю репетитором. И вот буквально поговорю в...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Атаев Азамат Арсланович · Answer · 2026-06-05T17:04:50+03:00

Здравствуйте. Судья по фотографиям у вас имеется гиперемия задней стенки глотки и увеличение миндалин. Признаки хронического тонзиллита и фарингита.
По поводу образования похоже на маленькую кисту или паппилому. Серьёзно юного ничего быть не должно.
Учитывая что проблема уже давняя от рассывания лекарств может легче станет, но проблема не решиться
В подобных случаях рекомендуют сдать мазок из зева на форму грибки и чувствительность к антибиотикам
Также выполнить эндоскопию носоглотки и гортани.
И осмотреть состояние полости носа.
Для выполнения всех манипуляций рекомендуют очную консультацию лор врача

Question 2

Синусит, зубы, вирус

2 ответа

5 июня

В 10-х числах мая, болела - началось с горло, потом насморк, к 5 дню стала болеть голова, ( лечение - називин, аквалор и антигистаминное, было подозрение на аллергию, далее добавили назонекс) на 5 день сделали рентген ( прилагаю, от 07.05). Добавили назонекс и 3 сеанса...

Мария

Вопрос закрыт

Авакова Анастасия Петровна · Answer · 2026-06-05T16:00:05+03:00

Добрый день

С учетом предоставленной информации на Кт имеется снижение пневматизации почти всех пазух,имеется отек и наличие патологической жидкости.
На фоне ослабленного вирусом иммунитета активизируется бактериальная инфекция,отсюда возвращение симптомов,изменение цвета слизи и появление распирающей боли под глазом. Киста зуба вряд ли является первопричиной,поскольку стоматолог не обнаружил острой патологии,а боль в верхних запломбированных зубах это следствие давления воспаленной гайморовой пазухи на нервные окончания.

В подобном случае на очном приеме рекомендуется антибиотик амоксиклав 875+125 по 1 табл 2 раза в день 10 дней (если нет аллергии и не принимали данную группу последние 3 мес).Также целесообразно использовать в нос сосудосуживающий препарат,такой как оксифрин по 2 впрыск 2 раза в день перед промыванием(для того,чтобы уменьшить отек)не более 5 дней, затем через 5 мин рекомендовано промыть нос Долфин или Аквамарис Лейка 2 раза в день,далее через 10 мин используем Нозефрин (назонекс или момат Рино)по 2 дозы 2 раза в день 14 дней,чтобы снять воспаление и отек).Синупрет по 2 табл 3 раза в день 10 дней.Обратите внимание,чтобы не было аллергии на данные препарат
Если боль усилится,поднимется температура,то важно обратиться к врачу очно,так как если жидкость будет копиться и не выходить,то может потребоваться пункция для эвакуации содержимого.

Question 3

Кашель от щикотания в горле

5 ответов

5 июня

Уже больше месяца щикотит в низу горла и провоцирует кашель. СНачало был сухой кашель а с несколько дней назад появился влажный с отхождением мокроты. Из за постоянного кашля подсел голос. Делал фгс-гастрит и клапан не доконца закрывается. Делал КТ лёгких-воспаления нет,...

Александр

Вопрос закрыт

Смирнова Мария Сергеевна · Answer · 2026-06-05T14:24:15+03:00

Здравствуйте, Александр!

Не принимаете ли на постоянной основе какие-либо лекарственные препараты? У некоторых лекарств кашель является побочным эффектом.

С чем то связываете возникновение кашля? Не болели ли ОРВИ перед его появлением? Иногда после ОРВИ кашель может сохраняться длительно - постинфекционный кашель в рамках повышенной реактивности бронхов.

Также длительный кашель может быть из-за аллергических реакций, на фоне курения.

Что-то из перечисленных факторов отмечаете?

Question 4

Плохо слышит ухо после громкого хлопка. В ухе шум, выписали капельницы, но человек панически боится их

5 ответов

5 июня

со 02.06 после громкого хлопка плохо слышит правое ухо. Помимо снижения в ухе есть звук писка или свиста. Были на приёме у ЛОРа, перепонка целая, сделали аудиометрию. Прикреплю результаты. Выписали лечения капельницами. После этого были ещё у двух врачей, никто даже не делал...

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Крамской Сергей Львович · Answer · 2026-06-05T16:57:41+03:00

Добрый день! Это лор доктор Сергей Львович!
На основании жалоб и результатов Аудиометрии- имеется острое нарушение слуха по сенсо-невральному типу!
Данное нарушение слуха- если быстро не провести курс внутривенных капельниц в стационарных условиях! Может привести к необратимому снижению слуха на оба уха.
Если - пациент желает стать глухим, то лечение таблетками без капельниц( которые вам были назначены)- прямой путь к этому!
Желаю вам сил и терпения для того,чтобы вразумить этого человека! Здоровье - у каждого свое - за деньги,увы не купишь!
Желаю удачи!

Question 5

Прыщ в носу

3 ответа

5 июня

Здравствуйте! Неделю назад нащупала что-то твердое в носу как шип, попыталась достать, стало болезненно и не трогала больше. Вчера заметила, что в носу на этом месте между ноздрями появился прыщик, с белой головкой, болезненный. Что это может быть?

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-06-05T14:24:58+03:00

Здравствуйте!
На представленных фото в области входа в нос справа отмечается образование округлой формы, на широком основании, бледного цвета, без изъязвлений. По внешнему виду можно предположить, что данное образование-- папиллома.
Папиллома — это доброкачественное новообразование слизистой оболочки, вызванное вирусом папилломы человека (ВПЧ). Обычно папилломы не болят, но могут вызывать дискомфорт при травмировании.
Для диагностики используются следующие методы:
Биопсия — забор образца ткани для гистологического исследования, которое позволяет подтвердить доброкачественный характер образования.
ПЦР-диагностика — для выявления ВПЧ и определения его типа.
Риноскопия — инструментальный метод исследования врачом на очном приеме.
Основной метод лечения - хирургический: удаление под местной анестезией (чаще всего) с последующим направлением биоматериала на гистологическое исследование.
Не беспокойтесь. Данных за онкологическое заболевание нет.

Question 6

Острая боль в горле при глотании белое образование с левой стороны на миндалине красные ткани вокруг

2 ответа

5 июня

Острая боль при глотании с левой стороны белое образование на миндалине, неделю назад точно такие симптомы были с правой стороны, прошли самостоятельно было ощущение инородного тела и после боль прошла теперь такая боль с другой стороны но уже не проходит. Отделяемое из носа...

Екатерина

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-06-05T13:32:47+03:00

Здравствуйте!
На представленных фото отмечается наличие гнойной казеозной пробки в лакуне среднего отдела левой небной миндалины. Налетов, изъязвлений на миндалине нет.
Казеозные пробки — это плотные образования, которые формируются в лакунах миндалин. Они состоят из отмерших клеток эпителия, остатков пищи, бактерий, продуктов их жизнедеятельности. Появляются в хронически воспаленных миндалинах из-за нарушения дренажной функции.
Казеозные пробки являются одним из проявлений хронического тонзиллита. Пробка может или самопроизвольно удалиться , или удаление проводится на очном приеме у врача-оториноларинголога.
Рекомендуется рассасывать табл. Лизобакт комплит по 2 табл. 4 раза/сут. или Гексализ по 1 тбл. 4 раза/сут. 7 дней
Полоскания горла раствором Октенисепт 4 раза/сут. 7 дней.
Срочности в решении данного вопроса нет, не беспокойтесь.
Если самостоятельно не удалится и будет мешать, тогда примете решение о удалении на очном приеме у врача-отриноларинголога путем промывания небных миндалин.
Наличие казеозной пробки в лакуне- это не признак начинающегося острого или обострения хронического тонзиллита.

Question 7

Белый прыщ на гланде

2 ответа

5 июня

Белая выпуклость на гланде. Не беспокоит, не болит. Температуры нет

Юлия, Южно-Сахалинск

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-06-05T13:48:34+03:00

Нет, вскрывается киста и удаляется/вымывается содержимое лакуны. Это не больно, в день вскрытия у Вас все пройдет.

Question 8

Перестала чувствовать запахи при насморке

5 ответов

5 июня

Болею ОРВИ, из симптомов насморк, кашель с мокротой, боль в горле (не сильная и непостоянная). Температура 38,2 была только в воскресенье 31.05, но тогда же у меня случился лактостаз, и я точно не могу назвать причину температуры. Возможно, она и была связана именно с...

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-06-05T13:26:05+03:00

Здравствуйте!
Для точной диагностики наличия воспалительных явлений в пазухах и в полости носа рекомендуется провести исследование: рентгенография околоносовых пазух или КТ. По результатам исследования делается вывод о причине потери обоняния и необходимости назначения антибиотиков.
В подобных случаях в первую очередь необходимо снять отек слизистой полости носа и восстановить проходимость носовых ходов . В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
Появление и пропадание обоняния связаны со степенью отечности слизистой полости носа, поэтому вышерекомендованное лечение направлено на снятие отечности слизистой носа.

Question 9

Налет на миндалине

5 ответов

5 июня

Два дня назад появились неприятные ощущения в горле слева, в области левой миндалины — чувство царапанья. Вчера утром дискомфорт усилился. При осмотре заметила налёт по краю левой миндалины (фото 1, фото 2). Сама миндалина немного увеличена и покрасневшая.Сегодня налёт...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-06-05T12:09:54+03:00

Здравствуйте!
На представленных фото отмечается выраженная гиперемия и инфильтрация передних и задних дужек, слизистой задней стенки глотки, небных миндалин,на левой миндалине отмечаются гнойные налеты - явления острого тонзиллита. Состояние миндалины не связано с зубом.
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней. Местно, в виде спреев или полосканий Октенисепт 3-4 раза/сут.,
таблетки для рассасывания: Гексализ 4 раза/сут.,
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение:
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

Question 10

Заложенность уха

5 ответов

5 июня

Переболела три недели назад. Был заложен нос, сразу заложило ухо слева. Нос дышит, ухо не проходит 3 неделю. Сделала КТ, результаты в описании. Сейчас прыскаю снуп и дезренит. Поможет ли укол дексаметазона? Очень сильно мешает заложенность носа. По крови все без отклонений...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2026-06-05T11:06:36+03:00

Здравствуйте!
Причиной заложенности в ухе является дисфункция слуховой трубы, нарушается сообщение между полостью среднего уха и носоглоткой, в полости образуется отрицательное давление, в результате втяжения барабанной перепонки нарушается слух, появляется заложенность.
Поэтому, для устранения заложенности в ухе и восстановления слуха необходимо восстановление функции слуховых труб. Для этого необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) или Ксилометазолина(Ринонорм). Желательно сосудосуживающие использовать в форме капель. Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После того, как почувствуете в горле, необходимо лечь или наклонить голову на сторону закапывания минут на 10-15 минут, необходимо промыть носовую полость гипертоническим раствором АкваМарис стронг/ Аквалор форте и , после этого через 10 мин. использовать Назонекс по 2 впрыск. 2 раза/сут. до 30 дней. Назонекс вводить левой рукой в правую половину носа и наоборот.
Рекомендуется проведение специальных упражнений для восстановления проходимости слуховой трубы:
1. Зажмите нос и попытайтесь выдохнуть через него, направляя воздух в уши;
2. Сделайте «пустой» глоток с закрытым ртом и зажатым носом.
3. Глотайте тёплую негазированную воду с зажатым носом.
4. Используйте жевательную резинки или леденцы без сахара.
5. Можно использовать устройство Отовент.

Question 11

Потеря запахов

5 ответов

5 июня

Здравствуйте, переболела орви. Температура 3 дня 37.5 максимальная, горло, кашель, сопли в первый день обильно отходили, далее стало гуще, и в этот момент пропало обоняние. Сегодня уже 7 день болезни, запахи и вкусы не чувствую с 4 дня болезни.Лечилась противовирусными,...

Валерия

Вопрос закрыт

Атаев Азамат Арсланович · Answer · 2026-06-05T10:47:17+03:00

Здравствуйте. Потеря вкусов и обоняния это частое осложнение перенесённых вирусных заболеваний. Отправьте пожалуйста фотографию вашего горла, нет ли там покраснения задней стенки глотки. Также проверьте своё носовое дыхание. Сначала закройте одну половину и подышите другой и так наоборот. Нос хорошо дышит?

Question 12

Под языком болячка

5 ответов

5 июня

Здравствуйте вчера заметила под языком мелкую язвочку . Что делать .

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-06-05T10:35:18+03:00

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста фото данной области со вспышкой к вопросу

Язвочка в таких случаях может являться афтой на фоне вирусного стоматита или раздражения грубой или горячей пищей

Уточните пожалуйста как дышит нос, есть ли насморк, боль в горле? Не кушали ли грубую горячую или раздражающую пищу за последнее время?

Question 13

Треск в ухе

1 ответ

5 июня

Добрый вечер. Полтора года мучаюсь с ухом. Начиналось всё с того, что после каждой простуды закладывало левое ухо, но проходило. А последние полгода заложенность вообще не уходит, не болит и не стреляет, но чувство ваты в ухе, и когда глотаю или зеваю слышу какой-то щелчок....

Айдар, Волгоград

Вопрос закрыт

Авакова Анастасия Петровна · Answer · 2026-06-05T11:09:20+03:00

Добрый день

С учетом представленной информации вероятнее всего имеется дисфункция слуховой трубы(полость носа сообщается со средним ухом посредством слуховой(евстахиевой) трубы.При сохранении остаточного отёка слизистой оболочки полости носа отёк распространяется и на слуховую трубу,что приводит к нарушению её вентиляционной функции.В результате формируется отрицательное давление в барабанной полости,барабанная перепонка втягивается,что сопровождается ощущением дискомфорта)

В подобном случае рекомендуется использовать нозефрин по 2 дозы 2 раза в день 14 дней.
Если выделения из носа отсутствуют,рекомендуется выполнять гимнастику и пневмомассаж:закройте нос рукой и аккуратно продувайтесь в уши до появления ощущения лёгкого хлопка,затем приподнимайте ушную раковину сверху рукой 3–4 раза, чтобы кожа и барабанная перепонка вместе с ней слегка смещались.

Через 10 минут выполняйте пневмомассаж:указательным пальцем надавливайте на козелок,создавая давление. Процедуру следует выполнять 3 раза в день в течение 14 дней.

Скажите пожалуйста как дышит нос? Нет ли искривления носовой перегородки?

Question 14

Белый налет на миндалинах

5 ответов

5 июня

Здравствуйте! Вчера днем начался дискомфорт в горле, сегодня ночью появилась боль при глотании, с утра посмотрела, на миндалинах появился белый налет, кроме боли ничего не беспокоит, температура в норме. Хронический тонзиллит у меня, но вот после двух родов давненько не было,...

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-06-05T08:58:42+03:00

Здравствуйте

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налета на миндалинах- признаки острого тонзиллофарингита.

В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия стрептококкового воспаления в горле и необходимости применения антибиотика внутрь курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях местно может быть также рекомендовано полоскать горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР 2 раза в день, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3-4 раз в день.

При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак до 2 раз в день или ибупрофен до 3 раз в день

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов в начале приема пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Уточните пожалуйста есть возможность выполнить стрептатест? Нет ли увеличения или болезненности лимфоузлов в области шеи?

Question 15

Насморк после орви

1 ответ

5 июня

Здравствуйте , подскажите, что делать в такой ситуации. Месяц назад переболела ОРВИ, всё прошло, а насморк странный остался, нос закладывает то одну ноздрю, то другую, особенно когда ложусь на бок. Выделений почти нет, только чувство, что внутри переливается. На холоде...

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Авакова Анастасия Петровна · Answer · 2026-06-05T11:11:13+03:00

Добрый день

С учетом представленной информации имеется гипертрофия нижних носовых раковин(кровеносные сосуды расширяются,становятся более проницаемыми,что приводит к отёку слизистой,сосуды часто остаются расширенными,из-за чего нос постоянно ощущается заложенным.Это может быть следствием искривление носовой перегородки,отсюда постанальный затек и кашель

В подобном случае рекомендуется пройти курс мометазона (авамис,назонекс или момат Рино адванс)по 2 дозы 2 раза в день 3 месяца.Чтобы был накопительный эффект.Консервативным путем попробовать сократить нижние носовые раковины.
Если уже нет реакции слизистой,то предлагают оперативное вмешательство(лазерную вазотомию нижних носовых раковин).

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме