Онлайн консультация лора

Question 1

Периодические боли в ушах, увеличение лимфоузлов

1 ответ

29 декабря 2025

Добрый день! Дочке 9 лет, в течении двух недель жаловалась на периодические боли в ушах и головные боли. Променяли Отофаг и ибуклин. В ноябре перенесла ОРВИ. Были на приёме у ЛОРа. Назначили ингаляции с фоуимуцилом. После ингаляции у дочки начинается кашель. Сделали МРТ по...

Регина, Зеленодольск

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-12-29T12:02:04+03:00

Степанова Татьяна Владимировна

Пожалуйста, здоровья вам 🙋💐. С наступающим 🎄

Question 2

Заложенность носа у ребенка 2 лет

4 ответа

29 декабря 2025

3 декабря ребенок 2 года заболел ОРВИ без температуры.Для лечения насморка применяли Аквамарис, Трамицент 7 дней, Мометазон 7 дней, после гель Отофаг 7 дней.Насморк прошёл. В настоящее время нос дышит.В глубине носа сохраняется насморк, не отсмаркивается, что то шмыгает....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2025-12-29T10:36:30+03:00

Здравствуйте.
В большинстве случаев у детей проблемы которые описываете из-за воспаления глоточной миндалины(аденоидов). Из-за гиперсекреции слизи возникает постназальный затек и кашель.

В таком случае рекомендуется следующее: Назонекс(мометазон)по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц, является местным противовоспалительным препаратом, который не вызывает привыкание. Препарат накопительного действия, поэтому используют длительно. Перед применением препарата промыть нос морской водой. Брызгать наклонив голову вперёд и вставив канюлю флакона Назонекс как можно глубже в нос, так чтоб лекарство попало в носоглотку, т.к. аденоиды расположены на задней стенке глотки за носовыми ходами. Флакон перед применением необходимо встряхивать. Должна быть положительная динамика после такого применения.

Из обследований также можно выполнить эндоскопический осмотр носоглотки.

Question 3

Сильнейшая боль в горле 2 недели

5 ответов

29 декабря 2025

Здравствуйте, 13 дней назад заболело горло резко , с одной стороны, тут же поднялась температуру до 38 , температура была 3 дня. Горло лечила содой с солью, ингалиптом , пила антибиотик панцеф! Потом начала пить противовирусное турецкое «Катарин» , купила Оки с ее...

Виолетта, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2025-12-29T10:18:26+03:00

Здравствуйте.
На фотографии слизистая горла и миндалины имеют признаки воспаления. Воспаление может быть как вирусного, так и бактериального характера. Для того что бы понять принимать антибиотик или нет рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке).

До результатов стрептатеста в таком случае рекомендуют следующее: продолжить полоскание горла раствором ОКИ (местное противовоспалительное и обезболивающее средство) 3 раза в день или 0.05%Хлоргексидином до 5 раз в день, после орошать горло Бензидамином(Ангидак/Тантум Верде) до 5 раз в день в среднем 7 дней,
щадящая диета(исключить раздражающую пищу- соленое, острое, кислое, горячее, холодное, газированное).

Если стрептатест покажет положительный результат, то препаратом выбора является антибиотик Аугментин 1000 мг или Амоксиклав 1000 мг по 1таблетке 2 раза в день строго 10 дней.

Question 4

Двусторонний Гайморит

5 ответов

29 декабря 2025

Здравствуйте. Болею с 16.12.2025 инфекционист на приёме предположила что грип, мазков не брала. 26.12.2025 я сделала рентген, который показал гайморит, ренит. Врач настаивает на проколе или Кукушке. Возможно ли обойтись без этих процедур? Лечение на данный момент :Снуп, через...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-12-29T09:28:20+03:00

Здравствуйте

Исходя из приложенного описания снимка есть изменения, которые интерпретируют как наличие уровня жидкости в правой гайморовой пазухе, что чаще всего бывает проявлением бактериального воспаления в пазухе и на очном приеме как правило является показанием к применению антибиотика внутрь
Препаратом выбора в таких случаях может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Пункцию (прокол пазухи) в таких ситуациях рекомендуют выполнить если есть выраженные головные боли, а также если нет положительного эффекта от лечения медикаментозными средствами; эффект от лечения антибиотиком оценивают в таких ситуациях через 72 часа после приема первой таблетки препарата
Кукушка промывает только нос. но не пазухи и в таких ситуациях вряд ли даст какой-либо значимый эффект

В качестве альтернативы пункции при наличии болевых ощущений или сохранении проявлений в динамике на лечении в таких ситуациях может быть рекомендовано выполнить ямик- процедуру для улучшения эвакуации содержимого из пазухи

Уточните нет ли неприятного запаха от выделения из носа? Не бывает ли зуда в носу, чихания?

Question 5

Воспаление в горле слева сбоку над гландой

5 ответов

29 декабря 2025

Добрый день. Постоянно воспаляется и присутствует ссаднящая боль в горле боковая стенка с одной стороны над гландой. Глотать не больно, некомфортно в состоянии покоя, когда слизистая соприкасается, тянет. Когда что-то ешь, становится легче. Температура в норме. Такое...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2025-12-29T09:26:12+03:00

Здравствуйте.
На фотографии признаки хронического фарингита.
При хр. фарингите часто имеются провоцирующие факторы, чаще всего это постназальный затек или ГЭРБ (попадание желудочного сока в глотку и в верхние дыхательные пути).

В первом случае рекомендуется выполнить КТ ППН для выявления источника постназального затека.

Во втором случае рекомендуется выполнить эфгдс и консультация гастроэнтеролога для подбора антирефлюксной терапии.

Симптоматическое лечение малоэффективно, необходимо устранить причину, а не симптомы.

На данный момент для облегчения состояния рекомендуется: полоскание горла раствором ОКИ (местное противовоспалительное и обезболивающее средство) 3 раза в день или 0.05%Хлоргексидином до 5 раз в день, после орошать горло Бензидамином(Ангидак/Тантум Верде) до 5 раз в день в среднем 7 дней,
щадящая диета(исключить раздражающую пищу- соленое, острое, кислое, горячее, холодное, газированное).

Question 6

Налет на миндалинах

5 ответов

29 декабря 2025

Ребенок переболел гриппом. Я сразу пила номидеск. Возможно, была легкая форма у меня. Спустя 6 дней, позавчера, начало болеть горло и белый налет. Сделала тест на стрептокок, положительный. Тест прикладываю. Начала со вчера пить флемоксин солютаб 1000 2р в день, доритрицие,...

Анастасия, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2025-12-29T08:46:19+03:00

Здравствуйте.
Все ваши действия правильные, пока рекомендуется продолжить лечение.
Эффект от антибиотика оценивается спустя трое суток после первого приёма препарата. Если после этого нет положительной динамики, то рекомендуется заменить антибиотик.
Препаратом резерва является Панцеф 400 мг по 1 таб 1 раз в день 10 дней, также продолжить местное лечение тоже до 10 дней.

Question 7

Болит ухо, голова, прострелы

2 ответа

29 декабря 2025

Я переболела простудой, после простуды чувствую затек слизи по задней стенке глотки, ощущение кома в горле. Четыре дня назад стало стрелять левое ухо, я два дня пила 1 раз в день немисулид и боль проходила, потом закладывала ватный диск с 2-3 каплями борной кислоты. Динамика...

Алина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Буренина Эльвира Васильевна · Answer · 2025-12-29T08:38:40+03:00

Здравствуйте
Судя по наблюдающимся симптомам имеет место дисфункция слуховой трубы (тубоотит). Чаще всего это на фоне отечности в носу. Слуховая труба - это орган, который соединяет ухо и нос. На фоне отека в полости носа может закрываться устье слуховой трубы, которое расположено в полости носа и нарушается воздухообмен в полости среднего уха, снижается давления в нем, и возникают ощущения заложенности, снижения слуха и шума в ухе.
Обычно в случае дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носу рекомендуется использовать гипертонические растворы Аквамарис Стронг 2-3 раза в день, до 10 дней, далее перейти на изотонические растворы Аквалор, Аквамарис 2-3 раза в день. Также важно пить достаточное количество жидкости и увлажнять воздух в помещении до 45-60%
Выполнять кинезиотерапию: жевать жвачки, самопродувание ушей, имитировать зевание, надувать шары, пить из трубочки, можно использовать специальное устройство отовент.
Если положительной динамики не будет в течение 48 часов пойти на очный осмотр чтобы дифференцировать от среднего отита и невралгии

Question 8

Боль в горле резкая

1 ответ

29 декабря 2025

Здравствуйте! Вопрос такой Буквально вчера все было прекрасно,ничего не болело и даже не было намека.Сегодня утром я проснулась и заметила с правой стороны неприятное ощущение в горле при глотании(будто комок,но немного чувствительно)Целый день я проработала,далее приехала...

София

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2025-12-29T10:23:29+03:00

Здравствуйте.
Воспаление в горле может быть как вирусного, так и бактериального характера. Для того что бы понять принимать антибиотик или нет рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке).

До результатов стрептатеста в таком случае рекомендуют следующее: полоскание горла раствором ОКИ (местное противовоспалительное и обезболивающее средство) 3 раза в день или 0.05%Хлоргексидином до 5 раз в день, после орошать горло Бензидамином(Ангидак/Тантум Верде) до 5 раз в день в среднем 7 дней,
щадящая диета(исключить раздражающую пищу- соленое, острое, кислое, горячее, холодное, газированное).

Если стрептатест покажет положительный результат, то препаратом выбора является антибиотик Аугментин 1000 мг или Амоксиклав 1000 мг по 1таблетке 2 раза в день 10 дней.

Question 9

В мазке из зева стафилококк

3 ответа

29 декабря 2025

У меня тонзиллит, 21 декабря сдала мазок из зева (результат прикрепила), как я поняла нашли стафилококк. 24 декабря у меня заболела голова и обнаружили гайморит, ЛОР выписал Левофлоксацин 500мг х 1 р.д 7 дней.Поможет ли этот антибиотик от стафилококка или нужно другой...

Екатерина, Кемерово

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-12-29T11:14:10+03:00

От стафилококка нельзя избавиться, можно пройти курс антибиотиков- переслать анализ и он также будет в мазке .
И пробки также продолжат образовываться .

Если казеозные пробки образуется очень часто , вызывают ощутимый дискомфорт и снижают уровень социальной жизни ( является относительным показанием к операции) - то это повод обсудить с лор- хирургом тонзиллэктомию

Question 10

Болит горло, будто ком

5 ответов

29 декабря 2025

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. Предыстория. ГОрло с детства - слабое место. Хронический тонзиллит. Удалены миндалины в 2012 году в возрасте 12 лет. При этом горло болит стабильно раз в месяц. На данный момент заболела 26 декабря. Боль в горле сопровождалась высокой...

www.irina.ru_12@mail.ru, Шатура

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-12-29T07:27:26+03:00

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, чтобы оценить состояние слизистой оболочки ротоглотки

В таких ситуациях местно может быть рекомендовано полоскать горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.

При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

Уточните пожалуйста как дышит нос, есть ли насморк, стекание слизи по задней стенке глотки? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Question 11

Болит горло, после перенесенного орви

4 ответа

29 декабря 2025

Здравствуйте Заболела чуть больше недели назад. Был заложен нос, болело ухо. Врач на осмотре (на 3 день) сказала что катаральный отит, и ничего делать не надо, пройдет само. Вот 2 дня назад (сегодня пошел 3 день), начало болеть горло. У меня в принципе часто болит горло,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-12-29T08:13:15+03:00

Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины можно предположить наличие признаков воспаления в глотке . Для диагностики между бактериальной и вирусной причиной воспаления рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой , СРБ и стрептотест . При подтверждении бактериальной инфекции( положительный результат стрептотеста, признаки бактериального процесса по анализу крови ) возможен к назначению антибиотик ( препарат выбора - амоксициллин +клавулановая кислота(например амоксиклав ) по 875/125 мг х 2 раза в день на 10 дней) - при отсутствии аллергии на препарат . Для купирования лихорадки и/или болевого синдрома используется нурофен внутрь. Симптоматическое лечение в таких случаях может быть следующее (при отсутствии аллергии на препарат) : полоскание раствором ОКИ 4р/д , рассасывание Гексорал® табс экспресс по 1т 4р/д . Показано ограничение раздражающей пищи (острое, кислое, соленое, горячее, холодное и т.д.) Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости

Question 12

Болит ухо, температуры нет

1 ответ

29 декабря 2025

Здравствуйте, помогите пожалуйста.Я чищу уши каждый день, дочистилась, болит ухо левое.Я перепонку точно не тронула, прям в самое "дно" до боли не лезу никогда, но я рачесываю ватной палочкой кожу в слуховом проходе, до щипения...... еще и мочу ватную палочку. Так вот и...

Ольга

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2025-12-29T10:26:37+03:00

Здравствуйте.
Описанные симптомы характерны для наружного отита(воспаление кожи наружного слухового прохода).
При наружном отите рекомендуют: сдать мазок из уха на флору и чувствительность к препаратам, беречь ухо от воды и холода строго, Данцил по 4 капли 3 раза в день 7 дней, Акридерм ГК на марлевой турунде 3 раза в день 7 дней в наружный слуховой проход.
Если в течение 3 дней нет положительной динамики, то нужен очный осмотр лор врача.

Question 13

Не проходит горло

4 ответа

29 декабря 2025

Здравствуйте я уже писал суда лечу горло не проходит теперь ещё болит ухо пью антибиотик амаксецилин 500мг один раз в день полоскаю горло ракотаном брызгаю люгофлю и фото приложу посмотри пожалуйста нету ли в горле гнойного абсцесса

Ау, Георгиевск

Вопрос закрыт

Десятова Ирина Александровна · Answer · 2025-12-29T04:22:29+03:00

Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна отоларинголог. Как могу к Вам обращаться?
Насколько возможно оценить фото, слизистая глотки выраженно воспалена и отечна, выраженно гиперемирована (красная). Такое возможно на фоне острого тонзиллита и фарингита. Рекомендован очный осмотр у отоларинголога для оценки состояния слизистой оболочки глотки и исключения Паратонзиллярного, то есть гнойного процесса в глотке, при котором пациент, как правило, не может полностью раскрыть рот, нарушен прием пищи и жидкости, высокая темпепатура, как правило, есть. Уха, скорее всего, болит в совокупности на фоне общего воспалительного фона. Дозировка Амоксициллин 500 мг в отоларингологии при многих заболеваниях, скорее всего низкая. Так как в большинстве случаев в отоларингологии дозировки того же Амоксициллина начинаются от 500 мг 3 р в день для взрослого человека.
В данном случае при данной клинической картине часто рекомендуют выполнить Стрептотест, который продается в аптеках. При его положительном результате инфекция в горле бактериального характера. При отрицательном результате иного характера, например, вирусного, редко грибкового. При невозможности выполнить Стрептотест рекомендовано сдать ОАК и, при возможности, сдать кровь на СРБ.
В зависимости от результатов теста и лабораторных исследований, назначается лечение. Это или антибактериальная терапия, или терапия иного характера, например, симптоматическая, то есть, соответственно жалобам.
До выполнения Стрептотеста не рекомендовано применять местные средства для горла, типа полосканий и иную терапию.
Ухо может беспокоить на фоне патологии носа, рекомендовано осмотреть слизистую носа очно, по возможности у отоларинголога.
Рекомендованы акууратные промывания полости носа солевыми растворами несколько раз в день, типа Душ для носа для вымывания патологической слизи из полости носа. Рекомендованы средства в нос сосудосуживающего характера для уменьшения отечности слизистой устья слуховой трубы.

Question 14

Выбор аб при фронтите и пиелонефрите

4 ответа

29 декабря 2025

Ж 31. После вируса начался гайморит, пропила кларитромицин 6 дней, уже в первый день все симптомы ( головная боль, заложенность) отступили, но на третий день-боль в лобной пазухе, по рентгену отек, без гноя, через 5 дней в отсутствие улучшения от противовоспалительной местной...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шмидт Виктория Викторовна · Answer · 2025-12-29T01:34:29+03:00

Здравствуйте. Что касается лор патологии, то и кларитромицин, и Цефексим, и левофлоксацин используются. Но улучшения со стороны пазух на второй день нет смысла ждать, антибиотик так быстро не действует. Улучшение обычно наступает после 3 дня приема, нормализуется температура, уменьшается головная боль. Заложенность носа уходит медленнее. Но важно получать не только антибиотик, но и спрей в нос , чаще это на основе Мометазона, например Назонекс или Дезринит 2 раза в день в течение месяца

Question 15

Жидкость в носа

4 ответа

28 декабря 2025

Здравствуйте. Сегодня заметила что из жидкость , прозрачная , 2 недели назад болела ОРВИ , вчера заметила что с правой стороны носа был запах неприятный , в 2024 году удаляли кисту пазухи носа , на данный момент еще аденоиды , врач назначал нозефрин 1 месяц . Вечером сегодня...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2025-12-29T00:06:50+03:00

Добрый день!
По описанию можно предположить о течении вирусной инфекции.
В данной ситуации в целях дообследования, возможно провести кт носа и околоносовых пазух. Так же сдать мазок на флору и грибки.
Подскажите отмечаете у себя боль при наклонах головы вперед?
Симптоматическая терапия в данной ситуации может быть следующая:
Називин по 1 дозе 3 раза в день
Промывание морской водой и на чистый нос мометазона фуроат по 1 дозе 2 раза в день

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме