Онлайн консультация лора

Question 1

1 ответ

27 декабря 2025

Спать на правой стороне невозможно ухо очень сильно болит,такое чувство что созревает прыщ внутри

Инна

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2025-12-27T23:40:54+03:00

Здравствуйте.
Описанные симптомы характерны для наружного отита(воспаление кожи наружного слухового прохода или воспаление волосянной сумки-фурункул).
При наружном отите рекомендуют: сдать мазок из уха на флору и чувствительность к препаратам, беречь ухо от воды и холода строго, Данцил по 4 капли 3 раза в день 7 дней, Акридерм ГК на марлевой турунде 3 раза в день 7 дней в наружный слуховой проход.
Если в течение 3 дней нет положительной динамики, то нужен очный осмотр лор врача.

Question 2

Делать ли пункцию пазух можно без неё обойтись

5 ответов

27 декабря 2025

Делать ли прокол пазухи на котором настаивает врач или можно обойтись без прокола прикреплю заключение и снимок

Ульяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2025-12-27T23:02:03+03:00

Здравствуйте.
Пункцию делают при отсутствии эффекта от консервативного лечения или при осложненном синусите.
В вашем случае можно попробовать полечиться без прокола.
Для того чтобы понять воспаление вирусного или бактериального характера рекомендуется сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и СРБ.
Лечение при синусите(гайморите) направлено на снятие отека в носу и восстановление дренажно-вентиляционной функции каналов пазух носа, которые сообщаются с полостью носа.
В таком случае рекомендуют: Риномарис/Снуп (сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней, через 10 минут промыть нос морской водой или физраствором и в чистый нос капли на основе мометазона(Назонекс/Момат Рино/Дитамал) по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца.
Если анализ крови покажет бактериальную инфекцию, то назначается антибиотик.

Question 3

Дискомфорт в горле

5 ответов

27 декабря 2025

Здравствуйте мне 21 год, совсем недавно появился дискомфорт в горле,изначально думала, что это просто какой-то волос. Потом стала задумываться и осматривать что это в зеркале, и увидела, что небный язык соприкасается с горлом и языком, и поняла, что это он мне мешает и стала...

Полина, Чусовой

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2025-12-27T23:07:33+03:00

Здравствуйте.
На фотографии слизистая горла имеет умеренные признаки воспаления и раздражения. Ничего критичного у угрожающего нет, и повода для переживания тоже нет.
В подобной ситуации рекомендуется местное лечение: полоскание горла раствором ОКИ (местное противовоспалительное и обезболивающее средство) 3 раза в день или 0.05%Хлоргексидином до 5 раз в день, после орошать горло Бензидамином(Ангидак/Тантум Верде) до 5 раз в день в среднем 7 дней,
щадящая диета(исключить раздражающую пищу- соленое, острое, кислое, горячее, холодное, газированное).

Нет ли у вас стекание слизи по задней стенке глотки, насморка?
Нет ли проблем со стороны жкт: отрыжки, изжоги, рефлюкса?

Question 4

Определить природу образования надгортанника

3 ответа

27 декабря 2025

В октябре проходил кт , смотрим динамику кисты в надпочечнике, обнаружили пневмонию бактериальную, отличился прокапался, остался кашель и отхаркивающая мокрота по сей день. В ноябре проходил трузи( пять полипов доброкачественных), и фгс, обнаружили изменения надгортанника ,...

Сергей, Уфа

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-12-27T23:46:02+03:00

Здравствуйте. Выложите пожалуйста и первый снимок МРТ . Второй доктор как я понимаю не видел?
Думаю что в подобной ситуации стоит посетить возможно и другого специалиста этой области. Так как тут нужно оценить и динамику роста. Да по гистологии доброкачественное образование, но тут еще зависит от того как брали гистологию. Думаю что этот вопрос лучше направить онкологам.

Question 5

После длительного насморка кровит нос

4 ответа

27 декабря 2025

Здравствуйте!Три месяца назад было ОРВИ и сильный насморк, около двух месяцев лечила нос, использовала : аквамарис стронг, ринофлуимуцил, тизин, назонекс, а самое главное, жгучие тайские капли, которые помогли, но по всей видимости полностью сожгли мне слизистую носа. Сейчас...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Буренина Эльвира Васильевна · Answer · 2025-12-27T22:24:45+03:00

Здравствуйте

Вероятнее всего вы правы на фоне использования капель и воспалительного процесса в носу произошло истончение слизистой оболочки и ломкость сосудов. Слизистая стала сухой, хрупкой, легко травмируется, ее защитные и восстановительные функции нарушены. Желтые корочки — это смесь засохшей слизи, клеток эпителия и небольшого количества крови. Покраснение и кровоточивость — прямое следствие истончения слизистой и воспаления.
В таких случаях рекомендуют использовать в нос спрей Олифрин для размягчения корок до 3 раз в день не более 10-14 дней, затем через 10 минут орошать раствором Аквамарис плюс с декспантенолом для увлажнения слизистой, затем аккуратно отсморкаться и через 10 минут в нос вставлять ранозаживляющую мазь метилурацил до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 10-14 дней.

Question 6

Увеличена миндалина

5 ответов

27 декабря 2025

Увеличилась левая миндалина, болит при глотании, температуры нет, насморка нет, горло не красное

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2025-12-27T22:01:17+03:00

Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется сдать мазок из зева с чувствительностью к антибактериальным препаратам, общий анализ крови , С-реактивный белок.
Из лечения обычно рекомендуется ОКИ 2 раза в сутки на 6 дней.
Доритрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки на 7 дней.
Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки на 7 дней , чтобы уменьшить отек.

Question 7

Чем лечить насморк

5 ответов

27 декабря 2025

Здравствуйте! У ребенка 2 года , уже 3 недели насморк. Сопли густые обильные, но иногда подтекают. Нос дышит хорошо.Чем лечить. Доктор прописал аквалор, синупрет протаргол

Виктория

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-12-27T21:50:32+03:00

Здравствуйте

Чаще всего такие изменения характерны для течения риноаденоидита/аденоидита на фоне вирусной инфекции.

Протаргол не рекомендуют для применения в подобной ситуации, так как он не снимает воспаления, также возможно его накопление в организме так как это препарат серебра.

Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой или физраствором из шприца с насадкой и на чистый нос назонекс или дезринит с целью снятия воспаления в носоглотке по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

Question 8

Посев из носа

5 ответов

27 декабря 2025

Сдала посев из носа, нашли 2 палочки: Enterobacter aerogenes и Staphylococcus aureus (все в 10*5)Насколько они страшные? Что они означают? Из жалоб только насморк

Наталья

Вопрос закрыт

Авакова Анастасия Петровна · Answer · 2025-12-27T20:53:22+03:00

Добрый вечер.

В таких случаях по результатам анализа это условно-патогенная флора,которая может присутствовать в носу и у здоровых людей.При наличии лишь насморка без температуры,боли и гнойных выделений опасности нет.
Антибиотики в данной ситуации,как правило,не требуются,лечение проводится по симптомам.

В подобном случае на очном приеме рекомендуется промывать нос солевым раствором долфин или аквамарис Лейка 7 дней.Если нос заложен ,то нозефрин 2 дозы 2 раза в день 10 дней чтобы снять отек

Скажите пожалуйста нет ли корок в носу?нет ли недомогания?сколько длится насморк по времени и какой характер отделяемого ?

Question 9

Острый ларингит

3 ответа

27 декабря 2025

С 17.12 адски болело горло, жжение и сухость, больно глотать, 21.12 сел голос, t все это время не было. 21.12 врач отоларинголог ставит диагноз острый ларингит с стенозом гортани. Кашля, t не было, только боль и севший голос. Назначает ингаляции с пульмикортом, обильное...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-12-27T21:45:24+03:00

Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста.

Появление тяжести в грудном отделе может быть связано с воспалением нижних дыхательных путей, в таких случаях рекомендуют получить консультацию терапевта с прослушиванием бронхо-легочной системы.

Также боль в горле может возникать и на фоне кашля в следствие раздражения слизистой оболочки в горле, это считается нормальным течением болезни.

Эффект от антибиотика обычно оценивают спустя 72 часа от начала приема, и если положительная динамика на его фоне отмечалась , то рекомендуют принимать курсом 7 дней.

Для лечения горла обычно достаточно местных препаратов, например полоскание горла раствором ОКИ или Кетопрофен лор для снятия боли и воспаления 3 раза в день 7 дней и рассасывания пастилок для горла 4-6 раз в день.

Question 10

Расшифровка КСВП и ASSR

2 ответа

27 декабря 2025

Добрый вечер, ребёнку 2,7года. Не разговаривает, речь частично обращенную понимаетСурдолог говорит, что слышит ребенок очень хорошо, но возникли сомнения в её расшифровке.

Юлиана

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-12-27T20:55:29+03:00

Здравствуйте

По результату КСВП слух в пределах нормы, то есть нет нарушения звуковосприятия органом слуха, межпиковая латентность в норме, то есть нет нарушения проведения звука от органа слуха до ствола мозга.

Единственное по результату ASSR средний порог слуха слева 26,3. Обычно нормой слуха является порог до 25 дБ, это можно трактовать как легкое снижение слуха (1 степени). На этом фоне могут быть трудности с восприятием речи. Но, тут разница на самом деле небольшая, сурдолог вероятно всего все таки прав, что патологии не выявлено, так как регистрация идет на всех частотах и нет нарушений в звукопроведении, звуковосприятии и передачи импульса к мозгу

Question 11

Боль в горле

5 ответов

27 декабря 2025

Добрый вечер.Неделю назад начало болеть горло, только при глотании и только с одной стороны.У ЛОРа был на приёме в среду. Поставил диагноз хронический фарингит.обострениеДействительно переживаю,раньше такого не было,если выпью тёплое,могу глотать всё,кроме чего-то...

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-12-27T20:36:58+03:00

Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста

В таких случаях боль в горле возможна на фоне вирусной или бактериальной инфекции, а также являться вторичной, например возникать как следствие стекания слизи по задней стенке горла или возможного рефлюкса, когда происходит заброс содержимого из желудка в горло

Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла? Нет ли жжения или горечи в горле? Изжоги или отрыжки воздухом после еды?

Question 12

Сильный запах изо рта

1 ответ

27 декабря 2025

Мужчина 37 лет постоянно пахнет изо рта. Почистит зубы а запах остаётся.

Евгения, Пинск

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-12-27T23:43:07+03:00

Добрый вечер

Причиной неприятного запаха из ротовой полости могут быть тонзиллолиты ( казеозные пробки в лакунах небных миндалин ) .

В подобным случае может быть рекомендовано обратиться очно на прием к лор- врачу для промывания лакун миндалин .

Также причиной неприятного запаха может быть плохая санация ротовой полости / кареозные зубы / зубной камень . В подобном случае также обычно рекомендуется посетить стоматолога.

Question 13

Щелкает и течёт из уха

5 ответов

27 декабря 2025

Здравствуйте. Болит левое ухо и вытекает из него жидкость бледно жёлтого цвета, без запаха. Неделю назад заболела, высокая температура, кашель, сопли. На фоне заложенности носа закладывало и болело ПРАВОЕ УХО, капли в ухо использовала ЛОРОТОКС. Промывала нос морской водой, от...

Анастасия, Шуя

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-12-27T20:05:57+03:00

Здравствуйте

В таких случаях не исключено острый гнойный средний отит с перфорацией барабанной перепонки.
В таких случаях рекомендуют провести осмотр Лор-врача, а также сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки, воспаления в организме.

Для купирования болевого синдрома могут применяться противовоспалительные средства, например нурофен 400 мг до 3х раз в день или нимесил 100 мг до 2х раз в сутки.

Обычно при гнойном среднем отите показан курс антитиотика.
Препаратом выбора в таких случаях может являться комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой, например Аугментин или Амоксиклав по 875/125 мг 2 раза в сутки 7 дней

Спиртосодержащие капли (лоротокс) запрещено использовать при перфорации барабанной перепонки из-за возможного ототоксического эффекта.

При перфорации барабанной перепонки могут применять ушные капли нормакс, данцил, ципрофлоксацин

Также при среднем отите обычно рекомендуют использовать сосудосуживающие средства в нос с целью снятия отека с полости носа и восстановления функция слуховой трубы, как основной причины развития острого среднего отита.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут орошают нос морской водой, аквамарис норм или Аквалор софт и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

Question 14

Постназальный затёк, уже с кровью

4 ответа

27 декабря 2025

Постназальный затёк, незначительно искривление перегородки, затруднено дыхание, частое кровотечение, и все это по задней стенке. МРТ диагноз инфильтрация правой верхнечелюстной клиновидной пазух и ячеек решетчатого лабиринта справа. Искривление носовой перегородки. Помогите...

Належда

Вопрос закрыт

Иорданян Альберт Вардович · Answer · 2025-12-27T20:16:14+03:00

Здравствуйте!
В соответствие с Вашим описанием у Вас воспаление правой верхнечелюстной клиновидной пазух и ячеек решетчатого лабиринта без патологической жидкостив пазухах.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней
С учетом наличия воспаления в трех пазухах рекомендуется системная антибиотикотерапия Амоксиклав/Аугментин в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 7-10 дней.

Question 15

Слизистая носа

3 ответа

27 декабря 2025

Здравствуйте! Все видно на фото, перепробовал многое, ничего не помогает, слизистая носа постоянно кровоточит, не заживает и образовываются корочки, что делать? Был у десятка врачей, безрезультатно! Проблема около 5 лет.

Евгений, Пенза

Вопрос закрыт