Онлайн консультация лора

Question 1

14 ноября 2025

Ребёнку 8 лет, сурдолог поставил диагноз левосторонний тубоотит. Назначили лечение флюдитек 10 дн., називин, протаргол, куф и электрофорез с йодистым калием. Сейчас лечение закончили, но ребёнок жалуется перетекает жидкость в пазухах носа. Сделали рентген пазух носа

Лариса

Вопрос закрыт

Буренина Эльвира Васильевна · Answer · 2025-11-14T09:03:21+03:00

Здравствуйте
По описанию снимка есть отечно-катаральный риносинусит, вероятнее всего не фоне вирусного генеза, или поствирусный синдром.
Скажите какие жалобы беспокоят ребенка на сегодняшний день? Насморк? Заложенность носа? Стекание слизи по задней стенке глотки? Заложенность в ушах?
В таком случае обычно рекомендуется
использование короткого курса сосудосуживающих препаратов в нос (Називин, Тизин, Снуп) по 1 дозе 2-3 раза в день не более 5-7 дней и противовоспалительных препаратов в нос (Назонекс, Дезринит, Авамис) по 1 дозе 2 раза в день - 10-14 дней. Через 15-20 минут после перечисленных препаратов рекомендуют делать аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, Долфин, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия) в течение 7 дней. Важно следить за влажностью воздуха в доме (оптимальная влажность - 45-60%), пить почаще жидкость в течение дня (оптимальный объем за сутки 1 ,5-2 л).

Question 2

Нарост на миндалине

3 ответа

14 ноября 2025

Добрый день! Вчера заметила нарост на миндалине,что это может быть,горло немного побаливает.Раньше очень часто был тонзиллит,последние 3 года не было.Нужно ли обращаться к лору?

Анжелика, Саратов

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-11-14T08:59:11+03:00

В подобной ситуации можно ограничиться полосканием ротоглотки растительными растворами как например ромашка, или календула, или ротокан. Можно рассасывать пастилки с лизоцимом как например Лизобакт. Важно беречь горло от раздражающей пищи, и организм в целом от переохлаждения.

Question 3

Сильный храп из-за "Пивного Живота" можно убрать только диетой?

1 ответ

14 ноября 2025

Здраствуйте.У меня есть пивной живот .Он появился когда я наоборот бросил пить.Сейчас уже не пью 6 лет.Это семейное,у папы было тоже самое,когда похудел храп практически исчез.Подскажите пожалуйста какие есть варианты лечения этой проблемы?Диета?У меня есть куча болезенй....

Евгений, Калуга

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-11-14T14:10:52+03:00

Добрый день

Учитывая описанные жалобы они маловероятно связаны с патологией лор- органов.

В подобном случае рекомендуется обратится к врачу - эндокринологу для составления индивидуального плана лечения .

Question 4

Левосторонний катаральный подчелюстной синусит

5 ответов

14 ноября 2025

Добрый день! Ребенок 8 лет, 3 недели кашляет, сразу влажным.Кашель усилился, боль в горле, ( возможно из за кашля) , увеличен лимфоузел, соплей нет, но гнусавит.Температуры нет.Лор назначила антибиотики, синупрет, полидексаСдали анализы и рентген.По рентгену пазух носа:...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-11-14T07:29:41+03:00

Здравствуйте

Результат общего анализа крови интерпретируют в подобных случаях как отсутствие убедительных признаков воспаления и бактериальной инфекции, в анализе есть признаки некоторого увеличения эозинофилов что может быть интерпретировано как косвенный признак аллергии

В таких случаях дополнительно рекомендуют выполнить анализ крови на с-реактивный белок это более чувствительный маркер

Описание рентгенограммы интерпретируют в подобных случаях как признаки отёка слизистой оболочки в левой гайморовой пазухе без убедительных признаков жидкости и гноя в пазухах что чаще всего бывает характерно для проявления вирусного воспаления, при котором не рекомендуют использовать антибиотик внутрь

В нос для снятия отека и воспаления в носоглотке и пазухах в подобных ситуациях рекомендуют использовать полидекса или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Уточните есть ли головные боли при наклоне головы вниз или резких движениях? Не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии?

Question 5

Миндальные пробки у подростка

3 ответа

14 ноября 2025

Здравствуйте!Подросток 13 лет. В горле постоянно миндальные пробки. Выходят по утрам самостоятельно. Боль в горле практически постоянная. Нос часто с отеком. Аллергик , наблюдается у аллерголога.По части стоматологии - норма. Посещение врача - стоматолога каждые 6 месяцев....

Александра

Вопрос закрыт

Шмидт Виктория Викторовна · Answer · 2025-11-14T07:39:35+03:00

Здравствуйте. В таких случаях смотрят асло, СРб, ОАК, посев на флору из зева, он готовится 5-7 дней. Казеозные пробки могут давать боль в горле. Потому важно проводить промывание лакун миндалин у врача.
Также в таких случаях самостоятельно обычно применяют для полоскания горла раствор хлорофиллипта спиртовой, если нет аллергии, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Затем смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее),
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
4 -5 курсов в год
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Question 6

Постназальный затек у ребёнка 2,7г

5 ответов

14 ноября 2025

Добрый день!С октября у ребёнка началась история с отитами, аденоидами и постназальным затеком. В октябре долечили отит, все хорошо. Но оставался небольшой кашель.Потом ребёнку в начале ноября поставили двусторонний острый не гнойный отит. Аденоиды (степень не ставили, т.к....

Юлия, Уфа

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-11-14T08:02:51+03:00

Сорокина Анна Юрьевна

Выздоравливайте!

Question 7

Доритрицин

6 ответов

13 ноября 2025

Здравствуйте! Пью Доритрицин, но случайно выпила не через 3 часа а через 4. И ьак пару раз было. Что теперь будет? Он не будет лечить?

Алина

Вопрос закрыт

Овчинникова Ольга Михайловна · Answer · 2025-11-13T05:55:50+03:00

Здравствуйте.

Не переживайте, ничего страшного не произошло. Если вы приняли Доритрицин с небольшим опозданием это не уменьшает его эффективность и не повлияет на итоговое лечение. Препарат действует местно на слизистой, и короткие перерывы между приёмами не критичны.

Главное, продолжайте применять препарат в дальнейшем, как рекомендовано.

Question 8

Абсцесс в горле

1 ответ

14 ноября 2025

Чуть более месяца назад появился абсцесс. Лечил амоксиклавом, на 6 день его прорвало. Антибиотик пил всего 9 дней. Через неделю после прорыва, в другом месте начала сочится жидкость(гной), просто с нёба. Обратился в больницу, делали надрез откуда сочилось, ничего не...

Александр

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-11-14T14:14:39+03:00

Добрый день

В подобных ситуациях может быть рекомендовано выполнить Кт органов шеи с контрастированием ( уточнить при записи , что именно необходимо визуализировать ) .

Данный метод позволит наиболее точно определить стадию , расположение и размер очаг инфекции.

Question 9

Тугоухость у ребенка

4 ответа

14 ноября 2025

Здравствуйте ребенку ровно 3 месяца,в роддоме аудио скрининг полностью не прошли,в месяц тоже так как был отит,в 2,5 месяца сделали КСВП и результат конечно ужасный 4-5 степень тугоухости,но сказали что нужно обязательно перепроверить в 3 месяца,скоро поедем снова,подскажите...

Анна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Шмидт Виктория Викторовна · Answer · 2025-11-14T07:49:21+03:00

Здравствуйте. Могут быть недостоверны результаты и после перенесенного отита. Лор врач осмотр вал, нет в слуховых проходах эпидермальных пленок? То, что ребенок среагировал на звук, это хорошо. Но важно отличать, на звук или на Ваше движение за телефоном.

Question 10

Эрозия небной миндалины

6 ответов

14 ноября 2025

Здравствуйте, заболел две недели назад, типичная орви, горло, насморк, вялость, без температуры. Болезнь лечил стандартно, но на ногах, так как температуры не было, занимался в спортзале. Спустя неделю появилась вялость, понял, что организму нужен отдых. Убрал физические...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шмидт Виктория Викторовна · Answer · 2025-11-14T07:54:03+03:00

Здравствуйте. Ситуация похожа на увеличение лимфоидной ткани, которая реагирует в ответ на инфекцию, чаще в такиз случаях на вирусную. Сдвига нет в крови. В таких случаях обычно применяют, например , полоскания горла раствором хлорофиллипта спиртовым, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Затем Гексализ рассасывают по 1 таб 5 раз в день 5- 7 дней ,согласно инструкции

Question 11

Ком в горле

3 ответа

14 ноября 2025

Ощущение кома в горле преследует меня много лет. Иногда проходит это чувство, а иногда очень чувствуется. Я привыкла уже. Делала МРТ, видеоэноскопию, 2 года назад во время очередной видео эндоскопии, врач обнаружил припухлость лимфоидной ткани и назначил операцию на удаление...

Кристина

Вопрос закрыт

Буренина Эльвира Васильевна · Answer · 2025-11-14T06:32:05+03:00

Здравствуйте!
Есть ли горечь/ кислотность во рту? Сухость, чаще по утрам? Проблемы с жкт?
Можете скинуть фото горла при хорошем освещении, чтобы оценить слизистую горла
По описанным симптомам более вероятнее у вас Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР)
При ЛФР небольшое количество желудочного сока (не обязательно кислота, иногда это ферменты или желчь) поднимается не в пищевод, а выше — в гортань и глотку, через храня даже в носоглотку - нос. Слизистая горла и гортани гораздо более нежная, чем у пищевода, и крайне чувствительна к таким "попаданиям". Содержимое желудка раздражает слизистую, вызывая воспаление, отек и спазм мышц глотки — это и ощущается как ком. Организм пытается защититься, вырабатывая больше слизи. Стекающая по задней стенке глотки слизь (постназальный затек) — еще одна частая причина ощущения кома. ЛФР часто обостряется ночью, когда вы находитесь в горизонтальном положении. Поэтому ощущение кома может быть особенно сильным утром.
Подобная история возникает и в полости носа, а на одной стороне вероятнее всего из-за того, что спите на этой стороне.
В таком случае рекомендуется Консультация гастроэнтеролога. Квамател — препарат, снижающий кислотность, но для лечения ЛФР часто требуются более длительные курсы других препаратов (ингибиторы протонной помпы) и строгая диетотерапия.
· Домашние меры: Поднимите изголовье кровати на 10-15 см, не ешьте за 3-4 часа до сна, исключите провокаторы (кофе, газировка, острое, жирное, шоколад, цитрусы).

Question 12

В горле болячка

1 ответ

14 ноября 2025

В горле на стенке болячка. Выглядит как ранка. Болит уже 3 дня. Есть кашель. Месяц назад болел ковидом.

Евгений

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-11-14T00:28:14+03:00

Боль при глотании в таких случаях может быть на фоне воспаления слизистой оболочки ротоглотки и носоглотки при вирусной инфекции или травматизации слизистой оболочки глотки

Дополнительно в таких случаях с целью снятия воспаления и болевых ощущений может быть рекомендовано полоскать горло раствором ОКИ или кетопрофен лор 2 раза в день до 5 дней

Question 13

Заболела в беременность

5 ответов

14 ноября 2025

Заболела почти 2 недели назад. Беременность 28 недель, Дней 10 назад пару деей сильно болела голова, далее появился насморк и через день присоединилось горло. Больше беспокоил сильный насморк , сопли, горло болело немного, скорее осталось голоса и стекание по задней стенке....

Дарья

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-11-14T00:09:58+03:00

Здравствуйте

Результат общего анализа крови интерпретируют в подобных случаях как вариант нормы что чаще всего бывает характерно для проявлений вирусной инфекции

В подобных ситуациях ухо наиболее вероятно закладывает за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне воспаления в носоглотке.

В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рекомендуют использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в том числе и на устройстве Отовент: надувать шарик носом- устройство можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Каждое упражнение стоит в таких ситуациях повторять по 3-4 подхода 2-3 раза в день

1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом

Уточните нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях на текущий момент?

Question 14

Что делать если после процедур тонзилор и промывание хронический тонзиллит появился спустя пол месяца

6 ответов

13 ноября 2025

В 20 числах октября было назначено лечение хронического тонзиллита, промывание лакун и тонзилор плюс антибиотики на 7 дней ципрофлоксацин, курс промываний был пять дней, миндалины начали уменьшаться и начали прятаться за дужки, врач сказала что этого лечения хватает на пол...

Кристина, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-11-14T00:02:46+03:00

Здравствуйте, прикрепите фото горла к вопросу, чтобы оценить состояние миндалин и задней стенки глотки

В таких случаях в первую очередь рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте рекомендуют в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях также рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.

Для снятия воспаления и отёка в таких случаях также может быть рекомендовано применять ибупрофен или нимесулид до 3 раз в день

При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Показанием к удалению миндалин считают 7 и более эпизодов острого тонзиллита за последний год, 5 и более эпизодов в год в течение каждого года в течение последующих двух лет или наличие абсцессов рядом с миндалинами ранее

Есть возможность выполнить стрептатест? Как дышит нос, есть ли насморк?

Question 15

Что делать при длительной заложенности носа при беременности

5 ответов

13 ноября 2025

Длительная заложенность носа при беременности 26-27 недели. Ночью закладывает ноздрю, что дышать вообще невозможно. Сосудосуживающие больше 5 дней нельзя, а заложенность все равно остаётся. Промывание помогает на короткий промежуток времени. В основном прозрачные, но в...

Елена

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-11-13T22:33:14+03:00

Здравствуйте. По анализу крови скорее всего идёт речь о наличии вирусной инфекциии.
В подобной ситуации рекомендуется В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей чтобы лучше раскрыть нос.
После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Для усиления вывода слизи из носа и пазух рекомендуется использовать Синупрет внутрь в течение 10 -14 дней..

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме