Онлайн консультация лора

Question 1

28 июля 2025

Добрый день!2 недели назад заразилась от ребенка. Симптомы: заложенность носа, боль в горле, периодически осиплость голоса, туман в голове, ощущение головокружения. Всё это продолжается 2 недели: то чуть лучше, то чуть хуже. Температуры не было. Со вчерашнего дня заметила...

Ксения, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-07-28T23:33:29+03:00

Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста

По результату рентгена слева в верхнечелюстной пазухе выявили отек слизистой оболочки, справа имеются признаки патологической жидкости. В такиж случаях действительно назначают антибиотик на 7 дней.

Также для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц, чтобы убрать отек с соустья с пазухой и улучшить отток жидкости.

Более вероятно все эпизоды болезни носят вирусный характер. Если эпизоды носят частый характер, то можно сделать вывод о снижении защитной функции организма. В таких случаях обычно исключают дефициты, например сдают ферритин, чтобы оценить депо железа, также оценивают витамин Д.

Для профилактики рекомендуют промывать полость носа морской водой после людных мест, также по возможности стараться избегать таких мест. Ребенку после сада также можно промывать нос морской водой

Question 2

Что-то в носу

4 ответа

29 июля 2025

Здравствуйте реьенку 1год 2 месяца заметила часто чешет одну ноздрю жо этого когда чистила носик все было в порядке и ничего не было. Сегодня заметила в носу как опухоль какую-то внутри ,что это может быть подскажите пожалуйста это-то что-то серьёзное или нет , дышит он...

Дарья

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-07-29T23:50:08+03:00

Носовые раковины в норме могут быть одна больше другой, а также могут менять свою визуальную форму и размеры в течение суток многократно, что не является поводом для беспокойства в подобных случаях

Зуд в носу также возможен на фоне прорезывания зубов в таких ситуациях

В таких случаях никакие препараты в нос применяют не рекомендуют, планово рекомендуют посетить лор -врача для осмотра полости носа

Question 3

Отит, звон в ухе, беременность 29 недель

6 ответов

29 июля 2025

Здравствуйте!Вчера проснулась с заложенным левым ухом и звоном в нем. Боли нет, ощущение, что воду налили в ухо и все звуки эхом отражаются. Всю беременность беспокоят кровяные корки в носу, стабильно промываю аквалором утром и вечером уже 4 месяца. Был курс Олифрина месяц...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-07-29T22:55:04+03:00

Здравствуйте

В подобных ситуациях ухо наиболее вероятно среагировало за счет нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом.

В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рекомендуют использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

В чистый нос через 40 минут после применения назонекса в таких случаях рекомендуют продолжать использовать Олифрин до трёх раз в день до 5-7 дней

С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в том числе и на устройстве Отовент: надувать шарик носом- устройство можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Каждое упражнение стоит в таких ситуациях повторять по 3-4 подхода 2-3 раза в день

1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе

Для уточнения диагноза в таких случаях при сохранении симптомов рекомендуют выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию для оценки функции среднего и внутреннего уха

Question 4

Гной в горле

6 ответов

29 июля 2025

Уважаемые врачи, добрый вечер! Вчера утром стало резко и сильно болеть горло, болело настолько сильно, что не могла говорить и болело только с одной стороны. Я все детство болела ангиной, но мне кажется при ангине намного приятнее болит) Вчера перепробовала все средства,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-07-29T21:53:08+03:00

Здравствуйте

Приходите фото горла для оценки его состояния пожалуйста

Рот широко без боли можете открыть?

Цефтриаксон зачастую применяют по 1 г 2 раза в сутки или по 2 г один раз сутки. Но 5 дней это мало.

Если имеются признаки сформировавшегося абсцесса, то его вскрывают и дренируют. Никакую блокаду в лимфоузлы для этого не применяют

Question 5

Синусит по ренген снимку

1 ответ

29 июля 2025

Мне сделали КТ для имплантации зубов и на нем верхнечелюстные пазухи нечистые,но при этом у меня нет никаких симптомов,а мне нужно делать синус лифтинг.Что делать?

Галина, Москва

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-07-29T22:24:35+03:00

Добрый вечер

В таком случае рекомендуется очный осмотр .
На осмотр необходимо принести диск / флешку с Кт ппн ( только описания недостаточно) .
Если на снимке присутствует небольшое утолщение слизистой верхнечелюстных пазух - такое состояние не является противопоказанием к синус лифтингу .

Question 6

Болит ухо внутри если прикоснуться к нему

1 ответ

29 июля 2025

после моря приехал и болит ухо внутри,когда просто ничего не делаешь не болит,когда прикасаешься ложишься на него начинает болеть,чем лечить что делать

Денис

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-07-29T21:19:54+03:00

Здравствуйте

Описанную симптоматику зачастую связывают с воспалением кожи наружного слухового прохода.

Обычно при такой картине рекомендуют сдать посев из уха на флору и грибки, а также осмотреть ухо у Лор-врача.

Для лечения обычно рекомендуют использовать ушные капли Ципрофлоксацин или данцил 4 кап 3 раза в день 7 дней. Также используют мазь Акридерм гк на ватной турунде закладывают неглубоко в наружный слуховой проход 7 дней

Также берегут ухо от попадания воды, при купании используют вату с вазелиновым маслом в ухо
.

Question 7

Постназальное затекание откашливание

5 ответов

29 июля 2025

Добрый день. 6 июля муж простыл , нос перестал дышать, была сильная заложенность на одну ноздрю, еле высмаркивался, капли не сильно помогали, длилось это в течении полутора недель, начал принимать синупрет и закапывать нос, заложенность резко ушла , капли убрал и синупрет...

Екатерина

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-07-29T20:14:20+03:00

Здравствуйте

Есть ли боли или чувство тяжести при наклоне головы вниз? Нет ли выделений с неприятным запахом?

Описанную симптоматику зачастую связывают с развитием острого синусита или остаточным воспалением в носоглотке.

В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц

Антибиотик имеет место быть только при бактериальной инфекции, подтвержденной лабораторно, то есть в таких случаях сдают общий анализ крови и с-реактивный белок

Question 8

Перфорация перепонки

1 ответ

29 июля 2025

Добрый день. Долгое время сохраняется перфорация перепонки 1мм. Сейчас выяснилось на обследовании, что она стала круглой, края закруглились и сама не заживет. Нужно ли капать комбинил? Есть ли шанс без операции? Благодарю за ответ.

Алена

Вопрос закрыт

Карпенко Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-07-29T22:39:44+03:00

Здравствуйте.
Уточните, как давно перфорация в барабанной перепонке и с чем связано ее появление?

Если ухо сухое без отделяемого, то обычно в подобной ситуации использование ушных капель не показано.
Основная рекомендация заключается в избегании попадания воды в ухо. Т.е. беречь ухо от попадания воды. Для этого во время купания прикрывают ватой, пропитанной вазелиновым маслом, а само ухо лучше не мочить.

Question 9

По поводу лазерного прижигания сосудов

5 ответов

29 июля 2025

Здравствуйте!На протяжении года случаются кровотечения из одной ноздри. Проявляется после орви и даже обычного насморка (последний раз даже три дня подряд), кровь алая, наклонить голову: капает конечно прилично так на пол, помогает гемостатическая губка. Останавливает в...

Жанна

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-07-29T20:04:42+03:00

Как правило данное обследование входит в осмотр лор-врача, если в кабинете есть эндоскопическое оборудование
Выполняют через полость носа, как правило это не приносит значимых болевых ощущений и в большинстве случаев выполняется либо без анестезии либо под местной анестезией лидокаином

Question 10

Изначально болело горло, прошло, заложен нос; по утрам зеленые выделения несколько дней, в течение дня - светлые (белые, желтые).

5 ответов

29 июля 2025

Беременна. Изначально болело горло. Прошло. Прим. Аквалор, хлоргекседин, мирамистин, эваменол, лизобакт.Теперь голос слегка осип, нос заложен, выделения по утрам прям зеленые , в течение дня светлые. Лор сделал кукушку, сказал , что гноя нет. Только слизь .Температура...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-07-29T19:05:12+03:00

Здравствуйте

Уточните пожалуйста болевые ощущения усиливаются при наклонах головы вниз или резких движениях?

Уровень с- реактивного белка выше 30 в подобных случаях может быть интерпретирован как косвенные признаки наличия бактериальной инфекции

Для дообследования в таких случаях рекомендуют выполнить также узи пазух носа для исключения воспаления в пазухах

В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин детский или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Если нет эффекта от местного лечения или симптомы нарастают в динамике в таких случаях на очном приеме также может быть рекомендовано принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Кукушка промывает только нос но не пазухи, поэтому вряд ли даст какой-либо значимый положительный эффект в подобных ситуациях

Если по данным узи пазух носа есть признаки жидкости в пазухах, то в таких случаях может быть рекомендовано выполнить пункцию гайморовых пазух или ямик- процедуру для улучшения эвакуации содержимого из пазух

Question 11

Почему болит ухо

1 ответ

29 июля 2025

Две недели назад заболело ухо, после моря, купили капли отилор, капали их в 10 дней не помогло,ЛОР посоветовал на ватку капать борную кислоту и в ухо. После двух дней ухо начало еще сильнее болеть, появились такие симптомы как:щипит, припухлость ,зуд

Камилла

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-07-29T19:27:21+03:00

Здравствуйте

Описанную симптоматику зачастую связывают с воспалением кожи наружного слухового прохода.

Обычно при такой картине рекомендуют сдать посев из уха на флору и грибки, а также осмотреть ухо у Лор-врача.

Для лечения обычно рекомендуют использовать капли Ципрофлоксацин (ципромед) или данцил 4 кап 3 раза в день 7 дней. Также используют мазь Акридерм гк на ватной турунде закладывают неглубоко в наружный слуховой проход 7 дней

Также берегут ухо от попадания воды, при купании используют вату с вазелиновым маслом в ухо

Борную кислоту вовсе не используют для лечения так как она способна вызвать ожог

Question 12

Удалить миндалины или нет

5 ответов

29 июля 2025

Добрый день, уже завала вопрос, но сейчас прилагаю анализы.С апреля начала беспокоить слизь в горле (как будто в гортани скопление прозрачной слизи, иногда с белыми сгустками, она выходит если сделать звук "кхххх", кашля нет, насморка нет).Я сходила к...

Алина, Благовещенск

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-07-29T19:02:54+03:00

Здравствуйте

Асло это антитела к токсину пиогенного стрептрептококка, который повышается через 2 недели после стрептококковой ангины, а затем снижается. Этот показатель оценивают в динамике, он должен снижаться. Через 1,3 месяца.

Показанием к удалению миндалин являются частые стрептококковые ангины.

Казеозные пробки зачастую образуются по другим причинам, например стекание слизи и рефлюкс.

Флору, которую выделили является условно-патогенной и может в норме жить на слизистых и не вызывать никаких жалоб. Для зева патогенный только пиогенный стрептококк. В организме он живет только в небных миндалинах, скорее всего в носу это случайная находка.

Question 13

Зуд в одном ухе

5 ответов

29 июля 2025

Здравствуйте, около 2 недель беспокоит зуд в левом ухе, но этот зуд начинается только в положении лежа и только в левом ухе. Была у ЛОРа, при осмотре все норм, взяли мазок из ушей, высеялся стрептокок, назначил врач кондибиотик. Ну вроде чуть полегче стало. Почему зуд только...

Ирина

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-07-29T18:47:33+03:00

Здравствуйте
Как правило зуд в ухе, который возникает на фоне развития наружного отита постоянный и не зависит от изменения положения
Кроме зуда в ухе есть ещё какие-то симптомы со стороны лор органов? Есть ли снижение слуха или ощущения заложенности в ухе? Как дышит нос? До этого не было симптомов орви?

Question 14

Муж болеет ангиной третий раз за пол года

1 ответ

29 июля 2025

Муж заболел гнойной ангиной уже третий раз, первый в марте, потом в конце мая, и вот сейчас болеет( уже не знаю как его лечить, у него высокая температура, гнойный налёт на миндалинах. В те разы он пил антибиотики, в этот раз тоже стоит его дать ? За пол года три антибиотика...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-07-29T18:43:11+03:00

Здравствуйте

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют сделать стрептатест (продается в аптеке). При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не принимали за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Также при рецидивах рекомендуют провести стрептатест всем членам одной семьи, возможно имеется бактерионосительство.

Антибиотик при наличии показаний также может использоваться часто. Так как единственное лечение бактериального воспаления это антибиотик

Question 15

Образование за небной дужкой

1 ответ

29 июля 2025

Здравствуйте! Столкнулась с такой проблемой, случайно обнаружила за небной дужкой образование, оно висит как кусочек ткани, ватной палочкой двигается в разные стороны, содержимого не имеет, основание тонкое, очень переживаю, что это такое

Анжелика, Арсеньев

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-07-29T19:11:41+03:00

Добрый вечер

Без фото очень сложно предположить что это может быть .
Но возможно , речь идет о доброкачественном образовании - папиллома небной дужки .
В подобных случаях рекомендуется ее удаление с последующей гистологией материала .
Необходимо обратиться к лор врачу на очный прием .

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме