Онлайн консультация лора

Question 1

1 августа 2025

Здравствуйте) подскажите пожалуйста. Как лучше быть и стоит ли переживать?8 лет назад я делала мрт, там была найдена киста Верхнечелюстной пазухи, но она была очень маленькой, даже не писали размеры. Сказали наблюдать. Спустя 8 лет я решила сделать опять мрт (из за сосудовы...

Виолетта, Ванино

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-01T11:06:25+03:00

Здравствуйте

На мрт объём кисты занимает более половины объёма пазухи или более 2 см, обычно такие кисты подлежат удалению так как могут блокировать естественное соустье с полостью носа.

Но мрт не является диагностическим обследованием в отношении пазух носа. Золотой стандарт диагностики пазух носа это кт, так как направлено на костные структуры, то есть пазухи, мрт может давать гипердиагностику.

Есть ли боли в проекции верхнечелюстных пазух, особенно при наклоне головы вниз? Как дышит нос?

Question 2

Пропало обоняние

5 ответов

1 августа 2025

Добрый день! 27.07 начался насморк, пользовался каплями Ранкоф Рино, переодически пропадало обоняние, но 29.07 утром обоняние ушло окончательно. На данный момент нахожусь на судне, промываю нос морской водой, по утрам выходит жёлтая слизь после промывки. На данный момент...

Вадим, Астрахань

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-01T09:43:53+03:00

Здравствуйте

Зачастую потеря обоняния связана с отеком слизистой оболочки обонятельной зоны полости носа, что характерно для острого вирусного ринита.

В таких случаях достаточно применения ранкоф рино до 2-3 раз в день 5-7 дней, препарат направлен на снятие отека, через 5-10 минут промывают нос морской водой и если на судне имеются лекарства, то попробовать найти спрей с мометазоном (назонекс, дезринит) по 2 дозы 2 раза в день 14 дней

Обоняние обычно постепенно возвращается в течение 5-7 дней

Question 3

Болит сильно центр гортани

5 ответов

1 августа 2025

Несколько дней назад резко заболело горло. Боль нетипичная, болит прям по центру гортани, больно говорить и открывать рот, запрокидывать ее назад. Температуры нет, насморка тоже. Была на осмотре у ЛОРА , признаков ОРВИ не обнаружено, чтобы исключить патологии отправил на КТ...

Наташа

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-01T09:06:52+03:00

Здравствуйте

Приложите результаты обследований к вопросу.

Лор-врач осматривал гортань при помощи эндоскопа для исключения воспаления гортани или надгортанника? Также при таких случаях врач исключает абсцесс этой области

Обычно в таких случаях также рекомендуют сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме

Шейный лимфаденит говорит о реакции лимфоузлов на инфекцию. Лимфоузлы это органы иммунной защиты организма, при воспалении в них скапливаются иммунные клетки за счет чего они увеличиваются

Question 4

Утолщение гайморовых пазух

6 ответов

1 августа 2025

Добрый день! Последние 3-4 года появилось проблемы с носом - частые насморки, выделение слизи (прозрачная, тягучая, без запаха). Болей в лице нет (даже про наклонах при обострении). А сейчас добавились проблемы в перелетах (при снижении высоты невыносимая боль в лобной...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-08-01T09:38:26+03:00

По описанию кт просто не совсем понятно, что имели ввиду, а заключения не видно.
В таких случаях рекомендуют пройти обследование на выявление причины подобных жалоб

Question 5

Катаральный средн отит

5 ответов

1 августа 2025

Добрый день! Бабушке 95 лет, была на приеме у Лор врача, просьба расшифровать диагноз и прокомментировать назначения, насколько они адекватные. Благодарю.

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-01T08:46:15+03:00

Здравствуйте

Катаральный средний отит это воспаление среднего уха и перепонки без визуальных признаков гноя за перепонкой, которое чаще всего бывает вирусным и возникает как правило на фоне нарушения функции слуховой трубы которая соединяет носоглотку со средним ухом
Антибиотик Амоксиклав в подобных ситуациях рекомендуют для лечения как правило при наличии гноя за перепонкой или при отсутствии возможности наблюдать в динамике за симптомами как правило курсом не менее 7 дней

Нимесулид используют в таких случаях для купирования боли и воспаления

Также в подобных ситуациях при наличии катарального отита рекомендуют использовать противотечные препараты в нос для снятия отёка с устья слуховой трубы в носоглотке как причины катарального отита. С этой целью может быть рекомендовано использовать сосудосужающий препарат називин курсом не более 5 дней и накопительный препарат назонекс или дезринит для длительного применения

Также в приложенном заключении указан диагноз двусторонняя хроническая нейросенсорная тугоухость, что вероятнее всего говорит о длительном снижении слуха на фоне повреждения клеток слуховых нервов, которое возможно на фоне возрастных особенностей или других провоцирующих факторов. Пирацетам и нейромедин в таких случаях как правило рекомендуют с целью профилактики дальнейшего ухудшения слуха, но доказанной эффективностью данные препараты при применении с этой целью не обладают

Уточните пожалуйста какие симптомы у бабушки и как долго? Как дышит нос, есть ли насморк, повышение температуры?

Question 6

Тонзиллит и лимфоузлы

5 ответов

1 августа 2025

Здравствуйте. Раз в 6 месяцев болеют тонзиллит + фарингит. Горло, без температуры, ощущение что наелась шерсти. Затем казеоные (или как они правильно) пробки, самостоятельно вымываю. Иногда при этом воспаляются лимфоузлы, я их чувствую. При пальпации болят. Была на узи, врач...

Валентина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-08-01T00:23:25+03:00

Здравствуйте

Лимфоузлы в таких случаях чаще всего реагируют вторично в ответ на воспаление в глотке и миндалинах и в подобных случаях больше внимания стоит уделять именно лечению первичного воспаления в горле которое может быть вирусным или бактериальным. Антибиотик в таких случаях имеет точку предложения только при бактериальных инфекциях

Лимфомиозот вряд ли даст какой-либо значимый положительный эффект в отношении реакции лимфоузлов в подобных случаях

Нимесулид как НПВС может уменьшать болевые ощущения и проявления воспаления в том числе и в лимфоузлах в таких ситуациях

Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу чтобы можно было оценить состояние миндалин и задней стенки глотки, а также протокол описания узи к вопросу
Уточните как дышит нос, есть ли насморк? Нет ли проявлений изжоги, кислоты, горечи в горле?

Question 7

Заложено ухо, шум в ухе

5 ответов

31 июля 2025

Неделю назад проснувшись в половине шестого вечера (приснула с ребёнком) я поняла что у меня шум в левом ухе. Не обратила особого внимания приготовила поесть. Потом поняла что у меня заложено ухо. Пошла помыла голову, с мокрой головой вышла на улицу гуляла с ребёнком и в...

Юлия

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-07-31T23:44:57+03:00

Здравствуйте

Для уточнения диагноза в таких случаях в первую очередь рекомендуют выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию для оценки функции среднего и внутреннего уха

КТ височных костей в таких случаях отправила выполняют при наличии подозрения на жидкость за перепонкой- экссудативный отит при осмотре и по результатам тональной аудиометрии и тимпанометрии
Остеохондроз как правило не является основной причиной таких симптомов в подобных случаях

Уточните пожалуйста если выполнить резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в ухе меняется ощущение? Как дышит нос, есть ли насморк? Есть ли ощущение что собственные звуки организма например жевание глотание отдают в заложенное ухо? Повторялись ли головокружения за этот период ?
Прикрепите протокол осмотра лор-врачей к вопросу

Question 8

Может ли быть абсцесс перегородки

4 ответа

31 июля 2025

Получил по носу 6 дней назад, на самом носу рассечение большое, нос прямой, делал КТ, заключение: перелом костей носа без смещения. К Лору не смог попасть. Стала плохо дышать одна ноздря, дня через три решил заглянуть в сами ноздри, картина как будто перегородка смещена в...

Антое

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-07-31T23:24:07+03:00

Аксёнова Юлия Геннадиевна

Успешной диагностики и выздоровления !

Question 9

Белый налет на миндалин

5 ответов

31 июля 2025

Здравствуйте в понедельник заметила белый налет . Горло не болит . Удалила ватной палочкой . Но там еще есть . Скажите это опасно.? Как лечить ? Пока прыскаю миримистином и фурацмлином начала полоскать . Видео прикреплю

Екатерина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-07-31T22:30:03+03:00

Здравствуйте

Прикрепите видео в файлообменник, а сюда ссылку для просмотра

По приложенному фото значимых и убедительных признаков активного воспаления миндалин не вижу

Налёт в таких случаях чаще всего бывает проявлением вирусной инфекции, учитывая отсутствие ярко выраженных симптомов со стороны горла

Уточните пожалуйста как дышит нос, есть ли насморк, чувство стекания слизи по задней стенке глотки? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Question 10

Сложные капли про попадании воды в ухо

1 ответ

31 июля 2025

Добрый день. У мужа была лопнута перепонка, плохо слышит до сих пор. Год назад лопнула в драке. Прописали сложные капли при попадании воды в ухо, но мы переехали не могу найти рецепт. Сейчас опять попала вода при купании и говорит течет ухо. Подскажите пожалуйста что с чем...

Олечка, Москва

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-07-31T21:28:38+03:00

Добрый вечер

В подобных случаях рекомендуются капли комбинил ( комбинированный препарат из антибиотика и гормона ) по 5 капель 2 раза в день 7 дней .
Избегать попадания воды в уши
Планово рекомендуется хирургическое лечение - тимпанопластика ( восстановление целостности барабанной перепонки)

Question 11

Заложенность и слизь в носоглотке

6 ответов

31 июля 2025

Здравствуйте, Ж., 47 лет, с весны мучает заложенность носа в глубине, периодически и нос плохо дышит, стекает много слизи по задней стенке., иногда зеленоватой. Сдала риноцитограмму (прикладываю), лор сказала сдать бакпосев, а пока лечиться левомеколем, лизобактом и промывать...

Светлана

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-07-31T21:52:25+03:00

Как правило говорят о наличии микрофлоры на слизистой оболочке полости носа, которая чаще всего является вариантом нормы

Риноцитограмма не ставить целью обнаружения микрофлоры, данное исследования оценивает клеточный состав слизи и в первую очередь в таких случаях стоит уточнить в лаборатории сколько лейкоцитов в поле зрения имеет место так как это важно для интерпретации исследования

Question 12

Сваренная рисинка попала в нос

6 ответов

31 июля 2025

При ужине подавилась рисом.При попытке откашлится, появилась заложенность в ноздре, жжение и лёгкая боль Попытка высморкаться не помогла.Может ли еда попасть в носовую полостьЕсли да, то что делать?Может ли рисинка разложиться в носу без осложнений?

Ульяна

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-07-31T19:36:19+03:00

Добрый вечер

При сильном поперхивании рисинка могла попасть в носовую полость .
В таких случаях рекомендуется промыть носовую полость раствором морской воды или физраствором( через шприц , долфин , лейка)
Обычно осложнений не возникает. Слизь носовой полости эвакуирует ( вытолкнет ) инородное тело .

Question 13

Зависимость

5 ответов

31 июля 2025

Здравствуйте, пользуюсь сосудосуживающими на протяжении 10 лет, 3 года назад периодически стали беспокоить головные боли, а последние 2 месяца боль через 1-2 дня, постоянно принимаю обезболивающие, подскажите как избавиться от зависимости, может ли это быть провокатором? Кт...

Елизавета, Ейск

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-07-31T19:03:49+03:00

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста описание КТ к вопросу

Для дообследования в таких случаях рекомендуют также выполнить мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения косвенных признаков аллергии, а также эндоскопию носоглотки для исключения основных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях

Дезринит в подобных случаях является основным препаратом для снятия отёка в носоглотке с накопительном эффектом и его рекомендуют в таких случаях использовать в чистый нос по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 3-6 месяцев

Уточните пожалуйста головные боли усиливаются при наклоне головы вниз или резких движениях? Не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии?

Question 14

Воспаление в пазухах после болезни уже 3 недели

5 ответов

31 июля 2025

Добрый день! Уже почти 4 недели как я заболела, горло, насморк и слабость была. Через неделю после начала болезни началось воспаление в пазухах. Вот уже пропила 2 антибиотика панцеф 4 дня и левофлоксацин 7 дней, полидекса, синупред, мометазон 7 дней, ингаляции с...

Людмила

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-07-31T18:42:16+03:00

Здравствуйте

Описанные симптомы могут быть проявлением воспаления в пазухах или быть отраженной неврологической болью в сторону лба в таких случаях

Для дообследования в таких случаях рекомендуют выполнить КТ пазух носа это послойное исследование в трёх проекциях для полноценного исключения воспаления в пазухах

Нос в таких случаях рекомендуют орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей мометазон или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Уточните пожалуйста головные боли усиливаются при наклонах головы вниз или резких движениях? Боли купируются ибупрофеном или другим препаратом с НПВС?

Прикрепите пожалуйста полностью результаты анализов крови файлами к вопросу

Question 15

Беспокоит ротоглотка и небный язык

4 ответа

31 июля 2025

Здравствуйте недели две назад появился дискомфорт на корне языка казалось что то то мешает и трется об небный язык , посмотрела а там опухли на языке сосочки но ходу думаю может само пройдет не проходи оказываться само была у терапевта была у гастроэнтеролога но они смотря...

Ирина, Геленджик

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-07-31T18:19:16+03:00

Здравствуйте

По фотографии можно предположить отек и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют сделать стрептатест (продается в аптеке). При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не принимали за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.

Орошают горло ангидаком 3 раза в день.

Будет возможность сделать стрептатест?

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме