Онлайн консультация маммолога

Question 1

16 января

Здравствуйте! Хотела узнать втрое мнение так сказать . В октябре начал беспокоить в правой груди сосок(жение ,при пальпации - не всегда боль как от синяка) живу в СПб . Пошла к маммологу -онкологу ,сделали узи ,расширение протоков 4 мм. Посмотрели грудь,выдавили из соска...

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2026-01-18T10:15:08+03:00

Здравствуйте
По данным УЗИ и цитологии изменения соответствуют доброкачественной дуктоэктазии с кистозным содержимым, признаков внутрипротоковой папилломы или злокачественного процесса не получено. Учитывая отсутствие кровянистых выделений и подозрительных находок на УЗИ, показаний к МРТ или дуктографии в настоящее время нет. В такой ситуации рекомендуется тактика динамического наблюдения, контрольное УЗИ через 6 месяцев.

Question 2

Как снизить количество молока при лактации

2 ответа

16 января

Здравствуйте. Ребенку 7 мес. Большое количество молока. Излишки 350-400мл в сутки. С рождения отказывалась брать грудь. В роддоме настаивали на гв с помощью накладок и по сей день кормимся с накладками. Частенько застои, лактостаз, боль. Ребенок высасывает плохо и ест мало....

Анна, Ставрополь

Вопрос закрыт

Магомедова Анжелика Илясовна · Answer · 2026-01-18T01:10:15+03:00

Здравствуйте. Уменьшение притока молока можно добиться постепенным удлинением интервалов между кормлением, также неполное опустошение груди, также местно прикладывать холод на 10-15 минут на молочные железы тоже может приуменьшить приток. Если Вы решили завершить полностью грудное вскарливание, то это можно сделать с помощью курса Достинекса 1/2 таб 2 раза в день -2 дня , оценка эффекта проводится через 48 часов, важно на фоне приема препарата также не допустить лактостаз, т.е. подсцеживать при появлении чувство наполнения и напряжения в груди до чувства облегчения, не до последней капли. При отсутствии эффекта 2х дневного курса Достинекса, курс можно повторить

Question 3

Образование в МЖ на фоне лактации

8 ответов

15 января

Здравствуйте, женщина 46 лет, родила 2 месяца назад.Обнаружила продолговатое как фасолинка образование в правой МЖ со стороны подмышки. В этой груди с момента родов был 3 раза лактостаз с повышением температуры до 39, 1 раз краснела кожа. Лечила парацетамолом и траумелем,...

Валерий

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2026-01-15T20:03:18+03:00

это ядра клеток без цитоплазмы, чаще из-за воспаления, лактации или техники забора.

Question 4

Хочу получить консультацию

3 ответа

16 января

По результатам обследования, признаки фиброзной мастопатии. Насколько это серьёзно и что делать дальше?

Людмила

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2026-01-17T14:47:03+03:00

Если жалоб нет, специального лечения обычно не требуется, достаточно планового наблюдения

Question 5

Гиперплазия аксилярных лим.узлов, лактостаз

4 ответа

16 января

Добрый день. Родила 37 дней назад. Кормила первую неделю ГВ, потом ребёнок отказался брать грудь а кормить надо было так и остался на ИВ (завершила ГВ полностью, молока было мало) прикрепляю узи которые сделала сегодня, грудь не болит, t нет, написали в заключении лактостаз,...

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2026-01-16T23:06:45+03:00

Здравствуйте
По результату узи исследования выявлены расширение протоков, множественные простые кисты и признаки двустороннего лактостаза, что типично для раннего послеродового периода даже после прекращения лактации. При отсутствии боли, покраснения и температуры специального лечения не требуется, застой постепенно регрессирует самостоятельно. В такой ситуации для ускорения инволюции и запустеванию протоков рекомендуется местно наносить прожестожель гель 1 раз в сутки ежедневно в течение месяца, ношение поддерживающего белья.

Question 6

Реакция на прожестожель

2 ответа

16 января

Добрый день .Обратилась не так давно к маммологу по причине возникновения сильных болей , отечности молочных желез за две недели до наступления менструации . Грудь болела крайне сильно последний цикл . Решила заодно по возрасту пройти и узи , и маммографию. Так как я пришла...

Ольга

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2026-01-17T14:51:51+03:00

Ольга, адаптация к прожестожелю обычно занимает 1-3 недели иногда до месяца и в этот период возможна болезненность и нагрубание. Тревожными признаками являются нарастающая боль, покраснение кожи, локальное горячее уплотнение, отек или повышение температуры при этом препарат следует отменить. Если боль существенно снижает качество жизни (мешает спать, двигаться, наклоняться) то это также повод пересмотреть терапию. Препарат не вызывает рост образований его действие связано с уменьшением отека и изменением чувствительности ткани.

Question 7

Многокамерная киста молочной железы

1 ответ

16 января

Добрый день ! Обнаружили вчера на УЗИ молочных желез, что в левой груди образовалась много камерная киста. Не знаю, что делать дальше . Насколько экстренный вопрос , срочный. И можно ли решить вопрос медикаментозно или только операбильно. Предисловие :Делала узи молочной...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2026-01-17T15:21:38+03:00

Даже после прекращения лактации изменения в молочной железе могут сохраняться ещё несколько месяцев. Тактика наблюдение

Question 8

Что это за покраснение?

4 ответа

16 января

Здравствуйте, покраснела грудь, на второй меньше. Были две болячки, без гноя, все зажило. Они появляются периодически, раза 2 в год и проходят, Не болит не беспокоит. Что это может быть, о плохом страшно думать. И вот это покраснение, н даже почти синюшность, не горячее. ...

Карина

Вопрос закрыт

Рябоконь Алена Георгиевна · Answer · 2026-01-16T15:07:46+03:00

Здравствуйте! Так чаще всего выглядит не лактационный мастит, необходимо пройти узи молочных желез и попасть на очный осмотр к маммологу, назначают антибактериальную терапию и местно прохладные компрессы.

Question 9

УЗИ молочных желез - сложная киста BiRads4

3 ответа

16 января

По узи нашли много кист. Врач УЗИ обратил внимание на одну сложную кисту так как по переферии наблюдается кровоток. Сказал обращаться к онкологу и пунктировать. Год назад была киста, такая же сложная с перегородками но размером чуть меньше и без кровотока. Насколько быстро...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-01-16T17:06:28+03:00

Ну, по крайней мере был бы рост образования.
Если размеры стационарны и просто выявляется кровоток, то необходимо дообследование

Question 10

Какой-то прыщ на границе ореолы.

4 ответа

16 января

Несколько дней назад обнаружила какой-то прыщ на груди,на границе ореолы.Бывает выдираю волосики приблизительно в тех местах,где сейчас прыщ или что это такое.Не болит.Я сама просто по случайности даже заметила когда потрогала грудь.Пожалуйста помогите,запись к хирургу только...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рябоконь Алена Георгиевна · Answer · 2026-01-16T07:20:45+03:00

Рябоконь Алена Георгиевна

Пожалуйста 🙏

Question 11

Внутрипротоковая паппилома и ГВ

4 ответа

16 января

Добрый вечер!В 2021г удалена секторальной резекцией внутрипротоковая паппилома из левой грудиВ 2024г удалены таким де методом, внутрипротоковые паппиломы уже с двух сторонРезультат гистологии 21г прилагаю. В 24г был такой же результат. С гормонами всё в порядке, единственное...

Екатерина

Вопрос закрыт

Рябоконь Алена Георгиевна · Answer · 2026-01-16T06:24:43+03:00

Здравствуйте! Лактация действительно создает гормональный фон (пролактин, окситоцин), который может стимулировать пролиферативные процессы в молочной железе. Однако сами по себе папилломы это доброкачественные образования, и лактация их не "создает", а может лишь влиять на их поведение. У вас уже произошли рецидивы (2021 → 2024, причем двусторонние). Это говорит о склонности ткани железы к образованию папиллом, независимо от лактации. Если папиллома удалена полностью и гистология доброкачественная (как в вашем случае) ГВ технически возможно, но при рецидивирующем течении многие маммологи действительно рекомендуют воздержаться, так как
лактация может спровоцировать новые образования, сложнее контролировать состояние железы во время ГВ. Выделения из соска могут быть признаком рецидива. Решать кормить малыша грудью или нет только вам, ни одна смесь не обеспечит его тем набором иммунных клеток и микроэлементов, как грудное молоко.

Question 12

Что правильно делать при мастите

5 ответов

15 января

Здравствуйте! Три дня назад подхватила какую-то инфекцию или вирус, была температура 39.6, рвота, боль в позвоночнике. Сейчас уже вторые сутки как появился мастит, есть покраснение, вместо молока с одной протоки выходить густая желто-коричневая жижа, иногда с кровью. Ездила в...

Виктория

Вопрос закрыт

Фадеева Дарья Константиновна · Answer · 2026-01-15T20:13:37+03:00

Здравствуйте, Виктория! По описанным жалобам и фото данные за лактостаз. В таких случаях рекомедуется:Как можно чаще прикладывать малыша именно к этой груди.
-Перед каждым кормлением омывать грудь тёплой водой – для снятия спазма. Так же рекомендуется ношпу по 1 таб 3 раза в день до кормления, за 30 минут, для снятия спазма,в течение 5-7 дней.
-После кормления обязательно сцеживаем грудь досуха. После кормления рекомедуется приложить холод к груди, например капустный лист из холодильника.
- Местно рекомендуется наносить траумель или гепариновую мазь или арнику,для улучшения кровотока в молочной железе.
- при повышение температуры тела ибупрофен или парацетамол 500 мг до 4 раз в день.
- если будет повышение температуры тела выше 38С рекомендуется начать прием антибиотиков: амоксиклав 875+125 по 1т 2 р в день в течение 7-10 дней. Вместе с пробиотиками для вас: аципол, линекс,бифиформ и для малыша: синбиотик,бак-сет.

Question 13

Боли в молочных жел не чувствую.

3 ответа

15 января

В 2025 году проходила узи молочных желез.С результатами ходила к доктору. Доктор сказал ,что операция не нужна. 12 января этого года узнала ,что я стою на учете у мамолога.Участковый терапевт написала на прием онкологу ( мамолога нет ) . В этом году узи еще не...

Разида, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2026-01-15T20:38:51+03:00

Здравствуйте
По узи исследованию описана мелкая киста такие кисты могут как появляться так и самостоятельно регрессировать. Лечения не требуют. Описана фиброаденома малых размеров требует только наблюдения. Контроль узи исследования через 3 месяца. По достижение 10 мм необходимо будет морфологически верифицировать путем трепан биопсии. Лечение фиброаденом только хирургическое и удаляются при размерах от 2 см и более

Question 14

Ушиб соска

4 ответа

15 января

Здравствуйте, подскажите что делать. Защемила сосок, дверцей мебели. Появился отек, кожа цела, ран нет, есть боль. Я так понимаю будет синяк. Можно ли на данный момент приложить прохладное что то из холодильника.или может влажную ткань прохладную. Можно ли от синяка намазать...

Светлана

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2026-01-15T13:50:15+03:00

Здравствуйте.
В данной ситуации нет ничего опасного, не переживайте.
Не было травмы ткани молочной железы, а это значит, что никаких отдаленных последствий также не будет.

Можете прикрепить фото соска?

Question 15

Нужно ли подключать антибиотик? Лактостаз/мастит?

4 ответа

15 января

родила 2 месяца назад. Гв. 4 дня назад поднялась температура до 37.6 и образовались уплотнения в правой и левой груди. Температуру сбивала парацетамолом, в левой груди лактостаз рассосался. А в правой уплотнения остались, обратилась ко врачу, во вложении результаты УЗИ. Как я...

Александр, Кострома

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2026-01-15T11:28:00+03:00

Здравствуйте.
На данном этапе нет клинических данных за мастит, поэтому назначение антибиотика не обоснованно.

Пока - придерживаемся тактики по лактостазу. Кормление в обычном режиме по требованию без сцеживания. На область уплотнения наносить НПВП в местной форме, можно оставить вольтарен 3-4 раза в сутки до 7 суток. До кормления больной грудью - легкий перкуссионный массаж, после кормления - лимфодренажный массаж. Магнезию прикладывать не нужно. Также не нужно мять уплотнение, пытаться его «разбить».

Через 5 дней - контроль УЗИ. Очаг инфильтрации должен уменьшиться (постлактостазный отек). Термометрия дважды в сутки в локте.

Онлайн консультация маммолога

Вопросы маммологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме