Что вас беспокоит?
Киста в груди
Добрый день, уважаемые специалисты. Хотела бы получит от вас рекомендации по своей проблеме. Мне 41 год. Цикл от 29-33 дней. Год назад поставлен диагноз аденамиоз и миома матки. Планирую беременность. В октябре 2023 г. После приёма утрожестана сильно болела грудь левая и были выделения из соска (молочные). Дела мамографию, результат без патологии. На узи была обнаружена киста до 10мм. Врач ничего не назначил, сказала гормональные нарушение. В этом году прошла мамографию результат: дисгормональная перестройка структуры обеих молочных желез. Врач рекомендовала сделать узи мж. Узи сделала но на 13 день цикла. Узист сказала, что в этот день можно делать. На узи обнаружена киста 15 мм в левой мж. Выделения из сосков нет, уплотнения тоже не определяю. Слегка ноет грудь как перед месячными. Гинеколог назначила мастодинон по 1т 2 раза в день 3 месяца. В 2019 году были выделения из соска в этой же груди. Была на консультации у онколога-мамолога. Врач сказала, что это фиброзно - кистозная мастопатия лечить ничего не нужно. Просто самоконтроль узи 1 раз в год. Вопрос 1. Чем можно лечить кисту? 2. Нужно ли переделать узи с 5-10 день цикла 3 нужно ли какое то ещё до обследование?
Здравствуйте.
У Вас хороший результат УЗИ.
Если киста Вас не беспокоит ( нет боли, роста кисты), то наблюдение и узи контроль через 6 месяцев.
Для груди в подобных ситуациях рекомендован Ликомаст по 1 к 1 раз в сутки 3 мес. Это витамины для груди.
УЗИ можно делать на любой день цикла
Виктория Сергеевна, спасибо. Грудь слегка ноет как при пмс. В том году на узи эта же киста была 10 мм. Получается она растёт в этом 15 мм. Это опасно?
Нет, не опасно
киста - это доброкачественное образование. Полость с жидкостью. В рак не перерождается.
Можем наблюдать.
Виктория Сергеевна, я поняла. Скажите ещё пожалуйста, через сколько стоит переделать узи после лечения.
Принятый ответ
Через 6 месяцев.
Виктория Сергеевна, я поняла Вас. Спасибо большое за рекомендации
Здравствуйте.
Регулярен ли цикл? Каков ваш рост и вес?
Миома и аденомиоз это гиперэстрогенные состояния. Коррекция масталгии и терапия кист в молочных железах должны осуществляться путём компенсации уровня прогестерона в ткани молочных желез
Наталья Александровна, здравствуйте. Рос 170, вес 72 кг. Цикл от 29 до 33 дней. Принимала 4 месяца утрожестан 200 на ночь.по рекомендации гинеколога. Планируем беременность в мае 2024г. Была бхб. Заметила, что грудь стала болезненно на фоне утрожестана. Гинеколог сказала, что он никак не влияет на грудь.
Грудь может быть болезненна на фоне отмены утрожестана, но на фоне приема не должна.
Вы обследованы на гормоны? ФСГ, ЛГ?
Наталья Александровна, нет. Гинеколог не назначала. Регулярно посещаю врача, но ни, его такого не назначала.
Наталья Александровна, до родов стоял диагноз СПКЯ после родов по уз больше не ставят родов 2, беременностей 2.сейчас хотим третьего ребёнка по этому был назначен утрожестан с 16по 25 дц
Поняла.
Учитывая клиническую ситуацию, данные инструментальных методов обследования, жалобы я рекомендовала бы вам обследоваться на основные гормоны. Результаты этих анализов ответят на многие вопросы, касаемые и здоровья молочной железы, и репродуктивного в целом.
На 2-3 день цикла сдайте кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ.
ФСГ и ЛГ это основные гипофизарные гормоны, отвечающие за функцию яичников. По их изолированным показателям и соотношению между собой можно понять, насколько полноценна лютеиновая фаза, не поздняя ли она, и есть ли вообще. Молочная железа реагирует на дефицит прогестерона, сдавать прогестерон бессмысленно, ориентир на ФСГ/ЛГ.
Эстрадиол это гормон доминантного фолликула. Позволяет отследить, как растет ДФ, насколько есть вероятность его овуляции.
Пролактин это гормон гипофиза, отвечающий за гиперсекрецию в молочной железе и усиление пролиферативных процессов в ней. Основной маммотропный гормон.
ТТГ это здоровье щитовидной железы. Гипотиреоз может привести к патологии МЖ.
Далее по результатам
Наталья Александровна, спасибо, я, Вас поняла. На узи мт делала не однократно. Подтверждается доминантный фаликул и желтое тело. Овуляция есть. Могу приложить узи, последнее было в сентябре 2024
Хорошо, тогда ФСГ/ЛГ можете не сдавать, но я бы все же рекомендовала
Наталья Александровна, спасибо, я Вас поняла. Лучше сдам, что бы самой понимать все ли там в порядке. Спасибо большое за подробный ответ.
Наталья Александровна, подскажите, а сейчас до анализов и нового цикла, что-то стоит принимать для груди?
Принятый ответ
Да. Можете принимать препарат индолкарбинола, например индинол форто 200 мг дважды в сутки
Наталья Александровна, благодарю Вас за ответ!
Здравствуйте
По узи исследованию описана крупная киста доброкачественная. Такая киста сама по себе не пройдет. Рекомендуется ее пунктировать это будет как диагностическая так и лечебная процедура. С целью профилактики образования кист и снятию болей рекомендуется прием индинол форто 200мг 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Рустам Гамирович, здравствуйте. А зачем её пунктировать если она не опасна?
В последующем может воспалиться либо дальше увеличиваться в размерах.
Рустам Гамирович, спасибо за ответ
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Здравствуйте
Описана крупная киста.
Учитывая размер кисты (более 10 мм) - ее следует пунктировать - после этого она спадется.
Кисты - совершенно доброкачественные образования, не рак и никогда им не станут
Для профилактики кистообразования рекомендуется курс антипролиферативного препарата Индинол форто - по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3 месяцев, далее УЗ-контроль
Владислав, здравствуйте, спасибо большое за рекомендации. Но по поводу пунктирования у меня есть опосения, не навредит ли мне это? Я просто этого очень боюсь
Владислав, а подскажите после препарата который вы рекомендуете, есть вероятность, что киста уменьшится. И что даст приём данного препарата?
Это совершенно безвредная и очень простая процедура
Такую крупную кисту вряд ли он уменьшит
Он помогает профилактировать появление новых кист
Владислав, ясно. Спасибо Вам за ответ.
Принятый ответ
Удачи Вам!
Похожие вопросы по теме
- 12 Июня 20201 ответ
- 3 Ноября 20227 ответов
- 29 Января 20243 ответа
- 10 Апреля 20259 ответов