пустая фотография

Онлайн консультация нефролога

Вопросы нефрологу

4571 вопрос
ОРВИ при ХПН 4ст и сахарном диабете
14 октября 2025
Дочка, 27 лет, 44 кг. сахарный диабет 1 типа, стаж 20 лет, ХПН 4 ст., гипертония. Вчера заложило нос, чихает, температура утром 36.9, в обед 37.1 вечер 37.7. Думаю ещё поднимется.Першение в горле, но думаю это от носа. Ночью болело чуть горло. Сейчас дала ей вит С 500, есть...
Светлана
Вопрос закрыт
Добрый День! Дочка Анастасия? Обращалась ко мне с консультацией, не успела ей ответить , к сожалению на ее вопрос перед закрытием. Передайте, пожалуйста, мой ответ.
Синупрет доказательной базой тоже слабо обладает, как и арбидол. Заложенность может сохраняться какое то время. Сосудосуживающие и промывание, антигистаминные, как и писала.
Мальчик 3.3 года увеличение почки
14 октября 2025
Здравствуйте! Сегодня делали УЗИ дали заключение: в нём написано увеличение размеров почек. Левая почка мм 82×37×37 масса ЛП/масса тела 0,37Общая масса почек 0,69Правая почка мм 78×35×36Масса ПЛ/ 0,32Масса тела кг 16 . Подскажите что делать в таком случае, на сколько всё...
Алеся
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Данные УЗИ это картинка, которую нужно сопоставить с клинической картиной. Если жалоб со стороны почек нет, нет экстренности в консультации нефролога. До приема доктора сдайте общий анализ мочи для исключения воспалительного процесса, ан крови общий и б/х - смотрим мочевину и креатинин для оценки функции почек. Для этого можно обратиться к педиатру. Если анализы в норме, это может быть конституциональной особенностью ребенка
Снижение фильтрации креатинин и альбумин повышен
14 октября 2025
Имеется заболевание- МКБ, остался фрагмент 04 см фосфатного камня в почке после литотрипсии, которую делали 9 лет назад. По анализам- скорость клубочковой фильтрации 57,креатинин 96.6, альбумин 60.7,калий 5.8, кальций 2.5. Полгода назад был камень в желчном, креатинин был...
Нина
Вопрос закрыт
Здравствуйте ! По данным анализам у Вас выявлено повышение Альбумина (60.7), Калия (5.8), Кальций на верхней границе (2.5), которое требует динамического контроля и выяснения причин.
При повышении Кальция смотрим дополнительно Паратгормон, витамин Д, возможна отмена препаратов кальция и витамина Д при повторном повышении Кальция в крови.
Повышение Калия может быть на фоне некоторых препаратов, например, Панангин, Аспаркам, Калийсберегающие диуретики, такие как Спиронолактон, Верошипирон и др., повышение Калия опасно развитием осложнений на сердце, аритмии.
Высокая АД
13 октября 2025
высокая АД и нефролог конкретно ничего не подсказал только эндокринолог и кардиолог что мне далат?
Натан
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Чтобы исключить проблемы с почками в качестве причины повышения артериального давления используются исследования:
- общий анализ мочи
-биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, калий, общий белок, альбумин, общий холестерин, глюкоза)
- УЗИ почек и УЗИ сосудов почек
Гидронефроз левой почки
13 октября 2025
Добрый вечер. Сегодня на узи у сына обнаружили признаки гидронефроза левой почки, ЧЛС расширена ( лоханка 14,2 мм, чашечки 7,8мм). Ребенку 1 месяц и 10 дней, родился крупный 4640 гр, на скринингах все было в норме, кушает хорошо, мочится тоже регулярно без капризов,...
Марина
Вопрос закрыт
Пожалуйста, здоровья Вам и малышу!
Осложнения после операции
13 октября 2025
мужчине 65 лет 10 октября была проведена операция по удалению мочевого пузыря с онкологическим образованием в стенке и также удалили лимфоузлы и семенняки, хотя метостаз в них не было Состояние было удовлетворительным до 12 числа, перестала выделяться моча В течении суток...
Любовь владимировна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Чтобы вам помочь в сложившейся ситуации, мне необходимо задать вам ряд вопросов. Какой уровень креатинина был до оперативного вмешательства. В связи с удаление мочевого пузыря каким образом восстановлено отделение мочи? Через нефростомы (трубки из почек)? Мочеиспускание в настоящий момент есть? И какой был уровень креатинина перед проведением первого диализа?
Микроальбумин
13 октября 2025
У сына (19л)сахарный диабет 1тип стаж 17лет, Микроальбумин 480, (креатинин 84,2), планируем пересдать, какие еще анализы нужно сдать чтобы полностью проверить почки?
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В таких случаях обычно рекомендуется дообследование в объеме:
- общий анализ мочи
- определение альбумин-креатининового соотношения в моче
- биохимический анализ крови (мочевина, мочевая кислота, калий, натрий, общий холестерин, общий белок, альбумин, цистатин С)
- УЗИ почек
Туболосциральный нефрит хронический
13 октября 2025
Здравствуйте! У Ребенка с 3 х лет проблемы с почками ставят диагноз туболосциральный нефрит хронический.Скажите пожалуйста ребенку положена группа 12 лет уже ребенку
Любовь
Вопрос закрыт
Здравствуйте ! Вопросами установления инвалидности занимается медикосоциальная экспертная комиссия. Обычно инвалидность дают при выраженном снижении функции почек, наличии осложнений.
Белок в моче
13 октября 2025
Здравствуйте, беременна 23 недели 4 дня. С чем может быть связано повышение белка и эритроцитов? За беременность три раза сдавала посев мочи, последний раз две недели назад, ничего не обнаружено. В туалет хожу часто, иногда прям кажется, что очень сильно хочу, а по итогу...
Марина
Вопрос закрыт
Марина, добрый день.
В похожих случаях, обычно, рекомендуют исключить такое состояние как гломерулонефрит, например. Рекомендуют, обычно, сдать дополнительно анализ мочи по Нечипоренко и проконсультироваться с нефрологом
Моча ребенка после пиелонефрита.
13 октября 2025
Добрый день! Ребенок, 8 месяцев. Было 2 эпизода пиелонефрита-в 5 месяцев и в 7. Оба эпизода были после ОРВИ. Оба раза проходили лечение в стационаре, сдавали все положенные анализы и делали УЗИ. В Бак.посеве выявляли кишечную палочку. Сейчас принимаем фурагин, вчера сдали...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте ! Активного воспалительного процесса по данным анализа мочи на данный момент не выявлено, лейкоциты в норме, наличие бактерий может говорить о погрешности сдачи анализа, особенно при отсутствии жалоб. Коррекция лечения в таком случае не требуется , рекомендуется контроль общего анализа мочи в динамике, также возможно применение растительных уросептиков типа канефрона.
Повышены лейкоциты в моче длительное время
13 октября 2025
Ребенок 9 лет. С августа месяца повышены лейкоциты в моче. Жалоб нет. Температуры нет. Мочу собираем правильно. Кровь хорошая. По результатам узи признаки цистита.Лечились: канефрон, фурагин - не помоглоАмоксиклав 500 неделю - тоже не помогФурадонин - не помог…В итоге уже...
Анастасия, Оренбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте ! Бесплатная версия не поддерживает прикрепление анализов.
При наличии лейкоцитов в моче требуется дообследование, как минимум выполнение посева мочи.
Если ребёнок девочка осмотр у гинеколога , мальчик - уролога.
Головокружение и онемение ног
13 октября 2025
По утрам,после пробуждения в первые 3 часа,резко вступает в голову,появляется туманность в голове и головокружение,сильно немеют ноги,становятся ватными.
Вера
Вопрос закрыт
Здравствуйте ! Переадресуйте , пожалуйста , Ваш вопрос НеВрологам
Лейкоциты в моче ребёнка
12 октября 2025
Здравствуйте. 3 месяца ребёнку. Прошли все обследования В целом более менее.Врач педиатр попросила сдать анализы мочи и крови. По крови её все устроило. Завышены тромбоциты. Но она сказала, что всё в пределах возрастной нормы. Лейкоциты в крови сказала в норме (12,5).Сегодня...
Анна, Тверь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! С учётом состояния и показателей общего анализа крови показаний к госпитализации нет.
Лейкоциты мочи являются признаком воспаления, а учитывая что нет в моче бактерий и есть соли, то есть вероятность не бактериального воспаления. Все же данная ситуация требует дообследования:
1. Узи почек и мочевого пузыря.
2. Посев мочи на микрофлору

Можно будет начать растительные препараты такие как канефрон, в расстворе удобен для приёма, но нельзя до 1 года, так как спиртовой. Можно будет таблетку канефрона растолочь добавить в смесь для кормления или грудное молоко и давать ребёнку. Доза рассчитывается по массе тела, но учитывая возраст, то чаще всего 1 таблетка на 3 приёма в день, по 1 таблетке 7 дней.
Повышены некоторые показатели в анализе мочи
12 октября 2025
Девочка 10 лет (рост 148 см, вес 38 кг) проходила плановую диспансеризацию в поликлинике. В анализе мочи есть превышение некоторых показателей (лейкоциты, плоский эпителий), общий анализ крови без существенных изменений. Через 3 дня пересдала анализ мочи в другой лаборатории,...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте ! Не переживайте , анализ мочи, который был сдан 12.10 не показывает существенных отклонений, по сравнению с первым анализом. Наличие большого количества слизи, плоского эпителия и лейкоцитов в первом анализе мочи, при отсутствии жалоб, говорит о том, что скорее всего была погрешность сдачи анализа, что-то попало извне или не были до конца соблюдены правила гигиены при сдаче анализа мочи.
Температура 37,1 3 недели, слабость
12 октября 2025
Здравствуйте, 20 сентября было повышение температу до 38,6 однократно. Затем все 3 недели температура 37,2. Назначено 2 курса антибиотика. Было понижение давления до 90/40. Пульс часто больше 100. До 122 в спокойном состоянии. ужасное чувство обезвоживание на протяжении...
Ирина, Мурманск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По данным УЗИ почек нет признаков пиелонефрита. В общем анализе мочи без признаков воспаления (лейкоциты и бактерии не обнаружены), мочевой осадок спокойный, без изменений. Нет причин полагать о наличии воспаления мочевыделительной системы.

Но с целью проверки функции почек применяется биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень благодарна врачу за консультацую по поводу моей мамы (81) год.Откликнулся первым .На все...
— Дарья
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Внимательный доктор. Очень подробно и доступно всё обьясняет, отвечает достаточно быстро. Жаль,...
— Ася, г. Орск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Очень опытный и грамотный врач.все четко и по делу.рекомендую👍 Консультация оказплпсь очень...
— Анастасия
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Внимательный,отвечает одним из первых. В моем случае-первый. Все доступно и ясно. Да,безусловно...
— Вячеслав
фотография пользователя
Замечательная врач!!!2 дня отвечала на все мои вопросы,помогла назначить лечение,всё подробно...
— Светлана
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Мне консультация не понравилась...все время напоминал врачу чтоб поконкретнее мне написала...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Врач ответил на заданный мной вопрос, когда я на ночь глядя не знала как быть: были сомнения...
— Елена, г. Саратов
фотография пользователя
Терапевту Нина Семушина
Очень грамотный специалист. Всё чётко и основательно. Полезно и понятно Да. Однозначно
— Виктор, г. Красноярск
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо, единственный врач который ответил и дал рекомендации. Взяла на заметку Врач неравнодушный
— Марина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо большое за развёрнутый ответ Спасибо большое 100%, все на высшем уровне
— Максим, г. Ульяновск