Онлайн консультация нефролога

Question 1

26 октября 2024

Нам 22 дня. По узи почек: каликопиелоэктазия слева. Гипотония в верхней и средней трети левого мочеточника. ЧЛС слева: дилатированы все группы чашечек до 4-7мм. Лоханка 10.5. Мочеточник в верхней трети до 5.8мм , в средней трети до 4.8мм. Какое может быть лечение?...

Анна

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-10-26T19:26:26+03:00

Добрый день.
Вам нужно встать на учет к урологу по месту жительства для наблюдения.
Медикаментозно это состояние не лечится. Либо с возрастом придет в норму, что чаще всего и происходит, либо будет увеличиваться и тогда потребуется пластика специальным гелем, который уменьшает размеры полостей.

Question 2

Отек век и температура

3 ответа

26 октября 2024

Ребенку 1,7 г, утром поднялась температура 38,1 через 2 часа отекло одно веко потом второе, закапала тобрекс, температуру не сбивала, она сама снизилась до 37,6, далее поднялась до 38,6, сбила, потом опять и опять поднималась вот уже в течении вторых суток, в основном 39+, но...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Насекина Татьяна Олеговна · Answer · 2024-10-27T14:30:11+03:00

Скорее всего у ребёнка вирусная или бактериальная инфекция , сдесь подскажет только очный осмотр и анализ крови

Question 3

Частое мочеиспускание

2 ответа

26 октября 2024

Неделю беспокоят следующие симптомы : часто хожу в туалет. При этом боли нет. Пила однократно Монурал -не помогло . Так же пью канефрон . Сдавала анализ мочи -норма. Хожу в туалет около 12 раз за день , ночью не встаю! На вид моча нормальная. Пописаю и будто сразу хочу снова....

Анна

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-10-26T19:33:48+03:00

Добрый день.
Проблема может быть связана психогенным генезом. Вам стоит обратиться к психотерапевту. Вы испытывали до этого стресс, нервы, испуг?
Также это может быть Несахарный диабет (не связан с обычным диабетом). Для исключения сдайте кровь на натрий, калий, глюкозу, мочевину, креатинин, кальций крови. Так же измерьте объём суточного диуреза и объём получаемой жидкости.

Question 4

Высокий креатинин, мочевина? (Проблемы с почками?) Могут проблемы с почками вызвать такую потерю гемоглобина??

3 ответа

26 октября 2024

Доброго всем времени суток!Мужчина 57 лет, состояние после сложной операции с резекцией мочевого, кишечника, мочеточника. Сейчас стоит эпицисиома, выводы из мочеточников убраны. После операции состояние хорошее. Но на фоне простуды резкое ухудшение. Стал резко падать...

Андрей

Вопрос закрыт

Черменева Оксана Александровна · Answer · 2024-10-26T12:57:26+03:00

Гемотрансфузия абсолютно показана. Уровень гемоглобина очень низкий. По жизненным показаниям проводят инфузию в/в эр взвеси. В случае роста показателей азотемии подключается лечение гемодиализом.

Question 5

Слишком частое мочеиспускание без боли и начало тянуть поясницу

3 ответа

26 октября 2024

Здравствуйте. Внезапно появилась такая проблема: уже дня 4-5 слишком часто хочется писать, и сразу после ощущение, что не закончила свои "дела". Боли нет. Пью жидкости также как и всегда. Сегодня выходной и уже с утра ощутила ноющую боль в пояснице, день назад тоже ныла...

Юлия, Железногорск

Вопрос закрыт

Черменева Оксана Александровна · Answer · 2024-10-26T11:48:07+03:00

Добрый день! Для уточнения диагноза необходимо сдать: общий анализ мочи, бак посев мочи, общий анализ крови, общую биохимию, узи почек и мочевого пузыря.
Пока можно начать принимать канефрон по 2 т 3 раза в день, монурал 3 гр один пакетик однократно, пить клюквенный морс, жидкость из рассчета 30 мл на кг массы тела в сутки.

Question 6

Расшифровать узи, отеки кистей рук

4 ответа

26 октября 2024

Здравствуйте. Узист рекомендовала консультацию нефролога по результатам УЗИ. Почки не болят, но последний месяц беспокоят отеки рук. Раньше руки отекали только в жару, сейчас отек кистей вижу по утрам и во время тренировок. Прилагаю фото УЗИ и рук: сразу утром после сна и...

Анастасия

Вопрос закрыт

Зиновьева Мария Дмитриевна · Answer · 2024-10-26T16:58:37+03:00

Здравствуйте! По узи описывают небольшую кисту почки. Она требует контроля узи 1 раз в год.
Насчёт подвижности почки, имеется в виду опущение. Достоверно диагноз можно поставить только по результату экскреторной урографии в положении лёжа и стоя, так определяется степень опущения. Если опущение не критичное, не нарушает уродинамику, не вызывает болевых ощущений и тд, то с этим ничего не делают обычно, только лфк для укрепления мышц корпуса.
Отеки только на кистях беспокоят? Отеки симметричные?суставы не проверяли? Что принимаете сейчас из препаратов?
Почечные отеки чаще всего не ограничиваются одной областью. Для оценки функции почек можно сдать Креатинин, мочевину, общий белок, альбумин крови и общий анализ мочи (смотрим белок). Почечные отеки возникают из-за критического снижения функции или из-за снижения белка в крови, вследствие выделения его с мочой. По вышеуказанным анализам можно исключить оба варианта.

Question 7

Повышен креатинин и мочевина

1 ответ

26 октября 2024

Добрый день, мне 64 года. Тянущая боль, редкое мочеиспускание в малых количествах . Резкие скачки АД. Все Узи , фгдс и анализы в наличии. Как лечиться дальше

Валентина, Сызрань

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-10-26T11:00:46+03:00

Добрый день.
У Вас умеренное повышение креатинина и мочевины, соответствующее 3б стадии Хронической болезни почек.
Какие у Вас хронические заболевания кроме гипертонии?
Что принимаете из препаратов на регулярной основе?

В моче нет признаков воспаления. Антибиотики не требуются.
Для снижения креатинина и поддержки функции почек, профилактики дальнейшего снижения их функции Вам необходимо ограничить в рационе белковую пищу - мясо/рыбу/морепродукты до 100 г в сутки максимум, тк они являются главным источником креатинина и мочевины.
Медикаментозно - принимайте в течении не менее 3х месяцев Форсига по 10 мг 1 раз в сутки.
Пейте больше жидкости - 30 мл/кг в сутки, ограничьте соль и сольдержащие продукты для стабилизации цифр давления.

Question 8

У ребёнка 6 лет по узи эхопризнаки пиелоэктазии с обеих сторон

2 ответа

26 октября 2024

Сын каждую ночь сикается, ему 6, 5 лет, к неврологу обращались, все назначения выполняли, пили дриптан помогает не надолго, сделали узи мочевого пузыря и почек, поставили диагноз эхопризнанки пиелоэктазии, дисфункция мочевого пузыря по гипорефлекторному типу. Что...

Ольга

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-10-26T09:36:06+03:00

Добрый день.
Это может быть нейрогенный мочевой пузырь.
Пиелоэктазия не вызывает подобные нарушения и может быть функциональным состоянием.
Вам стоит обратиться к неврологу.

Question 9

Что желательно делать ? Чем лечить ? Что может помочь ?

1 ответ

25 октября 2024

Добрый вечер , свекрови делали мрт. Хотела бы узнать можно ли ей помочь чем то ? Что лучше принимать из лекарств ? В нее часто поднимается давление , может ли это быть связано и чем сбивать давление ?

Кристина, Подольск

Вопрос закрыт

Аюшеева Надежда · Answer · 2024-10-26T01:20:53+03:00

Здравствуйте. Судя по описанию КТ, есть ишемическая поражение правой почки, т.е. в размере он уменьшен и причиной может являться атеросклеротические поражения правой почечной артерии. И да от этого может подниматься давление. Нужно принимать препараты гипотензивны,т.е. для снижения давления, статины, для снижения холестерина и атеросклероза (например, аторвастатин или розувастатин) , дезагреганты , препараты который оказывают "разжижение" крови(например, клопидогрель 75 мг в день), контроль АД , важно не допускать высоких цифр и совсем низких цифр, все эти мероприятия они будут оказывать положительное влияние на почки и продлят их функцию.
Следить за уровнем креатинина, холестерина.
Есть ли какие-нибудь анализы крови?

Question 10

Мочевая кислота

5 ответов

25 октября 2024

Повышение мочевой кислоты, повышенное содержание белка в моче, сегодня воспалились лимфоузлы, превышение некоторых показателей в крови

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Резяпова Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-10-25T21:25:55+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов.
Какие есть хронические заболевания? Какие препараты принимаете?

Question 11

Рецидив пиелонефрита

5 ответов

25 октября 2024

В период с 7.02.24-14.02.24 переболела острым двусторонним пиелонефритом. Были назначены цефтриаксон, канефронЧерез месяц должна была сдать бакпосев, чего не сделалаБолезнь вернулась. Снова болят почки, ноющая боль в пояснице. Сдала сейчас анализ с чувствительностью к...

Ксения

Вопрос закрыт

Зиновьева Мария Дмитриевна · Answer · 2024-10-25T18:40:58+03:00

Здравствуйте! Что-то ещё, кроме боли в пояснице беспокоит?
Рекомендую завтра обратиться к терапевту для объективного осмотра, действительно ли дело в почках. +выполнить ОАМ, ОАК. УЗИ почек и МВП по возможности .
Если подтвердится пиелонефрит, то лечение начать до результата посева, тк он выполняется не быстро. Цефтриаксон препарат не первой линии. Обычно в лечении применяют фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлокасцин) 7-10 дней. Коррекция лечения по результатам посева по необходимости. Контроль ОАМ через 10 дней после лечения. Контроль посева через 14 дней после лечения.

Question 12

В ОАМ и Нечипоренко высокий уровень эритроцитов

3 ответа

25 октября 2024

Что может быть с почками или с мочевым пузырем, что еще нужно пройти перед приемом уролога или нефролога?

Мария, Новосибирск

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-10-25T17:30:34+03:00

Добрый день.
Вам нужно сдать трехстаканную пробу мочи для определения уровня мочевой системы на котором выделяются эритроциты.
Также нужно сдать суточный анализ мочи на протеинурию.
Я еще рекомендую сделать кт мочевой системы с внутривенным контрастированием, тк узи в случае исключения гематурии - недостаточно эффективный метод диагностики.
Как давно у вас в моче эритроциты? Болели до этого ангиной или ОРВИ? Ранее выходили камни?

Question 13

Прием фуросемида

4 ответа

25 октября 2024

Добрый день!23.10 в 16:00 приняла одну таблетку фуросемида, чтобы срочно снять отеки перед мероприятием.. Ранее никогда этот препарат не принимала, проблем с почками нет. Вчера и сегодня (25.10) ноющие ощущения в пояснице с левой стороны, полагаю, что болят почки. Не то чтобы...

Мария

Вопрос закрыт

Зиновьева Мария Дмитриевна · Answer · 2024-10-25T16:33:26+03:00

Здравствуйте! Не думаю, что это связано с приемом фуросемида.
Боль зависит от положения тела, движений? Температуры и проблем с мочеиспусканием нет?
Рекомендую выполнить УЗИ почек и мочевыводящих путей для исключения МКБ и общий анализ мочи.
Почки болят редко, обычно причинами является воспаление в почке, вследствие чего растягивается капсула или мочекаменная болезнь. УЗИ и ОАМ исключат эти состояния.

Question 14

Пиелоэктазия

3 ответа

25 октября 2024

Два дня назад появились Суфы у ребёнка. Ребенку 1год и 3 месяца С рождения стоит диагноз пиелоэктазия. Сегодня ходили на УЗИ Завтра пойдем на общий анализ крови и мочи. Прикрепила фото с результатами УЗИ с первого осмотраМочеиспускание хорошее, не прерывистое ,не плачет при...

Вера

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-10-26T19:23:08+03:00

Павловский Кирилл Юрьевич

Добрый день.
Моча хорошая, кровь тоже. Никакой патологии нет.

Question 15

Каликопиелоэктазия почки. УЗИ

2 ответа

25 октября 2024

Здравствуйте. Сегодня была на УЗИ, в заключении написано каликопиелоэктазия справа и ПМР справа. К урологу только через неделю. Что это такое? Опасно ли это? Почки не болят из симптомов только часто бегаю в туалет по маленькому. Очень переживаю. Помогите разобраться. Это...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зиновьева Мария Дмитриевна · Answer · 2024-10-27T16:13:44+03:00

При исключении всех причин ещё можно подумать на миофасциальный синдром. Спазм мышечных волокон . Если Вы склонны к тревожности, был стресс, то возможно и такое. Симптомы такие же: учащенное мочеиспускание и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Решается проблема тазовой реабилитацией (упражнения для урепления этих групп мышц). Устанавливается урологом, только грамотным и доказательным

Question 16

Как понизить креатинин крови.

1 ответ

4 мая 2023

Мордвинова

Вопрос закрыт

Question 17

Как понизить уровень креатинина в крови?

4 ответа

22 апреля 2023

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Question 18

Обязателен ли гемодиализ?

4 ответа

14 декабря 2022

Николай

Вопрос закрыт

Question 19

Креатинин

7 ответов

20 ноября 2022

Алексей

Вопрос закрыт

Question 20

Пиелонефрит

5 ответов

8 ноября 2022

Оля

Вопрос закрыт

Question 21

Размеры лоханок у ребенка

4 ответа

5 ноября 2022

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Question 22

Пошел песок из почки (могу ли избежать больницы)

4 ответа

27 сентября 2022

Яна

Вопрос закрыт

Question 23

Время приема монурала

3 ответа

16 сентября 2022

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Question 24

Высокий креатинин,мочевина

6 ответов

7 сентября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Question 25

Нет позывов к мочеиспусканию, мало хожу в туалет

2 ответа

19 августа 2022

Марина

Вопрос закрыт

Question 26

Боль в почке при Беременности

6 ответов

27 июня 2022

Кристина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Question 27

Истончение паренхимы

3 ответа

22 мая 2022

анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Question 28

Повышен креатинин в крови

4 ответа

10 мая 2022

Артем, Краснодар

Вопрос закрыт

Question 29

Пиелонефрит

3 ответа

5 мая 2022

Марина

Вопрос закрыт

Question 30

Камни в почках

4 ответа

22 апреля 2022

Максим, Новороссийск

Вопрос закрыт

Question 31

Острый цистит. Стоит ли выпить 2- й пакет монурала

2 ответа

20 апреля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Question 32

Понижена СКФ 59,56 мл\мин

3 ответа

18 апреля 2022

Олеся, Москва

Вопрос закрыт

Question 33

Пена в моче.

3 ответа

18 апреля 2022

Юлия, Воронеж

Вопрос закрыт

Question 34

Оксалаты в моче у ребёнка

4 ответа

9 апреля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Question 35

Анализ мочи после антибиотиков

6 ответов

4 апреля 2022

Юлия, Брянск

Вопрос закрыт

Онлайн консультация нефролога

Вопросы нефрологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме