Онлайн консультация нефролога

Question 1

29 октября 2024

Добрый день, ребенок 1.6 года, месяц назад перенёс ГУС, на фоне кишечной инфекции, сейчас принимает терапию,Ферум лек 15 дней, 10 дней фурагин, месяц канефрон, фолиевую 1 мес, дипиридамол- 2 мес, и бак сет 1 месяц, лезут сразу 4 клыка, и потекли сопли, была температура 1...

Сашенька

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-10-29T10:07:07+03:00

Добрый день.
У ребенка ОРВИ на фоне перенесенного заболевания, роста зубов и снижения иммунитета. Со стороны мочевыделительной системы нет признаков воспаления.
Продолжайте прием назначенной терапии и повторите общий анализ мочи через пару дней.

Question 2

Эритроциты в моче

3 ответа

28 октября 2024

Подростку 16 лет, давление от 136 до 117 нижнее от 60 до 80 скачет,были эритроциты и белок 0,33 в моче, сданы ренин альдестерон,мочевина,креатинин, альбуминкреатининовое соотношение, можно ли думать что это подростковые изменения?

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-10-28T23:42:37+03:00

Добрый день.
Это адекватные цифры давления. Тем более если ребенок занимается спортом или физической нагрузкой - в мочу могут выделяться эритроциты и белок.
Ограничьте в рационе соль, увеличьте питьевой режим и ограничьте физическую нагрузку/спорт.

Question 3

Снижение диуреза

3 ответа

28 октября 2024

Женщина,77 лет. Основное заболевание-онкология яичников, диабет II типа. На фоне основного заболевания-гидроторакс обоих легких,асцит, хроническая болезнь почек 4 стадия. Была сильная отечность нижних конечностей, но с ней справились, в хосписе раскачали почки (фуросемид...

Надежда

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-10-28T23:41:10+03:00

Добрый день.
Контрастное КТ - это всегда риск развития постконтрастного острого почечного повреждения. Ей необходима госпитализация в ближайшее время, тк есть риск полного отказа почек.
В стационаре должны начать проведение инфузионной дезинтоксикационной терапии и эпизодические процедуры диализа, при необходимости.
В домашних условиях или хосписе восстановить почки на данном этапе почти невозможно.

Question 4

Болит низ живота, частое мочеиспускание

3 ответа

28 октября 2024

Здравствуйте. Болит низ живота,частое мочеиспускание, болезненное.Температура повышеннаяПила Фурадонин Сдала анализыСейчас уже легче, но частое мочеиспускание Что можете сказать по анализам?

Анна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Зиновьева Мария Дмитриевна · Answer · 2024-10-28T19:46:39+03:00

Могу предположить, что был цистит, но на фоне приёма фурадонина инфекционный процесс угас. Фурадонин обычно идёт первой линией по лечению цистита. Дозировка адекватная. Курс 7 дней. Учащенное мочеиспускание может быть остаточными явлениями.
Рекомендую выполнить узи почек и мвп по возможности для исключения отложения солей.
Также посмотреть креатинин, мочевину, мочевую кислоту крови минимум через 2 недели. Так как имеется гипертония, желательно оценивать функцию почек периодически .После сдачи Креатинина, в интернете ввести «расчёт СКФ по креатинину», в формулу подставить полученный креатинин и возраст, после чего выдаст Вам СКФ (функцию почек), норма выше 60 мл/мин.

Question 5

Ребёнок 10 лет, эритроциты в моче

3 ответа

28 октября 2024

Добрый день.Сын, 10 лет. Нейрогенный мочевой пузырь. Сдали анализ мочи обычный и по Нечипоренко - высокие эритроциты. Прошли УЗИ, сдали ОАК и биохимию. Подскажите, что это и насколько это опасно. К врачу записалась, но приёма долго ждать.Ребёнок принимает перед сном Дриптан

Ирина

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-10-28T16:03:05+03:00

Добрый день.
Ребёнок занимается спортом или может были какие то активные физические нагрузки?
Не было ли температуры в последнее время?

Стоит сдать трехстаканную пробу мочи для определения уровня с которого выделяются эритроциты и, по возможности, анализ мочи с микроскопией осадка для определения типа эритроцитов - измененные или нет.
Они могут выделяться как из почек при нарушении фильтрационной функции, так и из нижних отделов мочевой системы.
Также стоит обратиться на очный осмотр уролога для исключения поражения наружных половых органов.

Question 6

Что не так в анализе мочи

4 ответа

28 октября 2024

Добрый день. Муж не прошёл медкомиссию из за анализа мочи. Врач ничего не объяснил, сказал что моча очень плохая. Жалоб у него на мочеиспускание нет , болей нигде нет. Мочу сдал не среднюю , а первую, раньше сдавал всегда так же , но проблем с анализом не было. Что не так в...

Ольга

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-10-28T14:35:27+03:00

Добрый день.
В анализе небольшое повышение уровня лейкоцитов, наличие бактерий и солей уратов, что может говорить либо о плохой гигиене, либо о наличии воспалительного процесса мочевыделительной системы.
Ему стоит пересдать анализ в частной лаборатории с соблюдением всех правил гигиены.
Скорее всего все в норме, если же анализ подтвердится - нужно будет пропить курс антибактериальной терапии и все наладится.

Question 7

Плохой анализ мочи

3 ответа

28 октября 2024

У ребенка с детства есть проблема по данной части, так как со стулом еще не все налажено, иногда кал попадает в уретру , из-за этого проблема снова возвращается, либо уже даже хроническая . Снова сильный запах мочи стал. Аммиачный.

Елена

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-10-28T13:39:13+03:00

Добрый день.
По анализу признаки серьёзного воспалительного процесса.
Каким образом собирали мочу?
Сколько лет ребенку?
Нужно сдать посев мочи на флору и начать прием антибактериальной терапии.

Question 8

Инфекционно-токсическая нефропатия

3 ответа

28 октября 2024

Месяц назад перенесла кишечную инфекцию( сальмонеллез, была выделена Salm. Muenchen). Сутки была анурия, в биохимическом анализе крови креатинин 182 мкмоль/л, мочевина 10,79 ммоль/л, СРБ 196, 8 мг/л,натрий 130 ммоль/л, калий 4.37 ммоль/л. В общем анализе мочи: уд вес 1020,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зиновьева Мария Дмитриевна · Answer · 2024-10-28T19:06:33+03:00

Может наблюдаться нарушение функции канальцев некоторое время,как следствие учащение мочеиспускания. Уровень креатинина уже не высокий, я думаю, должен дальше ещё снизиться. Главное смотреть динамику показателей, что я писала выше ежемесячно в течение 3-х месяцев.

Question 9

Белок в моче.

2 ответа

27 октября 2024

Здравствуйте. Дочь, 13 лет. Мед осмотр, сдавала мочу. Белок 0.3Кровь без существенных изменений. Пересдали мочу через неделю. Белок 0.9Ребёнка ничего не беспокоит, жалоб нет. Пьёт и ест как обычно. 1 раз за эту неделю заметила отёчность лица утром, когда с вечера поздно легла...

Екатерина

Вопрос закрыт

Насекина Татьяна Олеговна · Answer · 2024-10-27T22:14:33+03:00

Здравствуйте по данным анализа крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции. Белок поаышен незначительно, чтобы понять патология это или нет нужно смотреть суточный белок. Поэтому вам нужно сдать суточный анализ мочи на белок. Повышение белка в разовых порция может быть на фоне активных физ.нагрузках, повышенном потреблении белка, а также просто физиологическим моментом. Поэтому проконтролируйте анализ, а также узи почек , мочевого, б/х крови ( мочевина креатинин, сахар, альбумин, холестерин).

Question 10

Розовые выделения на подгузнике

1 ответ

27 октября 2024

Добрый день, девочка, 7 месяцевС 3 месяцев мучаемся с ИМПВ, то хорошая моча, то плохая, неделю назад сдавали бак посев и ОАМ - результаты чистые Сегодня обнаружила розовые выделения на подгузнике. Завтра сдадим ОАМ. Также сдавали ОАК и биохимию - результаты хорошие....

Ирина

Вопрос закрыт

Насекина Татьяна Олеговна · Answer · 2024-10-27T21:05:01+03:00

Анализ мочи предоставленный в пределах нормы, свежий анализ тоже может быть в норме, если это разовое отхождение кристаллов. Узи выполните в год

Question 11

УЗИ и анализы грудничка

3 ответа

27 октября 2024

Ребенку 10 месяцев. С роддома наблюдаемся у нефролога из-за индекса массы почек (было больше 4) в месяц уже было все в норме. В 10 месяцев сказали сдать анализы на альбумин, кальций и креатинин, общий мочи и узи почек.Первую мочу сдали после трех дней простуды (была...

Анастасия

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-10-27T23:37:12+03:00

Добрый день.
Размеры почек не бывают стандартными и у всех людей зависят от комплекции и генетики. Можете не обращать на это внимание. Достаточно делать УЗИ 1 раз в пол года для контроля состояния почек.
Изменения в анализе мочи - эритроциты, лейкоциты и альбумин/общий белок характерны после перенесенной повышенной температуры. Через некоторое время после выздоровления анализы чаще всего приходят в норму.
Контролируйте общий анализ мочи 1 раз в месяц 3 месяца после ОРВИ, а так же при любом повышении температуры и простудах.

Question 12

Кажется выделяется мало мочи

2 ответа

27 октября 2024

Здравствуйте, я сейчас на грудном вскармливании. Последнюю неделю стало повышаться давление периодически. Максимально было 132/87 или 114/90 . Потом заметила, что как -будто меньше выделяется мочи . Сегодня пытаюсь посчитать. За один попис может быть 100 мл и даже меньше....

Татьяна

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2024-10-27T12:57:02+03:00

Здравствуйте. В такой ситуации необходимо пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, исключить развитие мочекаменной болезни. Стараться пить больше воды из расчёта 30 мл на килограмм в сутки, профилактически начать Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение одного месяца, Бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день течение 14 дней, сдать свежий общий анализ мочи для исключения воспалительного процесса.

Question 13

Нефроптоз и высокое давление

2 ответа

27 октября 2024

Добрый день. Лет 7 назад обнаружили высокое давление 125/90. Некоторые терапевты указывали на вероятность патологии почки, анализы мочи в основном были нормальные, узи показало опущение правой почки, порекомендовали упражнения для её поднятия. И выписали перендоприл, потом...

Валентина, Апрелевка

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2024-10-28T13:09:02+03:00

Поняла вас. Если мы говорим о почках, меня больше смущает наличие эритроцитов. А так как есть не совсем понятные эпизоды давления, рекомендую проверить именно анализ мочи общий с морфологией эритроцитов и суточную альбуминурию. Если будут отклонения-консультация нефролога повторно. Обращайтесь, если будут вопросы.

Question 14

Геморрагическая лихорадка

3 ответа

26 октября 2024

Муж переболел геморрагической лихорадкой с почечной недостаточностью. Выписали пролежал в больнице 14 дней. Привыписки назначили Канефрон и лизиноприл 5мг. Все бы ничего но давление у него 125/98 очень переживаю это нормаль и слабость. Переживаю чтобы не ухудшилось...

Ирина

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-10-26T21:01:06+03:00

Добрый день.
Лизиноприл помимо снижения давления оказывает защитное действие на почки, что сейчас необходимо Вашему мужу.
Канефрон - профилактика воспалительного процесса в почках, но в данном случае он не обязателен.
Ему через месяц нужно сдать общий анализ крови и мочи, суточный анализ мочи на протеинурию, пробу Реберга, креатинин и мочевину.

Question 15

Подковообразная почка

4 ответа

26 октября 2024

У ребенка 3-х месячного Подковообразная почка.В нашем городе нет специалиста Нефролога,но нам сказали к нему обратиться.Интересно ваше мнение.На что это влияет ,что вообще можно сделать,и нужно ли что-то вообще делать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич · Answer · 2024-10-26T19:56:08+03:00

Добрый день.
Это один из вариантов аномалий развития почек.
Ничего опасно в этом нет, необходимо лишь регулярное наблюдение - до 1 года - УЗИ 1 раз в 3 месяца, а после - 1 раз в 6 месяцев до 3х лет. После 3х лет - 1 раз в год.
С той же периодичностью следует контролировать общий анализ мочи.
Многие люди живут с такой аномалией без каких либо последствий.
Ограничений ни в вакцинации, ни в спорте нет. Человек живет полноценной жизнью.

Question 16

Как понизить креатинин крови.

1 ответ

4 мая 2023

Мордвинова

Вопрос закрыт

Question 17

Как понизить уровень креатинина в крови?

4 ответа

22 апреля 2023

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Question 18

Обязателен ли гемодиализ?

4 ответа

14 декабря 2022

Николай

Вопрос закрыт

Question 19

Креатинин

7 ответов

20 ноября 2022

Алексей

Вопрос закрыт

Question 20

Пиелонефрит

5 ответов

8 ноября 2022

Оля

Вопрос закрыт

Question 21

Размеры лоханок у ребенка

4 ответа

5 ноября 2022

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Question 22

Пошел песок из почки (могу ли избежать больницы)

4 ответа

27 сентября 2022

Яна

Вопрос закрыт

Question 23

Время приема монурала

3 ответа

16 сентября 2022

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Question 24

Высокий креатинин,мочевина

6 ответов

7 сентября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Question 25

Нет позывов к мочеиспусканию, мало хожу в туалет

2 ответа

19 августа 2022

Марина

Вопрос закрыт

Question 26

Боль в почке при Беременности

6 ответов

27 июня 2022

Кристина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Question 27

Истончение паренхимы

3 ответа

22 мая 2022

анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Question 28

Повышен креатинин в крови

4 ответа

10 мая 2022

Артем, Краснодар

Вопрос закрыт

Question 29

Пиелонефрит

3 ответа

5 мая 2022

Марина

Вопрос закрыт

Question 30

Камни в почках

4 ответа

22 апреля 2022

Максим, Новороссийск

Вопрос закрыт

Question 31

Острый цистит. Стоит ли выпить 2- й пакет монурала

2 ответа

20 апреля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Question 32

Понижена СКФ 59,56 мл\мин

3 ответа

18 апреля 2022

Олеся, Москва

Вопрос закрыт

Question 33

Пена в моче.

3 ответа

18 апреля 2022

Юлия, Воронеж

Вопрос закрыт

Question 34

Оксалаты в моче у ребёнка

4 ответа

9 апреля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Question 35

Анализ мочи после антибиотиков

6 ответов

4 апреля 2022

Юлия, Брянск

Вопрос закрыт

Онлайн консультация нефролога

Вопросы нефрологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме