Онлайн консультация нефролога

Question 1

31 августа 2025

НАЧАЛА ПРИНИМАТЬ ЦИСТОН, ПОМУТНЕНИЕ МОЧА, У МЕНЯ КОРАЛОВИДНЫЕ КАМНИ , СКАЗАЛИ, ЧТО ОПЕРАЦИЮ ДЕЛАТЬ НЕ НАДО, МНЕ 68ЛЕТ, НАДО ЛИ И ДАЛЬШЕ ПРИНИМАТЬ ЦИСТОН?

Надежда

Вопрос закрыт

Маркова Валерия Олеговна · Answer · 2025-08-31T21:30:04+03:00

Здравствуйте! По мнению экспертов и моего личному опыту цистон малоэффективен при наличие коралловидных камней.
Более правильным решением в вашем случае будет:
- соблюдать достаточный питьевой режим - 30мл/кг массы тела/сутки
- избегать переохлаждений, подъема тяжестей
- избегать приема соленой, острой пищи, колбасных изделий, алкоголя
- УЗИ почек 1 раз в 3-6 месяцев
- общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, калий, натрия, общий холестерин, глюкоза) 1 раз в полгода

Question 2

Киста почки

2 ответа

31 августа 2025

На УЗИ определили кисту левой почки, 4.6*3.4 что в таком случае делать?

Елена

Вопрос закрыт

Маркова Валерия Олеговна · Answer · 2025-08-31T18:05:56+03:00

Здравствуйте. Чтобы лучше вам помочь мне необходимо задать дополнительные вопросы. Эти размеры указаны в см или мм? Есть ли у вас болевые ощущения в области почек? В связи с чем делали УЗИ, были ли жалобы или данная киста случайная находка?

Question 3

Повышенные лейкоциты в моче у ребенка

2 ответа

30 августа 2025

У ребенка 4 года заметили мутность мочи, сдали анализы очень повышены лейкоциты, зимой лежали в больнице с пиелонефритом. Сейчас ни каких нет симптомов, мочеиспускание хорошее, боевых ощущений нет

Кристина

Вопрос закрыт

Маркова Валерия Олеговна · Answer · 2025-08-31T16:27:09+03:00

Здравствуйте! Повышение лейкоцитов в моче может быть проявлением уроинфекции.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- усилить питьевой режим до 30мл/кг/массы тела/сутки
- избегать переохлаждений
- прием уросептических препаратов

В вашем случае была бы уместна именно консультация нефролога. Возможно получить личную консультацию нефролога и на нашей платформе. Там у нас будет личный чат, который активен несколько дней. Я смогу задать все важные вопросы, вы пришлете все лабораторные и инструментальные данные. Буду рада помочь!

Question 4

Мутная моча, бактериальная инфекция

2 ответа

30 августа 2025

Добрый день. Ребенку 2 года и 9 мес перенесла бактериальную инфекцию с температурой 39-40, давали антибиотики 10 дней Сначала аугментин потом сумамедЗаметили мутную мочу сдали анализ, прием антибиотиков был прекращен 5 дней назад.Что делать… нужно ли проходить узи почек и...

Алиса

Вопрос закрыт

Маркова Валерия Олеговна · Answer · 2025-08-30T21:50:29+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с вашей проблемой. Но вы, вероятно, забыли прикрепить результата анализа мочи.
Ребенок жалуется на неприятные ощущения при мочеиспускании или рези? Есть ли какие-либо жалобы у ребенка?

Question 5

Посмотрите анализы, помогите советом

2 ответа

30 августа 2025

Здравствуйте. У меня хронический гламеронефрит. Из лечения только таблетки от давления коринфар, максомидин и торасемид. Что посоветуете из лекарств пить

Наталья

Вопрос закрыт

Маркова Валерия Олеговна · Answer · 2025-08-30T20:55:49+03:00

Здравствуйте! Хронический гломерулонефрит - это серьезное аутоиммунное заболевание. Существует 8 основных морфологических вариантов гломерулонефритов, а также их смежные формы. В зависимости от морфологического варианта, тяжести течения заболевания, от лабораторных показателей наличия осложнения и сопутствующих заболеваний, то есть именно в индивидуальном порядке назначается соответствующая терапия. В вашем случае была бы уместна именно консультация нефролога. Возможно получить личную консультацию нефролога и на нашей платформе. Там у нас будет личный чат, который активен несколько дней. Я смогу задать все важные вопросы, вы пришлете все ваши лабораторные и инструментальные данные, в том числе и результат нефробиопсии. Буду рада помочь!

Question 6

Хочу принимать бад креатин

2 ответа

30 августа 2025

У меня одна почка ,анализы сдаю регулярно,повышен белок и креатинин,уролог говорит для одной это как бы норма .Может навредить креатин?занимаюсь спортом-силовые тренировки

Александра

Вопрос закрыт

Губина Дарья Владимировна · Answer · 2025-08-30T18:42:21+03:00

Здравствуйте.

Повышение креатинина - это не норма даже для одной почки.

Креатин может вредить почкам.

При наличии силовых тренировок принято сдавать АКО мочи + цистатин С крови + креатинин крови в 1день. Креатинин может быть завышен из-за мышечной массы, цистатин С снимает эту погрешность.

Question 7

Частое ночное мочеиспускание

2 ответа

30 августа 2025

Добрый вечер. 13 августа сделали операцию по замене тазобедренного сустава со спинальной анестезией. После операции началось частое мочеиспускание именно ночью, до 5-6 раз, в течение дня, все нормально, как всегда. Ночью возникает желание не просто сходить в туалет, а...

Юлия

Вопрос закрыт

Губина Дарья Владимировна · Answer · 2025-08-30T09:58:45+03:00

Здравствуйте

Первичное обследование при любой патологии, связанной с мочой - это
ОАМ
БХ крови
УЗИ почек и мочевого пузыря на наполненный и пустой

При наличии увеличенного ночного диуреза - проба Зимницкого
И дневник выпито за сутки, выделено мочи за сутки, выделено мочи днем / во время сна

По результатам если анализы-исследования все ок, разбирается нейроуролог

Question 8

Расшифруйте пожалуйста результаты анализов

2 ответа

30 августа 2025

'Общий анализ мочи - метод: Общий (клинический) анализ мочиЦветСоломенно-желтыйЭпителий плоский2-41/ поле зр.Эритроциты4-51/поле зр.Лейкоциты7-81/поле зр.БелокОтрицательнаяpH5,50pH

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2025-08-30T21:59:43+03:00

Здравствуйте.
В анализе мочи выявлены незначительные изменения - единичные эритроциты и немного повышенные лейкоциты при отсутствии белка. Такие показатели могут быть вариантом нормы или признаком лёгкого воспаления. Рекомендую пересдать анализ через 7-10 дней с микроскопией осадка (чтобы уточнить характер эритроцитов), а при сохранении изменений - выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря. Если появятся жалобы (боль, рези, температура), нужно обратиться к врачу раньше.

Question 9

Сопутствующие заболевания по ХБП 4 стадии

2 ответа

30 августа 2025

У моего мужа. 78 лет ХБП 4 стадии 5 лет недавно случился инсульт,потом урал- перелом шейки бедра,после 2 х недельного обездвижения- начались пролежни на ступне с некрозом тканей поверхностно,сосудистый хирург прописал схему · физ. р-р 200,0 + Вессел Дуэ Ф 2,0 в/в кап. №10,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Губина Дарья Владимировна · Answer · 2025-08-30T09:24:27+03:00

Здравствуйте

Актовегин как и другие непонятные лекарства не рекомендован

Никотиновая кислота, Мильгамма, сулодексид может быть безопасными

Реополиглюкин надо сильно подумать, могут быть проблемы при ХБП

Дротаверин может вызвать запоры, если расслабит кишечник, и снижение давления

В целом хорошо быть знать показатели ОАМ, ОАК, БХ до начала лечения и через неделю после начала

Конкретные противопоказания определяет лечащий врач, который знает всю картину, тк некоторые препараты иногда могут усугубить другие показатели например, мочевую кислоту, калий и тд

Question 10

Поликистоз почек у новорожденного

2 ответа

29 августа 2025

В роддоме делали узи на 3 день после родов, у малыша было все хорошо. В 1,5 месяца нашли множество кист в почках до 3,5 мм и несколько кист в печени. Ставят поликистоз почек, детский тип. Ни у кого в семье поликистоза никогда не было, на всех скринингах при беременности...

Катя, Минск

Вопрос закрыт

Маркова Валерия Олеговна · Answer · 2025-08-29T20:17:09+03:00

Здравствуйте! Правильным решением в вашем случае будет проведение генетического исследования для подтверждения диагноза в генетической лаборатории на "Наследственные заболевания почек". Тот диагноз, о котором вы говорите, аутосомно-рецессивная поликистозная болезнь почек имеет наследственный характер, когда оба родителя носители этого гена. При этом ни у кого из родственников вполне вы могли и не наблюдать такого заболевания.

Но может вам все-таки неверно сказали и в таком случае было бы корректно переделать УЗИ почек в другой клинике и у другого специалиста.

Question 11

Проблемы почек при беременности

1 ответ

29 августа 2025

Подскажите, что можно сделать при появлении признаков цистита на сроке 6 недель беременности?До беременности у меня ежегодно был пиелонефрит, лежала в больницах. Периодически возникали симптомы цистита, частое болезненное мочеиспускание, жжение. Принимала урефрон, в крайнем...

Алиса

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2025-08-29T16:10:13+03:00

Здравствуйте.
Учитывая беременность на 6-й неделе и Ваши жалобы, необходимо как можно скорее обратиться к врачу для обследования. Самолечение сейчас недопустимо, так как многие препараты могут быть небезопасны на ранних сроках.

До визита можно:
- пить больше жидкости, особенно воду;
- часто опорожнять мочевой пузырь;
- поддерживать тепло, но избегать горячих ванн и грелок на живот;
- обсудить с врачом возможность безопасных растительных средств (например, Канефрон).

Обязательно сдайте анализ мочи с посевом, чтобы при необходимости врач назначил безопасное лечение. Если появятся высокая температура, боли в пояснице, кровь в моче - нужно срочно обращаться в стационар.

Question 12

Можно ли при гв монурал 3 грамма?

1 ответ

29 августа 2025

Начинается цистит, ребёнку 2имесяца я на гв, раньше я пила монурал спасал, а щас можно? Кто пишет 1 или 2 гр. Но он продаётся дозировка 3 грамма. Его можно?

Маргарита

Вопрос закрыт

Губина Дарья Владимировна · Answer · 2025-08-29T10:40:29+03:00

Здравствуйте!

По российской инструкции монурал не рекомендован на ГВ без крайней неоходимости. По зарубежным гайдам монурал совместим с ГВ, в дозировке 3г однократно на ночь на стакан воды, после опорожнения мочевого пузыря.
Выделяется в молоко в следовых количествах, очень редко может привести как любой антибиотик на ГВ, к учащению стула (дисбактериоз). Пока в практике такого не наблюдала. Многие принимают без последствий. Очень важен повышенный объем питья, не меньше 40 мл на кг веса в сутки.

Перевод на смесь и сцеживание, или прием профилактически пробиотиков обычно не советуют, т.к. количества в молоко именно что следовые. Через 72 ч монурал выводится из организма полностью.

Хорошая практика - посоветоваться со своим педиатром.

Question 13

Количество мочи после алкогольной вечеринки

1 ответ

28 августа 2025

Недавно пили с друзьями молдавское вино (где-то бутылочку выпил я). На утро я выпил полисорб и таблетку от головы, и потом еще выпил 1,5 литра воды, но почему-то не ходил по маленькому часов 7. Испугался, я ведь столько воды выдул. Но потом все-таки кропалик я пописал, но...

Филипп

Вопрос закрыт

Маркова Валерия Олеговна · Answer · 2025-08-28T19:26:04+03:00

Здравствуйте! По описанным вами симптомам, представляется наиболее вероятным острое почечное повреждение алкоголем. В виду уже появления мочеиспускания, скорее всего происходит самостоятельное разрешение процесса. В вашем случае могло быть целесообразным сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий билирубин, калий, натрий, глюкоза, АЛТ, АСТ, общий холестерин), общий анализ мочи и консультация нефролога после получения результатов анализов.

Question 14

Как снять диагноз?

2 ответа

28 августа 2025

Ребенку 13 лет. Сегодня взяли справку на физ-ру, а там 3 группа здоровья спец. подгруппа А. Спросили у врача говорит вы стоите на учёте с почками. Я была очень удивлена. Лет 5 назад оказывается в моче был небольшой белок. Никаких обращений к врачам, лечений не было. Все...

Ольга

Вопрос закрыт

Маркова Валерия Олеговна · Answer · 2025-08-28T16:03:08+03:00

Здравствуйте! В таких случаях, как у вас, обычно уместно сдать контрольно общий анализ мочи, при отсутствии там белка, была бы эффективна очная консультация нефролога для получения справки об отсутствии заболевания почек.

Question 15

Песок в почках

1 ответ

28 августа 2025

Лечение цистоном и канефроном регулярное, песок не беспокоит, но есть узи выявляет раз в полгода песокПри этом назначен доп препарат омега 3 (пить совместно с витамином С), эффективно ли лечить почки при наличии песка и пить витамин С

Светлана

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2025-08-28T09:32:01+03:00

Здравствуйте.

Цистон и Канефрон это растительные препараты с мягким мочегонным, спазмолитическим и противовоспалительным эффектом. Они не растворяют камни, но помогают уменьшить воспаление, улучшить отток мочи и снизить риск образования новых конкрементов.

Постоянный приём оправдан, если у Вас склонность к образованию кристаллов ("песка"), но важно регулярно контролировать анализ мочи и УЗИ.

Омега-3 может снижать воспалительные процессы и улучшать липидный профиль крови - полезно для сосудов, но нет прямых доказательств, что это уменьшает образование песка или камней в почках. Это скорее общеукрепляющая добавка.

Витамин C при умеренных дозах (до 200 мг/сут) обычно безопасен. Но при склонности к образованию оксалатных камней (самых частых) его избыток может быть вреден: часть витамина C метаболизируется в оксалат, что может ускорять камнеобразование.

Если у Вас оксалатный тип песка (что определяется по анализу мочи или исследованию камней), то большие дозы витамина C (более 500 мг/сут) нежелательны.

Цистон и Канефрон направлены на профилактику воспалений, но не влияют напрямую на химический состав мочи так, как это делает диета или специфические препараты (например, цитратные смеси).

Омега-3 полезна для сосудов, но не является препаратом для лечения мочекаменной болезни.

Витамин C не лекарство от песка, а скорее дополнительный витамин, который может быть даже нежелателен при определённых типах камней.

Если "песок" выявляется регулярно, стоит выяснить его химический состав (оксалаты, ураты, фосфаты). Лечение и профилактика зависят от типа кристаллов - иногда достаточно скорректировать питание и питьевой режим, иногда нужны цитратные препараты, а не только фитосредства.

Онлайн консультация нефролога

Вопросы нефрологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме