Онлайн консультация нейрохирурга

Question 1

1 ответ

10 января

Ребенку 1.9г недоношка. Не стоит, не ходить самостоятельно. Стоит ходит и ходит у опоры, ходит с поддержкой за одну руку. При ходьбе ноги заворачивает во внутрь

Дамырак

Вопрос закрыт

Люлин Сергей Владимирович · Answer · 2026-01-11T17:01:16+03:00

Здравствуйте! Вы можете записаться на индивидуальную консультацию ко мне на этом сайте, приложить результаты исследований, документы. Тогда я смогу вам ответить по существу так как тех данных, которые вы прилижили не достаточно

Question 2

Что делать если немеют руки, в чем может быть причина?

2 ответа

10 января

Здравствуйте, меня зовут Максим, мне 23 я участник сво уже 4год, 29.10.2025г получил тяжелое увечье (ранение, травму, контузию): огнестрельное осколочное слепое ранение шеи с оскольчатым переломом остистого отростка, дуги второго шейного позвонка слева, ушибом спинного...

Максим

Вопрос закрыт

Люлин Сергей Владимирович · Answer · 2026-01-10T21:36:26+03:00

Здравствуйте! Согласно описания вы перенесли тяжёлую комбинированную травму шейного отдела с переломом дуги С2 и ушибом спинного мозга. То, что нет слабости в руках, это хорошо. Онемение может сохраняться длительное время и иногда не проходит полностью. С учетом металлического осколка выполненеие МРТ исследования невозможно для определения состояния спинного мозга и корешков. В такой ситуации рекомендуется проведение нейрофизиологической оценки состояния спинного мозга и корешков -ЭНМГ верхних конечностей. Этот метод поможет оценить степень повреждения нервных структур. Выполнение его в динамике позволит понять насколько регрессируют изменения на фоне лечения. В таких ситуациях назначают курсами препараты улучшающие проводимость нервных импульсов - нейромидин 1 таб 3 раза в день - 30 дней, нейробион 1 таб 3 раза в день - 30 дней, массаж верхних конечностей, Лечебная физкультура, игло-рефлексотерапия. Желательна очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса. Судя по заключению КТ оперативное лечение не показано

Question 3

Была операция по удалению межпозвоночных грыж

1 ответ

10 января

Здравствуйте! После операции прошло почти два месяца. Мне жена до сих пор обрабатывает шов зелёнкой и клеит пластырем. Хотя шов уже зажил.Можно ли уже не клеить пластырем шов, а то уже раздражение пошло по коже?

Сергей

Вопрос закрыт

Люлин Сергей Владимирович · Answer · 2026-01-10T23:28:23+03:00

"Здравствуйте! После операции прошло почти два месяца. Мне жена до сих пор обрабатывает шов зелёнкой и клеит пластырем. Хотя шов уже зажил.Можно ли уже не клеить пластырем шов, а то уже раздражение пошло по коже?" - Это ваш вопрос. В нем ни слова про то, что Вы сейчас просите обьяснить. Если у вас через два месяца сохраняются жалобы, которые были и до операции, вам необходимо выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника и результатом обратиться к оперирующему нейрохирургу

Question 4

Боли в пояснице

1 ответ

10 января

Заключение МРТ: Умеренно-выраженные дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника.Остеохондроз. Спондилез. Спондилоартроз. Грыжи дисков L4-S1 позвонков. Протрузии дисков L2-L4 позвонков.Вторичное сужение просвета межпозвонковых отверстий и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Люлин Сергей Владимирович · Answer · 2026-01-10T21:43:24+03:00

Здравствуйте! Вы можете записаться на индивидуальную консультацию ко мне на этом сайте, приложить результаты исследований, документы. Тогда я смогу вам ответить по существу так как тех данных, которые вы прилижили не достаточно

Question 5

Защемления нерва в шейном отделе

2 ответа

10 января

Добрый день! Защемления нервных корешкров , грыжа в шейном отделе. Болит правая рука ноет ниже локтя, отдает в лопатку, указательный палец подушечка иголками. Пропила ксефокам 2 р в день 7 дней, сурдулуд 2мг на ночь . Прошла 11 сеансов иглоукалывения , результата нет....

Alena, Иркутск

Вопрос закрыт

Кириченко Елена Александровна · Answer · 2026-01-11T11:09:13+03:00

Да, обезболить руку должна Катэна, но иногда на это нужно время, чтобы препарат накопился и начал действовать.
Если до этого момента Вы можете справляться с болью без приема НПВС, то возвращаться к приему НПВС (Ксефокам и др.) не требуется. Если сильно болит, а Катэна пока не работает, то принять НПВС разово можно.
Можно также использовать местно гель Диклофенак 5% (один из самых эффективный гелей) или пластыри с Диклофенаком или с Лидокаином (Версатис) до 12ч на область максимальной боли.

Возобновить прием Катэны рекомендуется по схеме: 300мг на ночь 3 дня, далее если боль в руке полностью не прошла, но переносимость хорошая, то рекомендуется перейти на 600мг (утро, на ночь) 3 дня, далее можно остаться на дозировке 600мг, если будет достигнут обезболивающий эффект в руке.

Рабочей дозировкой считается 900мг/сут (утро, обед, на ночь), в случае если боль в руке сохраняется на меньших дозировках, и остаются на такой дозировке в течение месяца.
Всегда можно уменьшить дозировку в случае чего -300мг раз в 3 дня, но не рекомендуется резко бросать терапию, если дозировка больше 300мг.

Question 6

Грыжа и боль по седалищному нерву

1 ответ

10 января

ПРОТОКОЛОПИСАНИЕНА СЕРИИ МРТ ТОМГРАММ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОЯСНИЧНЫЙ ЛОРДОЗ В ГОРИЗОНТАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ СОХРАНЕН.ПОЗВОНКИ: КОНФИГУРАЦИЯ ПОЗВОНКОВ С УПЛОЩЕННЫМИ ПРИОСТРЕНИЯМИ. ИНТЕНСИВНОСТЬ СИГНАЛА ОТ КОСТНОГО МОЗГА ПОЗВОНКОВ ОБЫЧНАЯ.ДИСКИ:...

Ирина

Вопрос закрыт

Люлин Сергей Владимирович · Answer · 2026-01-10T21:43:39+03:00

Здравствуйте! Вы можете записаться на индивидуальную консультацию ко мне на этом сайте, приложить результаты исследований, документы. Тогда я смогу вам ответить по существу так как тех данных, которые вы прилижили не достаточно

Question 7

Головокружение, головная боль, тошнота, слабость

2 ответа

10 января

Здравствуйте, месяц назад на работе заболела остро голова с левой стороны , необычная боль, острая, не купировалась обезболивающими, и до сих пор, состояние плохое, острой боли нет, но тошнота слабость гипоксия головокружение, слабость присутствует, дрожь по телу тремор какой...

Соня, Лесозаводск

Вопрос закрыт

Люлин Сергей Владимирович · Answer · 2026-01-10T20:25:52+03:00

Здравствуйте! У вас выявлена гипоплазия правой позвоночной артерии и обеих задних соединительных артерий, что является вариантом анатомического развития, а не заболеванием. Такие особенности кровоснабжения не вызывают острых односторонних болей и тем более не объясняют слабость, дрожь и чувство «гипоксии». Ваши симптомы больше соответствуют неврологическому или вегетативному расстройству, а также возможной мигрени с аурой или шейной патологии, а не сосудистой недостаточности мозга. В такой ситувции рекомендована очная консультация нейрохирурга, невролога, выполнение МРТ шейного отдела, УЗДГ позвоночных артерий и корректировка терапии — цитофлавин/мексидол эффекта в такой ситуации не дадут.

Question 8

Немеют конечности

1 ответ

10 января

ЗдравствуйтеПолучил несколько осколков в районе поясницы, таза, лёгкого в данный момент нет возможности в помещении врача. Отдаёт болью в правую ногу, онемение конечностей, дыхание стало тяжёлым появилась отдышка сильная при физ нагрузках. Подскажите пожалуйста, что с чем...

Сергей

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2026-01-10T14:01:21+03:00

Онемение связанное с травмой к сожалению витаминами не вылечить
В таких случаях высокий реабилитационный потенциал в течение 6 мес

Question 9

Опухоль головного мозга

3 ответа

10 января

Ждем прием в нии Петрова 17.01.2026. как помочь маме дожить до этой даты. начался паралич правой ноги и руки и частично левой.

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кириченко Елена Александровна · Answer · 2026-01-10T11:10:12+03:00

Здравствуйте!
В таких случаях возможна госпитализация в неврологический стационар по месту жительства (можно вызвать 03) для начала противоотечной терапии Дексаметазоном. В стационаре может быть доступна консультация нейрохирурга.

Question 10

Нарушение седалищного нерва на 50% после ранения

1 ответ

10 января

Седалищный нерв повреждён на 50%,дырка в нерве 9 мм, неврома выросла с 8 мм до 16 мм, каков прогноз на восстановление после операции и каков срок восстановления? Спасибо

Денис

Вопрос закрыт

Люлин Сергей Владимирович · Answer · 2026-01-10T21:43:53+03:00

Здравствуйте! Вы можете записаться на индивидуальную консультацию ко мне на этом сайте, приложить результаты исследований, документы. Тогда я смогу вам ответить по существу так как тех данных, которые вы прилижили не достаточно

Question 11

Оперативное лечение: грыжесечение L5s1 - центральном расположена, оперативное лечение на 10 день выписали. Положительно, вышел на ногах с корсеты. На 14 день появилась температура,сильные боли в пояснице, ходьба и движение были за

1 ответ

10 января

На 19 день после оперативного лечения госпитализировали, установили диагноз дисцит и эпидурит без абцесса по данным мрт на 19 день. Результаты бак посева крови ещё не пришли.Лечение ванкомицин 2 гр и цефтриаксон 2 гр, дексаметазон.Вопрос:1. Курс терапии ванкомицин и...

Иван

Вопрос закрыт

Люлин Сергей Владимирович · Answer · 2026-01-10T21:44:08+03:00

Здравствуйте! Вы можете записаться на индивидуальную консультацию ко мне на этом сайте, приложить результаты исследований, документы. Тогда я смогу вам ответить по существу так как тех данных, которые вы прилижили не достаточно

Question 12

Валерий 64 года

1 ответ

9 января

Ноющая боль слева под ребрами и спереди появилась опухоль

Валерий

Вопрос закрыт

Люлин Сергей Владимирович · Answer · 2026-01-10T21:44:21+03:00

Здравствуйте! Вы можете записаться на индивидуальную консультацию ко мне на этом сайте, приложить результаты исследований, документы. Тогда я смогу вам ответить по существу так как тех данных, которые вы прилижили не достаточно

Question 13

Головные боли

1 ответ

9 января

Добрый день! У супруга болит голова в области лба, каждый день после завтрака. Делали МРТ в 22 г . Невролог прописала Актовегин плюс массаж швз.По заключению МРТ:признаки единичных мелко очаговых изменений в белом веществе больших полушарий г. м сосудистого характера....

Елена

Вопрос закрыт

Люлин Сергей Владимирович · Answer · 2026-01-10T21:44:38+03:00

Здравствуйте! Вы можете записаться на индивидуальную консультацию ко мне на этом сайте, приложить результаты исследований, документы. Тогда я смогу вам ответить по существу так как тех данных, которые вы прилижили не достаточно

Question 14

Нужно ли делать вертебропластику

2 ответа

9 января

Моей маме 79лет,у нее последствие геморрагич.инсульта от 24.03.25г.Левосторонний гемипарез,умеренный,левосторонний неглект и гемианопсия,соп.диагноз ГБ 3ст.1 ст.Постоянная форма ФП,нормосистолия.29.12.25г упала на копчик ,по КТ компресс.перелом L3 1 ст.Находимся временно в...

Гелена, Анапа

Вопрос закрыт

Люлин Сергей Владимирович · Answer · 2026-01-09T21:43:52+03:00

Здравствуйте! Теоретически при компрессионном переломе L3 I степени у пожилого пациента с ограниченной мобильностью и уже имеющимся неврологическим дефицитом вертебропластика может быть допустимой и обоснованным вариантом, особенно если требуется ускоренная вертикализация и подготовка к длительному перелёту. Процедура обычно уменьшает боль, стабилизирует позвонок и значимо облегчает реабилитацию. При отсутствии выраженного отёка, повреждения задней стенки тела позвонка и противопоказаний в плане сердечно-сосудистой системы метод считается безопасным. Для того, чтобы определиться с тем, показана процедура в этом случае, необходимо обследование (желательно оба МРТ и КТ) и очная консультация с результатами исследований.

Question 15

Почему болит внутри ягодицы

1 ответ

9 января

Боль отдает в ногу утром проблемы встать жуткая боль в ноге

Ирина, Брянск

Вопрос закрыт

Люлин Сергей Владимирович · Answer · 2026-01-10T21:44:51+03:00

Здравствуйте! Вы можете записаться на индивидуальную консультацию ко мне на этом сайте, приложить результаты исследований, документы. Тогда я смогу вам ответить по существу так как тех данных, которые вы прилижили не достаточно