Онлайн консультация невролога

Question 1

4 апреля

Добрый день! После смены обуви начала болеть поясница, точнее крестец внизу справа и боль уходит в кость таза справа и спускается в бедро справа. Боль не острая. Проблем с мочеиспусканием нет. Плоскостопие продольно-попереречное, остеохондроз есть. Еще и стельки...

[email protected], Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-04T11:01:18+03:00

Здравствуйте! Вероятнее это миофасциальный синдром(связан с мышцами и связками) на фоне ищменившихся условий при ходьбе. Как долго беспокоят симптомы? Боль только до колена, ниже не идёт? Чем-то сами лечились?

Question 2

Боли в спине и онемение рук

6 ответов

4 апреля

Я работаю вахтами, бухгалтером. Стали сильнее беспокоить боли в грудном и поясничном отделах позвоночника. Пошла на массаж, но не смогла там вынести этой боли от разминаний. Обратилась к неврологу, он только таблетки назначил пить 2 недели, потом к нему на приём. Ещё рука...

Ксения

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2025-04-04T10:40:08+03:00

Здравствуйте.
С учетом того, что болевой синдром беспокоит во всех отделах позвоночника, для уточнения причин болей и исключения грыжеобразования, рекомендуется проведение МРТ всего позвоночника.
Что из лечения назначил лечащий врач? Вы их уже пропили?

Question 3

Газообразование бывает и боли

3 ответа

4 апреля

От партнера

После гинекологической операции (растущая индометрия) начались проблемы с кишечником.мочекаменная болезнь

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2025-04-04T10:37:42+03:00

Здравствуйте.
После оперативного вмешательства нередко возникает дискомфорт в кишечнике( может развиваться спаечная болезнь).
В подобных ситуациях, рекомендуется консультация гастроэнтеролога.
При мочекаменной болезни рекомендуется соблюдение питьевого режима( не менее 2 л воды в сутки),диета при МКБ будет зависеть от того, какие камни у Вас.

Question 4

Онемение пальцев кисти правой руки.

4 ответа

4 апреля

Здравствуйте! Я сейчас в отпуске! Работаю кассиром и большая нагрузка идёт на правую руку,в частности на кисть. В последнее время начали неметь три пальца правой кисти,большой,указательный и средний. В основном ночью немеет кисть. Днём хожу,всё нормально. Но начала...

Ольга, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2025-04-04T10:20:53+03:00

Здравствуйте.
По описанию можно заподозрить нейропатию срединного нерва( туннельный синдром).
В подобных ситуациях рекомендуются:
-ношение ортеза
-ограничить нагрузку на руку
-ЭНМНГ верхней конечности по стимуляционной методике
-аксамон по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц
-мильгамма композитум по 1 таб 2 раза в день-1 месяц
-физиолечение
-при недостаточной эффективности-консультация нейрохирурга

Question 5

Беременность 5 недель, мигрень

7 ответов

4 апреля

Здравствуйте, беременность 5 недель, до беременности, стандартно перед КД и овуляцией за 2-3 дня мигрень, пила суматриптан около 2-5 таблеток за месяц, 2 перед КД и около 3 перед овуляцией, 29 марта, и сегодня пришлось пить суматриптан100, тк начиналась мигрень, Нестероидные...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Успенская Татьяна Владимировна · Answer · 2025-04-04T10:01:47+03:00

Успенская Татьяна Владимировна

Да, разрешаем принимать

Терпеть боль не нужно

Question 6

Грыжа шеи c5/c6

3 ответа

4 апреля

Здравствуйте!У меня грыжа шеи c5/c6 0.6см по середине в спиной мозг. Сужает просвет. Но руки не не меют, да и вообще ничего не болит.После того как сделал МРТ, осанка сама исправилась и делаю ЛФК упражнения чуть ли не каждый день.У меня вопрос:С такой грыжей, можно ли...

Иван, Чебоксары

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-04T09:02:26+03:00

Здравствуйте
Грыжа может быть всю жизнь и никак не беспокоить , это правда
Еще может уменьшаться в размере теряя влагу
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
По вопросу родственника Можно плавать , снижать вес
Если нет показаний для проведения диагностики , МРТ делать не нужно

Question 7

Здравствуйте я ивлидт децва

3 ответа

4 апреля

От партнера

Болит колено

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Успенская Татьяна Владимировна · Answer · 2025-04-04T08:54:54+03:00

Здравствуйте, в таком случае необходимо обратиться в первую очередь к терапевту.
Специалист вас осмотрит и наше считает дополнительные обследования по необходимости.
Сейчас де можно принять Кеторол 1 т или уколоть Диклофенак 3,0 в/м.
Место боли можно мазать любой мазью с НПВС.

Question 8

Ставят полинейропатию ног

5 ответов

4 апреля

В 23 году была операция по липойилингу бедер, после этого изменилась походка, после операции был большой отек поясницы и вес прибавился на 3кг, сейчас он так и не пришел в норму ! сейчас не могу встать на носочки и пятки , не могу ходить в обуви выше голеностопа, делала МРТ...

Ирина

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-04T08:17:01+03:00

Здравствуйте
Вероятнее посттравматичечкая нейропатия имеет место быть
Скажите пожалуйста болевой синдром есть ?
Важна в таких случаях реабилитация -лфк
Плавание
Физиолечение
Массаж
Занятия с тренером по индивидуальным программам

Question 9

Во время беременности сильные боли в пояснице

1 ответ

4 апреля

Здравствуйте, у меня срок беременности 21 неделя мучают сильные боли в пояснице, не могу сидеть, вставать даже долго лежать на боку. Имеется грыжа в крестцовом отделе . Как облегчить боль, раньте колола диклофенак, сейчас нельзя

Елена

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-05T02:10:12+03:00

Добрый день! Препарат с наибольшей безопасностью- это Парацетамол 500 мг ( 1-2 раза в день)- до 5 дней. При нормальном тонусе матки можно на область поясницы Аппликатор Кузнецова по 20 минут -2-3 раза в день и лёгкий расслабляющий массаж поясничной области
Постельный режим только при сильных болях 2-3 дня, затем нужно «расхаживаться»
Другие препараты использовать нельзя.
——————————-
Уважаемый клиент ! Если консультация была для Вас полезной, оставьте пожалуйста отзыв на странице врача.
Отзыв - абсолютно бесплатный и доступный способ сказать спасибо!
Врачи-консультанты в этом разделе не получают никакого вознаграждение от сервиса и помогают Вам абсолютно бесплатно и добровольно!

Question 10

Лечится ли полинейропатия нижних конечностей

1 ответ

4 апреля

Помогите пожалуйста, после травмы на работе, очень долго был на больничном, ушёл в запой, постепенно стали появляться симптомы онемение и покалывания ног, не предал этому значения, после сильного ухудшение состояния перестал вставать с постели, отвезли на НМД и поставили...

Владимир, Тюмень

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-04-05T03:22:04+03:00

Добрый день!
В Вашем случае нужно на постоянной основе делать упражнения для ног

https://rutube.ru/video/67714c253db53c15e69ba0ac044cde3c/

Можно использовать:
таб Пиридокмин 50 мг в сутки 1-2мес,
таб. Тиамин 100 мг в сутки 1-2мес
таб. Тиоктовая кислота 600 мг натощак 2 мес

Для уменьшения симптомов онемения можно принимать таблетки : габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей: до 3-6 мес. Отменять в обратном порядке

——————————-
Уважаемый клиент ! Если консультация была для Вас полезной, оставьте пожалуйста отзыв на странице врача.
Отзыв - абсолютно бесплатный и доступный способ сказать спасибо!
Врачи-консультанты в этом разделе не получают никакого вознаграждение от сервиса и помогают Вам абсолютно бесплатно и добровольно!

Question 11

Защемление мышцы

6 ответов

4 апреля

Здравствуйте! Вчера защемила мышцу вдоль спины. Шею повернуть не могу, боль отдает в руку. Отправляют к неврологу для снятия экстренной боли. Даже на массаж не могу попасть, чтобы спазм снять. Мазала мазь диклофенак, не помогает. Ибупрофен-не помогает (пила таблетку). Могу ли...

Анастасия

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-04T07:52:51+03:00

Здравствуйте
Да совместимы препараты
Можно принять диклофенак
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Question 12

Боль в копчике?

6 ответов

4 апреля

Здравствуйте! Такая ситуация - неделю назад примерно появился дискомфорт, как я думала в прямой кишке. Когда резко сяду отдает и постоянно как будто бы ноет. Пошла к проктологу, он сказал что я не его клиент и мне нужно к неврологу, что в его плане у меня все хорошо....

Анна, Котлас

Вопрос закрыт

Успенская Татьяна Владимировна · Answer · 2025-04-04T07:15:09+03:00

Здравствуйте, по описанию это может быть кокцигодиния.
В таких случаях рекомендуется начинать лнчение с НПВС и миорелаксантов.
Например приём Напроксена 275 мг 2 раза в день 7 дней+ Сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мнюг на ночь до 10 дней.
Также можно выполнить МРТ крестцово копчиковоно отдела позвоночника.

Question 13

Взаимодействие Толперизона и Целекоксиба

1 ответ

4 апреля

Здравствуйте, страдаю щейным остеохондрозом, врач назначил кучу лекарств среди которых вызвало вопрос соместное применение толперизона и целекоксиба (см фото). Подскажите пожалуйста, можно ли принимать их вместе? В интернете есть информация о том что Толперизон усиливает...

Сергей, Димитровград

Вопрос закрыт

Успенская Татьяна Владимировна · Answer · 2025-04-04T07:25:21+03:00

Успенская Татьяна Владимировна

Поняла, если боли есть, то можно оставить Целекоксиб и Толперизон

Question 14

Terapevt

3 ответа

4 апреля

От партнера

terapevt

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Успенская Татьяна Владимировна · Answer · 2025-04-04T06:58:01+03:00

Здравствуйте! Пожалуйста, расскажите, с чем мы можем вам помочь. Укажите, какие у вас вопросы или жалобы, чтобы мы могли предоставить наиболее точные и полезные ответы.
С уважением врач невролог
Специалист сервиса

Question 15

Боли в пояснице после удаления грыжи.

5 ответов

4 апреля

Здравствуйте, ыли 2 операции по удалению межаозвонковых грыж в 2022г и 05. 2024г.После второй операции постоянно болит поясница. Реабилитацию прольётся не давно, магнит, стимуляция, лфк , ещё какие то процедуры.Еще забыла добавить за неделю до операции случился парез стопы...

Альфия, Оренбург

Вопрос закрыт

Кислицын Евгений Олегович · Answer · 2025-04-04T06:40:13+03:00

Здравствуйте!
В данной ситуации уже имеет место хронический болевой синдром (так понимаю, боли уже практически год) - это вариант боли, когда из-за длительных болевых ощущений настолько сильно перевозбуждаются болевые центры, что уже не могут перестать генерировать болевой импульс и Вы продолжаете чувствовать боль, независимо от состояния мышц, суставов и структур позвоночника.
Задача лечения в данной ситуации - прекратить болевую импульсацию и нормализовать работу болевых центров на уровне головного мозга; препарат выбора в данной ситуации - это дулоксетин 30мг вечером 14 дней, далее 60мг вечером, длительно (от 6 мес), препарат рецептурный.